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文档简介

1、浙江大学远程教育学院医学学位课程考试大纲护理学(专升本)药理学(适用于2015 年冬学位考和2016 年春学位考)一、教材及主要参考书( 1)教材:董志主编,药理学, 第 3 版,人民卫生出版社。( 2)主要参考资料:多媒体课件(光盘) 。( 3)后附的习题集。二、考试大纲几点说明:1重点章节(讲课内容)占考试内容的80%以上。2其他章节(自学内容)的掌握内容占20%以内。3讲课内容、自学内容、了解内容请参照护理专业药理学(甲)的课程实施计划。4考试时间: 1.5 小时。5考试形式:选择题82 题(每题1 分),题型为单项选择(5 个备选答案中选择1 个);问答题 3 题(每题6 分)。6请根

2、据本考试大纲,并结合后附的习题集复习迎考。在习题集中,必做题占考试内容的80%以上,选做题占考试内容的20%以内第一章药理学总论绪言【掌握】药理学的研究内容,药物的概念,药物制剂和处方的基本知识。第二章药物效应动力学【掌握】 药物的基本作用: 药物作用和药理效应, 药物作用的选择性; 治疗效果(对因治疗、对症治疗) ;不良反应:副作用、毒性作用、后遗效应、停药反应、变态反应和特异质反应;药物的量效关系:量效曲线、效能(最大效应))和效价强度的概念。半数有效量 (ED 50) / 半数致死量 (LD 50) 和治疗指数 (TI) 和安全范围的概念;药物的作用机制;药物与受体:受体与配体的概念,亲

3、和力与内在活性,作用于受体的药物分类:激动药(完全激动药与部分激动药) ,拮抗药(竞争性拮抗药与非竞争性拮抗药)的概念。第三章药物代谢动力学【掌握】药物的跨膜转运方式;药物的体内过程:体液pH 和药物pKa 对药物简单扩散的影响;吸收:含义及吸收途径、首关消除;分布:含义及影响因素,结合型药物特点,血脑屏障,表观分布容积;生物转化 (代谢 ):含义,主要代谢器官及方式,药物代谢酶 (肝药酶 )诱导剂与抑制剂;排泄:主要器官和方式,肝肠循环的含义;体内药量变化的时间过程:时量关系与时量曲线(峰值浓度、达峰时间、消除半衰期) ,曲线下面积 (AUC) 及生物利用度的概念;药物代谢动力学模型:房室模

4、型,药物消除动力学概念及重要参数:一级消除动力学与零级消除动力学;连续多次给药的血药浓度变化规律。第四章影响药物效应的因素及合理用药原则【掌握】 影响药物效应药物方面的因素:药物剂型;联合用药和药物相互作用(协同作用及拮抗作用)及影响因素;药物对机体反应性的影响:致敏反应,耐受性和耐药性区别,药物依赖性和药物滥用的概念,成瘾性;受体的调节(受体上调和受体下调)的概念;影响药物效应机体方面的因素;合理用药原则。第五章传出神经系统药理学概论【了解】传出神经系统药物的基本作用及其分类。第六章胆碱受体激动药【了解】毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药【了解】 易逆性抗胆碱酯

5、酶药: 药理作用与机制, 新斯的明药理作用及药动学特点,临床应用和不良反应;难逆性抗胆碱酯酶药:有机磷酸酯类中毒机制及中毒防治;碘解磷定的解救原理。第八章胆碱受体阻断药【了解】 M 胆碱受体阻断药:阿托品的药理作用作用,临床用途,不良反应和禁忌证;东莨菪碱:外周和中枢作用、用途及不良反应;山莨菪碱:作用、用途及不良反应;合成扩瞳药后马托品。 N 胆碱受体阻断药:除极化型骨骼肌松弛药(琥珀胆碱) ,与非除极化型骨骼肌松弛药(筒箭毒碱)比较,在作用、中毒解救等方面的差别。第九章肾上腺素受体激动药【了解】受体激动药:去甲肾上腺素的药理作用及临床应用;、受体激动药:肾上腺素的药理作用、临床用途、不良反

6、应及禁忌证,多巴胺对心脏、血管、肾脏的作用、临床用途及不良反应; 受体激动药:异丙肾上腺素。第十章肾上腺素受体阻断药【了解】受体阻断药:酚妥拉明的作用、临床用途、不良反应;受体阻断药:普萘洛尔的作用、临床用途,噻吗洛尔的特点,选择性1 受体阻断药阿替洛尔和美托洛尔。第十一章麻醉药【了解】局部麻醉药,全身麻醉药,复合麻醉药。第十二章镇静催眠药【掌握】 地西泮的药理作用和临床应用,作用机制;巴比妥类(苯巴比妥,肝药酶的诱导作用)主要特点;了解其他镇静催眠药。第十三章抗癫痫药和抗惊厥药【掌握】 苯妥英钠的药理作用、临床用途、不良反应;其他抗癫痫药:卡马西平、苯巴比妥、乙琥胺的主要特点;抗惊厥药:硫酸

