聚焦超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用学习教案

1、会计学1聚焦聚焦(jjio)超声技术在变应性鼻炎治疗中超声技术在变应性鼻炎治疗中的应用的应用第一页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司2第1页/共61页第二页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司3第2页/共61页第三页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司4的无创或微创热消融治疗技的无创或微创热消融治疗技术。术。第3页/共61页第四页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司5太阳光的能量(nngling)可通过放大镜聚焦后、引起放置于焦点处的纸片燃烧第4页/共61页

2、第五页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司6第5页/共61页第六页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司7HIFU作用(zuyng)于牛肝后在MRI和B超下所见第6页/共61页第七页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司8CZB型超声波鼻炎治疗仪作用(zuyng)于牛肝肉眼下所见第7页/共61页第八页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司9聚焦(jjio)超声牛肝实验第8页/共61页第九页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限

3、公司10第9页/共61页第十页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司11 生物学焦域（biological focal region, BFR）：即超声定点辐照时，在生物组织内所形成(xngchng)的能量聚集点，是聚集超声治疗疾病的基本单元。聚焦(jjio)超声的生物学焦域第10页/共61页第十一页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司12第11页/共61页第十二页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司13第12页/共61页第十三页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIF

4、U）技术有限公司14临床效果声压速度加速度质点振动位移第13页/共61页第十四页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司15稳态空化瞬态空化细胞溶解噪声、谐波和次谐波声致发光空化泡冲击波、高速射流媒质空化核交 变 声 压细胞溶解胞内物质释出细胞溶解大分子断裂肉眼或仪器检测第14页/共61页第十五页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司16第15页/共61页第十六页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司17Mitragotri S. Nature Reviews Drug Delivery

5、2005; 4:255-260.Therapeutic Ultrasound Angioplasty Lipoplasty Ocular drug delivery Transdermal drug delivery Sono-dynamic therapy Drug delivery to brain Thrombosis Emulsification Gene delivery Gene therapy Reduced arterial hyperplasia Bone fracture healing Hyperthermia Thermal ablation Sciatic nerve

6、 repair Hemostasis Aebulizers Cervicitises Vulvur disease Allergic rhinitis OthersHIFU是一个(y )技术平台第16页/共61页第十七页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司18第17页/共61页第十八页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司19第18页/共61页第十九页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司20第19页/共61页第二十页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公

7、司21第20页/共61页第二十一页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司22鼻黏膜的结构(jigu)第21页/共61页第二十二页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司23上皮层基底膜层黏膜下层骨膜骨 上皮下毛细血管网静脉弹力组织骨膜毛细血管和动脉骨膜静脉 骨静脉 动脉和静脉腺体网络第22页/共61页第二十三页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司24纤毛(xinmo)细胞上覆纤毛(xinmo)和微绒毛基底膜 基底细胞杯状细胞含粘液颗粒边缘细胞带微绒毛第23页/共61页第二十四页，共62页。20

8、22-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司25聚焦(jjio)超声治疗变应性鼻炎的机理第24页/共61页第二十五页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司26第25页/共61页第二十六页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司27聚焦超声治疗(zhlio)变应性鼻炎的机理第26页/共61页第二十七页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司28聚焦(jjio)超声治疗变应性鼻炎的机理第27页/共61页第二十八页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公

9、司29聚焦超声治疗变应性鼻炎(b yn)的机理第28页/共61页第二十九页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司30第29页/共61页第三十页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司31第30页/共61页第三十一页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司32适 应 症 变应性鼻炎(b yn) （Allergic Rhinitis）第31页/共61页第三十二页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司33萎缩性鼻炎(b yn)干燥性鼻炎(b yn) 禁 忌 症第32页/共

10、61页第三十三页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司34体位(t wi)和麻醉第33页/共61页第三十四页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司35第34页/共61页第三十五页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司36第35页/共61页第三十六页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司37鼻炎者；鼻炎者；第36页/共61页第三十七页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司38(bling)(bling)；n6 6、合并严重心、脑血管

11、疾、合并严重心、脑血管疾病；病；第37页/共61页第三十八页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司39治疗(zhlio)部位示意图第38页/共61页第三十九页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司40治疗(zhlio)部位示意图第39页/共61页第四十页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司41第40页/共61页第四十一页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司42治疗(zhlio)鼻中隔示意图第41页/共61页第四十二页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HI

