基本公共卫生服务财政项目绩效考评报告

1、基本公共卫生服务财政项目绩效考评报告一、项目概况（一）项目单位基本情况滨州市无棣县卫生和计划生育局（以下简称“县卫计局”）是主管全县卫生和计划生育工作的县政府工作部门。县卫计局为正科级行政单位，机关编制24人，设8个职能股室，无棣县常住人口40.37万人。承担基本公共卫生服务工作的单位有：县卫计局项目办及相关股室、疾控中心、计生妇保中心、卫生监督所、中医院和全县9处镇街道卫生院、2处社区卫生服务中心（站）、148所一体化村卫生室。（二）项目年度预算绩效目标、绩效指标设定情况通过实施基本公共卫生服务项目，明确政府职责，对城乡居民健康实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢

2、性病，提高基本公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。根据国家基本公共卫生服务规范（2011年版）、中医药健康管理服务规范和肺结核患者健康管理服务规范要求，以扩大服务覆盖面和提升群众满意度为重点，统一规范实施12类45项国家基本公共卫生服务项目。包括城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、06岁儿童健康管理、孕产妇和已婚育龄妇女健康管理、老年人健康管理、高血压、糖尿病等慢性病患者健康管理、结核病患者管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管和中医药健康管理等。二、项目资金使用及管理情况（一）项目资金到位情况20

3、17年基本公共卫生服务经费人均补助标准达到50元，无棣县按2015年常住人口数403700人，按照省级财政35元、市级4元、县级11元标准列入财政预算，预计基本公共卫生服务经费计2018.50万元。截至目前，已拨付到位卫生和计划生育局项目资金1592.4万元，到位率78.9%。（二）项目资金使用情况根据县卫计局提供资料显示，该项目到位资金15924000元，截止到2017年9月份实际拨付资金15919050元（无棣县疾病预防控制中心尚有4950元未拨付到位），其中转移支付农村卫生室基本药物补助8074000元，直接支付7000000元，无棣县疾病预防控制中心（一类疫苗接种经费）845050元。

4、2017年10-12月预计拨付4496700元。2017年1-9月份项目资金具体拨付情况如下：单位：元拨付单位名称金额转移支付基本药物补助一类疫苗接种经费（无棣县疾病坎防控制中心）合计棣丰街道社区卫生服务中心506,683.00469,156.00975,839.00海丰街道社区卫生服务中心1,281,484.001,043,374.002,324,858.00第二人民医院403,172.00517,954.00921,126.00车王中心卫生院842,170.001,044,736.001,886,906.00小泊头镇街道卫生院611,823.00908,668.001,520,491.00

5、水湾中心卫生院934,907.00938,618.001,873,525.00余家中心卫生院600,063.00700,966.001,301,029.00信阳镇街道卫生院667,521.00554,680.001,222,201.00西小王镇街道卫生院279,359.00606,682.00886,041.00柳堡镇街道卫生院486,329.00784,138.001,270,467.00堤口镇街道卫生院386,489.00505,028.00891,517.00845,050.00845,050.00合计7,000,000.008,074,000.00845,050.0015,919,05

6、0.00（三）项目资金管理情况根据卫生部、财政部关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见（卫妇社发2010112号）和山东省基本公共卫生服务项目绩效考核办法有关要求，无棣县承担国家基本公共卫生服务项目工作的基层医疗卫生机构（乡镇街道卫生院、村卫生室、城市社区卫生服务中心（站）以及其他参与实施基本公共卫生服务项目的相关机构，严格按照无棣县基本公共卫生服务专项资金使用管理办法执行，全部实行专帐管理和核算专项资金，加强专项资金监管，严格控制资金使用范围，合理使用资金。各乡镇街道卫生院按照专项经费的要求进行登记和入帐，做到了帐目清楚，专款专用。三、项目组织实施情况（一）项目组织情况2017年基本

7、公共卫生服务项目主管部门为无棣县人民政府，由县卫计局作为项目单位。镇街道卫生院、计生办和村卫生室、社区卫生服务中心（站）等基层医疗卫生计生机构是基本公共卫生服务项目的主要承担单位。镇街道卫生院、计生办和村卫生室、社区卫生服务中心（站）根据要求制订具体实施计划，明确重点工作内容，建立相关工作制度，制定岗位规范，细化工作措施，实行绩效考核，提高基本公共卫生服务质量和效率。1 .镇街道卫生院、计生办、社区卫生服务中心（站）是承担辖区基本公共卫生服务项目的主体，按照责任分工将任务明确到具体岗位，责任到人，免费为城乡居民提供国家规定的基本公共卫生服务。加强对辖区村卫生室、社区卫生服务站的监督、指导和考核

8、，同时支付相应的项目补助经费。2 .村卫生室、社区卫生服务站是提供基本公共卫生服务的重要组成部分，按照国家有关规定与职责分工，做好相关工作，协助镇街道卫生院、计生办、社区卫生服务中心（站）完成辖区基本公共卫生服务项目任务。（二）项目管理情况1、成立了基本公共卫生服务领导小组，制定了实施方案，建立了功能完善、职责明确、制度健全、办公设备齐全的县、镇（街道）、村三级基本公共卫生服务体系，做到了有机构、有场所、有人员、有制度、有流程的服务工作局面。2、成立了基本公共卫生服务团队，规范服务流程、强化人员管理、细化目标任务，做到职责明确、任务清楚、保证时限完成目标任务的工作格局，为无棣县的基本公共卫生服