7、镁。了解抗惊厥药。第十四章治疗中枢神经退行性疾病药【掌握】 左旋多巴的药理作用和机制;卡比多巴的与左旋多巴合用的优点;金刚烷胺和苯海索的主要特点;了解他可林、多奈哌齐的主要特点。第十五章抗精神失常药【掌握】氯丙嗪:抗精神病作用及原理,降温作用与解热药的区别,其他作用等,临床用途(控制精神分裂症、镇吐和顽固性呃逆、低温麻醉和人工冬眠),不良反应(锥体外系反应及产生机制、体位性低血压、过敏反应) ;抗抑郁症药丙米嗪(米帕明 )的抗抑郁作用和作用机制(阻断 NA 和 5-HT 再摄取 )、用途;碳酸锂的抗躁狂症作用。第十六章镇痛药【掌握】吗啡的药理作用(强镇痛作用、镇静作用,抑制呼吸,镇咳作用,兴奋

8、平滑肌,扩张动静脉等)及作用机制(激动阿片受体) ,临床应用(各种剧痛,心源性哮喘辅助治疗及收效原理) ,不良反应(呼吸抑制、易成瘾,过量急性中毒和抢救)及禁忌证;可待因作用特点及临床应用;哌替啶的作用、用途、不良反应;纳洛酮的特点;人工合成的阿片受体激动药;阿片受体拮抗药。第十七章中枢兴奋药【了解】 主要兴奋大脑皮层的药物及、主要兴奋延脑呼吸中枢的药物、主要兴奋脊髓的药物及脑功能改善药。第十八章解热镇痛抗炎药【掌握】解热镇痛药的共同作用(解热、镇痛、抗炎作用)及其作用机制(抑制前列腺素类合成) ;阿司匹林的作用及应用(解热镇痛、抗风湿、抗血栓形成),不良反应;对乙酰氨基酚的特点。第十九章钙通

9、道阻滞药【了解】钙通道和钙通道阻滞药的概念;L- 型钙阻滞药的药理作用和临床应用、不艹良反应;常用的钙通道阻滞药:硝苯地平、氨洛地平、维拉帕米、地尔硫 卓的作用特点和临床应用。第二十章抗心律失常药【了解】 抗心律失常药的基本电生理作用;抗心律失常药的分类;奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮、普萘洛尔、维拉帕米、胺碘酮的药理作用,不良反应,临床应用。第二十一章抗高血压药【掌握】抗高血压药分类;常用抗高血压药(噻嗪类利尿药、钙拮抗药、受体阻断药、卡托普利)的降压作用特点、作用机制和不良反应。第二十二章抗慢性心功能不全药【掌握】治疗慢性心功能不全药分类;抑制肾素-血管经张素 -醛固酮系统药物:卡托普利等药物

10、治疗CHF 的作用机制及临床应用;利尿药;受体阻断药;强心苷类药物的药理学作用以及作用机制、临床应用以及不良反应;强心苷类药物的给药方法;血管扩张药;非苷类正性肌力药。第二十三章抗心绞痛药【掌握】硝酸酯类的药理作用机制,抗心绞痛疗效及收效原理(包括降低心肌耗氧量及增加缺血区血供) ,临床应用;不良反应(心率加快、体位性低血压等); 肾上腺素受体阻断药的抗心绞痛疗效及收效原理;钙通道阻滞药的作用特点和临床应用;肾上腺素受体阻断药与硝酸酯类联合应用的优缺点及应当注意的问题。第二十四章抗动脉粥样硬化药【了解】抗动脉粥样硬化要的分类及各类药物的药理作用与临床应用。第二十五章利尿药和脱水药【掌握】 各类

11、利尿药的作用部位、利尿作用特点、作用机制、临床应用、主要不良反应及其防治;脱水药的药理作用和临床应用。第二十六章作用于血液及造血器官的药物【了解】抗凝血药(肝素和香豆素类)的抗凝作用及作用机制、临床应用、不良反应及禁忌证。抗贫血药物(铁制剂、叶酸、维生素 B 12 等)的主要药理作用和临床应用;凝血药(维生素 K )的药理作用、临床应用和不良反应。第二十七章组胺和抗组胺药【了解】 H1 受体阻断药:苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏等的药理学作用、临床应用和不良反应; H 2 受体阻断药:西咪替丁、雷尼替丁等的药理学作用、临床应用和不良反应。第二十八章作用于呼吸系统的药物【了解】 选择性 2 受体激动

