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文档简介
1、甲状腺功能亢进练习题问题选项答案1 .在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见A自主性高功能甲状腺结节BGraves病C甲状腺癌D多结节性甲状腺肿伴甲亢E亚急性甲状腺炎伴甲亢B2 .甲状腺激素是由A甲状腺胶质细胞分泌B甲状腺腺泡细胞分泌C甲状旁腺细胞分泌D甲状腺腺泡旁细胞分泌E以上都不是B3 .近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关A大肠杆菌B幽门螺杆菌Ca链球菌D耶尔森菌E肺炎球菌D4 .Graves症中,最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出ATSH受体抗体(TRAb)B甲状腺刺激性抗体(TSAb)CTSH吉合抑制免疫球蛋白(TBII)D甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)E甲状腺生
2、长抑制免疫球蛋白(TGIDA5 .下述哪项表现是由T3,T4分泌增多直接所致A甲状腺肿大B浸润性突眼C心率增快D胫前粘液性水肿E甲状腺血管杂音C6 .妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是A甲状腺肿大B多食,心率快CT3,T4升高D消瘦EFT3,FT4升高E7 .甲亢病人突然出现下肢不能动,你认为最可能的是下列哪种疾病A重症肌无力B周期性麻痹C周围神经炎D甲亢性肌病E肌营养不良症B8 .甲亢时最具有诊断意义的体征A心率加快,第一心音亢进B弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C突眼D脉压差大E心脏增大B9 .下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义ATT3BTT4CFT3DFT4ERT3C10 .非浸润
3、性突眼的突眼度一般不超过A14mmB15mmC16mmD18mmE19mmD11 .对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做A甲状腺摄131I率测定BFT3,FT4CTRAbDTT3ETSHA12 .下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断AT3抑制试验抑制率>50%BTSAb阳性CTGAb和TPOAb阳性DTSH降低ErT3升高A13 .用131I治疗Graves病后,一般需观察多久才能进行第二次131I治疗A1个月B2个月C3个月D6个月E12个月D14 .甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺机能减退的是A丙基硫氧口密噬B他巴嚏C放射性131I治疗D手术次全切除甲状腺E复方
4、碘溶液C15 .抗甲亢药物治疗一般疗程是A症状缓解即可停药B症状缓解后3个月C症状缓解后半年D疗程>一年E疗程>一年半E16 .对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用A131I治疗B甲状腺次全切C复方碘溶液D抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片E抗甲状腺药物治疗D17 .TRH兴奋试验在Graves病时结果应为ATSH升高BTSH异常升高CTSHE变化DTSH降低E以上都不是C18 .关于他巴嚏治疗甲亢的作用机制,下述哪一点是错误的A抑制甲状腺过氧酶活性B抑制碘的活化C抑制酪氨酸碘化D抑制碘化酪氨酸的缩合E抑制甲状腺素的释放E19 .口服药治疗甲亢的适应证是A病情轻,甲状
5、腺较小者B年龄超过30岁C结节性高功能腺瘤D胸骨后甲状腺肿E中、重度甲亢A20 .抗甲状腺药停药的关键指征是AT3,T4正常BT3,T4正常,TRAb明显下降或转阴CTSHIE常DRT3正常E临床甲亢表现消失B21 .下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感ATT3BFT3CTT4DFT4EsTSHE22 .女性,41岁,复发性甲亢,甲状腺n°肿大,伴双侧叶结节,经丙基硫氧喀噬治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,血FT3,FT4正常,应采用下述哪项治疗A继续原治疗B手术治疗C加用甲状腺素片D加大丙基硫氧口密噬用量E减少丙基硫氧口密噬用量B23 .32岁,农
