内科复习资料

1、内分泌代谢性疾病病人的护理一、名词解释1、甲状腺功能亢进症2、糖尿病：3 、甲状腺危象：二、简答题1、甲亢时对突眼病人的眼部护理？2、叙述运动对糖尿病病人的好处。三、病案分析：（一 ）女， 46 岁， 2 个月前因爱人患胃癌去世精神受刺激极大，近三周发现心慌、怕热，排便次数增多每日45次，软便，消瘦，体检：双侧甲状腺明显弥漫、对称肿大， 质软心率 110次分， 律齐， 肺腹 （ ）， 身高 160cm， 体重 45 公斤。 查血总 T3、 T4 测定明显增高。请写出最可能的医疗疗诊断；写出一个主要护理诊断及护理措施。（1） 甲亢 （即 Graves 病）（2）营养失调：低于机体需要量：消瘦：与

2、甲状腺素分泌过多致代谢率增高、蛋白质分解加、士速有关。护理措施：评估病人饮食内容及食量，饮食习惯。向病人说明甲亢为高代谢病，必须供给高热量， 补充足够营养才能弥补代谢率增高的消耗。 饮食护理： 高碳水化合物、 高蛋白、高维生素饮食，具体讲比平时多进餐近一半左右，蛋白质12g/kg. d,增加瘦肉、蛋类、乳类为佳，以纠正负氮平衡。每日饮水 20003000ml,少食粗纤维食品.禁用浓茶、咖啡 饮料。休息：保持身心休息：病人多想愉快事情。药物护理：遵医嘱用抗甲状腺药物，定期查白细胞。病情观察：监测体温、脉率、节律，定期测体重，询问腹泻次数（二）男，52岁，身高180cm,体重60公斤，三月来口渴多

3、饮，多尿，易饿多食，消瘦乏力，来院就诊，家族史：其父患糖尿病，查空腹血糖10.2mmolL（185mgdl），空腹尿糖 +，医生确诊2 型糖尿病，并给予制定饮食计划，医嘱口服D8600.5g 每日三次，责任护士对患者进行护护评估，下护护诊断为知识缺乏，请写出其护护措施。知识缺乏护护措施：向病人及家属讲述糖尿病基本常识及治疗原则， 使之认识该病为终身性疾病， 要坚持终身治疗。饮食治疗为基本抬疗措施，应严格遵守饮食计划。药物治疗：口服 D860。应在餐前半小时服用，定时定量服药，药量不可随意增减，服药后未能在半小时进餐或进食量不足，易致低血糖发生。运动护理：向病人说明运动对糖尿病治疗作用，讲述运动

4、中注意事项，先小量活动，后逐渐增加活动量，以不出现胸闷、气短、头晕等不适为度，餐后 1 小时开始散步、作健身操均可，持续2030分钟。学会自我监测：该患者学会自测尿糖，以空腹、三餐前测试尿糖，用尿糖试纸法，目的观 察疗效。保持个人卫生：勤洗澡换衣，按时刷牙，戒烟限酒。四、选择题A1 型题1、人体主要的内分泌腺不包括（ D ）A、下丘脑B、腺垂体、神经垂体C、甲状腺D、肝脏E、肾上腺2、可以对钙磷代谢起调节作用的激素为（C ）A 、促甲状腺激素B 、甲状腺激素C 、甲状旁腺激素D 、肾上腺皮质激素E 、生长激素3、前列腺素的主要生理作用是（A ）A、降压B、止痛C、升压 D、排水、钠 E、调节体

5、温4、消瘦是指体重较理想体重至少下降（C ）A、 5%以上B、 8%以上C、 10%以上 D、 12%以上 E、 15% 以上5、肥胖是指体重至少超过理想体重的（E ）A、 5% B、 8% C、 10% D、 15% E、 20%6、肾上腺皮质功能亢进时，脂肪主要分布在（A ）A、面及腰背部B、臀部 C、腹部 D、四肢E、全身均匀分布7、关于肥胖的护理措施，不妥的一项是（C ）A 、宣传肥胖的危害性B 、改进进食行为C、长期严格控制每日总热量 D、指导病人体育锻炼E、遵医嘱给减肥药8、成人基础代谢率+45% ，甲状腺功能应判定为（ C ）A、正常B、轻度甲亢C、中度甲亢D、重度甲亢E、功能低

6、下9、单纯性甲状腺肿的甲状腺局部表现，不包括（E ）A、可发生恶变B、大小不等的结节C、弥漫性对称性肿大D、出现压迫症状E、闻及血管杂音10、临床诊断甲亢最有意义的体征是CA 心率加快，第一心音亢进B 突眼C 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音D 胫前粘液性水肿E 脉压增大伴周围血管征11、下列哪项正确表述了突眼与甲亢的关系 EA 甲亢越严重，突眼越明显B 有甲亢一定有浸润突眼C 有浸润突眼一定同时有甲亢D 突眼度常 <16mm E 突眼程度与甲亢轻重无平行关系12、诱发甲亢危象的最常见原因是BA 外科手术B 感染 C 精神创伤D 妊娠 E 中断治疗13、应用抗甲状腺药物治疗甲亢时最常见的并发症是

