盆腔结构功能MRI研究学习教案

1、会计学1盆腔盆腔(pnqing)结构功能结构功能MRI研究研究第一页，共46页。第1页/共45页第二页，共46页。第2页/共45页第三页，共46页。ecol. 1996n国国际际(guj)泌泌尿尿协协会会ICS(international continence Society)n美美国国妇妇科科泌泌尿尿协协会会AUGS（American Urogynecologic Society）n妇妇产产科科协协会会SGS（Society of Gynecologic surgeons）4第3页/共45页第四页，共46页。第4页/共45页第五页，共46页。第5页/共45页第六页，共46页。第6页/共45页

2、第七页，共46页。第7页/共45页第八页，共46页。9第8页/共45页第九页，共46页。10I水平：顶端支持，由骶韧带子宫主韧带复合体垂直支持子宫、阴道上1/3 II水平：水平支持，由耻骨宫颈筋膜附着于两侧(lin c)腱弓形成白线和直肠阴道筋膜肛提肌中线，水平支持膀胱、阴道上2/3和直肠 III水平: 远端支持，耻骨宫颈筋膜体和直肠阴道筋膜远端延伸融合于会阴体，支持尿道远端 第9页/共45页第十页，共46页。肛提肌髋肌 盆底筋膜(jn m)组织 髋骨(kun )、坐骨、耻骨、骶骨盆底肌肉 耻骨宫颈筋膜 直肠阴道筋膜 盆腔筋膜腱弓 肛提肌腱弓骨盆第10页/共45页第十一页，共46页。坐骨(zu

3、g)支Ischial ramus坐骨(zug)结节 Ischial tuberosity坐骨(zug)棘Ischial spine坐骨耻骨支(Ischiopubic ramus)闭孔(Obturator foramen)截石位观第11页/共45页第十二页，共46页。肛提肌腱(jjin)弓(Arcus tendineus levator ani)盆筋膜(jn m)腱弓（白线）Arcus tendineus fasciae pelvis耻骨宫颈(n jn)筋膜（pubocervical fascia）第12页/共45页第十三页，共46页。 闭孔内肌Obturator internus梨状肌 (Pi

4、riformis) 坐骨(zug)尾骨肌 (ischiococcygeus)上面(shng min)观盆底肌肉(jru) (muscles of pelvic)第13页/共45页第十四页，共46页。 髂尾肌 (Iliococcygeus)耻尾肌 (Pubococcygeus)耻骨(chg)直肠肌 (Puborectalis)上面(shng min)观第14页/共45页第十五页，共46页。耻尾肌髂尾肌坐尾肌耻尾肌髂尾肌耻尾肌坐尾肌髂尾肌耻尾肌坐尾肌肛提肌毽弓髂尾肌耻尾肌第15页/共45页第十六页，共46页。第16页/共45页第十七页，共46页。第17页/共45页第十八页，共46页。第18页/共4

5、5页第十九页，共46页。第19页/共45页第二十页，共46页。阴道(yndo)子宫(zgng)(颈、体)卵巢(luncho)输卵管 附件 骨盆漏斗韧带 卵巢固有韧带韧带子宫圆韧带子宫阔韧带子宫主韧带子宫骶韧带子宫卵巢固定支持系统第20页/共45页第二十一页，共46页。22子宫(zgng)卵巢固定支持系统第21页/共45页第二十二页，共46页。23前边是宫颈膀胱韧带后边是子宫(zgng)骶骨韧带两边有主韧带（子宫(zgng)颈横韧带）、圆韧带阔韧带是飘逸的“幔帐”输卵管是夫人的“发辫”卵巢是发上的两朵“鲜花” 子宫(zgng)是位“贵夫人”，她炫耀于“八台大轿”之上子宫(zgng)卵巢固定支持系

6、统第22页/共45页第二十三页，共46页。24第23页/共45页第二十四页，共46页。25第24页/共45页第二十五页，共46页。26第25页/共45页第二十六页，共46页。27第26页/共45页第二十七页，共46页。28PCL线，正常子宫(zgng)位置PCL线，脱垂子宫(zgng)位置第27页/共45页第二十八页，共46页。29I度脱垂(tu chu)PCL 7.6cm M线1.3cm H线4.8cm 脱垂距离1.8cm第28页/共45页第二十九页，共46页。30PCL 7.8cm M线3cm H线6.2cm 脱垂(tu chu)距离2.5cmII度脱垂(tu chu)POP MRI HM

7、O分度系统第29页/共45页第三十页，共46页。31PCL 8cm M线3.3cm H线6.8cm 脱垂(tu chu)距离4.3cmIII度脱垂第30页/共45页第三十一页，共46页。32I度II度III度IV度POP MRI 分度POP MRI 分度第31页/共45页第三十二页，共46页。33POP MRI 分度膀胱(png gung)脱垂第32页/共45页第三十三页，共46页。34第33页/共45页第三十四页，共46页。35第34页/共45页第三十五页，共46页。36第35页/共45页第三十六页，共46页。37第36页/共45页第三十七页，共46页。38肛提肌，屏气(bng q)Vals

8、alva动作前肛提肌，屏气(bng q)Valsalva动作后第37页/共45页第三十八页，共46页。39屏气(bng q)Valsalva动作前屏气(bng q)Valsalva动作后第38页/共45页第三十九页，共46页。40ControlCaseUtBOIOIUtBPSLAMLAMCoCo第39页/共45页第四十页，共46页。41ControlCaseUtVa第40页/共45页第四十一页，共46页。42ControlCaseLAMOILAM第41页/共45页第四十二页，共46页。43Three-Dimensional Modeling of the Pelvic Floor Suppor

9、tSystems of Subjects with and without Pelvic Organ ProlapseHindawi Publishing Corporation BioMed Research InternationalVolume 2015, Article ID 845985, 9 pagesUtVaCLULLAM第42页/共45页第四十三页，共46页。44第43页/共45页第四十四页，共46页。45第44页/共45页第四十五页，共46页。NoImage内容(nirng)总结会计学。第3页/共45页。第4页/共45页。妇女80岁时，盆底重建(zhn jin)手术及抗尿失禁手术机率11%。需重复2次手术占29%、需重复3次手术14% 2。子宫