放疗二品管圈ppt课件

1、圈名：同心圈圈名：同心圈科室：放疗二科科室：放疗二科报告者：闵佳报告者：闵佳 品管圈成果汇报圈名：同心圈圈名：同心圈科室：放疗二科科室：放疗二科 圈的组成圈的组成成立日期：成立日期：2021年年07月月23日日 完成日期：完成日期：2021年年10月月31日日圈长圈长:王文娟王文娟 辅导员：夏莉娟辅导员：夏莉娟圈员圈员: 刘静刘静 宋佩佩宋佩佩 张瑞张瑞 郝迎春郝迎春 闵佳闵佳 龚佳龚佳 田凌田凌同心圈活动的构成 自在报名 圈员简介 姓姓 名名职职 称称学学 历历年年 龄龄性性 别别分分 工工王文娟王文娟护师护师本科本科27女女计划，组织，整理资料计划，组织，整理资料刘静刘静护师护师本科本科3

2、0女女对策实施，整理资料对策实施，整理资料张瑞张瑞护师护师本科本科30女女对策实施，整理资料对策实施，整理资料郝迎春郝迎春护师护师本科本科35女女对策实施，现状把握对策实施，现状把握宋佩佩宋佩佩护士护士大专大专28女女对策实施，现状把握对策实施，现状把握龚徍龚徍护士护士本科本科27女女对策实施，现状把握对策实施，现状把握闵佳闵佳护士护士大专大专23女女对策实施，会议记录对策实施，会议记录田凌田凌护士护士本科本科27女女对策实施对策实施 同心圈同心圈 “ “同心圈的寓意同心圈的寓意 我们全体圈员手拉手，用热情的双手，我们全体圈员手拉手，用热情的双手，暖和患者的心灵，用精深的医术化解他暖和患者的心

3、灵，用精深的医术化解他们的病痛。用强而有力的双手托起他们们的病痛。用强而有力的双手托起他们对安康、生命的希望。对安康、生命的希望。 主题的选定主题的选定序号序号问题问题上级上级政策政策可行可行性性迫切性迫切性圈能力圈能力总分总分顺序顺序选定选定1减少意外针刺伤的发生率403838421185 2减少化疗药物外渗的发生率354736401582 3提高护士静脉输液患者身份识别核查合格率4540454017014提高新入院患者大小便标本的留置323831381394 5提高医护人员手卫生的依从性393537371483主题选定方法主题选定方法 本圈圈员运用脑力激荡法充分发扬大家的客观能本圈圈员运用

4、脑力激荡法充分发扬大家的客观能动性和动性和 丰富的想象力采用丰富的想象力采用5，3，1打分规范选定主题。打分规范选定主题。 主题选定理由 目前，静脉输液曾经成为医疗任务中主要的治疗手段之一，是护士必需熟练掌握的一项护理技艺。但在实践临床护理任务中因目前，静脉输液曾经成为医疗任务中主要的治疗手段之一，是护士必需熟练掌握的一项护理技艺。但在实践临床护理任务中因未严厉执行查对制度，导致打错针给错药的景象屡有发生。该主题的实施也可提高护理人员的平安认识，责任心。未严厉执行查对制度，导致打错针给错药的景象屡有发生。该主题的实施也可提高护理人员的平安认识，责任心。活动方案表活动方案表P P改善前数据搜集改

5、善前数据搜集调查时间调查时间: 2021: 2021年年5 5月月1919日日66月月9 9日日调查地点调查地点: : 放疗二科放疗二科调查方式调查方式: : 自制调查记录表，察看并记自制调查记录表，察看并记 录每次静脉输液核对缺陷及缘由录每次静脉输液核对缺陷及缘由调查者调查者: : 王文娟王文娟调查次数调查次数: 60: 60次次存在缺陷次数存在缺陷次数: 12: 12次次缺陷率缺陷率: 20%: 20%查查 检检 表表 备注：患者身份识别项目，合格请打“1”，不合格打“0”，验证项目完全正确，其所有患者身份识别项目均合格请打“1 ” 。 数量护士工号患者 姓名患者住院号患者身份识别项目询问

6、姓名手腕带输液卡护士询问患者回答是否合格姓名住院号是否合格姓名住院号是否合格 存在问题存在问题次次 数数所占比例所占比例%累计百分比累计百分比 护士未询问患者护士未询问患者1626.67%26.67% 护士输液前未核对输液卡护士输液前未核对输液卡1728.3355 患者佩戴腕带的依存性差患者佩戴腕带的依存性差152580腕带字迹不清楚腕带字迹不清楚122010060100改善前柏拉图总目的设定总目的设定目的值目的值=现况值现况值-改善值改善值(现况值现况值累计百累计百 分比分比圈员才干圈员才干)目的值目的值=20%-(20%68%80%) =9% 缺陷率佩戴腕带依从性差患者患者人员少医护人员医

7、护人员 核对流程不规范宣教不到位物物培训不到位设计不美观要因分析要因分析危险要素的认识不够方法方法责任心不强监视不严厉知识缺乏温馨度改动佩戴不方便腕带易磨损，字迹模糊为何护士静脉输液身份识别核对率低为何护士静脉输液身份识别核对率低核对因果关连分析结果核对因果关连分析结果n n 处置问题点 n 治本问题点n 过度景象n 根本缘由未掌握核对内容及流程任务方法欠佳流程不熟练不予注重核对率低沟通不到位思想认识缺乏 对策拟定对策拟定问题点问题点主要因主要因素素对策方案对策方案提案提案人人实施计划实施计划时间时间责任责任者者协协助助者者护士未掌握核查内容及流程理论操作经验不足，实际操作少加强操作流程培训，

