动脉血压与脉搏课件

1、第一页，共三十七页。动脉血压(xuy)（arterial blood pressure）n 血液充盈(chngyng)n 心脏射血n 外周阻力第二页，共三十七页。第三页，共三十七页。第四页，共三十七页。第五页，共三十七页。n 心脏的每搏输出量n 心率n 外周阻力n 主动脉和大动脉的弹性贮器作用n 循环(xnhun)血量和血管系统容量的比例第六页，共三十七页。第七页，共三十七页。第八页，共三十七页。第九页，共三十七页。第十页，共三十七页。第十一页，共三十七页。第十二页，共三十七页。第十三页，共三十七页。第十四页，共三十七页。第十五页，共三十七页。 心动周期(zhuq)内压力的周期(zhuq)性变

2、化引起动脉血管发生的搏动 心脏 收缩、舒张动脉血管相应搏动 表浅动脉可摸到脉搏n 脉搏(mib)（pulse）第十六页，共三十七页。第十七页，共三十七页。第十八页，共三十七页。第十九页，共三十七页。第二十页，共三十七页。第二十一页，共三十七页。第二十二页，共三十七页。第二十三页，共三十七页。第二十四页，共三十七页。 又称陷落脉，脉搏骤起骤落，急促(jc)而有力，有如洪水冲涌。主要是由于收缩压偏高，舒张压偏低使脉压增大所致。 见于甲状腺功能亢进、严重贫血、脚气病、主动脉瓣关闭不全,先天性心脏病动脉导管未闭、动静脉瘘等第二十五页，共三十七页。第二十六页，共三十七页。 当平静吸气(x q)时，脉搏明

3、显减弱甚至消失的现象，称奇脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎，是心包填塞的重要体征之一。第二十七页，共三十七页。第二十八页，共三十七页。(1)严重(ynzhng)休克时(2)多发性大动脉炎时第二十九页，共三十七页。1 1、测量部位：、测量部位： 凡浅表、靠近凡浅表、靠近(kojn)(kojn)骨骼的大动脉骨骼的大动脉均可用于诊脉，最常选择均可用于诊脉，最常选择桡动脉桡动脉。测量测量(cling)脉搏的脉搏的第三十页，共三十七页。第三十一页，共三十七页。2 2、步骤、步骤(bzhu)(bzhu) 病人病人安静安静（如剧烈活动（如剧烈活动(hu dng)(hu dng)要休息要休息30min30mi

4、n） 卧位或坐位卧位或坐位(zu (zu wi)wi) 手腕伸展，手臂舒适自然位手腕伸展，手臂舒适自然位 护士以护士以示指、中指、无名指的指端示指、中指、无名指的指端按于桡动脉上按于桡动脉上计数计数（一般一般30s30s，异常，异常1min1min） 记录记录第三十二页，共三十七页。测量测量(cling)(cling)脉脉搏搏第三十三页，共三十七页。3 3、注意事项：、注意事项： 诊脉前应使病人安静，体位舒适。诊脉前应使病人安静，体位舒适。 不可用拇指诊脉。不可用拇指诊脉。 为偏瘫病人测脉博，应选择健侧肢体。为偏瘫病人测脉博，应选择健侧肢体。 脉搏细弱难以触诊脉搏细弱难以触诊(ch zhn)(ch zhn)时，测心尖搏动时，测心尖搏动1min1min。 发现脉搏短绌，应由两人同时测量，分别听心率发现脉搏短绌，应由两人同时测量，分别听心率与脉博并记录与脉博并记录(120/60/(120/60/次次/min)/min) 第三十四页，共三十七页。动脉血压与脉搏脉脉搏搏短短绌绌测测一一分分钟钟第三十五页，共三十七页。第三十六页，共三十七页。动脉血压与脉搏内容(nirng)总结动脉(dngmi)血压与脉搏。在血管内流动时对血管壁的侧压力。年龄和性别：随年龄的增长而增长。部位：右上肢高于左上肢（10-20mmHg)。表浅动脉(dngmi)可摸到脉搏。脉搏可在2次、3