精气血津液学习教案

1、会计学1精气血精气血(q xu)津液津液第一页，共30页。精、气、血、津液是构成人体的基本物质，也精、气、血、津液是构成人体的基本物质，也是维持人体生命活动的基本物质。既是人体脏是维持人体生命活动的基本物质。既是人体脏腑生理活动的产物，又为脏腑经络进行生理活腑生理活动的产物，又为脏腑经络进行生理活动提供动提供(tgng)必须的物质和能量。所以，精、必须的物质和能量。所以，精、气、血、津液也是脏腑经络功能活动的物质基气、血、津液也是脏腑经络功能活动的物质基础。础。第1页/共29页第二页，共30页。（一）精的基本概念（一）精的基本概念精精广义：一切与生俱来的生命物质、后天获得广义：一切与生俱来的生

2、命物质、后天获得(hud)的对人体有用的精粹物质的对人体有用的精粹物质狭义狭义(xiy)：生殖之精：生殖之精第2页/共29页第三页，共30页。（二）精的生成（二）精的生成(shn chn)1、先天之精、先天之精(xin tin zh jn)禀受禀受(bn shu)于父母于父母水谷精气充养水谷精气充养2、后天之精、后天之精：水谷之精：水谷之精第3页/共29页第四页，共30页。（三）精的主要（三）精的主要(zhyo)功能功能1 1、生殖、生殖(shngzh)(shngzh)繁繁衍衍2 2、促进、促进(cjn)(cjn)生生长发育长发育3 3、生髓充脑、养骨、化血、生髓充脑、养骨、化血4 4、滋养濡

3、润、滋养濡润5 5、防御卫外、防御卫外“人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干脉为营筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干脉为营筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长”。第4页/共29页第五页，共30页。（一）气的基本概念（一）气的基本概念1、气是构成人体的最基本物质、气是构成人体的最基本物质 气一元论气一元论“天地合一，命之曰人天地合一，命之曰人”2、气是维持、气是维持(wich)人体生命活动的最基本物质人体生命活动的最基本物质 形体、机能、精神形体、机能、精神“气聚则形成，气散则形亡气聚则形成，气散则形亡”第5页/共29页第六页，共30页。先天之精先天之精(xin tin

4、 zh jn)气气自然界之清气自然界之清气水谷之精气水谷之精气(jn q)肾肾藏精肺主呼吸肺主呼吸(hx)脾脾胃运化人体之气人体之气（二）气的生成（二）气的生成第6页/共29页第七页，共30页。（三）气的主要（三）气的主要(zhyo)功能功能推动作用：激发和促进人体的生长发育及脏腑经络的功能；推推动作用：激发和促进人体的生长发育及脏腑经络的功能；推动血液、津液的生成、运行、输布及排泄。（生理病理）动血液、津液的生成、运行、输布及排泄。（生理病理）温煦作用：气的运动是人体热量的来源，维持体温温煦作用：气的运动是人体热量的来源，维持体温(twn)(twn)的的相对恒定；促进血、津液的正常运行。（生

5、理病理）相对恒定；促进血、津液的正常运行。（生理病理）防御作用：护卫肌表，抵御外邪。（生理病理）防御作用：护卫肌表，抵御外邪。（生理病理）固摄作用：固护、统摄和控制体内的液态物质。如血、津液等固摄作用：固护、统摄和控制体内的液态物质。如血、津液等。（生理病理）。（生理病理）气化作用：气的运动所产生的变化。即精气血津液各自的新陈气化作用：气的运动所产生的变化。即精气血津液各自的新陈代谢及其相互转化。实质上是新陈代谢，物质与能量转化的过代谢及其相互转化。实质上是新陈代谢，物质与能量转化的过程。气化是生命最基本的特征。程。气化是生命最基本的特征。营养作用营养作用第7页/共29页第八页，共30页。气机

6、：气的运动称为气机。气机：气的运动称为气机。气的运动形式：升、降、出、入气的运动形式：升、降、出、入气的运动与脏腑关系：气的运动与脏腑关系： 人体的生命活动是脏腑升降出入运动的表现。人体的生命活动是脏腑升降出入运动的表现。 脏腑气机升降的特点是升已而降，降已而升，脏腑气机升降的特点是升已而降，降已而升，升中有降，降中有升。升中有降，降中有升。 脏腑气机升降运动的动态平衡是维持正常生命脏腑气机升降运动的动态平衡是维持正常生命活动的关键。活动的关键。脏腑气机升降中以肺脾肾为重要，特别是肾。脏腑气机升降中以肺脾肾为重要，特别是肾。“非出入，无以生长非出入，无以生长(shngzhng)(shngzhn