12、剂沙丁胺醇、特布他林以及氨茶碱的作用机制、适应证、主要不良反应;糖皮质激素及吸入性糖皮质激素的平喘特点及临床应用;抗过敏平喘药色甘酸二钠的临床应用;中枢性镇咳药可待因的镇咳适应证及禁忌证;右美沙芬的镇咳作用特点;祛痰药的药理作用和临床应用。第二十九章作用于消化系统的药物【了解】抗消化性溃疡药的作用机制及分类;抑制胃酸分泌药物(H2 受体阻断药、+H -K -ATP 酶抑制药、 M 胆碱受体阻断药、胃泌素受体阻断药)的药理作用、临床应用。第三十章子宫平滑肌兴奋药与抑制药【了解】子宫平滑肌兴奋药与抑制药的药理作用、临床应用及不良反应。第三十一章性激素类药及避孕药【了解】性激素类药及避孕药的药理作用

13、、临床应用及不良反应。第三十二章肾上腺皮质激素类药物【掌握】糖皮质激素的药理作用(抗炎作用,免疫抑制与抗过敏作用,抗休克特别是抗中毒性休克,退热作用,对造血系统、消化系统、神经系统和骨骼的影响);临床应用以及主要不良反应和防治。了解盐皮质激素类药和促皮质素及皮质激素抑制药。第三十三章甲状腺激素及抗甲状腺药【了解】抗甲状腺药(硫脲类)的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。第三十四章胰岛素及口服降糖药【了解】 胰岛素及口服降糖药(胰岛素增敏药、磺酰脲类、双胍类)的药理作用、临床应用及不良反应。第三十五章抗菌药物概论【掌握】常用术语解释:抗菌药、抗生素、抗菌谱、抗菌活性、抑菌药、杀菌药、MIC

14、、MBC 、化疗指数、抗生素后效应(PAE)、细菌的耐药性;抗菌药物的作用机制(抗叶酸代谢、抑制细胞壁合成、使细胞膜通透性增加、抑制蛋白质合成抑制核酸代谢)。第三十六章内酰胺类抗生素【掌握】 内酰胺类抗生素的分类和代表药物;抗菌作用机制、抗菌作用及细菌产生耐药性的机制;青霉素的临床应用、不良反应(过敏反应的各种表现及防治措施、其他不良反应)及用药注意事项;第一代、第二代及第三代头孢菌素的抗菌作用特点、临床应用、不良反应及代表药。第三十七章大环内酯类、林可霉素类及万古霉素【了解】红霉素、林可霉素的抗菌作用、体内过程、临床应用及不良反应。第三十八章氨基糖苷类抗生素及多黏菌素【掌握】 氨基糖苷类抗生

15、素的代表药、抗菌作用及作用机制、体内过程、不良反应及其防治、耐药性等方面的共同特点。了解多黏菌素的抗菌作用、临床应用和不良反应。第三十九章四环素类及氯霉素类【了解】 四环素类抗菌作用、临床应用及不良反应;氯霉素抗菌作用、临床应用、不良反应及防治。第四十章人工合成抗菌药【掌握】 氟喹诺酮类药物共同的抗菌作用和作用机制,体内过程、耐药性、不良反应及应用注意事项;磺胺类的抗菌谱、抗菌作用和机制。第四十一章抗真菌药及抗病毒药【了解】抗真菌药及抗病毒药的类别和代表药物。第四十二章抗结核病药及抗麻风病药【了解】 抗结核病药异烟肼、利福平、乙胺丁醇、对氨水杨酸、司帕沙星的抗结核作用、体内过程、耐药性、临床应

16、用、不良反应等方面的特点。第四十三章抗寄生虫药【了解】主要抗寄生虫药的抗虫作用特点、临床应用和不良反应。第四十四章抗恶性肿瘤药【掌握】抗恶性肿瘤药物分类及各类代表药;抗恶性肿瘤药物药理作用机制;常用的抗肿瘤药物:甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巯嘌呤、环磷酰胺、多柔比星(阿霉素)、长春碱类、肾上腺皮质激素的主要特点。第四十五章影响免疫功能的药物【了解】影响免疫功能药物的类别。第四十六章基因治疗及基因工程药物【了解】基因治疗及基因工程药物。附:药理学 ( 甲) 习题集一、必做题( 一) 单项选择题1、药理学研究的是()A 、药物B 、药物效应动力学D 、与药物有关的生理学E、药物与机体相互作用及其规律2、药

