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文档简介
1、烧伤病人的护理一、A11、大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是A平衡盐溶液B、碳酸氢钠等渗盐水C中分子右旋糖酎D低分子右旋糖酎E、血浆2、大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是A镇静止痛B、心理护理C预防感染D保持呼吸道通畅E、保证液体输入3、深n度烧伤局部损伤的深度达A表皮层,生发层健在B、表皮层,甚至真皮乳头层C真皮深层,有皮肤附件残留D脂肪层E、脂肪下层4、吸入性烧伤最危险的并发症是A发绡B、窒息C心衰D败血症E、肺炎5、烧伤后引起休克的最主要原因是A创面剧烈疼痛B、精神刺激C大量水分蒸发D大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E、大量组织坏死分解产物吸收6、大面积烧伤后48小时内,威胁患者
2、生命的病理变化是A急性体液渗出B、疼痛C应激性溃疡D脓毒症E、败血症7、大面积烧伤患者补液,应在第一个8小时内快速输入总量的一半,是因为A、剧烈疼痛导致血管收缩B、毛细血管扩张C尿量过多D细菌创面繁殖E、创面渗出最快8、康复科护士为双手深二度烧伤患者做手部功能恢复指导时,指导患者平时双手应处于A、握拳位B、背伸位C伸直位D手指面与掌面呈直角E、半握拳位9、烧伤患者发生休克的最主要原因是A药物过敏B、创面剧烈疼痛C暴露疗法导致大量水分蒸发D大量血浆自创面外渗E、创面严重感染10、烧伤临床表现中的吸入性损伤常与哪个部位的烧伤同时发生A头面部B、上肢C下肢D胸腹部E、背部11、下列疾病的临床表现中无
3、恶臭味的是A、厌氧菌所致的急性蜂窝织炎脓液破溃后B、烧伤后铜绿假单胞菌所致感染性肺炎C宫颈癌晚期D乳腺癌晚期E、金黄色葡萄球菌感染性肺炎12、烧伤病人恢复后出现心理问题的原因可能是A独立性减少有挫折感B、形体丑陋C担心永久性残疾D已存在生活改变E、以上说法均正确二、A21、患者男,22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现,病人声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是A呼吸衰竭B、肺部感染C肺水肿D窒息E、呼吸性碱中毒2、患者男性,35岁。烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列哪项不确切A、头、面、颈部各为3%B、双前臂为6%C躯干为27%D双手为5%E、双大腿、双
4、小腿为33%3、8岁男孩,开水烫伤。双下肢有水疱,剧痛,胸腹部为红斑。估计该患儿H度烫伤面积是A20%B、41%C42%D46%E、59%4、患者肖某,男,40岁,因火灾全身重度烧伤,不能经口进食,消化功能不良,需要补充营养,医嘱给予要素饮食,采用连续滴入的方式补充,下列做法不正确的是A速度从4060滴/分开始,逐渐增加B、滴注要素饮食时,彳持液体温度在5060cC要素饮食最大浓度不能超过25%D要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖E、要素饮食应保证在无菌条件下配制5、患者,男性,32岁。诊断为大面积烧伤。该患者24小时内主要的护理措施是A镇静止痛B、心理护理C预防感染D保持呼吸道通畅E、保证液体
5、摄入6、男性,30岁,双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/50mmHg中心静脉压3cmHO,尿量15ml/h,表明该患者存在A血容量严重不足B、心功能不全C血容量过多D毛细血管过度收缩E、肾功能不全7、患者,女性,31岁。在工作时因大厦失火,浓烟滚滚,导致头面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白,声音嘶哑,刺激性咳嗽、痰中含碳粒,该患者目前最主要的危险是A、肺梗死B、肺部感染C窒息D肺不张E、肺栓塞8、患者,女性,26岁,烧伤后4周。护士判断其此时的烧伤临床分期是A、急性体液渗出期B、休克期C感染期D修复期E、肉芽增生期9、患者,女性,29岁,大面积烧伤7小时,转送途中输液1000mlo入院
6、后监测CVP(中心静脉压)4cmHO,血压75/55mmHg尿量22ml/小时,四肢厥冷,呼吸急促。该表现提示A周围血管扩张B、肺栓塞C心功能不全D血容量不足E、肾功能不全10、患者男,20岁。头面部及右上肢烧伤,局部大水疱,疱壁薄,剧痛,其烧伤面积和深度为A、9%浅n度B、15%深n度C12%印度D15%浅n度E、20%深n度11、患者女,18岁。70%本表面积不慎被火烧伤,准备转上级医院进一步处理,当地医院作医疗处理时应首先考虑A、清创后包扎创面以便转送B、开放静脉通路,准备输液C联系运输工具,尽快转院D准备饮料路上饮用E、给予镇静、止痛药12、患者,女性,21岁。烧伤入院。体重50kg,
7、其烧伤面积一度10%二度30%三度10%护士输液时除生理需要量外,第一个24小时应补胶体、晶体液量约A2000mlB、3000mlC3500mlD5000mlE、4300ml13、患者,男性,36岁,躯干烧伤。若采用暴露疗法,可选用的保护具是A床栏B、宽绷带C支被架D肩部约束带E、膝部约束带14、患者,男性,32岁。左手被开水烫伤20分钟,来院就诊时发现局部红润,无水疱,减轻疼痛应选择A局部湿热敷B、加压包扎C局部冷湿敷D涂抗生素软膏E、冰袋置红润处15、患者,男性,27岁。被沸水烫伤,右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥;左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均有水疱,伴剧痛。并发生低血
8、容量性休克。估计该患者H度烧伤面积为A、54%B、48%C45%D58%E、39%16、女性,30岁。体重50kg,烧伤面积为80%,烧伤部位剧痛,有水疱,部分基底苍白,第一个24小时应补液体总量为A3000mlB、5000mlC6000mlD8000mlE、9000ml17、患者,男性,35岁。在炼钢炉前作业不慎发生大面积烧伤,烧伤面积约为50%入院后遵医嘱创面局部涂抹磺胺喀咤银,护士向患者解释该治疗的目的,表述不正确的是A、促进创面干燥B、促进创面结痂C促进创面愈合D防止休克E、防止感染18、患者,女性,47岁。大面积烧伤后7小时,给予静脉补液3000mlo判断补液是否足够的简便、可靠指标
9、是A脉压B、血压C心率D神志E、尿量19、患者,男性,40岁,左前臂二度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况,可在局部进行A放置冰袋,每次15分钟B、冷湿敷,每次1015分钟C热湿敷,水温4060cD放置4550c热水袋,避免烫伤E、红外线照射,每次2030分钟20、患者女,25岁。不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳的紧急处理措施是A、立即拨打“110”B、立即前往医院就诊C立即冰敷伤处D立即取大量清水冲洗伤处E、立即取碱性液体冲洗伤处21、患者女,在家中做饭时突然煤气爆炸,导致患者头面部,胸腹部大面积,重度烧伤,患者入院时已昏迷,胸腹部有大量水泡,为预防患者脱水,医嘱给患者及时补液,下列正确的补液原则为A、先胶后晶B、先糖后盐C先慢后快D立刻补钾E、胶、晶液体交替输入22、患儿,5岁。双下肢烫伤入院急救,现估计其烫伤面积为A50%B、39%C36%D35%E、20%三、A3/A41、患者男性,25岁,体重60kgo不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。、此患者的烧伤面积为A30%B、20%C27%D32%E、35%、此患者的烧伤程度为A轻度烧伤B、中度烧伤C重度烧伤D特重度烧伤E、轻中度烧伤、伤后3小时,患者诉口渴。体检:
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