7、BA 肝功能损害B 白细胞减低C 药疹 D 甲状腺功能低下 E 胃肠道反应14、诊断甲亢最具有意义的临床体征是EA 双手震颤B 心率增快，第一心音亢进 C 浸润性突眼D 脉压增大，周围血管征阳性E 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音15、甲亢病人的饮食指导，下列哪项不妥（C ）A、高蛋白高热能B、多种维生素 C、低盐低脂肪D、禁饮浓茶咖啡E、禁饮酒和辛辣食物16、下列关于糖尿病的描述哪项是正确的BA 多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状B 尿糖阴性不能排除糖尿病C 尿糖阳性即可诊断糖尿病D 血糖正常即可排除糖尿病E 目前1 型糖尿病不易发生低血糖反应17、关于糖尿病，基本病理生理改变是BA 胰

8、升血糖素分泌减少B 胰岛素绝对或相对不足C 胰升血糖素分泌过多D 生长激素分泌过多E 甲状腺素分泌过多18、下列哪项对早期诊断糖尿病最有价值CA 多饮、多尿B 高多食、消瘦 C 空腹血糖升高D 尿糖阳性E 皮肤瘙痒19、 1 型糖尿病的主要发病原因是BA 长期大量吃糖类食品B 胰岛素分泌绝对不足C 过度肥胖D 长期用糖皮质激素E 胰岛素相对不足20、诊断糖尿病的主要方法是（ B ）A、尿糖测定B、空腹血糖测定C、血清C肽测定D、血胰岛素测定E、口服葡萄糖耐量试验21、糖尿病最严重而突出的病变是（ C ）A、酮症酸中毒B、非酮症高渗性昏迷C、心、脑血管病变D、糖尿病肾病E、感染22、下列哪项是主

9、要调节胰岛素分泌的因素AA 血糖水平B 血脂水平C 血钾水平D 运动 E 胰高血糖素及生长抑素水平23、糖尿病神经系统并发症最常见的是EA 神经根 B 自主神经 C 中枢神经 D 运动神经E 多发生周围神经病变24、糖尿病患者失明的主要原因见于BA 白内障 B 视网膜微血管病变C 青光眼 D 角膜炎 E 结膜炎25、糖尿病最常见的感染是BA 结核 B 皮肤疖、痈等化脓感染C 胆管感染D 泌尿系感染E 败血症26、给糖尿病患者皮下注射正规胰岛素的时间为 DA 餐前 5min B 餐前 15min C 餐前 1h D 餐前 30min E 餐后 15min27、糖尿病最主要的护理诊断是（D ）A

10、、焦虑B 、有感染的危险C 、知识缺乏D 、营养失调：高于（或低于）机体需要量E 、潜在并发症28、最容易引起低血糖反应的磺脲类药物是（B ）A、格列唾酮（糖适平）B、格列本月尿（优降糖）C、格列波月尿（克糖利）D、格列齐特（达美康）E、格列口比嗪（美口比达）29、糖尿病病人应用胰岛素治疗，突然昏迷，最可能的原因是BA 脑血管意外B 低血糖昏迷C 糖尿病非酮症性高渗昏迷D 乳酸性酸中毒E 糖尿病肾病尿毒症30、糖尿病的基础治疗是（A ）A、饮食治疗 B、口服降糖药物治疗C、胰岛素治疗D、对症治疗E、运动治疗31、 1 型糖尿病死亡的主要原因是（ D ）A、酮症酸中毒B、高渗性非酮症糖尿病昏迷C

11、、心、脑血管病变D、糖尿病性肾病变E、感染32、糖尿病酮症酸中毒，呼气呈（E ）A、氨味 B、大蒜味C、腥臭味 D、芳香味 E、烂苹果味33、糖尿病病人药物治疗后发生低血糖反应，最常见的表现是（A ）A 、饥饿感B 、晕厥C 、血压下降D 、抽搐E 、昏迷34、除哪种因素外，均为甲亢危象的诱因： BA、感染 B、多食C、手术D、精神刺激35、抗甲状腺药物最常见的不良反应是：AA、粒细胞缺乏 B、出血性膀胱炎C、周围神经炎D、肾毒性 E、心脏毒性36、胰岛素过量可引起：AA、低血糖 B、酮症 C、高渗性昏迷D、高血糖 E、胰岛素瘤37、造成糖尿病病人失明的主要原因是：EA 、白内障B 、视神经炎

