慢性病患者健康管理试题剖析

1、慢性病患者健康管理试题一、单项选择题（50分，每题1分）1. 关于全科医疗个人健康档案，描述错误的是（）A. 全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程B.积累临床经验C.利用家庭资源为患者服务D.训练科学研究的基本技能2. 健康档案的主要问题目录中不应纪录（）A. 慢性活动性生理疾病B.影响健康的重大生活事件C.化验项目D.长期影响健康的家庭问题3. 健康档案在建立过程中应遵循一定的原则，除了下列哪项（）A. 逐步完善原则B.收集资料前瞻性和动态性原则C.客观性和准确性原则D.保密性原则4. 居民健康档案中的其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他（）等A. 接诊记录B.会诊记录C.接诊记录

2、和会诊记录D.转诊记录5. 在乡镇卫生院、村卫生室门诊候诊区、观察区、健教室等场所或宣传活动场所播放的音像资料，每个机构每年不少于（）种。A.12B.9C.5D.66. 建议高危人群每半年至少测量（）血压，并接受医务人员的生活方式指导A.2次B.3次C.1次D.4次7. 对于紧急转诊的慢性病患者，乡镇卫生院、村卫生室应在（）周内主动随访转诊情况A.1B.2C.3D.48. 社区高血压及2型糖尿病患者每年至少进行（）次较全面的健康检查，可与随访结合。A.2次B.3次C.1次D.4次9. 社区卫生服务的“六位一体”是指（）A.健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗B. 健康教育、预防、保健、康

3、复、计划生育指导、医疗C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗10. 健康教育实践中，提出了知识、信念、态度和行为实施之间的递进关系模式。这种模式被称为（）：A.倾向性行为理论B.单纯行为改变理论C.单向传播理论D.“知信行”理论11. 二十世纪后期以来，影响人类健康最主要的因素是（）：A.生物因素B.行为生活方式因素C.环境因素D.卫生保健服务因素12. 我国的“高血压日”是每年的（）A.9月8日B.10月8日C.11月8日D.11月5日13. 世界卫生组织规定的高血压标准是（）A. 收缩压±140mmHg和（或）舒张

4、压±90mmHgB. 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHgC. 收缩压±139mmHg和（或）舒张压三89mmHgD. 收缩压139mmHg和（或）舒张压89mmHg14. 高血压病分级标准最主要的依据是（）A.病程长短B.症状轻重C.血压增高程度D.心、脑、肾损害及功能代偿情况15. 有关高血压病的健康指导，错误的是（）A.宣传原发性高血压的有关知识B.指导病人重视综合治疗C.发现高血压应立即就医服药D.正确用药，按时服药16. 通常老年（±65岁）高血压患者的血压控制的指标是（）A.降至150/90mmHg以下B.降至160/90mmHg以下C.降至

5、150/100mmHg以下D.降至160/100mmHg以下17. B-受体阻滞剂禁用于以下疾病的是（）A.哮喘B.心肌梗死C.冠心病心绞痛D.心率偏快的12级高血压18. 治疗高血压急症，降压最迅速的药物是（）A.硝普钠B.硝酸甘油C. 硝苯地平D.美托洛尔19. 高血压损害的靶器官不包括（）A.心B.脑C.胃D.肾20. 高血压高危人群管理原则不包括（）A.加强卫生消毒B.服药预防C.全身体检D.血压监测21. 以下不属于预防高血压的生活方式是（）A.合理膳食B.体育锻炼C.预防便秘D.久坐休息22. 高血压危险度分层属于（）A.低度危险组B.中度危险组C.高度危险组D.极高危险组23.

6、当前应采取的处理措施是（）A. 仅改善生活行为B. 以药物治疗为主C. 除改善生活方式的同时给予药物治疗D. 经改善生活方式后6个月无效，再给药物治疗24. 高血压随访的基本目标是（）A.血压达标B.健康教育C.药物治疗D.测量血压。25. 高血压易患人群（如血压130139/8589mmHg、肥胖等）筛查，建议多长时间测量血压1次（）A.一年B.半年C.一月D.二年26. 高血压患者进行生活方式干预包括（）A.控制吸烟、限制饮酒B.肥胖者体重减轻C.膳食限盐D.以上都是27. 下列哪项是导致心脏病、脑血管病、肾脏病发生和死亡的最主要危险因素。（）A、慢性支气管炎B、高血压C、肿瘤D、高脂血症

7、28. 高血压患者转诊后多久进行随访（）A一周B两周C三周D一个月29. 反映近23个月内血糖控制总体水平的指标是（）A.口服葡萄糖耐量试验B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白D.空腹血糖30. 糖尿病可改变危险因素是（）A.年龄B.病毒感染C.遗传易感性D.有“节约基因”31. 糖尿病的典型症状是（）A.多尿、多饮、多食和体重减轻B.性欲减退、月经失调C.皮肤瘙痒D.视力模糊等32. 不属于糖尿病慢性并发症的是（）A.冠心病B.脑卒中C.糖尿病足D.糖尿病低血糖33. 糖尿病的微血管病变不包括（）A.多发性周围神经病变B.败血症C.糖尿病性眼病D.糖尿病肾病34. 糖尿病典型症状不包括（）A.

