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1、溶血发生的应急预案出现溶血反应时,出现溶血反应时,以下步骤应同时进行、以下步骤应同时进行、没有先后!没有先后!争分夺秒抢救病人!争分夺秒抢救病人! 立即停止输血、留存余血、立即重新交叉配血、立即停止输血、留存余血、立即重新交叉配血、血型鉴定。血型鉴定。 报告上级医师,通知护士长及其他护理人员抢救报告上级医师,通知护士长及其他护理人员抢救 碱化尿液,通常采取碳酸氢钠滴注碱化尿液,通常采取碳酸氢钠滴注 双腰部封闭、双侧肾区采取保暖措施双腰部封闭、双侧肾区采取保暖措施 实验室检查血常规、凝血四项、血浆血红蛋白浓实验室检查血常规、凝血四项、血浆血红蛋白浓度、尿常规、抗球蛋白试验、等。度、尿常规、抗球蛋
2、白试验、等。 严密监测尿量、尿颜色(酱油色、洗肉水色)并严密监测尿量、尿颜色(酱油色、洗肉水色)并做记录做记录 大量补液,必要时快速滴注甘露醇,如无效,则大量补液,必要时快速滴注甘露醇,如无效,则给予速尿给予速尿20-40mg静注。静注。 密切观察生命体征及意识情况密切观察生命体征及意识情况 扩容:静滴复方右旋糖酐扩容:静滴复方右旋糖酐40 遵医嘱静推地塞米松遵医嘱静推地塞米松 给予患者保暖及心理护理,稳定患者情绪。给予患者保暖及心理护理,稳定患者情绪。 做好抢救记录,核对、检查、封存血袋和输血管做好抢救记录,核对、检查、封存血袋和输血管道,并抽取患者血样一同送输血科检验。道,并抽取患者血样一同送输血科检验。 填写溶血反应报告卡填写溶血反应报告卡 报护士长、科主任、上报输血科报护士长、科主任、上报输血科 科内讨论,分析原因,提出整改措施科内讨论,分析原因,提出整改措施谢谢Make Presentation mch more funWPS官方微博kingsoftwps此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!此课件下载可自行编辑修改,仅
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