12、症C 、角膜感染D 、视神经乳头水肿 E 、视网膜病变38、糖尿病饮食护理不妥的是：CA、按标准体重计算每日所需总热量B、三餐要定时定量进餐C、要根据胃口进餐D 、三餐热量按1/5、 2/5 、 2/5 进餐39、使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现下列哪种情况：AA、低血糖 B、过敏反应C、酮症反应D、肾功能损害 E、胃肠道反应40、诊断糖尿病的主要依据是：BA、尿糖阳性B、血糖升高C、OGTT糖耐量异常 D、血浆胰岛素低于正常E、糖化血红蛋白含量增高41、糖尿病病人控制饮食的主要目的是： BA、减少热量、防止肥胖B、降低血糖浓度C、防止水、电解质紊乱D、保持大便通畅 E 、预防各种并发症

13、42、消瘦是指较正常体重下降为：CA、 5以内 B、 8以内 C、 10以上D、 7以内 E、 3以内43、糖尿病的基本病理生理变化是：EA、生长激素分泌过多 B、甲状腺素分泌过多C、胰高糖素分泌过多D、糖皮质激素分泌过多E、胰岛素绝对或相对不足44、与侏儒症相比，下列哪项表现是呆小症所特有的：EA、身材矮小B、骨龄落后C、性发育迟缓D、面容幼稚 E、智力障碍45、抗甲状腺药物的疗程一般为：EA、 1-2 小时 B、 1-2 天 C、 1-2 周 D、 1-2 个月 E、 1-2 年46、酮症酸中毒患者的护理措施中不妥的是：BA、昏迷时设专人护理 B、快速推注碳酸氢钠纠正酸中毒C、及时留取标本

14、送检D、一般先补充生理盐水E 、绝对卧床休息47、糖尿病治疗措施中最基本的是：AA、饮食控制B、适量运动 C、糖尿病教育 D、口服降糖药E、皮下注射胰岛素48、糖尿病常并发的急性并发症是：CA、四肢麻木 B、冠心病 C、酮症酸中毒D、白内障 E、尿潴留49、糖尿病患者进行体育锻炼时应注意：CA、宜在上午空腹时进行B、应进行强度大的运动C、运动量不宜过大D、持续时间应大于1小时 E、每1-2个月一次50、谢女士，患糖尿病，胰岛素治疗期间突发心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为： CA、加大胰岛素剂量B、加用优降糖 C、静脉注射50%葡萄糖 D、静脉滴注碳酸氢钠E 、应用呼吸兴奋剂A2 型

15、题1、甲亢患者，女性，19 岁，甲状腺中度肿大，浸润性突眼，治疗宜用AA 抗甲状腺药物+甲状腺片治疗B I 131放射性治疗C 碘剂治疗D 甲状腺次全切除E 单纯抗甲状腺药物2、女性， 16 岁，弥漫性甲状腺肿并甲状腺机能亢进症，首选治疗方案是DA 手术治疗B 碘剂治疗C 抗甲状腺药物加碘剂D 抗甲状腺药物治疗E I131 治疗3、女， 45 岁，身高 1.56m ，体重 80kg 。近三个月口渴多饮， 10天前因阑尾炎行手术治疗，术后伤口不能愈合，尿糖（+） ，查血糖 16.5mmol/L ，目前宜采用哪种治疗方法CA 单纯饮食控制 B 饮食控制 + 磺脲类降糖药物 C 饮食控制 + 胰岛素

16、治疗D 饮食控制 + 双胍类降糖药物 E 伤口清创，重新缝合4、 1 型糖尿病病人，在治疗过程中出现心悸、出汗、饥饿感、意识模糊。护士应立即采取的措施是（ D ）A、使用胰岛素 B、报告值班医生C、做心电图检查D、静脉注射50%葡萄糖E、静脉滴注生理盐水并等待医嘱5、糖尿病病人使用胰岛素治疗的不正确做法是（ E ）A、采用1ml或专用注射器 B、局部应严密消毒C、经常更换注射部位D、应注意胰岛素有效期E、胰岛素应冷冻保藏6、李某，女， 30 岁，因疲乏无力、多汗怕热，爱发脾气，体重减轻，诊断为甲状腺功能亢进。护士为其进行饮食指导时，应告诉病人避免食用： BA、高热量、高蛋白食物 B、含碘丰富的

17、食物C、低纤维素食物D、富含钾、钙的食物 E、豆腐、豆浆等豆制品风湿性疾病病人的护理一、名词解释1、 SLE2、晨僵二、简答题1、列出类风湿性关节炎病人的关节护理要点。三、选择题A1 型题1、关于风湿性疾病的临床特点，叙述不正确的是CA、受累的部位是关节及其周围组织B 、多呈慢性经过C同一疾病临床表现大致相同D 、多有病情发作与缓解交替E、对治疗反应个体差异较大2、对口服非甾体抗炎药的病人，应重点观察的不良反应是BA 皮疹B、胃肠道反应C、口腔炎D、肝损害E、骨髓抑制3、SLE最常见的皮肤损害部位是BA 颈部B、暴露部位C、胸部D、腹部E、关节部位4、SLE主要的临床表现是EA、 心包炎 B

