第一章：血糖平衡和调节

1、第一章：人体生命活动的调节第一章：人体生命活动的调节第第2 2学时：血糖平衡和调节学时：血糖平衡和调节1、主要考点：血糖的平衡；血糖调节的过程和激素间的关系；糖尿病及防治；与胰岛素和胰高血糖素有关的实验。2、本课地位：本节课联系面广，例如：糖类的消化吸收、三大营养物质的转化、细胞呼吸等，而且与生活的联系密切，故本节课是历年高考考查的重点内容。3、考查形式：以选择题为主，也常以曲线图来考查不同人的饭前饭后血糖浓度的变化。相关激素对应的实验设计也曾出现在高考中。回忆下列问题回忆下列问题1、血糖的平衡及意义？2、血糖是如何通过调节维持血糖平衡的？（调节过程、调节方式、相关激素的调节机理和激素间的关系

2、）3、糖尿病的病因、症状及原因、诊断标准、防治。 糖糖 元元（血糖）（血糖）80-120mg/dl氧化分解氧化分解合合 成成转转 变变某些某些非必需非必需转转 化化160mg/dl目标目标1: 1:血糖的平衡及意义血糖的平衡及意义( (写出血糖来源和去路写出血糖来源和去路) )意义？意义？为生命活动的正常进行提供能量。为生命活动的正常进行提供能量。思考：低血糖的判断标准、临床表现及思考：低血糖的判断标准、临床表现及解决的措施是怎样的？解决的措施是怎样的？血糖血糖浓度浓度临床表现临床表现缓解措施缓解措施低血糖低血糖早期早期低血糖低血糖晚期晚期5060mg/dL45mg/dL头昏、心慌、头昏、心慌

3、、出冷汗、面色苍白、出冷汗、面色苍白、四肢无力四肢无力吃一些含糖较吃一些含糖较多的食物、或多的食物、或喝浓糖水喝浓糖水惊厥、昏迷惊厥、昏迷静脉输入葡萄静脉输入葡萄糖溶液糖溶液思考：高血糖的判断标准是什么？血糖含量高思考：高血糖的判断标准是什么？血糖含量高于什么样的范围时会出现糖尿？如何鉴定？于什么样的范围时会出现糖尿？如何鉴定？ 临床上把临床上把 时血糖含量超过时血糖含量超过 叫叫做高血糖。血糖含量高于做高血糖。血糖含量高于 的范的范围时，一部分葡萄糖随尿排出，这叫做尿糖。围时，一部分葡萄糖随尿排出，这叫做尿糖。 鉴定方法：鉴定方法： 试剂或试剂或 试剂。试剂。 实验现象：如果尿液中含糖则出现

4、实验现象：如果尿液中含糖则出现_ 色沉淀色沉淀,反之则出现反之则出现_。 空腹空腹130mg/dL160180mg/dL班氏班氏斐林斐林砖红砖红蓝色蓝色如果血糖含量维持在如果血糖含量维持在45 mg/dl左右而得不到左右而得不到补充，人就会惊厥休克，下列解释不合理补充，人就会惊厥休克，下列解释不合理的是（的是（ ）A脑组织的供能主要来自葡萄糖的分解脑组织的供能主要来自葡萄糖的分解 B脑组织中糖元极少，需及时从血液中摄取脑组织中糖元极少，需及时从血液中摄取葡萄糖氧化供能葡萄糖氧化供能C脑组织得不到足够的能量供给就会发生功脑组织得不到足够的能量供给就会发生功能障碍能障碍D脑组织贮有大量的糖元、脂肪

5、，但氧气供脑组织贮有大量的糖元、脂肪，但氧气供给不足，不能及时氧化供能给不足，不能及时氧化供能目标目标1 1：习题精练：习题精练D血糖消耗太多时，经分解可以补充血糖的物质血糖消耗太多时，经分解可以补充血糖的物质是（是（ ）肝糖元肝糖元 肌糖元肌糖元 氨基酸氨基酸 脂肪脂肪A B C DC复习目标复习目标2 2：血糖调节的过程：血糖调节的过程( (写一写写一写) ) 说一说：这些激素之间是什么关系？胰岛素、胰高血说一说：这些激素之间是什么关系？胰岛素、胰高血糖素和肾上腺素对血糖平衡的的调节机理是什么？糖素和肾上腺素对血糖平衡的的调节机理是什么？ 1、胰岛素的作用是（胰岛素的作用是（ ）A. 增加

