肝脏镰状韧带旁假学习教案

1、会计学1肝脏肝脏(gnzng)镰状韧带旁假镰状韧带旁假第一页，共44页。 李艳李艳第1页/共43页第二页，共44页。第2页/共43页第三页，共44页。左右左右(zuyu)三角韧带三角韧带Left and right triangular ligaments 镰状韧带镰状韧带(rndi)Falciform ligament of liver 冠状韧带冠状韧带(rndi)Coronary ligament 肝圆韧带肝圆韧带Ligamentum teres hepatis 第3页/共43页第四页，共44页。肝胃韧带肝胃韧带(rndi)Hepatogastric ligament 肝十二指肠肝十二指肠

2、(sh rzhchng)韧韧带带Hepatoduodenal ligament 第4页/共43页第五页，共44页。第5页/共43页第六页，共44页。第6页/共43页第七页，共44页。第7页/共43页第八页，共44页。第8页/共43页第九页，共44页。第9页/共43页第十页，共44页。第10页/共43页第十一页，共44页。平扫及动脉期均未见异常密度平扫及动脉期均未见异常密度(md)(md)影，门静脉期可见镰影，门静脉期可见镰状韧带旁有两个不规则形的低密度状韧带旁有两个不规则形的低密度(md)(md)影，于镰状韧带影，于镰状韧带两侧对称分布，延迟期未见异常。符合两侧对称分布，延迟期未见异常。符合A

3、 A型镰旁假病灶型镰旁假病灶低密度区低密度区平扫平扫动脉动脉(dngmi)期期静脉静脉(jngmi)期期延迟期延迟期第11页/共43页第十二页，共44页。 肝左叶镰状韧带肝左叶镰状韧带(rndi)(rndi)旁可见一低密度影，于平扫、动脉期、门静脉期均呈低密度。符合旁可见一低密度影，于平扫、动脉期、门静脉期均呈低密度。符合B B型镰旁假病灶型镰旁假病灶平扫平扫动脉动脉(dngmi)期期静脉静脉(jngmi)期期第12页/共43页第十三页，共44页。动脉动脉(dngmi)期期静脉静脉(jngmi)期期平衡平衡(pnghng)期期延迟期延迟期第13页/共43页第十四页，共44页。镰旁肝局部镰旁肝局

4、部(jb)脂肪侵脂肪侵润润第14页/共43页第十五页，共44页。第15页/共43页第十六页，共44页。第16页/共43页第十七页，共44页。附脐静脉附脐静脉(jngmi) (jngmi) paraumbilical veinparaumbilical vein胆囊胆囊(dnnng)(dnnng)静静脉脉cystic veincystic vein肠系膜上静脉肠系膜上静脉(jngmi) (jngmi) superior superior mesenteric veinmesenteric vein胃左静脉胃左静脉left left gastric veingastric vein胃右静脉胃右静脉

5、right right gastric veingastric vein脾静脉脾静脉 splenic splenic veinvein肠系膜下静脉肠系膜下静脉 inferior inferior mesenteric mesenteric veinvein第17页/共43页第十八页，共44页。该区域没有或较少门静脉供血。按肝血供平衡的原则，门静脉供血少则肝动脉供血要增加，但单层动态CT、螺旋CT肝动脉期以及CTA并未见到镰旁假病灶区域的异常强化表现，说明这些患者该区域既无或较少门静脉供血，也无或较少肝动脉供血，而是可能接受其他来源的供血，其静脉供血可能来源于附脐静脉。门静脉门静脉脐静脉脐静脉(

6、jngmi)脐周静脉脐周静脉网网第18页/共43页第十九页，共44页。附脐静脉附脐静脉(jngmi)脐周静脉脐周静脉(jngmi)网网附脐静脉是作为附脐静脉是作为(zuwi)肝门静脉系中交通上下肝门静脉系中交通上下腔静脉的重要属支静脉，由脐周静脉网形成而汇腔静脉的重要属支静脉，由脐周静脉网形成而汇入肝门静脉。入肝门静脉。门静脉门静脉第19页/共43页第二十页，共44页。门静脉门静脉附脐静脉附脐静脉(jngmi)脐周静脉脐周静脉(jngmi)网网第20页/共43页第二十一页，共44页。第21页/共43页第二十二页，共44页。目前有关附脐静脉起始、分布、开放率以及与脐静脉的关系尚有争议。高目前有关

7、附脐静脉起始、分布、开放率以及与脐静脉的关系尚有争议。高从敬等通过尸体解剖研究从敬等通过尸体解剖研究(ynji)(ynji)认为附脐静脉在圆韧带近侧段由门静认为附脐静脉在圆韧带近侧段由门静脉左支发出脉左支发出2 24 4条细小分之组成，远侧段来自脐周静脉网分支。林贵认为条细小分之组成，远侧段来自脐周静脉网分支。林贵认为附脐静脉位于镰状韧带背侧游离缘，萎瘪细小，直径小于附脐静脉位于镰状韧带背侧游离缘，萎瘪细小，直径小于2mm2mm，走行于圆韧，走行于圆韧带两侧，上行进入肝左叶，并与门静脉周围细小分支沟通。带两侧，上行进入肝左叶，并与门静脉周围细小分支沟通。第22页/共43页第二十三页，共44页。

8、第23页/共43页第二十四页，共44页。镰旁肝局部镰旁肝局部(jb)脂肪侵脂肪侵润润第24页/共43页第二十五页，共44页。第25页/共43页第二十六页，共44页。第26页/共43页第二十七页，共44页。第27页/共43页第二十八页，共44页。第28页/共43页第二十九页，共44页。动脉动脉(dngmi)期期静脉静脉(jngmi)期期平衡平衡(pnghng)期期延迟期延迟期第29页/共43页第三十页，共44页。动脉动脉(dngmi)期期动脉动脉(dngmi)期期静脉静脉(jngmi)期期静脉期静脉期第30页/共43页第三十一页，共44页。第31页/共43页第三十二页，共44页。平扫平扫动脉动脉

9、(dngmi)期期静脉静脉(jngmi)期期第32页/共43页第三十三页，共44页。平扫平扫动脉动脉(dngmi)期期静脉静脉(jngmi)期期延迟延迟(ynch)期期第33页/共43页第三十四页，共44页。平平扫扫动脉动脉(dngmi)期期第34页/共43页第三十五页，共44页。动脉动脉(dngmi)期期动脉动脉(dngmi)期期静脉静脉(jngmi)期期静脉期静脉期第35页/共43页第三十六页，共44页。平扫平扫平扫平扫第36页/共43页第三十七页，共44页。平扫平扫静脉静脉(jngmi)期期第37页/共43页第三十八页，共44页。第38页/共43页第三十九页，共44页。平扫平扫平平扫扫第39页/共43页第四十页，共44页。动脉动脉(dngmi)期期静脉静脉(jngmi)期期延迟延迟(ynch)期期第40页/共43页第四十一页，共44页。第41页/共43页第四十二页，共44页。over第42页/共43页第四十三页，共44页。NoImage内容(nirng)总结会计学。肝的韧带Ligaments of liver。肝圆韧带Ligamentum teres hepatis。胃左静脉left gast