18、、肾炎 C 、狼疮性肺炎D 、淋巴结肿大E 、皮肤黏膜与关节表现5、RA的临床表现不包括EA、关节疼痛B、晨起后关节僵硬C、指间关节梭形肿胀D、手部掌指关节畸形E、高热6、关于RA不正确的叙述是EA、是一种炎症性自身免疫性疾病日以对称性腕、掌指及近端指间关节病变为特征C非管体类药物可改善症状D、免疫抑制剂可控制发展E、糖皮质激素可达到根治的目的7、对SLE 的健康教育内容中错误的是：DA、常需终身治疗B、定期复查血、尿 C、外出时尽量避免日光照射D、妊娠次数对病情无影响E 、忌用可能诱发本病的药物或食物8、系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器： CA、心 B 、月干C 、肾 D 、肺 E 、脾9、系

19、统性红斑狼疮何系统损害提示病重预后差： DA、肝B、心 C、肺D、中枢神经 E、脾10、在系统性红斑狼疮中，下列哪个脏器损伤发生率最高：CA、心脏 B、肺脏 C、肾脏D、肝脏11、风湿性疾病的一般临床特征中不包括： BA、关节疼痛最为多见B、均伴有内脏损害C、多累及远端指间关节 D、大多数疼痛对称性强 E 、类风湿性关节炎可造成关节畸形12、下列类风湿性关节炎的处理原则中不妥的是：BA、急性期卧床休息B、大剂量抗生素治疗 C、消炎止痛D、缓解期加强理疗及功能锻炼 E 、抑制免疫反应13、下列不属于风湿性疾病特点的是：AA、 病程多呈急性B 、 同一疾病表现可有很大差异C 、 病程可有发作与缓解

20、相交替 D 、多有复杂的免疫学改变E 、疗效有较大的个体差异14、类风湿性关节炎缓解期最主要的护理是：EA、病情观察 B 、避免过度劳累C、营养配餐 D、避免精神刺激E、指导关节治疗性的锻炼15、SLE病人的饮食护理原则中不正确的是：CA、宜进食高蛋白饮食B、避免刺激性食物C 、多摄取含有光毒性物质的食物，如芹菜D肾损害时按需要给予相应饮食E、上腹部不适、纳差时可少量多餐 16、类风湿关节炎急性期护理措施不妥的是： BA、给予止痛消炎药B 、注意活动四肢C、关节功能位 D、按摩E、听音乐放松情绪17、目前SLE 的急性发作期首选治疗药物是：EA、非管体类抗炎药B 、免疫抑制剂 C、免疫增强剂D

21、、抗疟药 E、肾上腺皮质激素18、对有面部红斑的 SLE患者，其健康指导不妥的是：EA、 经常用清水洗脸，每日 3 次 B 、 避免使用化妆品禁止进紫外线消毒室 E 、以肥皂水清洗面部，每日C 、 可外用皮质类固醇激素霜剂3次D、E 、类风湿结节D 、与遗传基因有关E 、D 、减少晨僵发生E 、避D 、可有心包炎E 、皮肤19、类风湿关节炎除关节受损外还有关节外病变，主要是：A、中度贫血B、血沉快 C、抗SmC体（+） D、低热20、系统性红斑狼疮发病因素不包括：AA、长期应用糖皮质激素B、日光刺激 C、慢性病毒感染服用了氯丙嗪、甲基多巴等药物21、类风湿关节炎缓解期间，指导病人活动的目的是：

22、 EA、防止疾病复发B、保持关节功能位C、防止关节畸形免关节废用22、下列不符合SLE 的临床表现的是：CA、肾损害常见 B、可发生偏瘫C、晚期大多有关节畸形损害最下常见于暴露部位23、某类风湿关节炎病人近几天来手、足及膝关节肿胀。疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有 食欲不振，乏力等不适。其护理措施不应： EA、卧床休息B、取平卧位，脊背挺直C、必要时使用夹板D、足底放护足板E 、经常维持膝关节屈曲位24、SLE病人面部皮肤损伤的典型特征为：BA、盘状红斑B、蝶形红斑C 、环形红斑D、网状红斑25、类风湿性关节炎关节护理错误的一项是：DA、急性期注意保持关节功能位，防止关节畸形B 、加强皮肤护理预

23、防褥疮C、缓解期注意肢体功能训练D 、禁止进紫外线消毒室26、类风湿关节炎最可能的起病原因是：AA、感染B、过敏反应 C、遇寒受潮D、遗传因素E、雌激素过多27、一位系统性红斑狼疮病人经住院治疗后，现病情完全缓解，此时最主要的护理目标是：CA、保护皮肤粘膜完整B 、减轻关节肿痛C、学会预防复发及自我护理知识D、解除心理压力 E 、无感染发生28、下列关于SLE 的说法错误的是： DA、 盘状红斑狼疮可发展为SLE B 、 大多有皮肤损害C 、 紫外线可使皮肤症状恶化 D 、妊娠期病情好转E 、肾损害常见29、类风湿关节炎最常侵犯的关节是：EA、双手腕关节B、双腿踝关节C 、双腿膝关节D、双手掌

