药理习题集汇总

1、精选优质文档-倾情为你奉上第一章 绪言一、填空题1.药理学是研究 药物 与 机体 之间的相互作用及作用机制的学科。2研究机体与药物相互作用规律的一门学科是：药物效应动力学 。3研究机体对药物作用，包括药物在机体的吸收、分布、代谢及排泄过程，特别是血药浓度随时间变化的规律的是：药物代谢动力学 。二、名词解释1药理学：是研究药物与机体（包括病原体）之间相互作用及作用机制的学科。2药效学：是研究药物对机体的作用，阐明药物对机体的生化、生理效应及其作用机制、药物剂量与效应关系规律的学科。3药动学：机体对药物吸收、分布、生物转化和排泄等体内过程作用规律的一门学科。三、选择题 单项选择题1药理学是研究（B

2、）A药物的学科B药物与机体相互作用的规律及原理C药物效应动力学D药物代谢动力学E药物在临床应用的学科2药理学研究的对象主要是（E）A病原微生物B动物C健康人D患者E机体3药物是指（C）A天然的和人工合成的物质B能影响机体生理功能的物质C预防、治疗或诊断疾病的物质D干扰细胞代谢活动的物质E能损害机体健康的物质第二章 药物效应动力学1用数量表示的药理效应叫 ，用阳性或阴性表示的药理效应叫 。2药物的治疗作用可分为 对因治疗 和 对症治疗 。3副作用是指药物在 治疗剂量 下出现的与 治疗目的 无关的作用。4药物的不良反应包括 副作用 、毒性反应 、 后遗效应 、 变态反应 、停药反应 和 特异质反应

3、 。5一群动物中引起一半动物出现阳性反应的量叫 半数有效量（ED50） ，引起半数动物死亡的量叫 半数致死量（LD50），LD50/ED50之比值称为 治疗指数 。6长期用激动药，可使相应受体 数目减少 ，这种现象称为 向下调节 ，是机体对药物产生 耐受性 的原因之一。7长期应用拮抗药，可使相应受体 数目增多 ，这种现象称为 向上调节 ，突然停药时可产生 反跳现象 。8药物在 常用剂量 时产生的与治疗目的无关的作用是副作用。9治疗指数是 LD50 和 ED50 之比。代表药物的安全性。10药物的依赖性包括 生理依赖性 和 心理依赖性。11变态反应是只发生在少数过敏体质的病人，与 原药理作用 、

4、使用剂量 、疗程 无明显关系12.药物对机体产生的作用具有两重性是指药物对机体既有 治疗作用 又有 不良反应 。二、名词解释 1副作用2毒性反应（毒性作用）3后遗效应4停药反应5效能6效价强度7最小有效量9量效关系10受体12极量13治疗量14治疗指数15药物依赖性16激动药17拮抗药18LD5019ED50三、选择题单项选择题 1部分激动药是指（C）A被结合的受体只能一部分被活化B能拮抗激动药的部分生理效应C亲和力较强，内在活性较弱D亲和力较弱，内在活性较弱E亲和力较强，内在活性较强2服用巴比妥类药物后次晨的宿醉现象是（C）A副作用B毒性反应C后遗效应D变态反应E特异质反应3肌注阿托品治疗肠

5、绞痛，引起口干作用称为（B）A毒性反应B副作用C治疗作用D变态反应E后遗效应4注射青霉素过敏引起的过敏性休克是（D）A副作用B毒性反应C后遗效应D变态反应E应激反应5下列哪种剂量会产生副作用（A）A常用剂量 B LD50 C 极量 D 中毒量 E 最小中毒量 6药物安全范围是指（D）ALD50/ED50 BLD50 CED50 DED95与LD5之间的距离ELD95与ED5之间的距离7肾上腺素治疗支气管哮喘是（B）A对因治疗B对症治疗C局部治疗D全身治疗E直接治疗8连续用药产生敏感性下降称为（B）A抗药性B耐受性C快速耐受性D成瘾性E反跳现象9长期应用抗病原微生物药可产生（A）A耐药性B耐受性

6、C快速耐受性D成瘾性E反跳现象多项选择题1属于药物的安全性指标的是（AD）ALD50/ED50 BED50/LD50 CLD50 DED95与LD5之间的距离ELD95与ED5之间的距离2药物产生效应的机制包括（ABCD）A改变细胞周围的理化性质B补充机体缺乏的物质C作用于细胞膜D对酶的促进或抑制作用E不影响递质的合成、贮存和释放3下列药理反应属于质反应的指标是（BCDE）A.血压 B.惊厥 C.睡眠 D.死亡 E.镇痛 4甲药LD50 和ED50分别为20mg/kg与2mg/kg 而乙药分别为30mg/kg与6mg/kg，下述哪些评论是正确的是（AE） A.甲药的毒性较强，但却较安全 B.甲

7、药的毒性较弱，因此较安全 C.甲药的疗效较弱，但较安全 D.甲药的疗效较强，但较不安全 E.甲药的疗效较强，且较安全 5受体应具有以下哪些特征（ABCDE） A.饱和性 B.高敏性 C.特异性 D.多样性 E.可逆性6药物的作用机制包括（ABCDE）A.对酶的影响 B.影响核酸代谢 C.影响生理物质转运 D.参与或干扰细胞代谢 E.作用于细胞膜的离子通 第三章 药物代谢动力学一、填空题1药物的体内过程包括 吸收 、 分布 、 代谢 和 排泄 。2弱酸性药物易从pH值 低 的体液向pH值 高 的体液被动转运。3在一级动力学中，一次给药后约经过 5 个t1/2后，体内的药物基本消除。如每隔一个t1

