静脉输液护理组试题库修订版

1、静脉输液护理组题库一、单选题：1 .静脉输液的目的不.包.括.（）.输入药物治疗疾病纠正水电解质紊乱，维.增加血红蛋白，纠正C.肺动脉入口?A.补充营养，维持热量BC.持酸碱平衡D贫血E.增加循环血量，维持血压2 .空气栓塞致死的原因是（）A.肺静脉入口B.下肢静脉入口D.主动脉入口E.上腔静脉入口3 .下列那一项与输液发热反应原因无关.（）A.输入药物不纯B.药物含致敏源C.液体灭菌不彻底D.消毒不严格E.药物刺激性强4 .静脉输液引起的肺水肿的典型症状是（）A.发组、胸痛B.心悸、烦躁不安C.胸痛咳嗽D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰E.面色苍白、血压下降5 .颈静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘

2、中点联线之（）A.E.下1/3上1/3B.上2/3C.中1/3D.下2/36 .发生肺水肿时，应给予20%-30%乙醇湿化吸氧的目的是（）A.预防肺部感染B.扩张周围血管C.减少回心血量D.改善肺部气体交换E.提高吸入氧浓度7 .因静脉痉挛导致输液不畅的处理方法（）A.减慢输液B.加压输液C.抬高输液瓶D.调整输液位置E.注射部位血管进行热敷8护士巡房。发现5床张某输液不滴，注射部位肿胀、疼痛、无回血,根据此情况，应采取的措施是（C）B.抬高输液瓶位置拔针，更换针头，另选D.变换肢体位置A.用力挤压输液管，直至通畅C.血管穿刺E.用热毛巾敷血管位置9.陈某，40岁，女性，急性胰腺炎，于上午8时

3、开始输液共1500ml,滴速为60滴/分钟，输液器的点滴系数为15滴/毫升，预约下午做B超，估计何时完成输液（A）A.下午2时15分B.下午3时30分C.下午2时30分D.下午4时15分E.下午3时15分10 .由于输液速度过快、量过多，病人突然呼吸困难、气促、咳嗽，咳出泡沫样血痰，下列急救措施不妥.的事（C）A.立即停止输液B.20%30怔醇湿化吸氧C.置左侧卧位和头低足高位D.四肢轮流结扎E.按医嘱给予强心剂和利尿剂11 .某病人书页中突然素胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发组，心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”，应考虑（B）A.过敏反应B.空气栓塞C.发热反应D.右心衰竭E.肺水肿1

4、2 .刘某，男性，35岁，应支原体肺炎入院，给于红霉素静脉滴注。用药3天后，注射部位沿静脉走向出线条所状红线，伴红肿热痛等症状,下列有错.的是（C）?A.患肢抬高B.局部理疗C.患肢活动增加D.更换注射部位E.硫酸镁热敷13 .对长期输液者，选择静脉原则（C）A.选择粗大静脉B.从近端静脉开始C.从远端静脉开始D.从上肢静脉开始E.从下肢静脉开始14 .某病人在输液中发冷、寒战、测体温38C,护士首先应（A）A.减慢滴速B.继续输液C.立即停止输液D.通知医生E.给抗过敏药15 .造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是（A）A.茂菲滴管有裂隙B.病员位置不当C.压力过大D.输液胶管太粗E.输液速度

5、过快16 .连续输液时，至少（B）时间需要更换输液器A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.72小时17 .护士将输液用物携至病人旁边首先应（A）A.核对床号姓名B.向病人解释取得合作C.嘱病人排尿D.备胶布E.排气18 .输液过程中下列那种情况不会.引起静脉炎（C）A.长期输入高浓度药液B.无菌操作不严造成局部感染C.输入的液体过凉D.输入刺激性较强的药液E.静脉内防止刺激性大的塑料管时间长19 .输液中防止空气栓塞的主要措施哪项除外.（E）B.输液导管连接要紧密.输液管内空气要排尽A.加压输液时应有人在旁看守C.及时更换液体DE.严格执行无菌操作20 .颈外静脉穿刺输液法操作中