24、指关节远端E 、双手掌指关节近端30、对类风湿性关节炎做护理评估时要注意的问题中除外：CA、晨僵 B、梭状指 C、关节疼痛多为游走性D 、青年女性 E、X线显示骨质疏松31、系统性红斑狼疮（SLE）的发病与下列哪项无关：DA、遗传因素B、雌激素 C、病毒感染 D、败血症 E、紫外线32、系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时，下列哪项不正确：EA、维持用药时间较长B、通常采用泼尼松C、病情好转后缓慢逐渐减量D、每日或隔日顿服E 、用药剂量应逐渐加大33、下列哪项与类风湿性关节炎临床表现不符：CA、起病缓慢B 、对称性多关节受损C、肾损害D、活动期可有淋巴结肿大E 、见皮下类风湿结节说明病情活动34

25、、防治类风湿性关节炎的要点中错误的是：CA、 使用阿司匹林等非甾体类抗炎药B 、 缓解晨僵和疼痛等关节症状C 、 长期持续坚持使用肾上腺糖皮质激素D 、适当选用免疫抑制剂E 、注意锻炼关节功能35、类风湿关节炎病情较重时可发生：AA、关节外表现B 、梭状指 C、类风湿结节D、关节周围肌肉萎缩 E、关节畸形36、长期服用非甾体类抗炎药最严重的不良反应是：EA、胃部不适 B 、胃痛 C、恶心、反酸 D、胃粘膜出血E、胃穿孔37、下列哪项与SLE发病无关：EA、免疫缺陷B 、药物因素C、内分泌因素 D、病毒感染E、皮肤化脓灶38、类风湿关节炎阳性发生率最高的实验检查是：BA、血沉增快B 、类风湿因子

26、阳性C、抗核抗体阳性 D、C3补体显著升高 E、抗Sm抗体阳性39、下列不符合类风湿性关节炎的关节症状的是：BA、多为双侧对称B、关节畸形少见 C、发作期关节呈梭状肿胀D、骨性强直E、晨僵显著40、下列关于SLE 的一般治疗说法不正确的是： CA、活动期病人应卧床休息B 、慢性期或病情稳定患者可适当活动C、疾病缓解期也不可进行疫苗接种 D 、避免日晒 E 、伴感染时积极控制感染41、下列不属于SLE 的皮肤粘膜损害的是：AA尊麻疹 B 、口腔溃疡 C、脱发 D、网状紫斑 E、斑丘疹42、病人，女性， 因红斑狼疮面部红斑显著，经常自惭形秽并因害怕服用激素体形改变而拒绝用药。她目前主要解决的护理问

27、题是： BA、预感性悲哀 B、知识缺乏C、皮肤完整性受损D、无副作用 E、战胜疾病信心不足43、某系统性红斑狼疮的女病人，病史两年，有发热和关节肿痛， 面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。请问下列哪项护理措施不恰当： EA、清水洗脸B 、避免使用肾脏损害药物C、房间内挂厚窗帘遮光D、经常检查口腔和皮肤病损情况E 、多食芹菜、香菜类绿色蔬菜44、类风湿性关节炎CB 、脊柱关节强直性病变， 呈弓状畸形C 、E 、全B 、脊柱关节强直性病变， 呈弓状畸形C 、E 、全、免疫抑制剂D 、金制剂E 、限制嘌呤类食物B、免疫抑制剂D 、金制剂E 、限制嘌呤类食物A、游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形对称

28、性小关节受累，晚期多有畸形D身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛45、 SLE DA、游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形对称性小关节受累，晚期多有畸形D身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛46、治疗红斑狼疮主要用AA糖皮质激素B、管体类抗炎药物C摄入47、治疗类风湿性关节炎缓解疼痛主要用A糖皮质激素B、管体类抗炎药物C摄入神经系统疾病病人的护理一、名词解释1、脑血栓形成： 1、 脑出血3 、癫痫持续状态二、简答题1、叙述颅内压增高病人的护理措施。绝对卧床休息；床头抬高 15-30 ° ，伴呕吐者应注意头偏向一侧，防止误吸呕吐物；遵医嘱应用脱水剂， 降低颅内压； 密切观察有无脑疝先兆表现，发现异常立即