7、g)壮老矣；非升壮老矣；非升降，无以生长降，无以生长(shngzhng)(shngzhng)化收藏化收藏”（四）气的运动（四）气的运动(yndng)第8页/共29页第九页，共30页。气的运动气的运动(yndng)失调失调气滞：气在局部发生阻滞气滞：气在局部发生阻滞(z zh)不通。不通。气逆：气的上升气逆：气的上升(shngshng)太过，下降不及。太过，下降不及。气陷：气陷：气的下降太过，上升不及。气的下降太过，上升不及。气脱：气脱：气的外出太过，不能内守。气的外出太过，不能内守。气闭：气闭：气闭结于内，不能外出。气闭结于内，不能外出。脏腑气机失调脏腑气机失调肺失宣降，脾气下陷，胃气上逆，肺

8、失宣降，脾气下陷，胃气上逆，肾不纳气，肝气郁结等。肾不纳气，肝气郁结等。第9页/共29页第十页，共30页。先天之精先天之精(xin tin zh jn)气气自然界之清气自然界之清气水谷之精气水谷之精气(jn q)A.元气元气(yunq)B.宗气宗气C.卫气卫气D.营气营气（五）气的分类（五）气的分类第10页/共29页第十一页，共30页。A.元气元气(yunq)通过三焦循行全身。具有推动人体生通过三焦循行全身。具有推动人体生长发育和生殖，激发和调节各个脏腑长发育和生殖，激发和调节各个脏腑(zngf)、经络等组织器官生理功能、经络等组织器官生理功能的作用，为生命活动的原动力。的作用，为生命活动的原

9、动力。B.宗气宗气积聚于胸中。走息道以行呼吸；贯心积聚于胸中。走息道以行呼吸；贯心脉脉(xn mi)以行气血；与人体的视听以行气血；与人体的视听言动等机能相关。言动等机能相关。C.卫气卫气运行于脉外。温养脏腑组织；调节腠运行于脉外。温养脏腑组织；调节腠理开合，汗液排泄，维持体温的恒定理开合，汗液排泄，维持体温的恒定；抗御外邪。；抗御外邪。D.营气营气运行于脉内。化生血液；营养全身。运行于脉内。化生血液；营养全身。分布与功能分布与功能第11页/共29页第十二页，共30页。（一）血的基本概念（一）血的基本概念血：是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之血：是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一

10、，为运行于脉中，循环流注一，为运行于脉中，循环流注(li zh)全身，具有营全身，具有营养与滋润作用的红色液体。养与滋润作用的红色液体。脉：脉：“血府血府”，血液运行的管道，具有约束血液运，血液运行的管道，具有约束血液运行的作用。行的作用。第12页/共29页第十三页，共30页。营气营气津液津液(jny)精髓精髓(jn su)脾胃运化脾胃运化水谷水谷(shu )精微精微肾所藏之精肾所藏之精（二）血的生成（二）血的生成第13页/共29页第十四页，共30页。面色面色(mins)肌肉肌肉(jru)皮肤皮肤(p f)神志活动神志活动（血者，神气也）（血者，神气也） 1. 1.面色红润面色红润 2.2.肌

11、肉丰满壮实肌肉丰满壮实 3.3.肌肤毛发光滑肌肤毛发光滑 4.4.甚至活动正常甚至活动正常毛发毛发血的濡养功能血的濡养功能（三）血的主要功能（三）血的主要功能、濡养、濡养 、运载运载 、血是精神活动的物质基础、血是精神活动的物质基础第14页/共29页第十五页，共30页。运载运载(ynzi)作作用用（1 1）运载）运载(ynzi)(ynzi)清气及水清气及水谷精微谷精微（2 2）运载体内浊气）运载体内浊气(zhu q)(zhu q)浊浊物物（3 3）运载传递体内各种信息）运载传递体内各种信息血是精神活动的物质基础血是精神活动的物质基础“血气者，人之神，不可不谨养血气者，人之神，不可不谨养”；“肝

12、受血而能视，足受血而能肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，手受血而能摄步，掌受血而能握，手受血而能摄”第15页/共29页第十六页，共30页。血的功能血的功能(gngnng)失调失调面色不华或萎黄，肌肤干燥，肢面色不华或萎黄，肌肤干燥，肢体体(zht)或肢端麻木，运动不灵活或肢端麻木，运动不灵活。或。或惊悸，失眠，多梦或烦躁，恍惚惊悸，失眠，多梦或烦躁，恍惚，甚至昏迷等。，甚至昏迷等。面色面色(mins)萎黄萎黄第16页/共29页第十七页，共30页。方式：素问方式：素问.经脉别论：经脉别论：“食气入胃，散精于肝食气入胃，散精于肝食气入胃，浊气食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流经，经气归于

13、肺，肺朝百脉，输精于皮毛，毛脉归心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛，毛脉合精，行气于府，府精神合精，行气于府，府精神(jngshn)明，留于四脏，气归于权衡。明，留于四脏，气归于权衡。”【水谷精气经门静脉入肝，再与静脉血（浊气）合入于心，再通过肺循环，肺朝百脉，血【水谷精气经门静脉入肝，再与静脉血（浊气）合入于心，再通过肺循环，肺朝百脉，血液液(xuy)成为动脉血，就有可利用的精微，再经主动脉运行到外周，供全身毛脉调用（微成为动脉血，就有可利用的精微，再经主动脉运行到外周，供全身毛脉调用（微循环），各脏腑各取所需。】循环），各脏腑各取所需。】必备条件必备条件 血液血液(x