8、/2给药一次，约经过 5 t1/2可以达到稳态血药浓度。4弱酸性药物在碱性尿液中重吸收 少 而排泄 快 。5药物在体内的消除动力学可分为 一级消除动力学 和 零级消除动力学 两种方式。6稳态血药浓度是指 给药 速度和 消除 速度达平衡时的血药浓度。7连续滴注给药达稳态后，中途改变给药速度，则需再经 5 t1/2 才能达到新的 稳态浓度 。8药物自血浆消除包括 分布 、 转化 和 排泄 过程，消除的参数是 K，C1， t1/2 。二、名词解释1首关效应：口服某些药物，经门静脉进入肝脏，在进入人体循环前被代谢灭活或结合贮存，使进入体循环的药量明显减少，这种现象称为首过效应或首过消除或第一关卡效应。

9、 2血浆半衰期：是指血浆中药物浓度下降一半的时间。3生物利用度：指血管外给药时药物被机体吸收利用的程度，即吸收进入体循环的药量与给药量的比值。4表观分布容积：指体内药量按血药浓度计算所需的体液量，其为体内药量与血药浓度的比值。5药物依赖性：是指药物长期与机体相互作用，而使机体在生理功能、生化过程和（或）形态学发生特异性、代偿性和适应性改变的特性，停止用药可导致机体的不适和（或）心理上的渴求。三、选择题 单项选择题1具有首过效应的给药途径是（B） A舌下含 B口服 C吸入 D肌注 E皮下注射2药物在血浆中与血浆蛋白结合后其（B）A药物作用增强B暂时失去药理活性C药物代谢加快D药物排泄加快E药物转

10、运加快3弱碱性药物在碱性尿液中（C）A解离多，再吸收多，排泄慢B解离多，再吸收少，排泄快C解离少，再吸收多，排泄慢D解离少，再吸收少，排泄快E呈解离型，再吸收障碍4影响药物从肾脏排泄速度的因素有（E）A药物的剂量B药物的血浓度C药物吸收的速度D尿液中药物的浓度E尿液的PH值5如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度（C）A每隔一个半衰期给一次剂量B每隔半个半衰期给一次剂量C首剂加倍D每隔两个半衰期给一次剂量E增加给药剂量6药物在体内作用开始的快慢取决于（A）A药物的吸收B药物的转化C药物的排泄D药物的分布E药物的消除7血浆半衰期（t1/2）的长短取决于（B）A药物的吸收速度B药物的消除速度C药物的转化

11、速率D药物的转运速率E药物的分布容积8关于t1/2的叙述哪一项是错误的（A）A一般是指血浆药物浓度下降一半的量B一般是指血浆药物浓度下降一半的时间C按一级动力学规律消除的药物t1/2是固定的Dt1/2反映药物在体内消除速度的快慢Et1/2可作为制定给药方案的依据9生物利用度是（D） A血管内给药后，药物被机体吸收利用的量 B药物进入体内的量C药物吸收入血的量 D药物经血管外给药后，被机体吸收利用的量E药物通过胃肠粘膜进入门脉循环中的量10. 大多数药物跨膜转运方式是（A） A简单扩散 B易化扩散 C胞饮 D主动转运 E膜孔扩散11关于生物利用度的叙述哪项是错误的（B）A指药物被机体吸收利用的程

12、度B指药物被机体吸收和消除的程度C生物利用度高表明药物吸收良好D以F表示之E是检验药品质量的指标之一12关于肝肠循环的叙述哪项是错误的（C）A结合型药物由胆汁排入十二指肠B在小肠内水解C在十二指肠内水解D经肠再吸收入血循环E使药物作用持续时间明显延长13药物从用药部位进入血液循环的过程是（A）A吸收 B分布 C代谢 D排泄 E转化 14主动转运的特点错误的是（B）A逆浓度 B不消耗能量 C有饱和性 D与结构类似物有可发生竞争 E有部位特异性 15药物口服后的主要吸收部位是（C）A口腔 B胃 C小肠 D大肠 E直肠 16有肝脏首过效应吸收途径是（A）A胃黏膜吸收 B肺粘膜吸收 C鼻黏膜吸收 D口

13、腔粘膜吸收 E阴道黏膜吸收 17以下药物具有酶诱导作用的是（B）A.酮康唑 B.苯妥英钠 C.氯霉素 D.嘌呤醇 E.去甲替林多项选择题1药物血浆半衰期（t1/2）对临床用药的意义是（BCDE）A可确定给药剂量B可确定给药间隔时间C可预计药物在体内消除的时间D可预计多次给药达到稳态浓度的时间E可确定一次给药后效应的维持时间2影响药物在体内分布的因素有（CDE）A给药途径B给药剂量C药物的理化性质D体液pH值及药物解离度E器官血流量3药物消除过程包括（DE）A.吸收 B.分布 C.处置 D.排泄 E.代谢 4药物转运过程包括（ABD）A.吸收 B.分布 C.处置 D.排泄 E.代谢 5影响药物分