17、效学是研究()A 、药物对机体的作用和作用机制B 、机体如何对药物进行处置D 、如何改善药物质量E、药物临床疗效3、药动学是研究()A 、药物如何影响机体B 、药物在机体影响下的变化及其规律D 、合理用药的治疗方案E、药物对机体的作用和作用机制4、大多数药物在体内通过细胞膜的方式是()A 、主动转运B 、易化扩散D 、简单扩散E、胞饮5、某药在 pH 4 时有 50%解离,则其pKa 应为 ()A 、 2B 、 3C、 4D 、 5E、 66、一个弱酸性药物pKa 3.4,在血浆( pH 7.4)中的解离百分率为()A 、 10%B 、 90%C 、 99%D 、 99.9%E 、 99.99

18、%7、弱酸性药物在酸性尿液中()A 、解离多,再吸收多,排泄慢B 、解离多,再吸收少,排泄快D 、解离少,再吸收少,排泄快E、排泄速度不变8、弱酸性药物在碱性尿液中()A 、解离多,再吸收少,排泄快B 、解离多,再吸收多,排泄慢D 、解离少,再吸收少,排泄快E、排泄速度不变9、弱碱性药物在碱性尿液中()A 、解离多,再吸收多,排泄慢B 、解离多,再吸收少,排泄快D 、解离少,再吸收少,排泄快E、排泄速度不变10、弱碱性药物在酸性尿液中()A 、解离多,再吸收多,排泄慢B 、解离多,再吸收少,排泄快D 、解离少,再吸收少,排泄快E、排泄速度不变11、弱酸性药物苯巴比妥过量中毒,为了加速排泄,应当

19、()A 、碱化尿液,使其解离度增大,增加肾小管重吸收B 、碱化尿液,使其解离度减少,增加肾小管重吸收D 、酸化尿液,使其解离度增大,减少肾小管重吸收E、酸化尿液,使其解离度增大,增加肾小管重吸收12、药物的首过消除是指()A 、药物口服后,部分未经吸收即从肠道排出B 、药物静脉注射后,部分迅速经肾排泄D 、药物经静脉注射,进入体循环之后,部分在肝脏内消除E、药物口服后,进入体循环之前,部分先在肝脏内消除13、药物的首过消除可能发生于()A 、舌下给药后B 、吸入给药后D 、口服给药后E、静脉注射后14、关于药物与血浆蛋白结合的描述,下述哪一点是错误的?()A 、结合型药物有较强的药理活性B 、

20、药物与血浆蛋白结合一般是可逆的D 、同时用两个药物可能会发生置换现象E、结合型药物一般难以分布到全身组织15、药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使()A 、作用增强B 、暂时失去药理活性D 、排泄加快E、代谢加快16、药物透过血脑屏障的特点之一是()A 、透过脑内的毛细血管内皮细胞即可进入脑内B 、治疗脑疾病,可使用极性高的水溶性药物D 、为减少中枢神经系统的不良反应,可使用极性低的脂溶性药物E、多数药物在脑脊液中浓度比血浆浓度高17、促进药物生物转化的主要酶系统是()A 、细胞色素P450 酶系统B 、葡萄糖醛酸转移酶C、单胺氧化酶D 、辅酶E、水解酶18、能使肝药酶活性增强的药物是()A 、氯

21、霉素B 、苯巴比妥C、异烟肼D 、奎尼丁E、西咪替丁19、某药消除半衰期是9 小时,一次给药后,药物在体内基本消除时间为()A 、 18 小时左右B 、 27 小时左右C、 36 小时左右D 、 45 小时左右E、 54 小时左右20、一级消除动力学的特点是A 、血浆消除半衰期随血浆药物浓度高低而增减B 、血浆消除半衰期随给药量大小而增减D 、单位时间内体内药量以恒定的量消除E、体内药物过多时,以最大能力消除药物21、零级消除动力学的特点是()A 、体内药物过多时,以最大能力消除药物的方式B 、血浆消除半衰期随血浆药物浓度高低而增减C 、 t1/2 0.5C0 / KD 、单位时间内体内药量以

22、恒定的量消除E、以上都正确22、按一级动力学消除的药物,如以恒定的剂量每隔到稳态血浓度可将首次剂量()1 个半衰期给药1 次时,为了迅速达A 、增加 0.5 倍B、增加 1 倍C、增加 2 倍D、增加 3 倍E、增加 4 倍23、药物在应用相等剂量时,表观分布容积(Vd )小的药物比Vd 大的药物 ()A 、组织内药物浓度低B 、血浆蛋白结合较少D 、生物利用度较小E、能达到的稳态血药浓度较低24、静脉注射 500 mg 磺胺药后,其血浆浓度为 10 mg/ L ,其表观分布容积 (Vd) 应为 ( ) A 、0.05 LB、5 LC、50 LD、150 LE、 200 L25、药物的生物利用