29、与医生联系， 并配合进行抢救。2、 简述脑疝的急救护理措施。立即与医生联系，同时给予吸氧；及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅；迅速建立静脉通路，遵医嘱快速滴注20%甘露醇，以控制脑水肿，降低颅内压；备好气管切开包、监护仪、呼吸机和抢救药物等；病情观察四、选择题A1 型题1、颅内高压患者的脉搏改变为 DA 脉搏增快B 脉搏不齐C 奇脉 D 脉搏缓慢E 水冲脉2、除下列哪种病损外，均可产生上运动神经元瘫痪AA 大脑皮质 B 内囊 C 脑干 D 脑神经 E 脊髓3、患者双侧瞳孔扩大，光反射消失，一切反射消失，生命体征不稳，是哪种病理状态BA 休克 B 深昏迷 C 浅昏迷 D 视觉障碍E 晕厥4、昏

30、迷病人护理诊断，下列哪项不成立CA 急性意识障碍B 有误吸的危险C 功能障碍性悲哀D 有皮肤完整性受损的危险E 有感染的危险5、对昏迷病人下列哪项护理措施欠妥CA 密切观察生命体征、瞳孔等变化 B 取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸C 对尿失禁者持续留置导尿，保持床单元干燥D 保持大便通畅，以防用力排便导致颅内压增高E 配备吸痰器，气管切开等抢救用物6、颅内器质性病变头痛的护理，错误的是CA 绝对卧床休息B 少搬动头部D 脑膜刺激征病人应保持大便通畅7、一侧内囊病损，出现的感觉障碍是A 末梢型 B 下肢全部感觉丧失C 脑出血病人应尽量抬高头部E 颅内高压者应备脱水剂CC 对侧偏身感觉障碍D

31、交叉型感觉障碍E 上下肢全部感觉丧失8、末梢型感觉障碍的特点是A 出现节段性分布B 有大小便功能障碍C 引起病变对侧肢体痛温觉障碍D 呈手套、袜子型分别 E 有三偏征9、对有感觉障碍的患者进行护理时，不正确的是A 定时翻身更换体位B 肢体保暖用热水袋D 温水擦浴E 床上忌放锐利用具10、关于下运动神经元瘫痪正确的是CA 脊髓损害引起的瘫痪B 肌张力增高D 病理反射阳性E 可出现偏瘫、截瘫11、手套、袜套样感觉障碍见于（B ）BC 床褥平整、柔软C 肌肉萎缩明显A、椎间盘脱出症D 、桥脑损害B、多发性神经炎C、内囊病变E、脊髓横贯性损害12、一侧面部和肢体运动障碍。称之为（ B ）A 、单瘫 B

32、 、偏瘫C、交叉性瘫痪D 、截瘫 E 、局限性瘫痪13、截瘫常见于（A、周围神经病C）B 、内囊出血C、脊髓横贯性损害D、高颈段病变E、肌病 14、处于脑出血急性期的病人，定时翻身应注意的最主要的问题是（ C ）A 、动作轻柔B 、保护关节C 、防止牵动头部D 、观察受压情况E 、协助生活护理15、短暂性脑缺血发作最多见的病因是（D ）A 、高血压B 、心脏病 C 、脑小动脉痉挛D 、动脉粥样硬化E 、急剧的头部转动16、短暂性脑缺血发作神经症状持续时间最长不超过CA 8 小时 B 16 小时 C 24 小时 D 36 小时 E 48 小时17、脑血栓形成最重要的危险因素是（A ）D、高脂血症

33、 E、心理社会因素A 、短暂性脑缺血发作B 、心脏病 C 、糖尿病18、脑出血最常见的部位是BA 脑桥 B 内囊 C 脑干 D 蛛网膜下腔E 小脑19、颈内动脉系统TIA 最常见的症状是（ C ）A、眩晕B、交叉性瘫痪C、对侧单肢无力D、单眼失明E、共济失调20、最常见的脑血管疾病是（B ）A、短暂性脑血管病B、脑血栓形成C、脑栓塞D 、脑出血E 、蛛网膜下隙出血21、脑血栓形成“超早期”溶栓治疗的时间指的是（ B ）A、发病3小时内 B、发病6小时内 C、发病12小时内D、发病24小时内E、发病48小时内B ）D、 4 周后E、 12 周后22、脑血栓形成早期康复应开始于发病的（A、 48

34、小时内 B、 48 小时后C、 2 周后23、发生在椎-基底动脉系统的血栓形成最常见的症状是（A ）A、眩晕B、吞咽困难 C、眼球运动障碍D、失语E、交叉性瘫痪24、不符合脑血栓形成临床表现的一项是（E ）A、多有头昏、头痛、肢麻等前驱症状B 、安静状态下发病C、运动障碍D、失语 E、脑膜刺激征25、急性脑血管病中起病最急骤的疾病是（C ）A、短暂性脑缺血发作B、脑血栓形成 C、脑栓塞 D、脑出血 E、蛛网膜下隙出血26、脑栓塞最常见的病因是（C ）A 、冠心病B 、亚急性感染性心内膜C 、风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动D 、败血症E 、气胸27、防止脑出血病人出血加重的关键措施是（B ）A、控