14、布的因素包括（ABCE）A药物与组织的亲和力 B药物与血浆蛋白结合的能力 C.血液循环系统 D胃肠道的生理状况 E微粒给药系统第四章 影响药物作用的因素一、填空题1药物依赖性可分为 身体依赖性 和 精神依赖性 。二、名词解释1耐药性：在长期应用化学治疗药物后病原体(微生物或原虫)或恶性肿瘤细胞对药物的敏感性降低。2耐受性：长期用药后机体对药物敏感性降低，需提高药量维持效果。三、选择题 1下述给药途径一般药物吸收快慢的顺序是（D）A静脉吸入皮下肌内注射直肠粘膜口服皮肤B吸入静脉皮下肌内注射直肠粘膜口服皮肤C吸入静脉肌内注射皮下直肠粘膜口服皮肤D静脉吸入肌内注射皮下直肠粘膜口服皮肤E静脉肌内注射吸

15、入皮下直肠粘膜口服皮肤2药物滥用是指（D）A.医生用药不当 B.未掌握药物适应症 C.大量长期使用某种药物 D.无病情根据的长期自我用药 E.采用不恰当的剂量 3药物的配伍禁忌是（B）A.吸收后和血浆蛋白结合 B.体外配伍过程中发生的物理和化学变化 C.肝药酶活性的抑制 D.两种药物在体内产生拮抗作用 E.以上都不是 4长期应用某药后需要增加剂量才能奏效，这种现象称为（B）A.耐药性 B.耐受性 C.成瘾性 D.习惯性 E.适应性 5药物效应的个体差异主要影响因素是（A）A.遗传因素 B.环境因素 C.机体因素 D.疾病因素 E.剂量因素 6长期应用苯巴比妥治疗失眠，近来需加大剂量才能入睡，这

16、种现象称（C）A.抗药性 B.低敏性 C.耐受性 D.成瘾性 E.习惯性 7遗传异常对药代动力学的影响主要表现在（B）A.口服吸收速度异常 B.药物体内转化异常 C.药物体内分布异常 D.肾脏排泄药物速度异常 E.以上都不是 多项选择题1药物联合使用时总的作用大于各药单独作用的代数和，这种作用称为药物的（CD）A相加作用B拮抗作用C增强作用D协同作用E联合作用2肝功能低下者，对药物作用的影响是（AB）A药物作用增强B药物转化能力降低C药物转化能力增强D药物转运能力降低E药物作用减弱3联合应用两种以上药物的目的在于（ABCD）A增强疗效B减少不良反应C减少耐药性的发生D减少单味药物用量E促进药物

17、的消除4联合应用两种以上药物的目的在于（ABCD）A.减少单味药用量 B.减少不良反应 C.增强疗效 D.延缓耐药性发生 E.改变遗传异常表现的快及慢代谢型 5连续用药后，机体对药物的反应发生改变，包括（BCE） A.耐药性 B.耐受性 C.依赖性 D.药物慢代谢型 E.快速耐受第五章 传出神经系统药理概论一、填空题1去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜分布的肾上腺素受体为 2受体 ；支气管粘膜分布的肾上腺素受体为 2受体 。2去甲肾上腺素能神经末梢破坏NA的酶主要是 儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT） 和 单胺氧化酶（MAO） 。3胃肠平滑肌上分布的胆碱受体为 M受体 ；骨骼肌运动终板的胆碱受体为

18、N2受体 。4M受体兴奋可引起：心脏抑制，瞳孔收缩 ，胃肠平滑肌收缩 ，腺体分泌增加 。二、选择题单项选择题1在神经末梢去甲肾上腺素消除的主要方式是（E）A被单胺氧化酶（MAO）破坏B被儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT）破坏C进入血管被带走D被胆碱酯酶水解E被突解前膜和囊泡膜重新摄取21受体主要分布于以下哪一器官？（D）A骨骼肌运动终板B支气管粘膜C胃肠道平滑肌D心脏E腺体3M受体兴奋可引起（A）A胃肠平滑肌收缩B心脏兴奋C骨骼肌收缩D瞳孔扩大E支气管扩大42受体兴奋可引起（A）A支气管扩张B胃肠平滑肌收缩C瞳孔缩小D腺体分泌增加E皮肤血管收缩5M样作用是指（E）A烟碱样作用 B心脏兴奋，血管扩

19、张，平滑肌松弛 C骨骼肌收缩 D血管收缩，扩瞳 E心脏抑制，腺体分泌增加，胃肠平滑肌收缩6下列那种表现不属于受体兴奋效应（D）A支气管舒张 B血管扩张 C心脏兴奋 D瞳孔扩大 E肾素分泌 7某受体被激动后，引起支气管平滑肌松弛，此受体为（C） A受体 B1受体 C 2受体 DM受体 ENn受体 8受体分布占优势的效应器是（A）A皮肤、黏膜、内脏血管 B冠状动脉血管 C肾血管 D脑血管 E肌肉血管 9多数交感神经节后纤维释放的递质是（B）A乙酰胆碱 B去甲肾上腺素 C胆碱酯酶 D儿茶酚氧位甲基转移酶E单胺氧化酶 10胆碱能神经兴奋时不应有的效应是（D）A抑制心脏 B舒张血管 C腺体分泌 D扩瞳