6、错误.的一项是（E）A.去枕平卧位，头偏向对侧B.常规消毒局部皮肤C.用1%普鲁卡因在预定穿刺点处行局麻D.用刀片尖部在穿刺点上刺破皮肤作引导E.手持穿刺针呈90角进针，入皮后呈25角样颈外静脉方向刺入21 .下列哪项是输液病人护理应加强巡视的内容是（D）A.有无大小便失禁B.有无褥疮C.有无腰背剧痛D.有无输液反应E.有无呼吸困难22 .输液过程中发现针头阻塞的处理方法是（E）A.抬高输液架，增加压力B.用手挤压胶管使针头通畅C.用注射器抽吸药液后冲通针头D.调整针头位置E.更换针头重新穿刺23 .护士巡视病房，发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是（E

7、）A.输液压力过低B.针头滑出血管外C.静脉痉B管径最细、长度最D管径最细、长度最暂时封闭导管，遵无视问题，继续输导管和附加装D.针头斜面紧贴血管壁E.针头阻塞24 .患者李某，输液过程觉胸闷、气促，咳嗽、咳血性泡沫痰，听诊肺部有湿罗音，下列措施哪项是错误.的：（C）?A.停止输液B.通知医生C.给患者平卧位D.加压给氧E.氧气用酒精湿化25.对于年龄V2个月的婴儿不建议使用（D）消毒皮肤。A碘酊B酒精C络合碘D氯已定26 .留置针穿刺前，消毒面积不小于（D）A3cmX3cmB5cmx5cmC8cmx8cmD无菌敷料面积27 .头皮钢针只用于短期单次（B）的静脉输液治疗A小于2hB小于4hC小

8、于6hD小于8h28 .成人外周短导管保留时间（A）A7296hB24-36hC36-72hD小于24h29 .选择穿刺工具应在满足治疗前提下选择（C）的导管A管径最粗、长度最短、管腔最少短、管腔最多C管径最细、长度最短、管腔最少长、管腔最多30 .如发生静脉炎、感染或导管故障应（A）A立即拔除导管B医嘱执行C强行冲管，继续输液D液31 .透明敷料至少每（D）更换一次。A24hB1dC3dD7d32 .冲管液的最少量为（D）A35mlB3mlC5mlD置容量的2倍33 .儿科患者封管时应使用（A）的肝素盐水A1-10U/mlB10-20U/mlC2030U/mlD30-40U/ml34 .Y型

9、留置针穿刺成功后，延长管U型固定，肝素帽要（A）A高于导管尖端，且与血管平行，丫型接口朝外B低于导管尖端，且与血管平行，丫型接口朝内C高于导管尖端，避免与血管平行，丫型接口朝内D低于导管尖端，避免与血管平行，丫型接口朝外35 .正压封管的概念（C）A推注稀释的肝素液或生理盐水10ml封管后拔针（遇刺激性强的药物封管前应冲管）。B推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,冲管后余0.5ml封管液边推边拔针（遇刺激性强的药物封管前应冲管）。C推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后余0.5ml封管液边推边拔针（遇刺激性强的药物封管前应冲管）。D推注稀释的肝素液或生理盐水2-

10、5ml,将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后拔针（遇刺激性强的药物封管前应冲管）。36 .冲管手法是（B）A快速推完B推一下停一下C缓慢推注D根据不同病人，手法不同37 .输液器每隔（C）更换一次A4hB12hC24hD36h38 .静脉炎的表现是下列哪些（D）A皮温升高、触痛B皮肤发红C触及静脉条索D以上都是39 .给药和液体前，以（A）方可输液A应抽回血以确认导管通畅B应冲生理盐水以确认导管通畅C应冲肝素钠生理盐水以确认导管通畅D直接输液40 .结扎止血带的时间不宜过长，以防止出现局部血液循环障碍。扎止血带（C）进行静脉穿刺为最佳的穿刺时间。A1040sB2060sC40720sD大于120s4

11、1 .穿刺时针头与皮肤成角（B）直刺血管，穿刺速度缓慢，注意观察回血。A1020B1530C2045D4542 .输液完毕后正压封管，Y型留置针用“小夹子”尽可能靠近（B）夹闭延长管，确保正压效果，以免堵管或有血栓形成。A延长管端B穿刺点端C延长管中间段D位置无影响43 .由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险，（D）不作为成年人选择穿刺血管的常规部位A上肢静脉B头皮静脉C颈部静脉D下肢静脉44 .正确选择套管针：成人输液（A），输血（），儿童输液、输血（）A22-20-18G、24-22GB24-22G、20-18G、22-C020-、22-20G、22-20GD24-22G、20-18G、20

