临床微生物学检验技术考试题库及答案

1、临床微生物学检验技术考试题库及答案1 .细菌单位是A.dmB.cmC.mmD.umE.nm答案：D2 .对下列细菌大小表述错误的是A.葡萄球菌体直径约1umB.大肠埃希菌长约23umC.阴沟肠杆菌宽约0.30.5umD.霍乱弧菌体长23umE.布鲁菌长23um答案：E3 .下列细菌菌体形态呈链状排列的是A.卡他布兰汉菌B.屎肠球菌C.腐生葡萄球菌D.肺炎克雷伯菌E.淋病奈瑟菌答案：B4 .下列细菌菌体形态呈螺旋形排列的是A.表皮葡萄球菌B.产酸克雷伯菌C.克氏耶尔森国D.鼠咬热螺菌E.鲍氏志贺菌答案：D5 .下列不属于细菌基本结构的是A.细胞壁B.芽胞C.细胞膜D.核质E.细胞质答案：B6 .

2、不属于革兰阴性细菌细胞壁成分的是A脂蛋白B.聚糖骨架C.四肽侧链D.五肽交联桥E.脂多糖答案：D7 .革兰阳性细菌细胞壁具有很强抗原性的成分是A.外膜B.肽聚糖C.磷壁酸D.聚糖骨架E.五肽交联桥答案：C8 .下列菌有细胞壁外膜层的是A.粪肠球菌B.溶血葡萄球菌C.新型隐球菌D.产酸克雷伯菌E.克柔假丝酵母菌答案：D9 .下列不属于细菌细胞质基本成分的是A.水B.聚糖骨架C.无机盐、糖D.蛋白质、脂类E.核酸答案：B10 .控制细菌某些特定遗传性状的是A.核质B.胞质颗粒C.质粒D.核糖体E.蛋白质答案：C11 .细菌细胞质中决定菌体嗜碱性的物质是A.核糖核酸B.质粒C.蛋白质D.双链闭环DN

3、AE.脂类答案：A12 .细菌的主要遗传物质是A.核糖核酸B.脂类C.质粒D.核质E.蛋白质答案：D13 .不属于细菌特殊结构的是A.荚膜B.核质C.鞭毛D.菌毛E.芽胞答案：B14 .对细菌荚膜功能表述不正确的是A.对细菌具有保护作用B.致病作用C.抗原性D.有特殊的答案：D15 .下列对细菌鞭毛表述不正确的是A.是由细胞质伸出的蛋白质丝状物C.弧菌都具有鞭毛E.螺菌都具有鞭毛答案：D16 .下列有菌毛的细菌是A.表皮葡萄球菌B.肺炎链球菌H抗原E.鉴别细菌的依据之一B.长度超过菌体数倍D.革兰阴性杆菌都具有鞭毛C.金黄色葡萄球菌D.霍乱弧菌E.结核分枝杆菌答案：D17 .细菌的DNA存在于

4、A.蛋白质B.染色体和质粒中C.细胞质染色体外D.细胞壁E.聚糖骨架中答案：B18 .下列不属于细菌细胞膜的结构和化学成分的是A.脂质B.载体蛋白C.多糖D.酶E.磷壁酸答案：E19 .下列能将雄性菌的某些遗传物质转移给雌性菌的特殊结构是A.单鞭毛B.普通菌毛C.性菌毛D.双鞭毛E.周鞭毛答案：C20 .典型L型细菌菌落是A.油煎蛋样菌落B.光滑型菌落C.丝状菌落D.G型菌落E.F型菌落答案：A21 .细菌的RNA主要存在于A.细胞壁B.聚糖骨架C.胞质D.脂多糖E.蛋白质答案：C22 .细菌所含核糖核酸占细菌干重的A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%答案：B23 .细菌L型的特点

5、不包括A.形态多形性B.染色不确定性C.渗透压敏感性D.生化反应增强E.对抗生素抵抗答案：D50.从患者标本中新分离的L型菌落常呈A.颗粒型B.荷包蛋样C.丝状菌落D.露珠样E.脐状菌落答案：A24.细菌需氧呼吸最终电子受体是A. H₂OB. O₂C. CO₂D.ATPE.ADP答案：B26 .螺形菌属于A.细菌B.螺旋体C.杆菌D.病毒E.真菌答案：A27 .属于细菌遗传物质的是A.脂多糖B.质粒C.胞质颗粒D.荚膜E.鞭毛答案：B28 .细菌的内毒素的化