20、E收缩肠管、支气管11阻断植物神经节上的烟碱受体后，可能会产生的效应是（E）A重症肌无力 B胃肠道蠕动增加 C唾液腺的分泌增加 D麻痹呼吸肌 E血压下降12Ach作用的消失，主要（D） A被突触前膜再摄取 B是扩散入血液中被肝肾破坏 C被神经末梢的胆碱乙酰化酶水解 D被神经突触部位的胆碱酯酶水解 E在突触间隙被MAO所破坏多项选择题12受体兴奋引起的效应是（ABCD）A骨骼肌血管扩张B胃肠道平滑肌松弛C支气管扩张D冠状动脉扩张E瞳孔开大2可能影响血压的受体有（CDE）A1受体B2受体CNn受体 DNm受体E1受体 四、问答题1ACh与NA在神经末梢的消除有何不同？答：ACh的消除主要靠神经末梢

21、部位的胆碱酯酶水解，最后分解为胆碱和乙酸，胆碱可以被突触前膜摄取重新利用。NA主要是被突触前膜重新摄取利用，其次可被单胺氧化酶（MAO）或儿茶酚氧化甲基转移酶（COMT）所破坏。第六章 拟胆碱药一、填空题1毛果芸香碱对眼睛的作用是 缩瞳 、 降低眼内压 和 调节痉挛 。2毛果芸香碱作用的机理是 直接兴奋M受体 ，毒扁豆碱作用机理是 抑制胆碱酯酶 。3常用的胆碱酯酶复活药有 碘解磷定 和 氯解磷定 。4解救有机磷中毒的两类特异性解毒药分别为 M受体阻断药 和 胆碱酯酶复活药 。二、选择题 单项选择题1毛果芸香碱引起调节痉挛是兴奋了以下哪一受体（C）A虹膜括约肌上的M受体B虹膜辐射肌上的受体C睫状

22、肌上的M受体D睫状肌上的受体E虹膜括约肌上的N2受体2新斯的明的禁忌证是（D）A青光眼B阵发性室上性心动过速C重症肌无力D机械性肠梗阻E尿潴留3毒扁豆碱的主要用途是（A）A青光眼B重症肌无力C腹胀气D尿潴留E阵发性室上性心动过速4解磷定对以下哪一药物中毒解救无效（C）A敌敌畏B敌百虫C乐果D对硫磷E内吸磷5毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是（C）A消除炎症B防止穿孔C防止虹膜与晶体的粘连D促进虹膜损伤的愈合E抗微生物感染6毛果芸香碱（A）A用于青光眼的治疗 B与乙酰胆碱竞争M胆碱受体 C选择性作用于N胆碱受体 D抑制汗腺和唾液腺分泌 E不能进入脑 7新斯的明用于治疗（C）A白内障 B腹泻C重症肌无力

23、D迟发性运动障碍 E帕金森病 850岁男性农民被送入急诊室。他在果园被发现时已经失去知觉，心率45次/分，血压80/40mmHg，大量出汗以及口吐大量唾液，需要如下哪种药物治疗（D） A毒扁豆碱 B去甲肾上腺素 C樟磺咪芬 D阿托品 E依酚氯铵 多项选择题1胆碱酯酶复活药用于解救有机磷中毒时，有哪些特点（ABDE）A能使被抑制的胆碱酯酶复活B能与游离的有机磷结合使其失去毒性C作用迅速而持久，一般用药一次即可D缓解N样症状最为迅速E不能直接对抗蓄积的乙酰胆碱2M受体兴奋可引起（CDE）A心脏兴奋 B支气管平滑肌舒张 C胃肠道运动增加 D腺体分泌增加 E瞳孔括约肌和睫状肌收缩三、简答题1比较毛果芸

24、香碱和毒扁豆碱的作用和临床应用的异同点。1毛果芸香碱（1）M受体激动剂，能直接激动M受体，产生M样效应，对眼和腺体的作用作为明显。具有缩瞳降低眼内压和调节痉挛等作用，作用温和而短暂，对眼的刺激性小，也不易引起头痛。吸收后可使汗腺和唾液腺分泌增加。（2）主要用于青光眼，与散瞳药交替使用治疗虹膜炎，以防虹膜和晶状体粘连。全身用药尚可作用抗胆碱药阿托品等中毒的解救。毒扁豆碱为易逆性抗胆碱酯酶（AChE）药，抑制AChE去水解ACh，ACh在突触间隙中积聚，产生M样和N样作用，所以是一个间接的拟胆碱药。具有强而持久的缩瞳降低眼内压和调节痉挛等作用，对眼的刺激性大，收缩睫状肌的作用强，可引起头痛。主要用

25、于青光眼。吸收作用的选择性较差，毒性较大。可用于中药麻醉催醒和阿托品等抗碱药中毒的解救。2简述毛果芸香碱的临床应用。（1）青光眼；（2）虹膜睫状体炎；（3）缩瞳；（4）口腔粘膜干燥症四、论述题1设计一个解救有机磷酸酯类农药急性中毒的治疗方案（1）消除毒物：发现中毒时，应立即把患者移出现场，去除污染的衣物。对皮肤吸收者，应用温水和肥皂清洗皮肤。经口中毒者，应用2%碳酸氢钠溶液或1%的盐水反复洗胃，直至洗出液中不含农药味，然后硫酸镁导泻。敌百虫口服中毒时不可用碱性溶液洗胃，因其在碱性溶液中可转化为毒性更强的敌敌畏。眼部染毒者，可用2%碳酸氢钠溶液或0.9%盐水冲洗数分钟。 （2）尽早、足量、反复使