6、血糖的去路增加血糖的去路B. 减少血糖的去路减少血糖的去路C. 增加血糖的去路减少血糖的来源增加血糖的去路减少血糖的来源 D. 减少血糖的去路增加血糖的来源减少血糖的去路增加血糖的来源2、当血糖含量降低时，调节血糖含量而分、当血糖含量降低时，调节血糖含量而分泌肾上腺素和胰高血糖素的是（泌肾上腺素和胰高血糖素的是（ ）肾上腺髓质和胰岛肾上腺髓质和胰岛A细胞细胞 B. 肾上腺皮质和胰岛肾上腺皮质和胰岛A细胞细胞C. 肾上腺髓质和胰岛肾上腺髓质和胰岛B细胞细胞 D. 肾上腺皮质和胰岛肾上腺皮质和胰岛B细胞细胞目标目标2 2：习题精练：习题精练CA（多选）在下列调控机制中，能使胰岛（多选）在下列调控机

7、制中，能使胰岛B细细胞兴奋的是（胞兴奋的是（ ）A血液中的血糖浓度过高血液中的血糖浓度过高 B有关神经兴奋有关神经兴奋C垂体分泌的某种激素减少垂体分泌的某种激素减少 D血液中胰高血糖素浓度升高血液中胰高血糖素浓度升高大剂量注射一种激素后，小白鼠渐进反应迟大剂量注射一种激素后，小白鼠渐进反应迟钝，活动减少，以至昏睡，该激素是（钝，活动减少，以至昏睡，该激素是（ ）A甲状腺激素甲状腺激素 B雄性激素雄性激素 C胰岛素胰岛素 D胰高血糖素胰高血糖素ABDC下列有关人体血糖平衡调节的叙述正确的是下列有关人体血糖平衡调节的叙述正确的是 胰岛素分泌增加会促进胰高血糖素的分泌胰岛素分泌增加会促进胰高血糖素的

8、分泌 胰高血糖素分泌增加会促进胰岛素的分泌胰高血糖素分泌增加会促进胰岛素的分泌 血糖含量降低，可直接刺激肾上腺分泌肾上血糖含量降低，可直接刺激肾上腺分泌肾上腺素腺素 血糖含量升高，可直接刺激胰岛血糖含量升高，可直接刺激胰岛B细细胞分泌胰岛素胞分泌胰岛素 （ ） A B C DC下列关于人和高等动物机体代谢及调节的相下列关于人和高等动物机体代谢及调节的相关叙述，正确的是关叙述，正确的是( )A多余的糖可以转化为非必需氨基酸，而多余的糖可以转化为非必需氨基酸，而多余的氨基酸可以贮存多余的氨基酸可以贮存B脂肪和蛋白质的分解代谢强度受糖类分脂肪和蛋白质的分解代谢强度受糖类分解代谢强度的制约解代谢强度的

9、制约C肾上腺素的分泌受下丘脑直接控制，与肾上腺素的分泌受下丘脑直接控制，与血糖浓度无关血糖浓度无关D胰高血糖素促进肝脏和肌肉细胞的糖元胰高血糖素促进肝脏和肌肉细胞的糖元分解为葡萄糖分解为葡萄糖B图示四条曲线中，能正确反映正常人进食后图示四条曲线中，能正确反映正常人进食后血液中胰岛素含量变化的曲线是血液中胰岛素含量变化的曲线是( )c 下图表示午餐以后人体血液中血糖和两种激下图表示午餐以后人体血液中血糖和两种激素浓度的变化，图中曲线素浓度的变化，图中曲线a、b、c分别表示分别表示 ( )A. 胰高血糖素、胰岛素、血糖胰高血糖素、胰岛素、血糖 B胰岛素、血糖、胰高血糖素胰岛素、血糖、胰高血糖素C血

