护士长护理资料的规范管理

1、护士长护理资料的规范管理护士长护理资料的规范管理平顶山市第一人民医院平顶山市第一人民医院姜会枝姜会枝标志着医院的护理管理水平标志着医院的护理管理水平 护理资料的规范化管理护理资料的规范化管理管理者及时掌握护理动态管理者及时掌握护理动态护理人员掌握信息护理人员掌握信息提高管理水平提高管理水平提高护士业务素质提高护士业务素质.1 1、护理质量、护理质量2 2、制度、职责、流程、护理常规、制度、职责、流程、护理常规 3 3、绩效考核、人力资源、绩效考核、人力资源4 4、安全管理、应急预案、安全管理、应急预案5 5、护士培训、护士培训6 6、理论考试卷、技术操作卷、理论考试卷、技术操作卷7 7、实习生

2、考试卷、实习生考试卷8 8、文件、文件内内 容容种类规范种类规范一、护理质量一、护理质量 目目 录录 1.护理目标管理责任书护理目标管理责任书 2.护理质量考核制度护理质量考核制度 3.护理质量管理工作计划护理质量管理工作计划 4.护理质量控制方案护理质量控制方案5.护理质量管理体系护理质量管理体系 一、护理质量6. 护理质量标准护理质量标准 7. 表格式护理文书书写规范表格式护理文书书写规范 8. 一级质控一级质控 9. 医疗文书规范与管理医疗文书规范与管理 10 .护理质量评价考核标准护理质量评价考核标准二、制度二、制度职责、流程职责、流程护理常规护理常规.目目 录：录：1医嘱执行流程医嘱

3、执行流程2口头医嘱执行流程口头医嘱执行流程3患者抽血流程患者抽血流程4护理交接班流程护理交接班流程5监护仪使用流程监护仪使用流程6健康教育护理服务流程健康教育护理服务流程7手术麻醉病人接送流程图手术麻醉病人接送流程图8术前病人护理流程术前病人护理流程9.术后病人护理流程术后病人护理流程10.术后病人接待流程术后病人接待流程二、制度二、制度职责、流程职责、流程护理常规护理常规.目目 录录11.患者入院服务流程患者入院服务流程12.静脉输液、肌肉、皮肉、静脉输液、肌肉、皮肉、 皮下注射规范流程皮下注射规范流程13.患者各项治疗的规范流程患者各项治疗的规范流程14.患者口服用药规范流程患者口服用药规

4、范流程15.ICU转出病人流程转出病人流程16. ICU转入病人流程转入病人流程17.住院患者专科服务流程住院患者专科服务流程18.孕妇交接流程图孕妇交接流程图19.产妇交接流程图产妇交接流程图20.急危重病人入院流程急危重病人入院流程二、制度二、制度职责、流程职责、流程护理常规护理常规21.急诊病人接诊流程急诊病人接诊流程22.急诊科向病区、手术室、急诊科向病区、手术室、ICU交接流程图交接流程图23.住院病人退费流程住院病人退费流程24.住院患者特殊检查规范流程住院患者特殊检查规范流程25.住院患者转科服务流程住院患者转科服务流程26.患者入院服务流程患者入院服务流程27.患者出院服务流程

5、患者出院服务流程28.护士长工作流程护士长工作流程29.各班职责各班职责30.住院患者基础护理服务项目住院患者基础护理服务项目31.常用临床护理技术服务规范常用临床护理技术服务规范32.基础护理服务工作规范基础护理服务工作规范33.常用临床护理服务标准常用临床护理服务标准三、三、 绩效考核绩效考核.目目 录录1.护理人员绩效考核制度护理人员绩效考核制度2.绩效考核方案（护理部）绩效考核方案（护理部）3. 关节骨病科护理人员绩效考核办法关节骨病科护理人员绩效考核办法（暂定）（暂定）4. 关节骨病科护士量化考核表关节骨病科护士量化考核表5.护士工作量统计表使用说明护士工作量统计表使用说明6.护士工

6、作质量检查内容及标准护士工作质量检查内容及标准7.护士工作量统计表护士工作量统计表8.关节骨病科患者满意度调查表关节骨病科患者满意度调查表9.关节骨病科护士绩效考核统计表关节骨病科护士绩效考核统计表三、人力资源三、人力资源1.护士条例护士条例2.护理人力资源配置方案护理人力资源配置方案3.护理人力资源调配方案护理人力资源调配方案4.应急护理小组应急护理小组5.紧急情况下护理人力资源调配预案紧急情况下护理人力资源调配预案6.紧急状态下应急预案领导小组紧急状态下应急预案领导小组7.应急护理小组应急护理小组8.人力资源部优质服务工作措施人力资源部优质服务工作措施9.营养科优质服务工作措施营养科优质服

7、务工作措施10.消毒供应中心优质服务工作措施消毒供应中心优质服务工作措施三、人力资源 11.器械科优质服务工作措施器械科优质服务工作措施 12.输血科优质服务工作措施输血科优质服务工作措施 13.药剂科优质服务工作措施药剂科优质服务工作措施 14.检验科优质服务工作措施检验科优质服务工作措施 15.影像科优质服务工作措施影像科优质服务工作措施 16.后勤优质服务工作措施后勤优质服务工作措施 17.紧急状态下护理人力资源调配方案紧急状态下护理人力资源调配方案 18.护士长评估患者、调整护士及指导护士规定护士长评估患者、调整护士及指导护士规定 18.关节骨病科排班说明关节骨病科排班说明 19.科排

8、班表科排班表 20.关节骨病科护理人员信息表关节骨病科护理人员信息表四、安全管理四、安全管理应急预案应急预案1.护理不良事件报告制度护理不良事件报告制度2.不可避免压疮报告制度不可避免压疮报告制度3.危急值报告制度危急值报告制度4.不可避免压疮上报表不可避免压疮上报表5.压疮危险因素评估表压疮危险因素评估表6.护理不良事件报告表护理不良事件报告表7.关于成立院压疮管理小组的通知关于成立院压疮管理小组的通知8.压疮报告表（实例）压疮报告表（实例）9.重大医疗不良事件报告制度重大医疗不良事件报告制度10.护理不良事件讨论记录本护理不良事件讨论记录本11.临床护理应急预案及程序临床护理应急预案及程序

9、12. 临床护理应急预案与程序（补充）临床护理应急预案与程序（补充）13.专科急危重症应急预案专科急危重症应急预案1.护士分层级管理制度护士分层级管理制度2.关于对临床护士实行分层级管理的通知关于对临床护士实行分层级管理的通知3.护士分层次培训考核制度护士分层次培训考核制度4.各层级护士任职资格能力要求及岗位职责各层级护士任职资格能力要求及岗位职责5.2012护理人员在职培训内容（护理部）护理人员在职培训内容（护理部）6.2012护理人员在职培训人员安排（护理部）护理人员在职培训人员安排（护理部）7.2012护理技术操作考核安排（护理部）护理技术操作考核安排（护理部）8.关节骨病外科护士分层培训计划关节骨病外科护士分层培训计划9.2012年关节骨病科业务学习年关节骨病科业务学习10.2012年护理技术操作培训内容年护理技术操作培训内容五、五、护士护士培训培训五、五、护士护士培训培训11.2012年技术操作评分标准（基年技术操作评分标准（基础础+专科）专科）12.关节骨病科实习生带教计划关节骨病科实习生带教计划13.实习生出科考试实习生出科考试14.在职护士继续教育学分制管理在职护士继续教育学分制管理15.各岗位各级护理人员的技术能各岗位各级护理人员的技术能力要求力要求16.临床护理服务规范及操作标临床护理服务规