26、用抗胆碱药阿托品。 (3)使用AchE复活药：碘解磷定、氯解磷定。第七章 抗胆碱药一、填空题1阿托品对眼睛的作用是 扩瞳 、 升高眼内压 和 调节麻痹 。2阿托品用于麻醉前给药主要是利用其 抑制呼吸道腺体分泌 。3东莨菪碱用于麻醉前给药优于阿托品中因为 抑制腺体分泌 、 中枢镇静 和 兴奋呼吸中枢 。二、选择题 单项选择题1.下列阿托品的作用哪一项与阻断M受体无关（C）A松弛胃肠平滑肌B抑制腺体分泌C扩张血管，改善微循环D扩瞳E心率加快2青光眼患者禁用的药物是（B）A毒扁豆碱B东莨菪碱C毛果芸香碱D新斯的明E加兰他敏3具有明显镇静作用的M受体阻断药是（B）A阿托品B东莨菪碱C山莨菪碱D普鲁本辛

27、E胃复康4阿托品解痉作用最明显的平滑肌是（A）A胃肠道平滑肌B支气管平滑肌C膀胱平滑肌D胆道平滑肌E输尿管平滑肌5阿托品最适用于以下哪种休克的治疗（A）A感染性休克B过敏性休克C心源性休克D失血性休克E疼痛性休克6阿托品抗休克的机理是（D）A兴奋中枢神经B解除迷走神经对心脏的抑制C解除胃肠绞痛D扩张小血管、改善微循环E升高血压7神经节阻断药是阻断了以下哪一受体而产生作用（B）AN2受体BN1受体CM受体D1受体E2受体8全身麻醉前给阿托品的目的（D）A.镇静 B.增强麻醉药的作用 C.减少患者对术中不良刺激的记忆 D.减少呼吸道腺体分泌 E.松弛骨骼肌 9下列哪个药物不产生缩瞳作用（C）A.卡

28、巴胆碱 B.毒扁豆碱C.阿托品 D.毛果芸香碱 E.新斯的明 多项选择题1可用于眼底检查的药物有（ABCD）A阿托品B后马托品C硫酸阿托品D尤卡托品E山莨菪碱2下列哪些药物可用于麻醉前给药（AC） A阿托品 B山莨菪碱 C东莨菪碱D溴丙胺太林 E后马托品 四、问答题1简述阿托品的主要药理作用及其临床应用。答：（1）山莨菪碱的作用特点：抑制腺体分泌、散瞳及中枢作用较弱。松弛平滑肌、扩张小血管改善微循环作用明显。（2）临床应用：感染中毒性休克，缓解胃肠绞痛。2简述山莨菪碱的作用特点及主要用途是。答：（1）阻断M胆碱受体:抑制腺体分泌;扩瞳、升高眼内压、调节麻痹;松弛内脏平滑肌;解除迷走神经对心脏的

29、抑制。（2）扩张血管改善微循环 （3）兴奋中枢神经系统阿托品的临床应用: （1）抑制腺体分泌: 用于麻醉前给药；（2）眼科应用：用于检查眼底、儿童验光、虹膜睫状体炎和角膜炎；（3）内脏绞痛；（4）缓慢型心律失常；（5）休克；（6）解救有机磷酸酯类中毒。第八章 拟肾上腺素药一、填空题1肾上腺素对支气管哮喘的作用是 扩张支气管 、 减轻支气管粘膜充血水肿 和 抑制过敏性物质释放 。2阿托品扩瞳的机理是 阻断括约肌上的M受体 。3去甲肾上腺素的用途是 抗休克 和 治疗上消化道出血 。4肾上腺素的主要禁忌证是 高血压 、 器质性心脏病 、 糖尿病 、 甲状腺功有亢进 。5防治腰麻引起的低血压常选用 麻

30、黄碱 ；过敏性休克首选的治疗药是 肾上腺素 。二、选择题 单项选择题1心脏骤停复苏的最佳药物是（C）A去甲肾上腺素B麻黄碱C肾上腺素D多巴胺E间羟胺2使用过量最易引起心律失常的药物是（E）A去甲肾上腺素B间羟胺C麻黄碱D多巴胺E肾上腺素3肾上腺素扩张支气管的机理是（D）A阻断1受体B阻断1受体C兴奋1受体D兴奋2受体E兴奋多巴胺受体4下列药物不宜肌内注射给药的是（D）A多巴胺B麻黄碱C肾上腺素D去甲肾上腺素E间羟胺5救治过敏性休克首选的药物是（A）A肾上腺素B多巴胺C异丙肾上腺素D去氧肾上腺素E多巴酚丁胺6.抢救过敏性休克的首选药物是（B）A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.

31、多巴胺 E.麻黄碱 7.治疗消化道出血较好地药物是（A）A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺 E.间羟胺8.下列哪个药物不宜肌内注射给药 （A）A.去甲肾上腺素 B.间羟胺 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.麻黄碱 9.兼患高血压的支气管哮喘急性发作应选用（A） A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.酚妥拉明 D.多巴胺 E.酚妥拉明 多项选择题1多巴胺抗休克的主要优点是（CDE）A升血压作用明显B可明显改善微循环C明显增加重要器官的血流量D增加尿量，改善肾功能E不易引起心律失常2异丙肾上腺素的用途有（BCDE）A抗高血压B缓解支气管哮喘急性发作C治疗房室传导阻滞D心跳骤停的