10、糖、胰岛素、胰高血糖素血糖、胰岛素、胰高血糖素 D胰高血糖素、血糖、胰岛素胰高血糖素、血糖、胰岛素C (多选多选)下图为人体内血糖的调节示意图，下列下图为人体内血糖的调节示意图，下列说法中正确的是说法中正确的是( ) A激素能促进血糖进入组织细胞激素能促进血糖进入组织细胞B、激素间既有协同作用又有拮抗作激素间既有协同作用又有拮抗作用用C激素分泌量的增加可促进肝糖元的分激素分泌量的增加可促进肝糖元的分解解D结构结构A代表下丘脑代表下丘脑 CD复习目标复习目标3 3：糖尿病患者的患病原因是什么？：糖尿病患者的患病原因是什么？有哪些主要症状？如何防治？有哪些主要症状？如何防治？ 患病原因：病人的患病

11、原因：病人的 细胞受损，细胞受损，导致导致 分泌不足。分泌不足。 主要生理表现：主要生理表现： 。 症状症状“三多一少三多一少”： a：多：多 ； b：多：多 ； c：多：多 ； d： 少。少。 治疗措施：采用治疗措施：采用 和和 饮食，结合饮食，结合_ 的方法进行治疗的方法进行治疗,严重者定期注射胰岛素。严重者定期注射胰岛素。胰岛胰岛B胰岛素胰岛素食食饮饮尿尿体重减轻体重减轻调节调节控制控制药物药物治疗治疗持续性高血糖和糖尿持续性高血糖和糖尿说一说糖尿病“三多一少”的原因？探究：人类如何才能防止患糖尿病？探究：人类如何才能防止患糖尿病？1、饮食科学、饮食科学-不要暴饮暴食，适度饥饿；营不要暴

12、饮暴食，适度饥饿；营 养均衡，不要食用过多高热量的食物；养均衡，不要食用过多高热量的食物；2、积极锻炼、积极锻炼-保持良好的身体，避免肥胖。保持良好的身体，避免肥胖。肥胖极易诱发糖尿病。肥胖极易诱发糖尿病。3、检查身体、检查身体-定期对身体检查可以发现早期定期对身体检查可以发现早期糖尿病，而早期治疗效果最好。糖尿病，而早期治疗效果最好。4、乐观心态、乐观心态-保持乐观的心态对于糖尿病有保持乐观的心态对于糖尿病有预防有一定的作用。预防有一定的作用。目标目标3 3：习题精练：习题精练出现持续性糖尿的原因可能是（出现持续性糖尿的原因可能是（ ） 一次性吃糖过多一次性吃糖过多 胰岛胰岛A细胞受损细胞受

13、损 胰岛胰岛B细胞受损细胞受损 肾小球病变，通透肾小球病变，通透性增强性增强 肾小管病变，重吸收障碍肾小管病变，重吸收障碍 A或或 B或或 C或或 D或或C思考：糖尿病思考：糖尿病的诊断标准的诊断标准? ?血糖持续过高（尤其空腹）并出现尿糖，同时排除血糖持续过高（尤其空腹）并出现尿糖，同时排除其它病变（例如：肾重吸收能力下降）时。其它病变（例如：肾重吸收能力下降）时。下列不是糖尿病患者的特征是（下列不是糖尿病患者的特征是（ ）A多尿、口渴、多饮多尿、口渴、多饮B血糖含量高于血糖含量高于160180 mgdLC饮食增加、体重减轻饮食增加、体重减轻D糖、脂肪、蛋白质氧化发生障碍，分解糖、脂肪、蛋白

14、质氧化发生障碍，分解减慢减慢D糖尿病患者有糖尿病患者有“三多三多”，其中之一是，其中之一是“尿尿多多”。下列对其成因的解释正确的是（。下列对其成因的解释正确的是（ ）A糖尿病患者的肾脏发生病变，导致产生糖尿病患者的肾脏发生病变，导致产生的尿量增多的尿量增多B糖尿病患者的尿液中有葡萄糖，增加了糖尿病患者的尿液中有葡萄糖，增加了尿液的渗透压，从而使肾小管对水分的重尿液的渗透压，从而使肾小管对水分的重吸收减少，导致尿量增多吸收减少，导致尿量增多C患者由于血糖浓度高，导致口渴，水喝患者由于血糖浓度高，导致口渴，水喝多了，尿就多了多了，尿就多了D糖尿病患者的胰岛发生了病变，胰岛素糖尿病患者的胰岛发生了病