6、学成分是A.脂多糖B.质粒C.胞质颗粒D.荚膜E.鞭毛答案：A29 .内毒素是G-菌的菌体成分的A.肽聚糖B.脂多糖C.磷壁酸D.胞壁酸E.脂蛋白答案：B30 .细菌贮存营养物质的是A.脂多糖B.质粒C.胞质颗粒D.荚膜E.鞭毛答案：C31 .测量细菌大小的单位是A.cmB.nmC.mmD.umE.dm答案：D32 .细菌的特殊结构不包括A.芽抱B.荚膜C.中介体D.菌毛E.鞭毛答案：C33 .关于细胞壁的功能，下列不正确的是A.维持细菌固有形态B.与细胞内外的物质交换有关C.决定细菌的分裂D.是细菌外层结构，比较坚韧.且具有高度弹性E.带有多种抗原决定簇，决定了菌体的抗原性答案：C34 .革

7、兰阳性菌细胞壁特有成分为A.外膜B.磷壁酸C.脂多糖D.肽聚糖E.脂蛋白答案：B35 .革兰阳性菌细胞壁的特点是A.较疏松B.无磷壁酸C.有脂多糖D.有脂蛋白E.肽聚糖含量多答案：E36 .革兰阴性菌细胞壁特有组分是A.肽聚糖B.磷壁酸C.氨基酸D.外膜E.细胞膜答案：D37 .具有物质转运与生物合成和分泌等作用的细菌结构是A.细胞壁B.细胞质C.核质D.异染颗粒E.细胞膜答案：E38 .细菌合成蛋白质的场所是A.中介体B.细胞膜C.核糖体D.胞质颗粒E.核质答案：C39 .能维持细菌固有外形的是A.细胞核B.细胞壁C.细胞膜D.细胞质E.中介体答案：B40 .细菌核质的特点是A.有典型细胞核

8、结构B.含组蛋白C.无核膜与核仁D.含两条染色体E.DNA呈线状答案：C41 .细菌的遗传物质是A.染色体、核糖体、质粒B.染色体、核糖体、转位因子C.染色体、中介体、转位因子D.染色体、核糖体、中介体E.染色体、质粒、转位因子答案：E42 .质粒是细菌的A.核质RNAB.胞浆中的异染颗粒C.核质DNAD.染色体外的DNAE.胞浆中的RNA答案：D43 .关于荚膜的叙述，正确的是A.是细菌侵袭力的组成部分B.与细菌运动有关C.与细菌分裂有关D.与细菌染色有关E.与细菌接合有关答案：A44 .细菌的运动器官是A.荚膜B.芽胞C.性菌毛D.鞭毛E.普通菌毛答案：D45 .关于细菌菌毛叙述，正确的是

9、A.与细菌运动有关B.与细菌染色有关C.与细菌分裂有关D.与细菌黏附有关E.与细菌抵抗力有关答案：D46 .细菌的休眠形式是A.荚膜B.芽胞C.性菌毛D.普通菌毛E.鞭毛答案：B47 .细菌菌体中含量最多的成分是A.水B.无机离子C.酶D.有机物E.肽聚糖答案：A48 .决定细菌抗原性的是A.细胞核B.细胞壁C.细胞膜D.细胞质E.中介体答案：B二、多选题1 .下列有关芽胞的叙述不正确的是A.芽胞容易着色B.芽胞对理化因素的抵抗力强C.一个芽胞遇适宜环境只生成一个繁殖体D.芽胞是细菌的彳眠状态E.细菌都产生芽胞答案：AE2 .细菌特殊结构包括A.细胞壁B.荚膜C.细胞膜D.细胞质E.菌毛答案：

10、BE临床微生物学检验技术考试题库及答案2、（正常菌群）条件致病性微生物临床上多引起内源性感染3、G+菌特有成分：磷壁酸（重要表面抗原，可用于细菌血清学分型）（外毒素）4、G-菌特有成分：外膜层（由脂多糖（内毒素）、脂质双层（磷脂）、脂蛋白）5、G+菌和G-菌细胞壁的共同成分是肽聚糖。结构由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥（G-菌无。是溶菌酶、青霉素作用部位）6、细菌的主要遗传物质：核质（染色体）、质粒（存在于胞质，双链闭合环状DNA分子）、转位因子7、细菌特殊结构：荚膜（保护，致病，抗原性，鉴别）、芽胞、鞭毛（运动器官）、菌毛（普通菌毛一粘附，致病性；性菌毛一接合方式转移遗传物质）*将芽胞是否被

11、杀死而作为判断灭菌效果的指标8、L型（细胞壁缺陷）菌落：油煎蛋”（荷包蛋）样菌落（典型L型细菌）。颗粒型菌落（简称G型菌落）丝状菌落（简称F型菌落）。高渗环境生长。（环丙沙星）9、自营菌：以无机物为原料；异营菌（腐生菌：以无生命的有机物质为营养物质；寄生菌：以宿主体内有机物为原料），所有致病菌都是异营菌。10、细菌营养物质：水、碳源、氮源、无机盐类和生长因子。11、细菌个体的生长繁殖方式：无性二分裂，在对数期以几何级数增长12、细菌分类（伯杰）等级依次为界、门、纲、目、科、属、种（最小分类单位）。13、常用的细菌培养方法是：需氧培养法、二氧化碳培养法和厌氧培养法；14、通常由正常无菌部位采取的