32、复苏E抗休克3.肾上腺素抢救过敏性休克的作用机制有（ABCDE） A.增加心排出量 B.升高外周阻力和血压 C.松弛支气管平滑肌 D.抑制组胺等过敏物质释放 E.减轻支气管黏膜水肿 四、问答题1简述肾上腺素有哪些临床用途。答：肾上腺素可用于：心跳骤停的复苏：用肾上腺素或配合其它药物心内注射，同时给予人工呼吸和心脏按摩等措施。治疗过敏性休克：是首选药物。缓解支气管哮喘：只能用于治疗急性发作，不能用于预防。与局麻药配伍：主要利用其收缩局部血管作用。局部止血：常用于鼻粘膜和齿龈出血2为什么青霉素过敏休克时，首选肾上腺素进行抢救？答：青霉素过敏性休克时，主要的病理变化是大量小血管床扩张和毛细血管通透性

33、增高，引起全身血容量降低，血压下降，心率加快，心肌收缩力减弱。另外，支气管平滑肌痉挛和支气管粘膜水肿，引起呼吸困难等。病情发展迅速，若不及时抢救，病人可在短时间内死于呼吸和循环衰竭。A能明显地收缩小动脉和毛细血管前括约肌，使毛细血管通透性降低，改善心脏功能，升高血压，解除支气管平滑肌痉挛和粘膜水肿，从而迅速而有效地缓解过敏性休克的临床症状，挽救病人的生命。五、论述题1简述肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素对血压的影响有何不同。答：肾上腺素：升高血压，疗量：收缩压升高，舒张压不变或下降，脉压加大；大剂量：收缩压和舒张压均升高。去甲肾上腺素：升高血压，剂量：收缩压升高，舒张压升高不明显，脉压加大

34、；大剂量：脉压变小。异丙肾上腺素：剂量：收缩压升高而舒张压下降，脉压明显增大；大剂量：收缩压和舒张压均降低。第九章 抗肾上腺素药一、填空题1目前临床上使用的1、2受体阻断药分为两类，分别是 竞争性 受体阻断药和 非竞争性 受体阻断药。2受体阻断药的药理作用有： 受体阻断作用 、 内在拟交感作用 和 膜稳定作用 。3酚妥拉明的作用有 扩张血管 、 降低血压 和 兴奋心脏 。4受体阻断药的主要不良反应有 诱发支气管哮喘 、 抑制心脏和致外因血管痉挛 和 反跳现象 。二、选择题 单项选择题1下列药物是受体阻断药的是（C）A新斯的明B美加明C酚妥拉明D阿拉明E甲氧明2能翻转肾上腺素升压作用的药物是（A

35、）A受体阻断药BN受体阻断药C2受体阻断药DM受体阻断药E1受体兴奋药3酚妥拉明兴奋心脏的机理是（B）A直接兴奋心肌细胞B反射性兴奋交感神经C兴奋心脏的1受体D阻断心脏的M受体E直接兴奋交感神经中枢4普萘洛尔的禁忌证是（E）A心律失常B心绞痛C高血压D甲状腺功能亢进E支气管哮喘5.可翻转肾上腺素升压效应的药物是（E）A.Nn受体阻断药 B. 受体阻断药 C.Nm受体阻断药 D.M受体阻断药 E.受体阻断药 6.受体阻断剂一般不用于（E）A.心律失常B.心绞痛 C.青光眼 D.高血压 E.支气管哮喘 多项选择题1受体阻断药的禁忌证有（ABCD）A心功能不全B支气管哮喘C窦性心动过缓D房室传导阻滞

36、E外周血管痉挛性疾病2普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进的药理学基础是（CD） A抑制甲状腺激素的合成 B抑制甲状腺激素的释放 C阻断受体，减轻甲亢症状 D抑制T4转变为T3E抑制碘摄取 四、问答题1试述受体阻断药的药理作用及临床应用。答：受体阻断药的作用如下：阻断心脏的1受体，使心脏收缩力减弱，心率减慢，传导速度变慢，心输出量减少，心肌耗氧量降低。由于血管的2受体被阻断，可引起血管收缩，使冠状血管流量减少。阻断支气管的2受体，使支气管平滑肌收缩，可诱发或加重哮喘发作。可对抗儿茶酚胺所引起的脂肪分解，升高血糖作用，抑制肾素的释放，并降低其活性。临床应用：心律失常心肌梗塞高血压心绞痛其它：如甲亢、偏头痛

37、、青光眼等第十一章 镇静催眠药一、填空题1.苯二氮类 .缩短 睡眠诱导时间， 延长 睡眠持续时间。2.巴比妥类随剂量由小到大，相继出现 镇静催眠抗惊厥 和麻醉3.苯二氮卓类的主要药理作用包括 抗焦虑作用 、镇静催眠作用 、抗惊厥抗癫痫作用 、中枢性肌松作用 等。二、 单项选择题1.地西泮的作用机制是（C）.不通过受体，直接抑制中枢.诱导生成一种新蛋白质而起作用.作用于苯二氮类受体，增加与受体的亲和力.作用于受体，增加体内抑制性递质的作用.以上均不是.地西泮抗焦虑的主要作用部位是（B）.纹状体.边缘系统.大脑皮层.下丘脑.中脑网状结构.地西泮不用于（E）.麻醉前给药.焦虑症或焦虑性失眠.高热惊厥