15、变，胰岛素分泌量减少，胰岛素具有促进肾脏对水分分泌量减少，胰岛素具有促进肾脏对水分的重吸收作用的重吸收作用B合作探究：胰岛素、胰高血糖素和实验设计合作探究：胰岛素、胰高血糖素和实验设计 胰高血糖素对小白鼠和人具有相同的生理作用。胰高血糖素对小白鼠和人具有相同的生理作用。为了验证为了验证“胰高血糖素具有升高血糖的生理作胰高血糖素具有升高血糖的生理作用用”，请以小白鼠为实验对象设计实验步骤，预，请以小白鼠为实验对象设计实验步骤，预测和解释实验应出现的结果，并写出实验结论。测和解释实验应出现的结果，并写出实验结论。 （一）实验材料和用具：正常实验小白鼠（一）实验材料和用具：正常实验小白鼠2只，只，生

16、理盐水，用生理盐水配制的适宜浓度的胰高血生理盐水，用生理盐水配制的适宜浓度的胰高血糖素溶液，班氏糖定性试剂，注射器，试管，烧糖素溶液，班氏糖定性试剂，注射器，试管，烧杯等。杯等。 （二）实验步骤：（实验提示：采用腹腔注射给（二）实验步骤：（实验提示：采用腹腔注射给药，给药剂量不作实验设计要求；给药药，给药剂量不作实验设计要求；给药1小时后，小时后，用注射器在小鼠膀胱处穿刺取尿液。）用注射器在小鼠膀胱处穿刺取尿液。） （三）实验结果的预测、解释和结论（三）实验结果的预测、解释和结论：参考答案参考答案 （二）实验步骤：（二）实验步骤：（1）确定）确定1只鼠为实验鼠，腹腔注射胰高血糖素溶液；只鼠为实

17、验鼠，腹腔注射胰高血糖素溶液；另一只鼠为对照鼠，腹腔注射等量生理盐另一只鼠为对照鼠，腹腔注射等量生理盐（2）将两支试管分别编号为）将两支试管分别编号为1号和号和2号，各加入等量的班号，各加入等量的班氏糖定性试剂。氏糖定性试剂。（3）给药）给药1小时后，对两只小白鼠采尿液，实验鼠尿液小时后，对两只小白鼠采尿液，实验鼠尿液放入放入1号试管内，对照鼠尿液放入号试管内，对照鼠尿液放入2号试管内。号试管内。（4）将两支试管摇匀后，放入盛有开水的烧杯内加热煮）将两支试管摇匀后，放入盛有开水的烧杯内加热煮沸，待冷却后，观察两支试管溶液颜色的变化。沸，待冷却后，观察两支试管溶液颜色的变化。 （三）预测和解释：

18、（三）预测和解释：1号试管中应该出现砖红沉淀，表号试管中应该出现砖红沉淀，表明实验鼠尿液中有葡萄糖；明实验鼠尿液中有葡萄糖；2号试管中仍为蓝色溶液，号试管中仍为蓝色溶液，表明对照鼠尿液中无葡萄糖。表明对照鼠尿液中无葡萄糖。 实验结论：实验鼠血糖升高，超过一定数值而出现糖尿，实验结论：实验鼠血糖升高，超过一定数值而出现糖尿，是胰高血糖素具有升高血糖的生理作用所引起的。是胰高血糖素具有升高血糖的生理作用所引起的。 思考：该实验如何更科学严谨？思考：该实验如何更科学严谨？ 实验中适当增加每组中小白鼠的数量，以实验中适当增加每组中小白鼠的数量，以排除偶然因素对实验结果的影响，使实验排除偶然因素对实验结

19、果的影响，使实验的结果更加科学可靠。的结果更加科学可靠。 做实验前最好测一下小鼠中尿液中是否含做实验前最好测一下小鼠中尿液中是否含糖，确保小鼠是健康的。糖，确保小鼠是健康的。(05高考高考)下列关于人体血糖平衡调节的叙述下列关于人体血糖平衡调节的叙述中，正确的是（中，正确的是（ ）A、细胞内葡萄糖的氧化利用发生障碍，可、细胞内葡萄糖的氧化利用发生障碍，可导致血糖持续升高导致血糖持续升高B糖尿病是由于经常摄入过量的糖所引起糖尿病是由于经常摄入过量的糖所引起的的C胰岛细胞产生的激素均能降低血糖含量胰岛细胞产生的激素均能降低血糖含量D胰岛胰岛A细胞和细胞和B细胞协同调节血糖平衡细胞协同调节血糖平衡高