9、务项目工作的顺利开展，提供了有力保障。四、项目绩效情况本次绩效评价的目的为：加强财政支由管理、提高资金使用效益、检查财政支由项目的预期目标是否实现，项目是否可持续运行等，帮助项目单位分析存在的问题，及时总结经验，改进项目管理措施，提高项目单位绩效管理水平。（一）项目经济性分析县卫计局在基本公共卫生服务项目资金管理方面，总的原则是：采取专款专用、专户储存、专账管理、集中发放。资金的拨付严格按照以下程序进行：由县卫计局核算由所需支付的项目资金，制订资金下拔计划，报县财政局审批后，由县财政拨付到卫计局，然后拨付基层卫生医疗机构。截止到2017年9月份，所有涉及基本公共卫生服务项目的资金，均已按政策、

10、程序落实、发放到位，资料齐全、手续完备，高质量的完成了工作任务，没有发现任何单位和个人挤占、挪用专项资金的现象。10-12月份的补助资金预计也能按时拨付给相关基层卫生机构。（二）项目效益性分析截止到2017年9月份，已收到基本公共卫生服务补助经费，该项目到位资金15924000元，实际拨付资金15919050元（无棣县疾病预防控制中心尚有4950元未拨付到位），拨付率99.90%,其中转移支付农村卫生室基本药物补助8074000元，直接支付7000000元，无棣县疾病预防控制中心（一类疫苗接种经费）845050元。2017年10-12月预计拨付4496700元。已经拨付的补助均已按政策、程序落

11、实、发放到位，资料齐全、手续完备，10-12月份的补助经费预计也能按时拨付给相关基层卫生机构。（三）项目有效性分析1 .居民健康档案规范管理。通过对重点人群和新建档案的规范性进行随机抽查，其真实性、完整性均较前明显进步。通过对档案动态更新统计，动态更新率有所提高。全县健康档案的真实性较高、完整性较好、更新较及时、随访记录较完整。2 .预防接种。儿童管理底册台账清晰，建证建卡率及麻腮风疫苗的接种率均达到95%Z上，全县预防接种工作质量不断提高。3 .儿童健康管理服务。全县大部分基层医疗卫生机构能结合预防接种按项目要求的频次对儿童进行体检，建立儿童纸质健康档案并录入电子健康档案管理系统。4 .孕产

12、妇保健管理。全县孕产妇保健管理日趋规范，管理水平不断提高。5 .老年人、慢性病患者和严重精神障碍患者健康管理。各单位老年人健康体检工作开展规范，体检项目齐全，健康体检表填写完整；经电话抽查，失访率较低。高血压患者失访率较前大幅下降。高血压患者管理率较前大幅提升。严重精神障碍患者规范管理率也有所上升O6 .中医药健康管理情况。65岁及以上老年人中医体质辨识率和记录表填写完整率以及0-36月龄儿童中医健康管理率有所上升。各镇街均印发了重点人群（糖尿病、高血压、孕产妇）中医药健康指导服务处方，进行了中医健康知识宣传教育。7 .其他项目工作。健康教育、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服

13、务等工作稳步推进。其中，结核病患者健康管理水平逐步提高。卫生监督协管巡查覆盖面更广，覆盖率100%巡查工作及档案资料较前更加规范，档案资料规范完整，网络信息上报及时。通过对重点人群电话抽查，其对基层医疗卫生机构提供的基本公共卫生服务的综合满意度也较高。（四）项目可持续性分析基本公共卫生服务项目作为一项制度安排已初步建立，项目管理和服务水平不断提高，服务质量稳步增加，通过对城乡居民健康问题进行干预，减少主要健康危险因素，有利于预防和控制传染病及慢性病的蔓延，有利于提高居民对基本公共卫生服务的可及性，逐步缩小城乡、地区和人群之间的公共卫生差距，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。五、其他需

14、要说明的问题（一）后续工作计划一是健全组织，统一制定项目组织管理模板，建立服务团队，划分责任区域，实施人员分工，建立县镇（街道）村上下联动的工作机制。二是强化督导考核，落实工作责任。制定下发一系列考核文件，7月份委托第三方进行考核。注重绩效考核效果，根据考核反馈的问题，进行认真整改。三是加强培训，根据我们项目管理人员服务水平参差不齐的实际，基本公共卫生专业机构开展有针对性地培训。（二）主要经验及做法、存在问题和建议目前全县基本公共卫生服务项目工作总体运转情况良好，但各单位工作进展不平衡，还存在着一些薄弱环节和问题。基层医疗卫生机构公共卫生医师数量相对不足，人员素质与实际需求还有一定的差距。下一步，将继续围绕任务落实和群众受益这两个关键环节，认真做好以下几个方面的工作:1、强化项目服务的组织管理，完善制度，建立健全长效机制，细化目标任务，严格责任分工。2、进一步加强基本公共卫生队伍服务能力建设，认真做好基本公共卫生服务人员相关知识的培训工作，全面提升基本公共卫生服务项目人员的整体素质和综合服务能力。3、加大宣传力度，多层次、多方面