14、uy)要充盈要充盈 脉道要完整通畅脉道要完整通畅全身各脏腑功能正常，特别是心、肺、肝、脾四脏。全身各脏腑功能正常，特别是心、肺、肝、脾四脏。（四）血的运行（四）血的运行第17页/共29页第十八页，共30页。津液津液(jny)是人体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织是人体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织的内在体液及其正常分泌物，如胃液、肠液、涕、泪、的内在体液及其正常分泌物，如胃液、肠液、涕、泪、唾等。唾等。津液津液(jny)津津液液性质较清稀，流动性较大，布散于性质较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并渗注于体表皮肤、肌肉和孔窍，并渗注于血脉，起滋润作用。血脉，起滋润作用。性质较

15、稠厚，流动性较小，灌注于骨性质较稠厚，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用。用。病理：病理：伤津和脱液伤津和脱液（一）津液的概念（一）津液的概念第18页/共29页第十九页，共30页。（二）津液（二）津液(jny)的代的代谢谢1 1、津液、津液(jny)(jny)的生成的生成素问素问. .经脉经脉(jngmi)(jngmi)别论：别论：“饮入于胃，游饮入于胃，游溢精气，上输与溢精气，上输与脾，脾气散精，脾，脾气散精，上归于肺，通调上归于肺，通调水道，下输膀胱，水道，下输膀胱，水精四布，五经水精四布，五经并行。并行。”水谷水谷胃胃小肠小肠大肠大肠脾

16、脾游溢精气游溢精气别浊别浊分清分清大便大便A.脾胃运化脾胃运化B.小肠主液小肠主液C.大肠主津大肠主津第19页/共29页第二十页，共30页。水谷水谷(shu )胃胃小肠小肠(xiochng)大肠大肠(dchng)脾脾游溢精气游溢精气别浊别浊分清分清D.大便大便肺肺肾肾三焦三焦全身全身膀胱膀胱C.尿尿A.汗、汗、B.呼气呼气肝肝2 2、津液的输布与排泄、津液的输布与排泄第20页/共29页第二十一页，共30页。（三）津液（三）津液(jny)的的功能功能1、滋润和濡养作用、滋润和濡养作用2、化生血液、化生血液(xuy)3、运载全身之气、运载全身之气 “吐下之余，定无完气吐下之余，定无完气”4、调节机

17、体的阴阳平衡、调节机体的阴阳平衡5、排泄代谢产物、排泄代谢产物第21页/共29页第二十二页，共30页。五、精、气、血、津液五、精、气、血、津液(jny)之间之间的关系的关系（一）精与气的关系（一）精与气的关系(gun x)1 1、精能化气、精能化气(hu q)(hu q)2 2、气能生精、气能生精（二）精与血的关系（二）精与血的关系1 1、精能化血、精能化血2 2、血能生精、血能生精精血同源，肝肾同源精血同源，肝肾同源第22页/共29页第二十三页，共30页。（三）精与津液（三）精与津液(jny)的关的关系系同生同化同生同化(tnghu)水谷水谷(shu )精微精微津液津液（四）气与血的关系（四

18、）气与血的关系A.气能生血气能生血B.气能行血气能行血C.气能摄血气能摄血气为血之帅气为血之帅临床应用临床应用：血虚时，补血补气；血虚时，补血补气；血瘀时，活血行气；血瘀时，活血行气；气虚气虚出血时，补气止血出血时，补气止血第23页/共29页第二十四页，共30页。A.血能生气血能生气(shng q)B.血能载气血能载气血为气之母血为气之母病理病理(bngl)：大出血时，气随血脱：大出血时，气随血脱（五）气与津液（五）气与津液(jny)的关系的关系气对津液气对津液A.气能生津气能生津B.气能行津气能行津C.气能摄津气能摄津临床应用临床应用：津液不足时，滋阴补气；津液不足时，滋阴补气；水液停滞时，

19、利水水液停滞时，利水行气行气气虚津液流失时，补气固津气虚津液流失时，补气固津第24页/共29页第二十五页，共30页。津液津液(jny)对气对气津能载气津能载气病理：津液病理：津液(jny)大量丢失时，气随津脱大量丢失时，气随津脱 “吐下之余，定无吐下之余，定无完气完气”津能化气津能化气(hu q)第25页/共29页第二十六页，共30页。来源来源(liyun)相同相同相互相互(xingh)化生化生血血津液津液(jny)失血过多血血 液液渗入津津 液液（津液亏损）（津液亏损）脉内脉内脉外脉外失血失血过多过多导致导致津液津液亏损亏损（六）血与津液的关系（六）血与津液的关系第26页/共29页第二十七页，共30页。生理：津血同源