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文档简介

1、吸烟对心血管系统的危害吸烟对心血管系统的危害 湖南省人民医院马王堆院区老年科湖南省人民医院马王堆院区老年科 副主任医师副主任医师 彭彭 友友 面做了大量的工作,多次荣膺面做了大量的工作,多次荣膺“优秀共产党员优秀共产党员”、“优秀中青优秀中青年人才年人才”、“先进个人先进个人”等称号。主攻方向:老年冠心病、高等称号。主攻方向:老年冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常、心肌病等疾病的诊治。近年来,血压病、心力衰竭、心律失常、心肌病等疾病的诊治。近年来,发表学术论文发表学术论文8篇,主持省卫生厅和省科技厅科研课题篇,主持省卫生厅和省科技厅科研课题3项。项。 彭友,女,心血管内科副主任医师,医学彭友

2、,女,心血管内科副主任医师,医学硕士,湖南省女医师协会老年保健医学委员会硕士,湖南省女医师协会老年保健医学委员会秘书。多年来,在老年秘书。多年来,在老年多种内科疾病的诊疗方多种内科疾病的诊疗方坐诊时间:星期四全天坐诊时间:星期四全天 老年综合科:心血管专业老年综合科:心血管专业爱心提示爱心提示1.中国中国15岁及以上男性岁及以上男性 吸烟率为吸烟率为52.9%,女性为女性为2.4%2.接受冠状动脉介入治接受冠状动脉介入治疗和急性心肌梗死后患疗和急性心肌梗死后患者吸烟率为者吸烟率为33.3%4.仅有仅有27.5%、51%和和52.6%知道二手烟导致知道二手烟导致心脏病、肺癌、儿童肺部疾病。心脏病

3、、肺癌、儿童肺部疾病。3.仅有仅有27.2%和和38.7%知道吸烟导致中风、心脏病知道吸烟导致中风、心脏病 烟草烟雾中含有烟草烟雾中含有4 000多种化学多种化学物质,物质,250多种有毒有害物质,其中多种有毒有害物质,其中有有60多种物质具有致癌性,多种物质具有致癌性,尼古丁尼古丁是是致成瘾的主要物质。二手烟雾与吸烟致成瘾的主要物质。二手烟雾与吸烟者本人吸入的烟雾相比,很多致癌和者本人吸入的烟雾相比,很多致癌和有毒化学物质的浓度更高。有毒化学物质的浓度更高。3000亿元亿元占占GDP1.5%2005年我国吸烟相关疾病死亡人数为年我国吸烟相关疾病死亡人数为140万万2000亿元亿元吸烟所患疾病

4、造成经济损失吸烟所患疾病造成经济损失烟草税收烟草税收烟草致病的经济成本已经抵消了烟草利税收益。烟草致病的经济成本已经抵消了烟草利税收益。吸烟导致死亡相关疾病前三位吸烟导致死亡相关疾病前三位肺癌肺癌慢性阻塞性支气管炎慢性阻塞性支气管炎冠心病冠心病机体处处于炎症状态状态血栓形成内内皮功能损损害动动脉粥样样硬化性血脂异异常冠冠状动状动脉脉痉挛痉挛机体机体胰岛胰岛素抵抗素抵抗吸烟危害吸烟危害机制心肌梗死心肌梗死、心源性猝死心源性猝死高于心高于心绞绞痛痛发发生生的的风险风险冠心病冠心病动脉硬化动脉硬化血糖异常血糖异常吸烟对心血管系统危害机制吸烟对心血管系统危害机制支架内血栓形成风支架内血栓形成风险增加险

5、增加1.55倍倍猝死的相对危险升猝死的相对危险升高高3倍以上倍以上缺血性卒中的相对缺血性卒中的相对危险增加危险增加90%外周血管病的患病外周血管病的患病危险增加危险增加10-16倍倍发病年轻化发病年轻化使首次发生心肌梗死时间提前使首次发生心肌梗死时间提前10年年 介入后心肌梗死风险增加的危险因素介入后心肌梗死风险增加的危险因素 蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血间歇性跛行增加间歇性跛行增加4倍倍冠心病的患病危险增加冠心病的患病危险增加2倍倍 冠状动脉介入治疗后死亡风险增加冠状动脉介入治疗后死亡风险增加1.76倍倍危险增加危险增加190% 截肢风险增加截肢风险增加2倍倍临床流行病学临床流行病学死于主动

6、脉瘤的风险死于主动脉瘤的风险显著增加显著增加与每天吸烟的支数与每天吸烟的支数有明显的量效关系有明显的量效关系1 1、冠状动脉内皮功能改善。冠状动脉内皮功能改善。2 2、戒烟戒烟2 2个月,血压和心率下降;个月,血压和心率下降;3 3、戒烟戒烟6 6个月,心血管疾病各个月,心血管疾病各 危险值降低、动脉僵硬度改善;危险值降低、动脉僵硬度改善;4 4、戒烟戒烟1 1年,冠心病年,冠心病发病风险降低发病风险降低50%50%,后卒中再发降低后卒中再发降低20%20%短短期(期(111年)年)获益获益心脏骤脏骤停的风风险险降低8%冠心病远远期死亡风险风险降低36%有奖问答有奖问答1.中国中国15岁及以上男性及女性吸烟率分别为岁及以上男性及女性吸烟率分别为 A.男性吸烟率为男性吸烟率为52.9%,女性为女性为2.4% B.男性吸烟率为男性吸烟率为22.8%,女性为女性为0.4% C.男性吸烟率为男性吸烟率为17.9%,女性为女性为1.2% 正确答案:正确答案:A2.吸烟导致死亡相关疾病前三位的是吸烟导致死亡相关疾病前三位的是 A.心衰

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