8、总结经验，避免流程的简化刘静6月7月刘静全体护士患者佩戴腕带依从性差责任心不强，缺乏耐心做好解释工作，让患者和家属充分认识到腕带的重要性，并取得其信任和配合。张 瑞6月7月张瑞全体护士腕带质量差腕带上的信息易损坏，信息模糊责任护士查房或巡视病房时，应检查患者的腕带是否佩戴，是否遗失或损坏，及时为患者更换腕带。龚徍6月7月龚徍全体护士对策实施详细内容对策实施详细内容PDCAPDCA问题点一：护士未掌握核对内容及流程问题点一：护士未掌握核对内容及流程P计划计划1.制定核查培训计划制定核查培训计划2.加强学习操作时的核查步骤加强学习操作时的核查步骤3完善患者身份识别流程完善患者身份识别流程D实施实施

9、1.全体护士共同提议和制订患者身份识别的流程全体护士共同提议和制订患者身份识别的流程2.新上岗护士每月培训一次，老护士每季度培训一次，新上岗护士每月培训一次，老护士每季度培训一次，并考核并考核3.护士之间相互学习、总结经验，扬长避短。护士之间相互学习、总结经验，扬长避短。C确认确认全科护士能按计划培训，掌握患者身份识别的流程，全科护士能按计划培训，掌握患者身份识别的流程，并实施。并实施。A处置处置实施评估效果好实施评估效果好实施日期：实施日期：2014.07负责人负责人:刘静刘静 王文娟王文娟温馨提示卡温馨提示卡对策实施详细内容对策实施详细内容PDCAPDCA问题点二：患者佩戴腕带依从性差问题

10、点二：患者佩戴腕带依从性差计划计划.增强工作的责任心和对待患者的耐心增强工作的责任心和对待患者的耐心.掌握沟通方面的技巧掌握沟通方面的技巧实施实施.做好解释工作，让患者和家属充分认识到腕带的做好解释工作，让患者和家属充分认识到腕带的重要性，并取得其信任和配合。重要性，并取得其信任和配合。确认确认通过沟通讲解，多数家长理解、信任、合作度提高通过沟通讲解，多数家长理解、信任、合作度提高处置处置实施评价好实施评价好实施日期：实施日期：2014.07负责人：张瑞负责人：张瑞 王文娟王文娟温温 馨馨 提提 示示 卡卡对策实施详细内容对策实施详细内容PDCAPDCA问题点三：腕带质量差问题点三：腕带质量差

11、P计计划划1提高腕带质量提高腕带质量2.及时更换及时更换D实实施施1. 患者入院时腕带信息贴予透明胶布保护患者入院时腕带信息贴予透明胶布保护C确确认认运用良好运用良好A处处置置实施评估效果好实施评估效果好实施日期实施日期:2014.07负责人负责人:龚徍龚徍静脉输液患者身份识别核对流程图静脉输液患者身份识别核对流程图预备输液治疗单携带输液卡至患者床头核对医嘱与输液卡信息讯问患者患者大声回答其姓名核对患者手腕带信息，护士大声念出核对输液卡上的信息进展静脉输液再次核对并签执行护士全名患者身份识别核对完成 能否 相否重新检查并确认正确信息否是 能否 相否 是否重新检查并确认正确信息 能否 相否 是否

12、重新检查并确认正确信息重新检查并确认正确信息 能否 相否 是否 成成 果果 检检 查查改善后数据搜集改善后数据搜集调查时间调查时间: 2021: 2021年年0909月月1 1日日99月月1717日日调查地点调查地点: : 放疗二科放疗二科调查方式调查方式: : 自制调查记录表，察看并记录每次自制调查记录表，察看并记录每次 静脉输液核对缺陷及缘由静脉输液核对缺陷及缘由调查者调查者: : 王文娟王文娟调查次数调查次数: 30: 30次次存在缺陷次数存在缺陷次数: 3 : 3 次次缺陷率缺陷率:10%:10%静脉输液患者身份识别核对存在的问题静脉输液患者身份识别核对存在的问题存在问题存在问题次次

13、数数所占比例所占比例%累计百分比累计百分比 护士未询问患者护士未询问患者826.67%26.67% 护士输液前未核对输液卡护士输液前未核对输液卡928.3355 患者佩戴腕带的依从性差患者佩戴腕带的依从性差72580 腕带字迹不清楚腕带字迹不清楚62010030100改改 善善 后后 柏柏 拉拉 图图缺陷率43%15.38%效效 果果 确确 认认 改善前改善前-改善后改善后 目的达成率目的达成率= 100% 改善前改善前-目的值目的值 改善前改善前-改善后改善后 提高率提高率= 100% 改善前改善前 20%- 10% 目的达成率目的达成率= 100% =91% 20%-9% 20%- 10% 提高率提高率= 100% =50% 20% 圈圈 员员 的的 成成 长长 体体 会会 经过再次开展品管圈活动，不仅提高了本人的组织管理才干、增长了电脑方面知识，而且改善了任务中存在的实践问题，转变了过去任务中由“要我练到“我要练的被动思想，提高了大家的任务积极性和协作性，如今我们可以灵敏的运用品管圈的手法，处理任务中遇到的各种困难和问题。 检讨与改良检讨与改良 静脉输液是护理任务中的一个重要环节，静脉输液是护理任务中的一个重要环节，在开展品管圈的过程中，遇到过这样那样的在开