23、度是指()A 、根据药物的表观分布容积来计算B 、根据药物的消除速率常数来计算D 、药物口服后被吸收进入体循环的相对量和速度E、药物分布至作用部位的相对量和速度26、对药物生物利用度影响最大的因素是()A 、给药间隔B 、给药剂量C、给药速度D 、给药时间E、给药途径27、药物 t? 的长短取决于 ()A 、吸收速度B 、消除速度D 、转运速度E、表观分布容积28、某药物与肝药酶抑制剂合用后其效应可能会()A 、不变B 、减弱D 、消失E、改变29、某药物在口服和静注相同剂量后的药-时曲线下面积相等,表明其()A 、口服吸收迅速B 、口服吸收完全D 、口服吸收后首次通过肝脏时未被破坏E、口服吸

24、收缓慢30、在多次给药方案中,缩短给药间隔并同时相应减少给药剂量可()A 、减少血药浓度的波动幅度B 、使达到 Css 的时间缩短D 、延长半衰期E、提高生物利用度31、属于一级动力学的药物,其半衰期为4 小时,在定时定量多次给药后达到稳态血药浓度需要时间约为()A 、10 小时B、20 小时C、 30 小时D、40 小时E、 50 小时32、多数药物只影响机体少数生理功能,这种特性称为()A 、安全性B 、有效性D 、选择性E、敏感性33、与治疗目的无关的有害反应统称为()A 、不良反应B 、治疗作用D 、毒性反应E、特异质反应34、药物的副反应是指()A 、治疗量时出现的变态反应B 、用药

25、时间过长引起机体损害C、用药量过大引起的不良反应D 、药物对老年及儿童的有害作用E、治疗量时出现的与治疗目的无关的作用35、肌注阿托品治疗胃肠绞痛时,引起视力模糊的作用称为()A 、副反应B 、毒性反应D 、变态反应E、应激反应36、药物产生副反应的药理学基础是()A 、用药剂量过大B 、血药浓度过高D 、药理效应选择性低E、特异质反应37、药物过量时出现对机体损害的反应()A 、治疗作用B 、不良反应D 、副反应E、特异质反应38、长期应用可乐定后停药可能引起()A 、后遗效应B 、停药反应D 、副反应E、特异质反应39、先天性血浆胆碱酯酶缺乏患者应用琥珀胆碱可引起()A 、副反应B 、停药

26、反应D 、后遗效应E、特异质反应40、药物的效价强度是指同一类型药物之间()A 、产生治疗作用与不良反应的比值B 、在足够大的剂量时产生最大效应的强弱D 、引起毒性剂量的大小E、以上都不是41、药物的最大效应(效能)是指()A 、产生治疗作用与不良反应的比值B 、在足够大的剂量时产生效应的强弱D 、引起毒性剂量的大小E、以上都不是42、药物引起最大效应50%所需的剂量(ED50)用以表示 ()A 、效价强度的大小B 、最大效应的大小D 、分布范围的大小E、毒性的大小43、治疗剧烈疼痛时,皮下注射吗啡10 mg 与皮下注射哌替啶100 mg 的疗效相同,因此()A 、吗啡的效能是哌替啶的10 倍

27、B 、哌替啶的效能是吗啡的10 倍C、吗啡的效价强度是哌替啶的10 倍D 、哌替啶的效价强度是吗啡的10倍E、吗啡的安全性比哌替啶高10 倍44、药物的质反应是指 ()A 、某种反应发生与否B 、不良反应发生与否D 、药物效应的定量测定E、药物效应的个体差异45、药物的半数致死量( LD 50) 是指 ()A 、抗生素杀死一半病原菌的剂量B 、抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量D 、引起半数实验动物死亡的剂量E、致死量的一半46、药物的治疗指数是指(A 、治愈率 /不良反应发生率B 、治疗量 /半数致死量C、 LD 50/ED 50D 、 ED 50/LD 50E、 ED 95/LD 5)47、药

28、物的非特异性作用包括()A 、离子通道阻滞药干扰离子跨膜转运B 、受体阻断药抑制受体激活C、酶抑制药抑制酶的活性D 、利尿药抑制肾小管Na+-K +交换E、消毒防腐药对蛋白质的变性作用48、药物与受体的亲和力是指()A 、药物穿透生物膜的能力B 、药物与受体的结合能力D 、受体激动时的反应强度E、药物脂溶性大小49、药物的内在活性是指()A 、药物穿透生物膜的能力B 、药物对受体的亲和能力D 、受体激动时的反应强度E、药物脂溶性大小50、药物受体的激动药是()A 、对其受体有亲和力而无内在活性的药物B 、对其受体有亲和力而内在活性较弱的药物D 、对受体无亲和力但有较强药理效应的药物E、对其受体

