论文：1例亚叶酸钙诱发急性哮喘的急救与护理_第1页
论文：1例亚叶酸钙诱发急性哮喘的急救与护理_第2页
全文预览已结束

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、hk论文发表专家一J中国学木期刊网代ww.qikanwangPnet论文：1例亚叶酸钙诱发急性哮喘的急救与护理中图分类号：562.25文献标识码：a文早编号:1006-7256(2011)24-0063-01亚叶酸钙进入人体后，通过四氢叶酸还原酶转变为四氢叶酸，可限制甲氨蝶呤对正常细胞的损害程度，并能逆转甲氨蝶呤对骨髓和胃肠道的反应，临床常用于预防甲氨蝶呤过量或大计量治疗引起的严重毒副作用；与5-氟尿嘧啶合用，用与治疗晚期结肠直肠癌。不良反应很少见，偶见皮疹、寻麻疹或哮喘等过敏反应。本院于2010年11月收治一名胃癌术后化疗患者，初次使用亚叶酸钙即诱发哮喘，经积极抢救使患者转危为安。1病例介绍

2、患者，男,59岁，于2010年11月8日上午以胃癌根治术后收住入院，测血压100/65mmhg体温36.3C,脉搏72次/min，呼吸16次/min。查心电图、胸部透视正常，化验血常规、肝肾功能正常，近期无感冒，无咳嗽咳痰等呼吸道症状。遵医嘱给予亚叶酸钙300mg加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,穿刺过程顺利，调节滴速每分钟30滴，当药液滴入约23ml后，患者突然出现气促，呼气困难，自诉胸痛，烦躁，精神紧张，眼结膜充血发红，脸部发痒。发现立即停药，更换输液管，滴入生理盐水通知医生处理。立即吸氧，心电监护，测血压90/60mmhg,脉搏96次/min，呼吸23次/min。駆中国学木期刊网.qik

3、anwang.nel按医嘱地塞米松10mg加管，异丙嗪25mg肌注。半卧位，以减少回心血量，保持呼吸道通畅，给与平喘药。安慰病人，避免精神过度紧张。向病人家属交代情况，此属于药物过敏反应引起的哮喘，很少见。经上述抗过敏处理，1h后气促胸疼改善，胸部听诊有少量湿啰音。下午病人趋于平稳呼吸顺畅，停用亚叶酸钙，7d后出院2护理体会2.1评估患者潜在的用药风险输液前了解患者的整体状况，如年龄、体质、饮食、睡眠、二便；既往药物过敏史，用药史，是否过敏体质，有无其他疾病；详细了解药物的作用及不良反应。2.2把相关的事项告知患者与家属化疗药物的毒副作用大，把潜在的用药风险告知患者与家属，消除或减少由于用药过程中发生的不良反应而导致医疗纠纷。目前新药开发较多，商品名多，平时要加强学习，熟悉业务。告知家属与患者不可随意调节滴速，不可离开输液区，输液过程中有任何不适都要告知医护人员。输液过程中加强巡视，注意观察输液滴速及病人的各种不良反应，及时发现问题及时处理。2.3此例为1型过敏反应，起病急，发展迅速，一旦发现病人出现不良反应，要争分多秒积极抢救，工作要有条不紊，避免忙乱，并做好相应记录。及时与家属沟通协调解释b-论文发表专家一I中国学木期刊

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 作业报告

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论