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1、中医执业医师中医内科学考点练习题:脾胃病证- 痞满1、 A11、下列情况对痞满和胸痹的鉴别诊断最具有价值者为A、病位B、病程C、起病D诱因E、转归2、痞满的基本病机是A食滞肠胃,痞塞不通B、外邪内陷,阻塞气机C、肝气郁滞,横逆犯脾Dk湿盛脾虚,气机阻滞E、中焦气机不利,脾胃升降失职3、痞满的基本病位在A肝脾B、脾胃C、RDK脾E、肝胆 4、痞满以下列何项症状为主症A、胃脱疼痛B、胃脱满闷C、胸脱痞闷DK脱闷不舒E、胸脱闷痛5、痞满与鼓胀的相同症状A胀满之苦B、外有胀大之形C、触之无形DK按之无痛E、心下痞塞6、脾胃虚弱,痞满反复发作者,治法宜首选A疏肝解郁,和胃消痞 B、清热化湿,和胃消痞 C
2、、理气宽胸,补泻并用 DK补气健脾,升清降浊 E、和胃降气,消痞开结 7、痞满痰湿中阻证治的主方A、二陈平胃汤加减B、保和丸加减C、泻心汤和连朴饮加减 DK越鞠丸和枳术丸加减E、枳实消痞丸加减2、 A21、患者以胃脘痞塞,满闷不舒为主,按之柔软,压之不痛,望无胀形。发病缓慢,时轻时重,反复发作,病程漫长。多因饮食、情志、起居、寒温等因素诱发。其诊断是A、胃痛B、鼓胀C、痞满DK胸痹E、结胸2、张某,女,45 岁,因胃脘痞闷不适3 月就诊,患者近3 月来经常脘腹痞闷,重时满闷如塞,但不疼痛,饮食减少,恶心嗳气,大便不爽,喜长叹息,有时心烦易怒,胸胁胀满,每因生气恼怒而使症状加重,苔薄白,脉弦。治
3、宜选用A、保和丸加减B、补中益气汤加减C、泻心汤合连朴饮加减DK二陈汤加减E、柴胡疏肝散加减3、患者脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳呆便溏,神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其辨证为A、肝胃不和B、脾胃虚弱C、胃阴不足DK饮食内停E、湿热阻胃3、 B1、 A. 痞满饮食内停证B. 痞满痰湿中阻证C. 痞满湿热阻胃证D.痞满肝胃不和证E. 痞满胃阴不足证< 1> 、脘腹痞闷,嘈杂,饥不欲食,恶心嗳气,口燥咽干,大便秘结,舌红少苔,脉细数。证属A B C D E< 2> 、脘腹痞闷,或嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。证属A B C D E&l
4、t; 3> 、脘腹痞满不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。证属A B C D E2、 A. 枳实消痞丸加减B. 木香顺气丸加减C. 连朴饮加减D.柴胡疏肝散加减E. 二陈平胃汤加减< 1> 、痞满痰湿中阻证的代表方是A B C D E< 2> 、痞满湿热阻胃证的代表方是A B C D E< 3> 、痞满肝胃不和证的代表方是A B C D E答案部分1、 A11、【正确答案】A【答案解析】胸痹是胸中痞塞不通,而致胸膺内外疼痛之证,以胸闷、胸痛、短气为主症,偶兼脘腹不舒。而胃痞则以脘腹满闷不舒为主症,多兼饮
5、食纳运无力之症,偶有胸膈不适,并无胸痛等表现。胸痹病在胸中,痞满病在脘腹。【该题针对“痞满 -概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】2、E中焦气机不利,脾胃升降失职为痞满发生的病机关键。【该题针对“痞满 -概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】3、【正确答案】C【答案解析】痞满的基本病位在胃,与肝、脾的关系密切。【该题针对“痞满 -概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】4、【正确答案】B【答案解析】痞满临床以胃脘痞塞,满闷不舒为主症,并有按之柔软,压之不痛,望无胀形的特点。【该题针对“痞满 -概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】5、【正确答案】A【答案
6、解析】痞满与鼓胀两者均为自觉腹部胀满的病证,但鼓胀以腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主症,胃痞则以自觉满闷不舒、外无胀形为特征。【该题针对“痞满 -概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】6、【答案解析】痞满之脾胃虚弱证证候主症:脘腹满闷,时轻时重,纳呆便溏,神疲乏力,少气懒言,语声低微,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治法:补气健脾,升清降浊。【该题针对“痞满 -辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】7、【正确答案】A【答案解析】痞满之痰湿中阻证证候主症:脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。治法:除湿化痰,理气和中。代表方:
7、二陈平胃汤加减。【该题针对“痞满 -辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】2、 A21、【正确答案】C【答案解析】痞满是指以自觉心下痞塞,胸膈胀满,触之无形,按之柔软,压之无痛为主要症状的病证。【该题针对“痞满 -辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】2、【正确答案】E【答案解析】痞满之肝胃不和证证候主症:脘腹痞闷,胸胁胀满,心烦易怒,善太息, 呕恶嗳气,或吐苦水,大便不爽,舌质淡红,苔薄白,脉弦。治法:疏肝解郁,和胃消痞。代表方:柴胡疏肝散加减。【该题针对“痞满 -辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】3、【正确答案】B【答案解析】痞满之脾胃虚弱证证候主症:脘腹满闷,
8、时轻时重,纳呆便溏,神疲乏力,少气懒言,语声低微,舌质淡,苔薄白,脉细弱。【该题针对“痞满 -辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】3、 B1、【正确答案】E【答案解析】痞满之胃阴不足证证候主症:脘腹痞闷,嘈杂,饥不欲食,恶心嗳气,口燥咽干,大便秘结,舌红少苔,脉细数。- 辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】痞满之湿热阻胃证证候主症:脘腹痞闷,或嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。【该题针对“痞满 -辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】痞满之痰湿中阻证证候主症:脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头
9、晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。【该题针对“痞满 -辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】2、【正确答案】E【答案解析】痰湿中阻证证候主症:脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。治法:除湿化痰,理气和中。代表方:二陈平胃汤加减。【该题针对“痞满 -辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】痞满之湿热阻胃证证候主症:脘腹痞闷,或嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。治法:清热化湿,和胃消痞。代表方:连朴饮加减。【该题针对“痞满 -辨证论治、转归预后及预防
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