29、有亲和力又有内在活性的药物51、药物受体的阻断药是()A 、对其受体有亲和力而无内在活性的药物B 、对其受体有亲和力而内在活性较弱的药物D 、对受体无亲和力但有较强药理效应的药物E、对受体既无亲和力也无药理效应的药物52、药物受体的部分激动药是()A 、对其受体有亲和力而无内在活性的药物B 、对其受体有亲和力而内在活性较弱的药物D 、只能激动部分受体的药物E、只能结合部分受体的药物53、反复多次用药后,机体对该药的反应性逐渐降低,称为()A 、耐药性B 、耐受性D 、成瘾性E、个体差异性54、长期应用抗生素,细菌可能产生()A 、个体差异性B 、耐受性D 、成瘾性E、耐药性55、地西泮的作用机

30、制是()A 、直接抑制中枢神经功能B 、诱导生成一种新的蛋白质而起作用C、作用于GABA B 受体,促进神经细胞膜去极化D 、增强 GABA 与 GABA A 受体的结合力,进而增加突触后膜对氯离子的通透性E、增强 GABA 与 GABA A 受体的结合力,进而降低突触后膜对氯离子的通透性56、地西泮抗焦虑作用的主要部位是()A 、中脑网状结构B 、下丘脑D 、大脑皮层E、纹状体57、地西泮不用于治疗()A 、焦虑症或焦虑性失眠B 、麻醉前给药D 、癫痫持续状态E、精神分裂症58、地西泮不具有下列哪一项作用?()A 、抗抑郁作用B 、抗焦虑作用D 、镇静、催眠作用E、中枢性肌肉松弛作用59、具

31、有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥作用的药物是()A 、硫喷妥钠B 、苯妥英钠D 、地西泮E、水合氯醛60、具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是()A 、硫喷妥钠B 、苯妥英钠D 、甲丙氨酯E、水合氯醛61、苯巴比妥连续应用产生耐受性的主要原因是()A 、排泄加快B 、被单胺氧化酶破坏D 、被假性胆碱酯酶破坏E、诱导肝药酶,使自身代谢加快62、易引起肝药酶诱导作用的药物是()A 、硫喷妥钠B 、地西泮D 、苯巴比妥E、西咪替丁63、静脉麻醉可选用的药物是()A 、硫喷妥钠B 、苯巴比妥C、水合氯醛D 、艾司唑仑E、地西泮64、因有局部刺激,溃疡病患者禁用的药物是()A 、硫喷妥钠B 、地西泮D

32、 、苯巴比妥E、西咪替丁65、苯妥英钠的药理学基础是()A 、对细胞膜稳定B 、阻滞 Na+通道C、激动 GABA 受体D 、增加对K +通透性E、对神经递质释放的抑制66、苯妥英钠抗癫痫作用的主要原理是()A 、对中枢神经系统普遍抑制B 、具有肌肉松弛作用C、抑制脊髓神经元D 、与减少K +内流有关E、与减少Na+ 内流有关67、癫痫单纯局限性发作的首选药物之一是()A 、戊巴比妥B 、卡马西平D 、硝西泮E、乙琥胺68、对癫痫小发作首选的药物是()A 、乙琥胺B 、苯妥英钠D 、苯巴比妥E、地西泮69、治疗癫痫持续状态的首选药物是()A 、硫喷妥钠B 、苯妥英钠D 、硫酸镁E、异戊巴比妥7

33、0、癫痫大发作合并小发作的首选药物是()A 、乙琥胺B 、酰胺吡嗪D 、丙戊酸钠E、苯妥英钠71、对各类癫痫均有治疗作用的药物是()A 、乙琥胺B 、扑米酮D 、苯妥英钠E、丙戊酸钠72、硫酸镁具有肌松作用是因为()A 、抑制脊髓B 、抑制网状结构C、抑制大脑运动区D 、 Mg 2+ 与 Ca2+竞争受点,拮抗后者的作用E、阻断骨骼肌上的M 胆碱受体73、硫酸镁用于治疗惊厥的给药途径是()A 、肌肉注射B 、静脉注射D 、局部应用E、口服74、左旋多巴引起的不良反应不包括下列哪一项?()A 、体位性低血压B 、不随意运动D 、精神障碍E、胃肠道反应75、只有透过血脑屏障在脑内转变为多巴胺才能起