35、制脑水肿B、降低血压C、止血和凝血D、维持生命机能E、防治并发症28、脑出血最常见的出血部位在（ A）A、内囊 B、脑叶 C、脑桥 D、小脑 E、脑室29、脑桥出血的特征性表现是（C ）A、三偏征B、失语 C、两侧瞳孔呈“针尖样”D、共济失调 E、抽搐30、脑出血最严重的临床类型是（C）A、内囊出血 B、脑叶出血C、脑桥出血D、小脑出血E、脑室出血31、脑出血最重要的治疗措施是（A）A、控制脑水肿B、降压治疗 C、抗生素治疗D、给止血剂E、给氧32、关于甘露醇的使用，不正确的方法是（C ）A、不与电解质溶液等混用B、低温结晶时加温溶解后再用C、大剂量应用时在 24小时内均匀进入D、不可漏出血管

36、外E、静脉推注过快可致一过性头晕、头痛和视物模糊33、蛛网膜下隙出血最常见的症状是（A ）A、剧烈头痛 B、喷射性呕吐C、意识*II糊D、抽搐 E、病理征阳性34、蛛网膜下隙出血的主要病因是（D ）A 、高血压和脑动脉硬化 B 、脑动脉炎C 、血液病D、颅内动脉瘤及动静脉畸形破裂E、糖尿病35、帕金森病早期的首发症状是（D ）A、四肢肌强直B、下肢肌强直C、写字过小症D 、动作不灵活和震颤E 、行走呈前冲步态36、癫痫病人的用药原则不包括（ A ）A、足量 B、长期C、规则 D、有选择 E、一药单用37、癫痫发作的机制是AA 大脑神经元异常放电 B 脑水肿 C 原发性比继发性预后良好D 意识丧

37、失和全身肌肉强直性收缩E 有大小便失禁、口吐白沫38、癫痫大发作的特点是BA 发作性意识丧失B 发作性意识丧失伴全身抽搐C 发作性一侧肢体抽搐D 突然偏瘫失语E 发作性精神异常39、诊断癫痫最可靠的依据是AA 目睹其发作及脑电图异常B 详问癫痫发作史C 阳性家族史D 神经系统检查E 脑电图检查40、判断癫痫持续状态的关键是BA 癫痫持续发作超过24 小时 B 发作频繁，发作间歇期仍有意识障碍C 癫痫发作伴呼吸衰竭D 意识丧失抽搐E 全身肌肉张弛交替阵挛41、癫痫大发作处理的关键是CA 立即静脉注射苯妥英钠 B 防止自伤 C 防止窒息 D 防止脑水肿 E 防止酸中毒42、癫痫大发作时错误的措施是

38、DA 让病人躺下取侧卧位B 松解领扣和腰带C 切勿喂食D 牙垫塞入上、下门齿之间E 不能强力按压肢体43、癫痫持续状态的治疗中，为控制发作首选药物及给药途径是EA 苯巴比妥钠肌注B 阿米妥钠静脉静注C 副醛肌注D 10% 的水合氯醛保留灌肠E 安定静注44、瘫痪病人的护理措施中不正确的是：DA、做好心理护理B、保持瘫痪肢体功能位C、防止褥疮发生D、早期使用留置导尿 E、预防便秘45、癫痫的主要依据是：EA、体格检查B、头颅X线片 C、脑CT、MRI D、脑脊液检查E、病史和脑电图46、患有高血压的老年人情绪激动易诱发：BA、心力衰竭 B、脑出血 C、癫痫发作D、蛛网膜下腔出血E、脑梗死47、末

39、梢型感觉障碍特点是：DA、 节段性带状分布B、 有大小便功能障碍C、 引起病变对侧肢体痛温觉障碍D 、呈手套、袜套型分布E、有三偏症48、不符合脑疝前驱改变的表现是：DA、喷射性呕吐B、意识障碍加剧 C、脉搏呼吸加快D、血压进行性增高E、瞳孔不等大49、癫痫强直阵挛发作的特点是：AA、全身抽搐及意识丧失B、短暂的意识障碍C、发生时间短，无意识障碍D、个别肢体抽搐E、突然终止活动，面色苍白50、对诊断癫痫最有帮助的检查是：CA、血、尿、便常规 B、头颅CT或MRI C、脑电图检查D、脑脊液检查 E、病理反射传染病病人的护理一、名词解释1、人工自动免疫2 传染源 3 病原携带状态二、简答题1、简述

40、病毒性肝炎病人的休息的重要性。休息可减少病人能量消耗，降低机体代谢率， 减轻肝脏代谢的负担；增加肝脏血流量， 促进肝细胞的修复和再生， 有利于炎症的恢复； 可改善腹水和水肿； 充足的睡眠还可增加糖原和蛋白质的合成。三、病案分析患者男， 45 岁， 10 年前曾患“乙型肝炎”住市传染病医院，经保肝、支持、对症治疗，3 个月后病愈出院。近5 年来常感乏力、食欲不振、腹胀，伴牙龈出血和鼻衄，经休息可缓解，未介意。 8 小时前因劳累突然出现剧烈恶心呕吐，呕出咖啡色液体约 1500ml ，伴头晕、眼花、 耳鸣、 黑朦， 晕倒在厕所， 被家人发现后急送我院， 来院途中又呕血一次， 量约 500ml 。体格

