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文档简介
1、论文发表专家一中国学木论文网H5补阳还五汤加减论文高血压脑出血论文:补阳还五汤加减治疗高血压脑出血的探讨【摘要】目的探讨补阳还五汤加减治疗高血压脑出血的疗效。方法将70例高血压脑出血随机分为治疗组和对照组,治疗组35例在西医常规治疗的基础上应用补阳还五汤加减,对照组35例行西医常规治疗。结果治疗组总有效率88.6%,对照组总有效率71.4%,两组比较有显著性差异(pv0.05)。讨论在西医常规治疗的基础上加用补阳还五汤加减治疗高血压脑出血疗效显著。【关键词】补阳还五汤加减高血压脑出血高血压性脑出血发病部位以基底节区多见,是发病率、致残率及死亡率均较高的疾病,临床上缺乏有效的治疗手段:1。黄帝内
2、经素问在“血气形志篇”对“离经之血”指出医治的原则:“凡治病必先往其血,乃往其所苦,伺之所欲,然后泻有余,补不足”2本文选取了我院70例高血压脑出血患者,均有高血压病史,均经头ct证实为基底节区脑出血,随机分为治疗组及对照组治疗组35例在西医常规治疗的基础上应用补阳还五汤加减,对照组35例行西医常规治疗,并对两组患者治疗结果进行比较旨在探讨补阳还五汤加减治疗高血压脑出血的疗效。1资料与方法1.1一般资料:选择70例高血压脑出血患者,均有高血论文发表专家一中国学木论文网'HPwwwSS!压病史,均经头Ct证实为基底节区脑出血,全部患者符合中华医学会第四次脑血管学术会议修订的各类脑血管疾病
3、的诊断要点2,发病为1272小时,随机分为治疗组及对照组。治疗组35例,其中男20例,女15例,平均年龄53.5±8.5岁;对照组35例,其中男22例,女13例,平均年龄52.8±6.2岁。两组患者在年龄、性别、bi(barthel指数)评分、nihss(简化nih-ninds中风评分量表)评分及入院时血肿体积等方面比较差异无统计学意义,具有可比性。1.2治疗方法:对照组:患者保持安静积极抗脑水肿均给予甘露醇脱水降颅压,降压药物控制血压,保护脑组织及对症治疗,应用尼莫地同等药改善脑血液循环,及应用神经营养药、营养支持,同时静脉补液,维持水、电解质平衡及呼吸道通畅,预防感染及
4、应激性溃疡。治疗组:在常规治疗的基础上加用补阳还五汤加减治疗。一般在患者住院13天后病情相对平稳时在西医方法治疗的基础上根据中医辨证应用补阳还五汤加减治疗,采用口服或鼻饲法给药。药物组成:黄芪30g,地龙10g、川芎10g、归尾10g、赤芍10g、红花10g、桃仁10g。出血早期或仍有出血倾向的加茜草根10g,地榆10g,生地20g;阴虚者加生地20g,麦冬20g,玄参15g;气虚者加党参15g,黄芪量增至50g;有火热症者加菊花10g,枙子10g,黄苓15g等,在补阳还五汤的基础上根据中医论文发表专素一sn中国学木论烦.59168,net辨证进行适当的加减。用法与用量:每日口服或畀饲,疗程般
5、为23周。1齐1,分24次2结果疗效评价标准依据第四次全国脑血管病学术会议通过的标准进行神经功能缺损评分及疗效评定。基本痊愈:功能缺损评分减少91%厂100%;显著进步:功能缺损评分减少46%90%;进步:功能缺损评分减少18%45%;无变化:功能缺损评分减少17%左右;恶化:功能缺损评分减少或增多18%以上。治疗组35例患者,基本治愈5例、显著进步22例、进步4例;对照组35例患者,基本治愈2例、显著进步15例、进步8例,共25例。治疗组有效(基本治愈+显著进步+进步)共31例,总有效率为88.6%;对照组有效(基本治愈+显著进步+进步)共25例,总有效率为71.4%。两组总有效率比较,有显著性差异,pv0.05,有统计学意义。在西医常规治疗的基础上加用补阳还五汤加减治疗高血压脑出血疗效显著。3讨论黄帝内经素问在“血气形志篇”对“离经之血
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