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文档简介

肺癌CT诊断的病理基础舟山市肺癌研究中心 王兆宇 曹捍波 喻微 谭林林 从病理角度分析肺癌影像 仅从影像角度出发诊断,以征象识别推测肿块性质,犹如中医搭脉玄妙而模糊。 要知道影像表现所含的生物学意义,必须从病理角度分析。 要深入了解肺癌影像特征的病理意义,先要知道肺癌类型分布,以及类似肺癌病变的病理类型。肺癌常见组织病理类型肺癌常见组织病理类型本地区良性肺肿块的常见类型本地区良性肺肿块的常见类型肺结核结节肺结核结节炎性假瘤炎性假瘤普通炎症结节普通炎症结节肉芽肿性炎肉芽肿性炎隐球菌性结节隐球菌性结节曲霉菌性肺炎曲霉菌性肺炎肺脓肿肺脓肿错构瘤错构瘤所谓的硬化性血管瘤所谓的硬化性血管瘤血管球瘤血管球瘤孤立性纤维性肿瘤孤立性纤维性肿瘤 肺内淋巴结肺内淋巴结 肺癌各期有各自特点肺癌各期有各自特点 1. 肺腺癌肺腺癌 从AIS MIA IAC 形态的变化 ,与CT从纯GGO 混合GGO 实性结节的过程相对应。 2. 肺鳞癌肺鳞癌 从早期支气管壁增厚到形成肿块、阻塞支气管形态表现不同,周围型也一样。附壁生长-较均匀、边界清楚的GGOIAC区、塌陷、粘液、淋巴组织堆-不同形态的高密度区结核坏死、脓肿、癌坏死-不同形态密度的无增强区膨胀性生长、炎症吸收残留、侵袭生长-不同表面形态血流面积-增强幅

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