34、作用的药物是()A 、卡比多巴B 、左旋多巴D 、苯海索E、司来吉兰76、能增加左旋多巴抗帕金森病疗效和减少不良反应的药物是()A 、苯妥英钠B、维生素 B6C、卡比多巴D 、苯海索E、阿司匹林77、单独应用无抗帕金森病作用的药物是()A 、卡比多巴B 、左旋多巴C、溴隐亭D 、苯海索E、金刚烷胺78、维生素 B6 与左旋多巴合用可 ()A 、增强左旋多巴的治疗作用B 、减少左旋多巴的副作用C、抑制多巴脱羧酶的活性,增高左旋多巴的血浓度D 、增强多巴脱羧酶的活性,增高左旋多巴的血浓度E、增加左旋多巴的外周副作用79、下列关于美多巴的叙述,正确的是()A 、与多巴胺组成的复方制剂B 、能减少在中

35、枢的多巴胺含量C、与左旋多巴组成的复方制剂D 、与-甲基多巴组成的复方制剂E、其药理作用和临床应用完全不同于左旋多巴80、溴隐亭能治疗帕金森病是由于A 、中枢抗胆碱作用B 、激动 DA 受体C、激动 GABA 受体D 、提高脑内DA 浓度E、使 DA 降解减少()81、下列关于苯海索的叙述,错误的是(A 、减少黑质 -纹状体通路中的ACh 的释放B 、阻断中枢胆碱受体,减弱ACh 的作用)D 、对心脏的影响较阿托品弱E、禁用于前列腺肥大者82、氯丙嗪翻转肾上腺素升压作用是由于该药能()A 、阻断多巴胺受体B 、兴奋 M 受体C、兴奋受体D 、阻断受体E、阻断受体83、氯丙嗪的抗精神病作用主要是

36、通过()A 、激动 D 2受体B、阻断 D 2受体C、激动 M 受体D、阻断 M 受体E、激动受体84、氯丙嗪可治疗()A 、晕动病所致呕吐B 、癫痫大发作D 、焦虑症E、精神分裂症85、氯丙嗪降温作用的特点()A 、产热减少,散热减少B 、产热减少,对散热过程无影响C、降温作用随环境温度变化而变化D 、可降低正常与发热者体温E、只降低发热者体温86、氯丙嗪不宜用于()A 、精神分裂症B 、人工冬眠疗法D 、顽固性呃逆E、有惊厥和癫痫史的患者87、下列哪一药物可引起锥体外系反应?()A 、氯丙嗪B 、新斯的明D 、吲哚美辛E、琥珀酰胆碱88、氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括()A 、迟发性运动障

37、碍B 、急性肌张力障碍D 、肌张力降低E、静坐不能89、长期应用氯丙嗪引起的最常见的不良反应是()A 、过敏反应B 、体位性低血压D 、内分泌失调E、消化道症状90、氯丙嗪一般不发生以下哪一种不良反应?()A 、肝脏损伤B 、严重呕吐D 、帕金森综合征E、急性肌张力障碍91、氯丙嗪的不良反应不包括()A 、粒细胞减少B 、体位性低血压D 、成瘾性及戒断症状E、肌肉震颤92、具有抗抑郁作用的抗精神病药是()A 、氯丙嗪B 、奋乃静D 、三氟拉嗪E、氟奋乃静93、当今治疗精神分裂症的首选药物是()A 、氯氮平B 、地西泮D 、三氟拉嗪E、氟奋乃静94、碳酸锂主要用于治疗()A 、帕金森综合症B 、

38、精神分裂症D 、抑郁症E、躁狂症95、抗抑郁药是 ()A 、苯巴比妥B 、苯妥英钠D 、丙米嗪E、普萘洛尔96、主要通过抑制NA 摄取而发挥抗抑郁症的药物是()A 、氯氮平B 、硫利哒嗪D 、氟奋乃静97、属于 5-HT 再摄取抑制药的抗抑郁药物是()A 、马普替林B 、氯普噻吨D 、阿米替林E、氟西汀98、吗啡不具有以下哪一项作用?()A 、镇痛B 、镇吐D 、抑制呼吸E、扩张血管99、吗啡引起脑血管扩张的原因是()A 、阻断受体,扩张血管B 、抑制呼吸使体内 CO2 潴留,扩张血管C、激动受体,松弛血管平滑肌D 、促进 NO 释放,扩张血管E、体位性低血压100、与吗啡的镇痛机制有关的是(