20、考真题精练A（08北京理综）下列有关人体糖类代谢的叙北京理综）下列有关人体糖类代谢的叙述不正确的是（述不正确的是（ ）A糖类可由某些氨基酸经脱氨基后转化产生糖类可由某些氨基酸经脱氨基后转化产生B糖类在供应过量的情况下可转化为脂质糖类在供应过量的情况下可转化为脂质C肌糖元可分解为葡萄糖以维持血糖浓度的肌糖元可分解为葡萄糖以维持血糖浓度的平衡平衡D肝糖元分解代谢出现障碍可导致低血糖肝糖元分解代谢出现障碍可导致低血糖C(08理综理综) 为了验证胰岛素具有降低血糖的为了验证胰岛素具有降低血糖的作用，在设计实验方案时，如果以正常小作用，在设计实验方案时，如果以正常小白鼠每次注射药物前后小鼠症状的变化为白

21、鼠每次注射药物前后小鼠症状的变化为观察指标，则下列对实验组小鼠注射药物观察指标，则下列对实验组小鼠注射药物的顺序，正确的是的顺序，正确的是( ) A先注射胰岛素溶液，后注射葡萄糖溶液先注射胰岛素溶液，后注射葡萄糖溶液 B先注射胰岛素溶液，再注射胰岛素溶液先注射胰岛素溶液，再注射胰岛素溶液 C先注射胰岛素溶液，后注射生理盐水先注射胰岛素溶液，后注射生理盐水 D先注射生理盐水，后注射胰岛素溶液先注射生理盐水，后注射胰岛素溶液A(08广东生物广东生物)研究者给家兔注射一种可以特研究者给家兔注射一种可以特异性破坏胰岛异性破坏胰岛B细胞的药物细胞的药物链脲佐菌素链脲佐菌素（STZ）进行血糖调节研究，为了

22、准确判）进行血糖调节研究，为了准确判断断STZ是否成功破坏胰岛是否成功破坏胰岛B细胞，应细胞，应( ) 在兔饱足状态下在兔饱足状态下在兔空腹状态下在兔空腹状态下 测定血糖含量测定血糖含量 测定尿液是否含糖测定尿液是否含糖 测定血液胰岛素含量测定血液胰岛素含量 AB C DB（05全国）为了验证胰岛素具有降低血糖的作用，以小全国）为了验证胰岛素具有降低血糖的作用，以小鼠活动状况为观察指标设计实验。某同学实验方案如下：鼠活动状况为观察指标设计实验。某同学实验方案如下：1）将正常的小鼠随机分成）将正常的小鼠随机分成A、B两组，观察并记录其活动两组，观察并记录其活动状况状况2）A组小鼠注射适量的胰岛素

23、溶液，组小鼠注射适量的胰岛素溶液，B组小鼠注射等量的组小鼠注射等量的生理盐水。一段时间后，生理盐水。一段时间后，A组小鼠会出现四肢无力活动组小鼠会出现四肢无力活动减少、甚至昏迷等低血糖症状，减少、甚至昏迷等低血糖症状，B组小鼠活动状况无变组小鼠活动状况无变化。化。3）A组小鼠出现低血糖症状后，分别给组小鼠出现低血糖症状后，分别给A、B两组小鼠注两组小鼠注射等量的葡萄糖溶液。一段时间后射等量的葡萄糖溶液。一段时间后A组小鼠低血糖症状组小鼠低血糖症状缓解，缓解，B组活动状况无变化。组活动状况无变化。该实验方案可以说明胰岛素具有降低血糖的作用。请回答：该实验方案可以说明胰岛素具有降低血糖的作用。请回答：1)该实验原理是该实验原理是_。2)分析小鼠注射胰岛素溶液后出现低血糖症状的原因？分析小鼠注射胰岛素溶液后出现低血糖症状的原因？3)胰岛素在血糖平衡调节中的作用是胰岛素在血糖平衡调节中的作用是 。 参考答案参考答案 (1)胰岛素具有降低