41、检查：T36.5C, P118次/分，R20次/分，Bp90/45mmHg ,神清，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣。腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm ，移动性浊音可疑阳性。根据以上情况，请回答：(1)该病人目前存在的最主要的一个护理诊断是什么?组织灌流量改变：与上消化道大量出血有关(2)针对该护理诊断，应采取的护理措施有哪些?保持病室安静，避免不良刺激。绝对卧床休息，侧卧位，禁食8-24 小时。迅速建立静脉通路，遵医嘱给予止血药物，补充血容量。并核查血型做好输血准备。密切观察病情变化，观察呕血、黑便的性状、量和次数，监测生命体征、尿量及意识状态。配合医生施行止血措施。

42、呕血停止后应协助漱口，保持口腔清洁。四、选择题BD、有季节性E、有感染后免疫1、传染病区别于其他感染性疾病最主要的特征是A 、有病原体B 、有传染性C 、有流行性2、传染病潜伏期最重要的临床意义是CA 、协助传染病诊断B 、流行病学调查E、估计病情和预后3、我国规定管理的传染病分为BA、甲类2种，乙类23种，丙类12种C、甲类3种，乙类25种，丙类9种E、甲类3种，乙类22种，丙类12种C、确定检疫期限 D、确定隔离期限B 、甲类2 种，乙类25 种，丙类10 种D 、甲类3 种，乙类24 种，丙类10 种4、降低人群对传染病的易感染性最主要的措施是通过DA、自然感染 B、隐性感染C、病原体变

43、异D、人工主动免疫E、移入免疫人群5、城市中发生霍乱时，要求上报的时间为AA、6小时B、12小时 C、24小时 D、3日内E、一周内6、大多数传染病传染过程中最多见的表现是BA、病原体被清除B、隐性感染C、病原携带状态D、潜伏性感染E、显性感染7、构成传染病流行过程3 个基本条件是EA、病原体、机体、外界环境B、病原体、社会因素、自然因素C、机体、社会因素、自然因素D、病原体的数量、致病力、定位E、传染源、传播途径、人群易感性8、可经饮水传播的疾病是CA、乙型肝炎 B、乙型脑炎C、细菌性痢疾D、血吸虫病 E、钩端螺旋体病9、急性病毒性肝炎早期最主要的治疗措施是AA、卧床休息 B、保肝药物C、免

44、疫制剂D、维生素类药物E、抗病毒治疗10、肝炎病人饮食主要是DA、高蛋白、高碳水化合物饮食B、高蛋白、高脂肪饮食C、高蛋白、低脂肪饮食D 、适合病人口味富含维生素的清淡饮食E 、高碳水化合物、高维生素饮食11、甲型肝炎的传播方式是BA、飞沫B、粪-口 C、母嘤 D、血液传播为主E、虫媒12、我国现行的儿童计划免疫程序中不包括EA、卡介苗 B、乙肝疫苗C、脊髓灰质炎三价混合疫苗D、百白破混合制剂E、脑膜灰球菌菌苗13、传染病房内半污染区的区域是CA、值班室 B、更衣室C、医护人员办公室 D、库房 E、病室14、流行性乙型脑炎的主要传染源是DA 、病人B 、病原携带者C 、受感染的动物D 、猪 E

45、 、羊15、乙脑的传播方式CA、食物和饮水 B、空气C、蚊虫叮咬 D、苍蝇、嶂螂 E、猪16、乙脑传染过程中最常见的表现是BA、病原体被消灭或排出体外B、隐性感染C、潜伏性感染D、病源携带状态E、显性感染17、乙脑病人的抢救重点是BA、高热、惊厥、循环衰竭 B、高热、惊厥、呼吸衰竭C、高热、惊厥、意识障碍D、高热、昏迷、呼吸衰竭 E、呼吸衰竭、循环衰竭18、慢性菌痢是指病程超过BA、 1 个月 B、 2 个月 C、 3 个月 D、 6 个月 E、 1 年19、艾滋病最重要的传染源是CA、隐性感染者B、潜伏性感染者 C、无症状病毒携带者 D、急性感染期病人E、艾滋病期病人20、艾滋病的发生主要是艾滋病毒侵犯和损伤了人体的BA、B淋巴细胞 B、辅助性T淋巴细胞 C、单核一巨噬细胞 D、自然杀伤细胞E、中性粒细胞21、对HBV 具有免疫保护作用的抗体是AA、抗HBs B、抗HBc C、抗HBe D、抗HBc-IgM E、以上都不是22、艾滋病最常见的机会性感染是CA 、口腔念珠菌病B 、外阴部