12、FU）技术(jsh)有限公司43第42页/共61页第四十三页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司44麻醉(mzu)中第43页/共61页第四十四页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司45治疗(zhlio)后治疗(zhlio)后第44页/共61页第四十五页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司46第45页/共61页第四十六页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司47第46页/共61页第四十七页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术

13、(jsh)有限公司482 24 4、扫描速度、扫描速度2 2毫米毫米/ /秒，相邻扫描秒，相邻扫描轨迹间隔轨迹间隔2 24 4毫米；毫米；第47页/共61页第四十八页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司49，无出血，无结痂；薄荷油滴鼻液无出血，无结痂；薄荷油滴鼻液可缓解；可缓解；治疗(zhlio)后注意事项第48页/共61页第四十九页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司50第49页/共61页第五十页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司51第50页/共61页第五十一页，共62页。20

14、22-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司52麻醉(mzu)要点第51页/共61页第五十二页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司53第52页/共61页第五十三页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司54第53页/共61页第五十四页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司55计分项目计分项目0 0分分1 1分分2 2分分3 3分分症症状状喷嚏喷嚏无无35356106101111鼻涕鼻涕无无4 459591010鼻痒鼻痒无无间断间断蚁行感，蚁行感，可忍受可忍受蚁行感，蚁行感，难忍受难忍

15、受鼻塞鼻塞无无有意识吸气有意识吸气时感觉时感觉间歇性或间歇性或交互性交互性几乎全天几乎全天用口呼吸用口呼吸体体征征鼻腔黏膜鼻腔黏膜通气状况通气状况无异无异常常黏膜轻度肿黏膜轻度肿胀，中甲、胀，中甲、中隔可见中隔可见下甲与中隔或鼻底下甲与中隔或鼻底紧靠，下甲与鼻底紧靠，下甲与鼻底/ /中隔有缝隙中隔有缝隙下甲与中隔和鼻底紧下甲与中隔和鼻底紧靠，不见中甲，或息靠，不见中甲，或息肉样变（形成）肉样变（形成）症状体征评分(png fn)方法第54页/共61页第五十五页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司56疗效指数=（治疗前合计分值-治疗后合计分值） （治疗前合

16、计分值）100% 显效：疗效指数51% 有效： 疗效指数21%50% 无效(wxio)： 疗效指数20% 总体有效率=（显效病例数+有效病例数） 总病例数100% 第55页/共61页第五十六页，共62页。聚焦超声治疗(zhlio)变应性鼻炎疗效统计临床方案临床方案分型分型临床情况临床情况疗效疗效无鼻腔无鼻腔粘连，粘连，中隔穿中隔穿孔和鼻孔和鼻涕倒流涕倒流1%1%丁卡因，丁卡因，4 4毫米毫米/ /秒双侧秒双侧下鼻甲、鼻下鼻甲、鼻中隔，中隔，300400s300400s持续性持续性变应性变应性鼻炎鼻炎男男5858女女5959，17721772岁，病史岁，病史138138年，年，平均平均6.546

17、.54年，大部年，大部为长期药物治疗效为长期药物治疗效果不佳者果不佳者79.5%79.5%显显效效37.6%37.6%，有效有效41.9%41.9%袁伟，黄闯，张学渊.鼻内镜下聚焦(jjio)超声治疗变应性鼻炎疗效观察.临床耳鼻咽喉头颈外科学术杂志，2007，21（18）:828-830.第56页/共61页第五十七页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司58第57页/共61页第五十八页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HIFU）技术有限公司59第58页/共61页第五十九页，共62页。2022-5-2重庆海扶（HIFU）技术(jsh)有限公司60重医大附一院 三医大西南医院湖北省人民医院遵义医学院附属医院昆医附属医院昆明陆军总院昆明延安医院中山大学附属二院广州陆军总院广东中山中医院深圳福田医院南京鼓楼医院淮南东方医院集团解放军150医院洛阳解放军第5医院银川解放军101医院无锡解放军371医院新乡汉中3201医院西安高新医院内蒙古海拉尔医院乌鲁木齐耳鼻喉医院哈医大四院哈医大五院大庆油田总医院第59页/共61页第六十页，共62页。2022-5-2重庆(zhn qn)海扶（HI