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1、2021/7/911肾球囊腔肾球囊腔基底膜基底膜毛细血管腔毛细血管腔 近曲小管重吸收模式近曲小管重吸收模式 髓袢重吸收功能髓袢重吸收功能远曲小管和集合管正常重吸收远曲小管和集合管正常重吸收 重吸收重吸收 Na+的重吸收的重吸收 葡萄糖葡萄糖 氨基酸氨基酸 HCO3 分泌分泌K+、H+、有机酸、有机酸9090 经肾小球滤过入原尿,经肾小球滤过入原尿,40-40-60%60%由肾小管、集合管吸收由肾小管、集合管吸收少量由皮肤和肠道排出少量由皮肤和肠道排出尿素为尿素为体内体内蛋白质代谢蛋白质代谢的最终产物的最终产物(1 1g g:0.3g0.3g),),肝合成;分子量肝合成;分子量6060道尔顿,不

2、与蛋白结合。道尔顿,不与蛋白结合。(一)原(一)原 理理内源性内源性外源性外源性Scr113D2020g g肌肉每天产肌肉每天产生肌酐生肌酐1 1mgmg,占大部分占大部分高蛋白饮食高蛋白饮食大部分经肾小球滤过排出大部分经肾小球滤过排出有较少有较少分泌分泌,肾小管不重吸收肾小管不重吸收XX25 50 75 100内生肌酐清除率占正常值的内生肌酐清除率占正常值的% %临临床床表表现现肾功能不全肾功能不全肾功能衰竭肾功能衰竭尿毒症尿毒症无症状期无症状期肾储备功能降低肾储备功能降低内源性外源性UA75%经肾小球滤过排出;98%肾小管重吸收;其它经肝胆排出;体内核酸分解外源性:动物肝、肾、胰和贝类(一)原理(一)原理(二)方法(二)方法 取静脉血检测。尿

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