胃癌合并冠心病的护理查房学习教案

1、会计学1胃癌合并胃癌合并(hbng)冠心病的护理查房冠心病的护理查房第一页，共35页。 居消化道恶性肿瘤的首位居消化道恶性肿瘤的首位 居全身居全身(qun shn)(qun shn)肿瘤的第三位肿瘤的第三位 男男女女 = 21 = 21第2页/共35页第二页，共35页。胃慢性疾病胃慢性疾病 胃溃疡、慢性萎缩性胃炎胃溃疡、慢性萎缩性胃炎(wi yn)(wi yn)、胃息肉、胃息肉、 胃粘膜的肠上皮化生和异型性增生胃粘膜的肠上皮化生和异型性增生理化因素、饮食因素理化因素、饮食因素 烟熏、腌制食物、高盐食物和盐渍食品烟熏、腌制食物、高盐食物和盐渍食品幽门螺杆菌幽门螺杆菌遗传因素及其他遗传因素及其他胃

2、癌的病因及危险胃癌的病因及危险(wixin)因素因素第3页/共35页第三页，共35页。第4页/共35页第四页，共35页。病理病理(bngl)大体分型大体分型 (1)早期早期(zoq)胃癌胃癌第5页/共35页第五页，共35页。局限型）局限型） 30% 30%40%40% 型型（浸润溃疡（浸润溃疡(kuyng)(kuyng)型）型） 50% 50% 型型（弥漫浸润型）（弥漫浸润型）10%10%进展进展(jnzhn)期胃癌期胃癌 (中晚中晚期胃癌期胃癌)病理病理(bngl)(bngl)大体大体分型分型 (2) (2)第6页/共35页第六页，共35页。转移转移(zhuny)途径途径第7页/共35页第七

3、页，共35页。第8页/共35页第八页，共35页。临床表现临床表现 ( (体征体征) )第9页/共35页第九页，共35页。可靠的诊断手段可靠的诊断手段第10页/共35页第十页，共35页。第11页/共35页第十一页，共35页。第12页/共35页第十二页，共35页。第13页/共35页第十三页，共35页。间曾查三餐前后血糖高间曾查三餐前后血糖高 。第14页/共35页第十四页，共35页。门诊资料 2013-07-22外院电子胃镜示胃体隆起性病变，病检示（胃体粘膜(zhn m)）腺癌。初步诊断:1.胃癌2.冠心病 冠脉搭桥术后 心功能3级第15页/共35页第十五页，共35页。第16页/共35页第十六页，共

4、35页。第17页/共35页第十七页，共35页。第18页/共35页第十八页，共35页。例子，帮助树立信心例子，帮助树立信心谈论一些患者的爱好或感兴趣谈论一些患者的爱好或感兴趣的事情的事情第19页/共35页第十九页，共35页。第20页/共35页第二十页，共35页。第21页/共35页第二十一页，共35页。第22页/共35页第二十二页，共35页。第23页/共35页第二十三页，共35页。术后并发症的预防术后并发症的预防(yfng)(yfng)和护理和护理胃出血胃出血十二指肠残端破裂十二指肠残端破裂吻合口破裂或瘘吻合口破裂或瘘术后梗阻术后梗阻(gngz)倾倒综合征倾倒综合征第24页/共35页第二十四页，共35页。健康健康(jinkng)(jinkng)教育教育第25页/共35页第二十五页，共35页。第26页/共35页第二十六页，共35页。冠状动脉冠状动脉第27页/共35页第二十七页，共35页。第28页/共35页第二十八页，共35页。第29页/共35页第二十九页，共35页。第30页/共35页第三十页，共35页。第31页/共35页第三十一页，共35页。第32页/共35页第三十二页，共35页。第33页/共3