新生儿溶血病学习教案

1、会计学1新生儿溶血新生儿溶血(rn xu)病病第一页，共58页。第1页/共57页第二页，共58页。nn 鉴别诊断 治疗n 预防第2页/共57页第三页，共58页。第3页/共57页第四页，共58页。第4页/共57页第五页，共58页。第5页/共57页第六页，共58页。第6页/共57页第七页，共58页。第7页/共57页第八页，共58页。第8页/共57页第九页，共58页。第9页/共57页第十页，共58页。AgAbAb-Ag第10页/共57页第十一页，共58页。第11页/共57页第十二页，共58页。第12页/共57页第十三页，共58页。第13页/共57页第十四页，共58页。第14页/共57页第十五页，共5

2、8页。第15页/共57页第十六页，共58页。第16页/共57页第十七页，共58页。重：Hb 8 g / dl，发生心衰三、肝脾肿大：髓外造血第17页/共57页第十八页，共58页。第18页/共57页第十九页，共58页。第19页/共57页第二十页，共58页。名 称时 间表 现1警告期1224 h黄疸加重，嗜睡，反射肌张力低下，喂养困难。2痉挛期2448 h肌张力增高，双眼凝视，惊厥尖叫，发热。3恢复期约 2 w幸存者：痉挛渐减轻直至消失，呼吸好转，吃奶，对外界反应也好转。4后遗症期 2 M 左右听力障碍；眼球运动障碍；牙釉质发育不良；手足徐动。第20页/共57页第二十一页，共58页。第21页/共5

3、7页第二十二页，共58页。第22页/共57页第二十三页，共58页。第23页/共57页第二十四页，共58页。第24页/共57页第二十五页，共58页。第25页/共57页第二十六页，共58页。第26页/共57页第二十七页，共58页。第27页/共57页第二十八页，共58页。第28页/共57页第二十九页，共58页。第29页/共57页第三十页，共58页。第30页/共57页第三十一页，共58页。第31页/共57页第三十二页，共58页。第32页/共57页第三十三页，共58页。A B O 溶溶 血血第33页/共57页第三十四页，共58页。 R h 溶溶 血血第34页/共57页第三十五页，共58页。第35页/共5

4、7页第三十六页，共58页。 宫腔穿刺宫腔穿刺(chunc)抽羊水查胆红素抽羊水查胆红素第36页/共57页第三十七页，共58页。第37页/共57页第三十八页，共58页。第38页/共57页第三十九页，共58页。第39页/共57页第四十页，共58页。第40页/共57页第四十一页，共58页。第41页/共57页第四十二页，共58页。第42页/共57页第四十三页，共58页。第43页/共57页第四十四页，共58页。第44页/共57页第四十五页，共58页。第45页/共57页第四十六页，共58页。第46页/共57页第四十七页，共58页。青铜症。青铜症。第47页/共57页第四十八页，共58页。第48页/共57页第

5、四十九页，共58页。第49页/共57页第五十页，共58页。ABO 系统与新生儿相同的血液。系统与新生儿相同的血液。ABO 血型不合：选用血型不合：选用 AB 型型血浆，血浆，O 型红细胞混合血。型红细胞混合血。v 【换血量】【换血量】150180 ml / kg(约约为婴儿血容量的为婴儿血容量的 2 倍倍).v 【换血方法】经脐静脉插入导【换血方法】经脐静脉插入导管换置。管换置。第50页/共57页第五十一页，共58页。第51页/共57页第五十二页，共58页。第52页/共57页第五十三页，共58页。第53页/共57页第五十四页，共58页。第54页/共57页第五十五页，共58页。第55页/共57页第五十六页，共58页。第56页/共57页第五十七页，共58页。NoImage内容(nirng)总结会计学。4、熟悉本病的诊断与鉴别诊断。新生儿溶血病是指母、子血型不合引起的同种免疫性溶血。病因和病理生理 临床表现。实验室检查 诊断。鉴别诊断 治疗。第二次: 速发,极少量血可迅速产生大量IgG,过胎盘发病。血清游离试验：证实患儿血清中有无抗体(kng