12、2-18G4547题共用题干）：护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注20G射部位肿胀，主诉疼痛，无回血45.这种情况可考虑为（A.针头阻塞D)B.输液压力过低C.静脉痉挛D.针头脱出血管外E.针头斜面紧贴血管壁46.此病人应采取的措施为（B）A.用力挤压输液管，直至液体通畅B.拔出针头，另选血管重行穿刺C.抬高输液瓶位置D.变换肢体位置E.热敷注射部位上端血管47.因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用（E）A.头静脉B.贵要静脉C.肘正中静脉D.前臂静脉E.手背静脉（48-49题共用题干）林小如，女25岁，因紧张，工作压力大，劳累，睡眠不好，上班时出现面色苍白、出冷汗、虚脱而来院

13、就诊。医嘱：50媾萄糖100mlIVSt48?你选择的最佳注射部位是：（B）A.手背静脉B.头静脉C.小隐静脉D.股静脉E.锁骨下静脉49.注射过程中，病人主诉注射部位疼痛、局部肿胀、抽之无回血，你考虑是：（B）A.针头阻塞B.针头滑出血管外C.针头一半在血管内D.静脉痉挛E.药液黏稠度大50.此病人发生了静脉炎，与下列哪些因素有关（D）A.输液速度过快B.输液量过大C.溶液含有致热物质D.长期输入高浓度溶液E.输液速度过慢二.名词解释1 .静脉治疗？将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液和静脉输血；常用工具包括：注射器、输液（血）器、一次性

14、静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。2 .无菌技术在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。3 .导管相关性血流感染带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温38C）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。4 .药物渗出？静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。5 .药物外渗？静脉输液过程中，腐蚀

15、性药液进入静脉管腔以外的周围组织。6 .药物外溢？在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于环境中，如皮肤表面、台面、地面等。三、简答题1.如何防治静脉炎的发生？答：1）选择粗、直、弹性好、近心端静脉穿刺，注意避开关节和静脉瓣，尽量不用手背细小静脉和下肢静脉穿刺。2）选择合适的输液器材，尽可能选择中心静脉导管（PICC/CVC等）加强宣教，取得患者及家属的配合。3）护士主动巡视，及早发现药物渗出。4） 一旦发生2级或2级以上的药物渗出，按药液渗出报告流程执行,发生高危药物渗出应及时按渗出处理。2 .简述合理选择输液工具的原则？1）满足输液治疗的需要2）穿刺次数最少3）留置时间最长4）对病人的损

16、伤最小5）风险最小3 .如何预防导管打折，降低导管堵塞率？答：1）正确的穿刺点的选择及固定护理是基本要素。穿刺点选择应避免关节活动活动部位，并正确固定导管，避免导管移动或滑出。保持干燥密闭的固定方法。穿刺时，尽可能直刺血管，减少导管在皮下走行的距离。2）严格遵守冲管、封管原则。3）掌握药物的配伍禁忌，减少因PH值的不同导致配伍微粒的产生。4）多种药物输注/推注时，间隔一定要用生理盐水冲洗。4 .静脉炎的种类？答：1）化学性静脉炎2）机械性静脉炎3）细菌性静脉炎4）血栓性静脉炎5）拔针后静脉炎5 .静脉炎的分级？答：静脉炎的级别是判断静脉炎严重程度的有效标准-有助于区分、记录、管理、追踪静脉炎和

17、评估质量进步。1） 0级-无任何症状2） 1级-一输液部位发红伴有或不伴有疼痛3） 2级-一输液部位疼痛伴有发红和/或水肿4） 3级-一输液部位疼痛伴有发红和/或水肿，条索样物形成,可触摸到条索状静脉5） 4级-一输液部位疼痛伴有发红和/或水肿条索样物形成，可触及的静脉条索状物长度大于1英寸（2.54厘米），有脓液流出6.一旦发现药物渗出，应如何处理？答:1）立即停止给药，更换注射器尽量回抽，以清除针头、皮管内残留药液，吸取皮下水泡液；2 ）高危药渗漏时，可以生理盐水局部皮下注射以稀释高危药物浓度，或采用0.25%?0.5%普鲁卡因2mL或2%人多卡因5mL加地塞米松2.5mg或5mg环形封闭，也可使用解毒剂；3 ）24h内局部冷敷（长春碱类除外），使血管收缩减少吸收，减轻疼痛