重症肌无力论文：重症肌无力患者情感障碍症状分析

1、I一论文发袤专家一）中国学术期刊网重症肌无力论文：重症肌无力患者情感障碍症状分析【摘要】目的探讨重症肌无力患者焦虑、抑郁、失眠症状发生率及相关因素。方法采用焦虑、抑郁、匹兹堡睡眠质量指数量表为评定工具，对46例重症肌无力患者进行评定。结果重症肌无力患者抑郁患病率为478%焦虑患病率为63%失眠患病率为391%年龄较大，在城市居住，全身型，病史较长，教育水平高的男性患者情感障碍发生率明显增高。结论重症肌无力患者出现情感障碍的产生机制与负性情绪反应、神经免疫系统等有关，故改善焦虑、抑郁症状有助于本病的康复。【关键词】重症肌无力；焦虑；抑郁；失眠1资料与方法11一般资料本研究对象为2007年1月至2

2、009年12月在广东省惠州市惠阳区人民医院确诊的年龄>18岁，认知功能正常，沟通良好的重症肌无力初诊患者共46例，其中男26例，女20例，病程233年，年龄1865岁。其中早发型mg33例，晚发型mg13例；农村患者20例，城市患者26例；小学以下文化程度19例，小学以上27例；眼肌型20例，全身型26例；病程6个月以内24例，6个月以上22例。一论文发袤专家一中国学术期刊冈12研究方法米用定式问卷，统一指导语和填表方法判断标准如下：汉密顿抑郁量表(hamd):<7分：没有抑郁症状；819分，轻度抑郁；2034分：中度抑郁，>35分，严重抑郁。汉密顿焦虑量表(hama):&l

3、t;6分：没有焦虑症状，713分：轻度焦虑，1420分：中度焦虑，>21分：严重焦虑。匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburghsleepqualityindex，简称psqi):>7分表示存在失眠。13统计方法全部资料采用spss160软件进行统计处理，计数资料进行x2检验。p005)，但男患者抑郁发生率明显高于女患者(727%vs273%p=0034)。23不同年龄的重症肌无力患者情感障碍的比较早发型与晚发型mg患者的焦虑，抑郁发生率差异无统计学意义(p>005),但晚发型患者失眠发生率明显高于早发型(723%vs277%p=0000)。24不同居住环境的重症肌无力患者

4、情感障碍的比较城市与农村的mg患者的焦虑，抑郁发生率差异无统计学意义(p>005)，但城市的患者失眠发生率明显高于农村(833%vs167%p=0003)。25不同文化程度的重症肌无力患者情感障碍的比较小学以下文化和小学以上文化的mg患者的焦虑发生率差异I一论文发袤专家一)中国学术期刊风无统计学意义(p>005)，但小学以上文化程度的的患者抑郁与失眠发生率均比小学文化程度的高，差异有统计学意义(772%vs228，p=0014，833%vs167%p=0007).26不同临床类型的重症肌无力患者情感障碍的比较眼肌型与全身型的mg患者的焦虑，抑郁发生率差异无明显统计学意义(p>005)，但全身型患者的失眠发生率较高，差异有统计学意义(773%vs227%p=0020)。28不同病程的重症肌无力患者情感障碍的比较病程长的mg患者的焦虑，抑郁与失眠发生率均较高，差异有统计学意义(848%vs152%p=0000，91%vs9%p=0000，889%vs111%p=0000)。3讨论国外对重症肌无力患者合并有抑郁、焦虑、失眠等心理障碍的研究已有多年，甚至有一些mg患者的心理障碍却被误诊为精神病。bartel等3用一个焦虑问卷(ipat)和一个情绪状态量表(poms)对mg患者进行评估，结果显示mg患者伴有明显的焦虑，紧张，易怒，疲劳和干扰。而wolfgangkhler