标准心肺复苏CPR

1、天津市红十字会天津市红十字会高级讲师郭亦侬高级讲师郭亦侬心肺复苏心肺复苏death) 心心脏骤脏骤停；猝死；心肺复停；猝死；心肺复苏苏心肺复心肺复苏苏的的时间时间与成功率的关系与成功率的关系突然意识丧失大动脉搏动消呼吸停止心肺复心肺复苏术苏术n Basic Life SupportBasic Life Support（BLSBLS）基本生命）基本生命支持支持nAdvanced Cardiac Life support（ACLS）高级生命支持高级生命支持nProlonged Life Support（PLS）长程生命）长程生命支持支持使病人的使病人的脑细脑细胞因有胞因有氧氧持持续续供供应应而不致

2、坏而不致坏死。死。（1 1）确）确认认救援救援环环境安全境安全（2 2）呼叫病人，确）呼叫病人，确认认意意识识、呼吸：意、呼吸：意识识障碍、呼吸微弱或停止障碍、呼吸微弱或停止（3 3）打）打120120呼救呼救（4 4）放置患者）放置患者为为救生体位（硬救生体位（硬质质平面、仰卧位）平面、仰卧位）（5 5）检查颈动检查颈动脉搏脉搏动动及呼吸及呼吸（6 6）开始心外按）开始心外按压压3030次次（7 7）打开气道，）打开气道，给给予两次人工通气。予两次人工通气。（8 8）2 2分分钟钟共做五共做五组组，复，复检检，或除，或除颤颤。10Here comes your footer Page #11

3、置患者为救生体位（硬质平面、仰卧位）4 4、检查颈动检查颈动脉搏脉搏动动及呼吸及呼吸 10 10秒之内完成。秒之内完成。一、识别与复苏准备识识 别别 与与 复复 苏苏 准准 备备一、一、 连续不断的按压，可以连续不断的按压，可以产生产生6060到到80mmHg80mmHg的收的收缩压，保证重要脏器的缩压，保证重要脏器的供血。供血。胸胸 外外 心心 脏脏 按按 压压二、二、胸骨中下胸骨中下1/3处。处。 1岁以下婴儿，用两根手指指腹按压岁以下婴儿，用两根手指指腹按压按压按压3.5cm即可。即可。16双臂伸直双臂伸直双手掌根互贴，接触胸壁的一只手手指翘起垂直压下垂直压下以髋关节以髋关节作支点作支点

4、双肩在双手正上方，借用上半身的重量垂直往下按压双肩在双手正上方，借用上半身的重量垂直往下按压Here comes your footer Page #（一）开放呼吸道的目的（一）开放呼吸道的目的开开 放放 呼呼 吸吸 道道三、三、（三（三) )口咽通气道口咽通气道人 工 呼 吸四、 成年人复苏时，胸外成年人复苏时，胸外按压与人工呼吸之比按压与人工呼吸之比为为3023021 1个个CPRCPR循环循环胸外心脏胸外心脏按压按压3030次次人工呼吸人工呼吸2 2次次开放气开放气道道1 1次次（一）电击除颤的目的（一）电击除颤的目的电电 击击 除除 颤颤五、五、（二）选择电击能量（二）选择电击能量l在

5、在BLSBLS阶段阶段1.单相波除颤仪两电极板位置不可互换。单相波除颤仪两电极板位置不可互换。2. CPR患者选择患者选择非同步直流电除颤。非同步直流电除颤。3.除颤时电极板要紧贴患者胸部皮肤。除颤时电极板要紧贴患者胸部皮肤。4.使用手动除颤器时电极板上要涂导电糊，无使用手动除颤器时电极板上要涂导电糊，无导电糊可用盐水纱布，不可以涂酒精导电糊可用盐水纱布，不可以涂酒精。（ automatic external defibrillator， AEDAED）AEDText in here呼救并准备除颤器5个循环检查一次心率必要时除颤立即分析心率，必要时除颤一次 1.立即识别心脏骤停并启动急救系统；

6、 2.尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压； 3.快速除颤； 4.有效的高级生命支持； 5.综合的心脏骤停后治疗。： 1.1.按按压压位置：胸骨正中、胸骨中下位置：胸骨正中、胸骨中下1/31/3交界交界处处2.2.手法：掌根，手法：掌根，双双手重手重叠叠，手指，手指翘翘起，手臂垂直起，手臂垂直3.3.速率：每分速率：每分钟钟至少至少 100 100 次次4.4.深度：至少深度：至少5 5 厘米厘米5.5.比率：按比率：按压与压与呼吸呼吸30/230/26.6.注意：注意：胸骨要完全回胸骨要完全回弹弹，按按压与压与放松放松为为1/11/17.7.中中断时间断时间：不超：不超过过5 5秒秒451.1.

7、通通气气量：量：500-600ml500-600ml（6-8ml/kg6-8ml/kg）2.2. 吹吹气气速度：要慢，持速度：要慢，持续续1 1秒秒钟钟，间间隔隔2 2秒秒钟钟后送第二口后送第二口气气。3.3.要求：每次要看到患者胸廓起伏要求：每次要看到患者胸廓起伏4 4次次数数：连续连续送送两两口口气气5.5.比率：比率：30/2 30/2 按按压压3030次送次送气气2 2次次/ /成人或成人或儿儿童童单单人心肺人心肺复苏复苏。婴儿双婴儿双人心肺人心肺复苏复苏比率比率为为15/215/26 6有心跳无呼吸：吹有心跳无呼吸：吹气气10-1210-12次次/min/min（成人）（成人）15-

8、2015-20次次/min/min（儿儿童）速度送童）速度送气气46使用AED注意 小于小于8 8岁岁以下或体重小于以下或体重小于2525公斤病患不能使用公斤病患不能使用AEDAED 1-81-8岁儿岁儿童使用童使用儿儿科型能量衰科型能量衰减减AED.AED. 婴儿婴儿建建议议使用手使用手动动除除颤颤器。器。 手手动动除除颤颤器：器：儿儿童初始童初始剂剂量量2J/kg2J/kg后后续续4-10J/kg4-10J/kg 避免潮避免潮湿湿；须须先擦干在使用。先擦干在使用。 若胸部有若胸部有药贴药贴或装有起搏器，或装有起搏器，电极电极片位置片位置远远离离2.5cm2.5cm处处。 分析心率分析心率时时不可不可摇摇晃病人，在