39、)A 、激动中枢阿片受体B 、抑制外周PG 合成C、抑制中枢PG 合成D 、阻断阿片受体E、阻断胆碱受体101、吗啡的适应症是()A 、分娩止痛B 、支气管哮喘D 、颅内高压E、心源性哮喘102、吗啡对下列疼痛效果最好的是()A 、分娩阵痛B 、急性锐痛D 、胃肠痉挛疼痛E、肾绞痛103、关于吗啡的叙述,以下哪一项是正确的?()A 、仅对急性锐痛有效B 、对支气管哮喘和心源性哮喘均有效D 、急性中毒时可用纳洛酮解救E、急性中毒可用阿托品解救104、强镇痛药(阿片受体激动药)应当严格控制应用,其主要理由是容易引起()A 、成瘾性B 、耐受性D 、体位性低血压E、胆绞痛105、吗啡禁用于分娩时的止

40、痛是由于()A 、易产生成瘾性B 、镇痛效果差D 、易在新生儿体内蓄积E、会抑制新生儿呼吸106、下列哪一项不属吗啡的禁忌证?()A 、诊断未明的急腹症B 、临产妇女分娩D 、心源性哮喘E、支气管哮喘107、胆绞痛病人最适宜的镇痛药物治疗是()A 、单用阿托品B 、单用阿司匹林C、合用阿托品和哌替啶D 、合用阿托品和肌松药E、以上都不是108、心源性哮喘可选用()A 、吗啡B 、多巴胺D 、沙丁胺醇E、异丙肾上腺素109、阿片受体部分激动药是()A 、可待因B 、喷他佐辛D 、哌替啶E、美沙酮110、广泛用于治疗海洛因成瘾的药物是()A 、吗啡B 、哌替啶D 、纳曲酮E、曲马朵111、对吗啡成

41、瘾者可迅速诱发戒断症状的药物是()A 、芬太尼B 、哌替啶D 、喷他佐辛E、纳曲酮112、主要用于镇咳的药物是()A 、纳络酮B 、哌替啶D 、喷他佐辛E、曲马多113、长期应用利尿药引起的降血压作用机制是由于()A 、钙离子拮抗作用B 、细胞外液和血容量减少C、抑制血管紧张素I 转化酶活性D 、使动脉壁细胞Na +减少,进而引起细胞内Ca2+ 减少E、抑制肾素分泌114、具有利尿降压作用的药物是 ()A 、可乐定B 、美加明C、利舍平D 、卡托普利E、氢氯噻嗪115、硝苯地平治疗高血压的特点之一是()A 、降压的同时可减慢心率B 、降压的同时可反射性加快心率D 、可明显减少血浆肾素浓度E、仅

42、对轻度高血压有疗效116、具有中枢降压作用的药物是()A 、可乐定B 、胍乙啶D 、肼屈嗪E、吡那地尔117、能特异性抑制血管紧张素转化酶的药物是()A 、可乐定B 、美加明D 、卡托普利E、氢氯噻嗪118、抢救高血压危象患者最好选用()A 、胍乙啶B 、硝普钠D 、氨氯地平E、依那普利119、可作为吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是()A 、可乐定B 、甲基多巴D 、胍乙啶E、氢氯噻嗪120、哌唑嗪的特点之一是()A 、降压时明显增快心率B 、口服后生物利用度很低,应当注射给药C、首次给药后部分病人可能出现体位性低血压D 、可明显减少血中的高密度脂蛋白(HDL )E、阻断去甲肾上腺素能神经突触前

43、2 受体,减少去甲肾上腺素释放121、高血压合并心力衰竭、心脏扩大者,不宜选用的药物是()A 、卡托普利B 、硝苯地平D 、普萘洛尔E、硝普钠122、糖尿病伴有高血压的患者不宜选用的药物是()A 、硝苯地平B 、卡托普利D 、氯沙坦E、哌唑嗪123、治疗高血压首选单独应用的受体阻断药是()A 、美加明B 、哌唑嗪D 、拉贝洛尔E、普萘洛尔124、直接扩张血管的降压药是()A 、肼屈嗪B 、哌唑嗪D 、卡托普利E、可乐定125、具有选择性阻断1 受体的抗高血压药是()A 、肼屈嗪B 、噻吗洛尔D 、卡托普利E、可乐定126、为保护高血压患者靶器官免受损,宜选用的药物是()A 、氢氯噻嗪B 、氨氯地平D 、尼群地平E、拉西地平127、卡托普利的抗高血压作用机制是()A 、抑制肾素活性B 、阻断血管紧张素受体D 、抑制血管紧张素I 的生成E、抑制血管紧张素转化酶的活性128、洛沙坦的主要作用是()A 、抑制 ACEB 、阻断 AT1 受体C、兴奋 AT1 受体D 、阻断 受体E、阻断钙离子通道129、AT 1 受体阻断药 ()A 、依那普利B

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