试验项目受试者交通费领取流程_第1页
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文档简介

1、试验项目受试者交通费领取流程 项目研究者根据临床试验经费入账明细开具上海市第一人民医院药物（器械）临床试验费分配审核签收单（如单笔费用全部为交通/营养费，只需填写交通/营养费科研经费报销单；如果该笔费用同时涉及研究者费、检验检查费等，需要参照相关领取流程处理），签收单填写完整，pi签字；（签收单见附件1） 提供受试者交通（营养）补贴发放确认单及相关证明材料；（发放确认单 填写科研经费报销单（摘要：受试者交通费），样张如下：X44丁TKw""祈乩匕循阳館一人氏底貌科研经療报销单叫庐加力車欢挝常林件*陆1K.誰十堂攜扭.财改吃靭收普叢、ffiik*A*iJf：曙推棉黑舗K实，七

2、直沟再,无北油*出财力Jllf，««»金跡情码#*tJlt*Aft».枫"申处直号Ml屯其悴嘴猊说明受试者补贴代领者关系证明材料清单（1）存活受试者适用: 经受试者本人签字的费用领取委托书 能证明二人关系的复印件（户口本中能证明二人关系的相关页的复印件/结婚证复印件/公安局或者公证处开具的关系证明）（2）已故受试者适用： 死亡证明（死亡单复印件/死亡病史复印件/户口本死亡销户证明/公安局或者公证处的死亡证明） 领款人身份证复印件（双面复印） 能证明二人关系的复印件（户口本中能证明二人关系的相关页的复印件/结婚证复印件/公安局或者公证处开具的关系证明）上海市第一人民医院药物（器械）临床试验费分配审核签收单方案名称:方案/协议编号:申办单位：财务编号：CRQ到位经费：元（于年月日至心其中：受试者交通费元承担科室姓名金额签名姓名金额签名院部经办人：科室主管：日期：年月日受试者交通（营养）补贴发放确认单研究中心主要研究者方案号中心编号补偿标准序号受试者姓名访视次数总金额（元）收款银行卡号开户行账户名领款人与受'-4、人-ZT合计（元）主要研究者签字日期注：1、银行卡号清晰可辨，注明卡持有人姓名、联系方式、开户行；2、提供的银行卡号非受试者本人的，需提供关系证明材料

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