6、村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺I°肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,下列哪项治疗应首先考虑A他巴口坐治疗B丙基硫氧口密噬治疗C手术治疗D他巴嚏+心得定治疗E131I治疗E24 .60岁甲亢病人,甲状腺田。肿大,高代谢症状严重,肝、肾功能正常首选的治疗措施为A立即手术B立即131I治疗C复方碘溶液治疗2周后手术D抗甲状腺药物控制症状后手术E抗甲状腺药物长期治疗D25 .男性,50岁,甲亢患者,甲状腺n°肿大,有房颤。经丙基硫氧喀噬治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。此病治疗应A继续原有治疗B继续原治疗+心得安C继
7、续原治疗+地高辛D改用放射性131I治疗E改用手术治疗D26 .一女性甲亢患者,丙基硫氧口密唾+心得安治疗两个月,T3,T4恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重,应加用A心得安B甲状腺片C复方碘液D再加一种抗甲状腺药E皮质醇B27 .女性,24岁,因心悸,多食,消瘦,月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,下述何种药物应禁忌A甲基硫氧口密噬B他巴嚏C甲亢平D甲状腺素片E心得安E28男性,54岁,甲亢房颤史5年,药物治疗后3年,因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体:心界扩大,双胫前水肿,心率120次/分,节律极不规整,疑为甲亢性心脏病,在诊断时,以下何种试验为禁忌AF
8、T3,FT4,TSHBTSAC甲状腺吸碘率DT3b抑制试验ETRH4奋试验D29 .女性,27岁,右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎,下列哪项检查结果不支持诊断A血沉快BFT3高,TSH降低CFT3正常,TSH正常DTSAb阳性E甲状腺摄取功能降低D30 .女性,35岁,诊甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是A甲亢症状加重B甲亢术后感染C甲亢危象D甲亢危象前期E甲亢术后感染性腹泻C31 .女性,30岁,Graves病病人,抗甲状腺药物治疗已2年,是否停药,最有参考意义的指标是A甲状腺摄13
9、1I试验B血清反T3测定C血清FT3,FT4测定D血清sTSH的测定ETRH4奋试验E32男性,32岁,系复发性甲亢病人,现药物治疗6个月,FT3,FT4正常,甲状腺n°肿大,TSAb滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗应选择A加大抗甲状腺药物剂量B减少抗甲状腺药物剂量C继续目前治疗D手术治疗E除原治疗外,加免疫抑制剂D33.女性,28岁,Graves病患者,应用国产丙基硫氧口密唾+心得安治疗2周,病人出现低热,乏力加重,咽痛,WBC2.7X10的9次方/L,粒细胞<1.5X10的9次方/L,下述哪种处置最为合适A继续现有治疗B改用进口丙基硫氧口密噬C维持现有治疗+
10、升白细胞药D改用同位素治疗E停抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染E34.女性,45岁,甲亢,131I治疗后出现下列症状,其中哪种不是131治疗的并发症A浮肿B甲状腺肿大更加明显C便秘D打鼾,嗜睡E突眼加重B35男性,52岁,4年来因心律失常,长期用乙胺碘味酮,近期出现消瘦、便频、手抖,临床诊断为碘甲亢。下述哪项检查结果是错误的?A甲状腺吸131I率升高BFT4明显升高,FT3正常或略升高CsTS除低D甲状腺肿大不明显,质地硬ETSAb阴性A36男性,52岁,4年来因心律失常,长期用乙胺碘味酮,近期出现消瘦、便频、手抖,临床诊断为碘甲亢。下述哪项描述是错误的A停服含碘制剂后数月可自行恢复正
11、常B极少数病人于撤碘后,甲亢症状加重C同位素不适于本型甲亢的治疗D抗甲状腺药物治疗效果好E以上都是不对D37 .女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义A心动过速B双手震颤C双眼裂增宽D皮肤潮润E甲状腺n°肿大,双上极可闻及血管杂音E38 .女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用口服避孕药。哪项检查对患者最有意义ATT3,TT4,TSH测定BFT3,FT4,sTSH测定C甲状腺吸碘率测定DTSH受体抗体测定ETGAbTPOAb测定B39 .女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。