38、.癫痫持续状态.诱导麻醉.治疗量的地西泮对睡眠时相的影响是（C）.缩短快波睡眠.延长快波睡眠.明显缩短慢波睡眠.明显延长慢波睡眠.以上都不是. 苯巴比妥不宜用于（E） A .抗癫痫 B .抗惊厥 C .静脉麻醉 D .镇静催眠 E .消除新生儿黄疸.对地西泮的叙述，哪一项是错误的（B）.能辅助治疗癫痫大、小发作.具有抗抑郁作用.有广谱抗惊厥作用.不抑制快波睡眠.具有镇静、催眠、抗焦虑作用.苯巴比妥作用维持时间长的原因是（E）A .主要在肝内缓慢代谢B .存在肝肠循环C .再分布到脂肪组织D .从肾脏排泄慢E .吸收缓慢.苯巴比妥急性中毒时，为加速其从肾脏排泄，应采取的主要措施是（A）.静滴碳酸

39、氢钠.静滴低分子右旋糖苷.静滴葡萄糖.静滴生理盐水.静注大剂量维生素. GABA与GABAA受体结合后使哪种离子通道的开放频率增加？（D） A .Na B .K C .Ca2 D .Cl E .Mg210. 下列巴比妥类药物中，起效最快、维持最短的经物是（C） A .苯巴比妥 B .司可巴比妥 C .硫喷妥 D .巴比妥 E .戊巴比妥11. 服用抗凝血药物双香豆素时，如加服巴比妥类可出现抗凝血作用（A）A .加强 B .减弱 C .无影响 D .不稳定 E .消失二、多项选择题. 关于苯二氮卓类的作用机制，下列哪些是正确的？（AE）A .促进GABA与GABAA受体结合 B .促进Cl通道开

40、放C .使Cl开放时间处长 D .使用权Cl内流增大E .使Cl通道开放的频率增加.巴比妥类引起药物性睡眠的特点（AC）.缩短睡眠时间，减少醒觉次数，延长睡眠时间.缩短慢波睡眠，久用停药可使其延长而多梦.缩短快波睡眠，久用停药可使其延长而多梦.使快波和慢波睡眠均缩短.使快波和慢波睡眠均延长.缩短快波睡眠的催眠药是（AE）.苯巴比妥.水合氯醛.硫喷妥钠.安定.司可巴比妥.有抗癫痫作用的药物是（AB）.苯巴比妥.安定.硫喷妥钠.水合氯醛.司可巴比妥5.对小儿高热惊厥有效的药物有：（ABC） A .苯巴比妥 B . 水合氯醛 C .地西泮 D .苯妥英钠 E .卡马西平三.问答题1. 与巴比妥类比较

41、，苯二氮草类有哪些优点?答：对REMS影响小，停药后出现REMS反跳性延长较巴比妥类轻，故减少噩梦发生; 治疗指数高，对呼吸影响小，不引起麻醉，安全范围大; 对肝药酶儿无诱导作用，不影响其他药物代谢; 依赖性、戒断症状较轻2. 苯二氮类的药理作用有哪些？答：镇静催眠， 抗惊厥抗癫痫 、 中枢性肌肉松弛作用第十五章 镇痛药一、单项选择题1. 吗啡抑制呼吸的主要原因是：（C）A .作用于时水管周围灰质 B .作用于蓝斑核 C .降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感区 D .作用于脑干极后区E .作用于迷走神经背核2.与吗啡作用机制有关的是（B）A.阻断阿片受体B.激动中枢阿片受体C.抑制中枢PG合成

42、D.抑制外周PG合成E.以上均不是3. 人工冬眠合剂的组成是：（A）A .哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪 B .派替啶、吗啡、异丙嗪 C .哌替啶、芬太尼、氯丙嗪 D .哌替啶、芬太尼、异丙嗪E .芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪4.阿片受体拮抗剂为（D）A.二氢埃托啡B.哌替啶C.吗啡D.纳洛酮E.曲马朵5.哌替啶的特点是（B）A.镇痛作用强B.成瘾性比吗啡小C.作用持续时间较吗啡长D.等效镇痛剂量抑制呼吸作用弱E.大量也不引起支气管平滑肌收缩6.不属于吗啡禁忌症的是（E）A.分娩止痛B.支气管哮喘C.诊断未明的急腹症D.肝功能严重减退者E.心源性哮喘7 .骨折剧痛应选用（D）A.安定B .消炎痛C .颅通定

43、D .哌替啶E .可待因8 .对某些阿片受体有激动作用，对另一些又有拮抗作用的是（A）A .镇痛新B .可待因C .哌替啶D .美沙酮E .纳洛酮二、多项选择题1.可待因的特点有（ABCE）A.镇痛作用仅为吗啡的1/2，镇咳作用为其1/4B.镇静作用不明显C.镇咳剂量对呼吸中枢抑制明显D.具有致便秘、体位性低血压的副作用E.有中等程度的止痛作用，与解热镇痛药合用有协同作用2.吗啡的不良反应有（ABCE）A.呼吸抑制B.恶心、便秘C.排尿困难D.粒细胞减少或缺乏E.易产生耐受性与成瘾性3.吗啡的临床应用有：（ABCD）A.心肌梗死引起的剧痛 B.严重创伤痛 C.心源性哮喘 D.止泻.牙疼三、问答