8、多饮B.多食C.消瘦D.多汗35. 糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）A.多饮、多尿、多食B.乏力C.消瘦D.高血糖36. 下列关于I型糖尿病的说法不正确的是（）A.有胰岛B细胞破坏B.呈酮症酸中毒倾向C.常不依赖胰岛素治疗D.病毒感染常是重要的环境因素37. 下列关于2型糖尿病的说法不正确的是（）A.不发生胰岛B细胞的自身免疫性损伤B.常需依赖胰岛素治疗C.很少自发性发生酮症酸中毒D.血胰岛素水平可正常或升高38. 下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症（）A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病变D.角膜溃疡39. 糖尿病饮食治疗不包括哪项（）A.忌食单糖类食品B.营养成分

9、的搭配C.三餐热量分配D.对于病程较长或肾功能未经确定的糖尿病患者,不建议进行高蛋白饮食40. 糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见（）A.周围神经B.自主神经C.脊神经根D.第III对脑神经41. 糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）A.合并高血压B.常伴冠状动脉粥样硬化C.微血管病变D.周围动脉硬化-下肢坏疽42.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（）A.症状轻重不同B.发生酮症酸中毒的倾向不同C.对胰岛素的敏感性不同D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同43. 若诊断临床糖尿病，应选择下述哪项检查（）A.尿糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.口服糖耐量试验44. 判断糖尿病控制程度较好

10、的指标是（）A.空腹血糖B.饭后血糖C.糖化血红蛋白D.空腹血浆胰岛素含量45. 双胍类降糖药最常见的副作用为（）A.乳酸性酸中毒B.低血糖C.胃肠道反应D.过敏性皮疹46. 磺脲类药物的主要副作用是（）A.恶心，呕吐B.低血糖反应C.肝功能损害D.白细胞减少47. 糖尿病酮症酸中毒的临床表现（）A. 原有症状加重或首次出现三多伴乏力B. 食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C. 有代谢性酸中毒症状D. 以上都是48女性，40岁，患糖尿病一年，身高156cm,体重为70kg，无酮症，空腹血糖7.8mmol/L，最佳治疗方案是（）A.卧床休息饮食治疗B.适当运动饮食治疗C.饮食疗法胰岛素D.

11、格列本脲饮食治疗49. 女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（-），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。本病人可诊断为（）A.1型糖尿病B.肾性糖尿C.食后糖尿D.2型糖尿病50. 男性，45岁，体胖，平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖(+),应做哪些检查来确诊糖尿病()A.24小时尿糖定量B.24小时尿C肽测定C.皮质素葡萄糖耐量试验D.葡萄糖耐量试验二、判断题(30分，每题1分)1. 居民健康档案建成后便可一劳永逸。()2. 纸质居民健康档案居民信息若有所变动，必须重新填写。(

12、)3. 居民健康档案的信息质量应满足真实、准确、规范的要求。()4. 当居民死亡后，需登记死亡信息，不需注销个人健康档案。()5. 居民电子档案健康档案建立后可注销或删除。()6. 对健康档案已确认保存的记录信息，可以随意改动。()7. 有健康素养的人能够制定目标和决策来增进健康。()8. 健康相关行为是指个体或团体与健康和疾病有关的行为。()9. 交谈是一个双向过程，有说的技巧、倾听技巧，但不必提问和反馈。()10. 行为与生活方式因素是影响人们健康的主要因素。()11. 健康教育的评价是把已取得的成绩与既定的目标相比较。()12. 疾病发病率、死亡率是衡量健康教育效果评价唯一指标。()13

13、. 人的行为指具有认知、思维能力并有情感、意志等心理活动的人对内外环境因素刺激所做出的能动反应。()14. 患者既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压低于140/90mmHg，不应诊断为高血压。()15. 发病年龄30岁；重度高血压(高血压3级以上)，应在社区机构确诊用药。()16. 钙离子拮抗剂适用于大多类型高血压，尤对老年高血压、ISH、稳定型心绞痛、冠状或颈动脉粥样硬化、周围血管病患者适用。()17. B受体阻滞剂小剂量适用于伴心肌梗死后、冠心病心绞痛或并发哮喘、慢性阻塞性肺气肿、严重窦性心动过缓、房室传导阻滞及急性心力衰竭患者。（）18. 应用非药物治疗以及包括利尿剂在内的至少2种药物治疗数周，仍不能将血压控制在目标水平称为难治性高血压。（）19. 血压波动很大，临床处理困难者需向上级医院转诊（）20. 糖尿病患者尿酮体阳性即可诊断为酮症酸中毒。（）21. 三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件。（）22.1型糖尿病患者降糖治疗应首选口服制剂的降糖药。（）23. 低血糖是指血糖低于2.8mmol/L°（）24. 糖尿病酮症酸中毒时，早期过多补碱的主要危害是代谢性碱中毒。（）25. “黎明现象”即夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明一段短时