12、近2年应用口服避孕药。当临床及实验室检查确诊为Graves病后,本例病人应选择哪项治疗A丙基硫氧口密噬治疗B他巴口坐治疗C丙基硫氧喀噬治疗+心得安治疗D过氯酸钾治疗E碳酸钾治疗C40 .女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用口服避孕药。病人于抗甲亢药物减药期发生妊娠,希望保胎,哪种治疗措施是正确的A立即行甲状腺手术B继续药物治疗,待妊娠中期行甲状腺手术C同位素治疗D继续药物治疗至分娩E以上都不对B41男性,24岁,心悸,多食,消瘦,易激动4个月,甲状腺I°肿大,甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%,诊断为Gra-ves病。首先的治疗为下列哪种A丙基硫氧
13、口密噬治疗B他巴口坐治疗C心得安治疗D手术治疗E131I治疗A42男性,24岁,心悸,多食,消瘦,易激动4个月,甲状腺I°肿大,甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%,诊断为Graves病。进一步治疗时,以下哪个方案是错误的A定期随访B定期查FT3,FT4C定期查WBC+DCD症状消失,甲状腺功能正常时可停药E抗甲状腺药物治疗两周后,可考虑加甲状腺制剂D43 .女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺n°肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧喀噬(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3,FT4低于正常,TSH高。此时应考虑的
14、诊断是AGraves病,病人对抗甲状腺药物敏感B碘甲亢,药物性甲低C慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢)。药物性甲低D亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低E结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低C44 .女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺n°肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧喀噬(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3,FT4低于正常,TSH高。应首先考虑下列哪项检查ATSAb测定BTGAbTPOAb测定C复查FT3,FT4,TSHD甲状腺超声检查E甲状腺远红外线扫描B45 .女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺n°肿大,无触痛,
15、临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧喀噬(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3,FT4低于正常,TSH高。此时应选择的治疗方案是A继续原有治疗B继续原有治疗+甲状腺制剂C减少丙基硫氧口密噬和心得安剂量+甲状腺制剂D停药观察E改用同位素治疗或手术治疗D46.14岁,女性,主诉活动后心悸,查甲状腺I°肿大,TT4为160.8mmol/L(正常值51.6154.8mmol/L),甲状腺吸碘率3小时31.2%,24小时67%。既往:慢性活动性肝炎史2年。下述哪项检查更有助于诊断ATT3测定BTSAb测定CT3抑制试验DrT3测定ETGAGbTPOAb测
16、定C47.14岁,女性,主诉活动后心悸,查甲状腺I°肿大,TT4为160.8mmol/L(正常值51.6154.8mmol/L),甲状腺吸碘率3小时31.2%,24小时67%。既往:慢性活动性肝炎史2年。如FT3,FT4,TSH结果正常,本例应如何治疗A次全甲状腺切除术B放射性碘治疗C放射治疗D抗甲状腺药物治疗E以上都不是E48 .甲基硫氧口密噬A抑制甲状腺激素合成B抑制甲状腺激素释放C抑制甲状腺激素与其受体的结合D抑制外周组织中5'-脱碘酶E破坏甲状腺腺泡细胞A49 .心得安A抑制甲状腺激素合成B抑制甲状腺激素释放C抑制甲状腺激素与其受体的结合D抑制外周组织中5'-脱碘酶E破坏甲状腺腺泡细胞D50 .复方碘溶液A抑制甲状腺激素合成B抑制甲状腺激素释放C抑制甲状腺激素与其受体的结合D抑制外周组织中5'-脱碘酶E破坏甲状腺腺泡细胞B51 .放射性131I治疗A抑制甲状腺激素合成B抑制甲状腺激素释放C抑制甲状腺激素与其受体的结合D抑制外周组织中5'-脱碘酶E破坏甲状腺腺泡
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