44、题1、吗啡用于治疗心源性哮喘的机制有哪些？答：抑制呼吸中枢对CO2的敏感性，使急促浅表的呼吸得以缓解;镇静作用有利于缓解患者的紧张、恐惧和窒息感;扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏前、后负荷，有利于缓解左心衰竭和消除肺水肿。 2、哌替啶与吗啡在作用、应用上有何异同？答：哌替啶与吗啡在作用方面的不同：（1）哌替啶的中枢作用（镇痛、镇静、欣快及抑制呼吸）与吗啡相似，但镇痛作用弱于吗啡，镇痛持续时间比吗啡短；（2）吗啡具有镇咳作用，哌替啶无；（3）吗啡有缩瞳作用而哌替啶无；（4）吗啡可使胃肠道平滑肌和括约肌张力提高，哌替啶弱；（5）两者皆可引起体位性低血压。 在应用方面：两者均可用于锐痛和心源性哮

45、喘，区别是：吗啡用于止泻，而哌替啶用于人工冬眠。第十七章 解热镇痛抗炎药一填空题1乙酰水杨酸具有（解热）（镇痛）和（抗炎抗风湿）等作用，其作用机制与抑制（ 前列腺素合成）有关。2阿司匹林小剂量可（ 抑制血小板聚集 ）聚集，防止（ 血栓 ）形成大剂量可促进（ 血栓 ）形成。3阿司匹林对钝痛特别是伴有（ 炎症 ）者效果较好，是治疗头痛和短暂肌肉骨骼痛的首选药。4.内源性PG对胃粘膜具有 保护作用 ，阿司匹林抑制胃粘膜的 PG 合成，故可诱致 胃溃疡 与 胃出血 。二单选题5解热镇痛药的解热机制（B）A抑制下丘脑的体温调中枢B抑制下丘脑的前列腺素的合成C抑制下丘脑的前列腺素的释放D直接抑制前列腺素的

46、作用E中和内毒素6下列不属于阿司匹林的作用的是（E）A解热B镇痛C抗炎抗风湿D抗血小板聚集E促进前列腺素的合成7解热镇痛药的主要镇痛机制（D）A抑制外周组织合成缓激肽B激活阿片受体C抑制下丘脑合成前列腺素D抑制外周组织合成前列腺素E抑制外周组织合成组胺8小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（B）A直接抑制血小板聚集B减少血小板中血栓烷A2（ TXA2）的形成C抑制凝血酶的形成 D抑制环氧酶 E对抗微生素K的作用9治疗风湿性类风湿关节炎的首选药（D）A安乃近 B吲哚美辛 C对乙酰氨基酚 D阿司匹林 E萘普生10阿司匹林用于解热主要在于（B）A外周性散热增加B中枢性散热增加C外周性产热减少D中枢性产

47、热减少E使体温调定点失灵11不属于阿司匹林的不良反应（A）A水钠潴留 B胃肠道反应 C过敏反应 D凝血障碍 E水杨酸反应12小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是 （B） A.直接抑制血小板聚集 B.减少血小板中血栓烷A2（ TXA2）的形成C.抑制凝血酶的形成 D.抑制环氧酶 E.对抗微生素K的作用13哪种不良反应和阿司匹林的剂量无关（E）A水杨酸反应B凝血障碍C上消化道溃疡D胃肠出血E哮喘三、多选题14解热镇痛药的解热作用特点（C D）A能降低发热者的体温，而对正常者的体温无影响B能降低发热者及正常者的体温C对内热源引起的发热有解热作用D对直接注射PG引起的发热无效E因抑制外周前列腺素的合成而

48、发挥作用15阿司匹林的临床应用（BCE）A头痛、牙痛、痛经B感冒发热C急性风湿性关节炎D急性通风E防止血栓形成16布洛芬的作用特点（BCD）A有胃肠道反应B可用于一般解热C镇痛作用比阿司匹林强D主要用于风湿性关节炎 E不易耐受17阿司匹林的不良反应（BCD）A胃肠道反应 B凝血障碍 C水杨酸反应 D过敏反应 E失眠18“阿司匹林哮喘”的产生是：（AC）A与阿司匹林抑制PG的生物合成有关B以抗原抗体反应为基础的过敏反应C白三烯等内源性支气管收缩物质生成增加D促进5HT生成增加E抑制胆碱酯酶，减少了Ach 的破坏四是非题19解热镇痛药对发热及正常体温均可降低（错）20大部分解热镇痛药长期使用可成瘾

49、（错）21阿司匹林可加重或诱发溃疡（对）22阿司匹林可用于治疗头痛牙痛和内脏绞痛（错）23阿司匹林 扑热息痛和保泰松均用于解热 抗炎和抗风湿（错）五、名词解释24水杨酸反应：服用阿司匹林剂量过大（5g/日）或敏感者，可出现头痛眩晕恶心呕吐耳鸣以及视听力减退，总称为水杨酸反应，是水杨酸反应的中毒表现。严重者可出现过度呼吸酸碱平衡失调，甚至精神错乱。六问答题25阿司匹林用于临床哪些疾病？有哪些不良反应？答：应用：钝痛、发热、风湿性类风湿性关节炎、防止血栓形成 不良反应：胃肠道反应凝血障碍水杨酸反应过敏反应26解热镇痛抗炎药共同的作用及机制？答：解热镇痛抗炎（除苯胺类）机制：抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧酶，使前列腺素（PG）合成减少27比较吗啡与阿司匹林的镇痛作用有何不同？答：3 药物 阿司匹林 吗啡机制 抑制PG合成 激动阿片受体部位 外周 中枢适应症 慢性钝痛 剧痛主要不良反应 无成瘾性、无呼吸抑制 有成