12、标本接种血平板，置于空气或含5%10%CO2的气缸中培养，大部分细菌可于2448h生长良好。15、血清学诊断时，一般要在病程早期和晚期分别采血清标本23份检查，抗体效价呈4倍或以上增长才有价值。16、透射电子显微镜适于观察细菌内部的超微结构；扫描电子显微镜适于对细菌表面结构及附件的观察。17、细菌染色的基本程序：涂片（干燥）一固定一初染一染色（媒染）一（脱色）一（复染，使脱色菌体着色）。18、胃部细菌喜酸，肠道细菌喜碱19、SS琼脂有较强的抑菌力，用于志贺菌和沙门菌的分离。因选择性过强，可影响检出率，所以，使用时最好加一种弱选择平板以配对互补。20、碱性琼脂或TCBS琼脂用于从粪便中分离霍乱弧

13、菌及其他弧菌。21、痰标本：血平板、中国蓝/麦康凯、巧克力平板作分离。22、中国蓝/麦康凯用于筛选G-杆菌；23、含杆菌肽的巧克力平板（含有V和X因子）用于筛选嗜血杆菌24、连续划线分离法：杂菌不多的标本。分区划线分离法：杂菌量较多的标本。25、斜面接种法：该法主要用于单个菌落的纯培养、保存菌种或观察细菌的某些特性26、倾注平板法：牛乳、饮水和尿液细菌计数27、涂布接种法：常用于纸片法药物敏感性测定，也可用于被检标本中的细菌计数。28、半固体培养基用于观察细菌的动力（沿穿刺线生长呈模糊或根须状，并使培养基变混浊为动力阳性）29、a溶血：菌落周围血培养基变为绿色环状；红细胞外形完整无缺。B溶血：

14、红细胞的溶解在菌落周围形成一个完全清晰透明的环。丫溶血：无溶血。双环：在菌落周围完全溶解的晕圈外有一个部分溶血的第二圆圈。30、氧化-发酵试验（O/F试验）：有氧参加一一氧化型；无氧降解一一发酵型;不分解葡萄糖而分解蛋白陈一一产碱型。（肠杆菌科细菌发酵型全+）31、甲基红试验（与V-P试验相反）：阳性红色，阴性黄色。大肠埃希菌（+）,产气肠杆菌（-）32、白喉棒状杆菌：G+,异染颗粒、毒力试验，Elek平板，亚硫酸钾血琼脂。外毒素（毒血症）只有携带伊棒状噬菌体的溶原性白喉杆菌才能产生外毒素。33、内毒素测定主要用于确诊患者是否发生G-细菌感染。常采用邕试验。本方法灵敏度高，可检查出0.0005

15、0.005gg/ml内毒素。外毒素主要用于确诊患者是否感染革兰阳性菌及部分阴性菌。常用体内及体外毒力试验检测，也可通过ELISA法测定。34、葡萄球菌属：G+,耐热、耐干燥、耐高盐，是抵抗力最强的无芽胞细菌。凝固酶阳性葡萄球菌：金黄色葡萄球菌、中间型葡萄球菌和家畜葡萄球菌凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）:表皮葡萄球菌（新生霉素敏感，医院感染，血培养污染）、腐生葡萄球菌（新生霉素耐药，凝固酶阴性。尿路感染）蛋白抗原：葡萄球菌A蛋白（SPA）:完全抗原，有种属特异性，无型特异性。抗吞噬作用。多糖抗原：半抗原，型特异性。35、金黄色葡萄球菌：触酶试验、凝固酶试验（最简单）、耐热DNA酶试验、甘露醇发酵试

16、验均阳性。对新生霉素敏感。透明溶血环。致病性：感染（化脓性感染，食物中毒，表现为急性胃肠炎），医院内感染，毒素性疾病。主要致病物质有血浆凝固酶、葡萄球菌溶血素、杀白细胞素、肠毒素、表皮溶解毒素和毒性休克综合征毒素等。耐药性检测：检耐甲氧西林金葡菌（MRSA）,耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌（MRSE）,耐万古霉素金葡菌（VRSA）,耐万古霉素表皮葡萄球菌（VRSE）。NCCLS/CLSI推荐用头抱西丁纸片法检测mecA基因介导对苯哇西林耐药的葡萄球菌。36、链球菌属：G+球菌，触酶阴性。在液体培养基中生长时易形成长链而表现为沉淀生长。5%CO2环境。抵抗力不强，对各种常用消毒剂敏感，60c加热

17、30分钟即可杀灭。A群链球菌（猩红热）一一杆菌肽敏感；B群链球菌（败血症、肺炎、脑膜炎、咽喉炎）一一CAMP试验阳性（与金葡菌，箭头状溶血），水解马尿酸；D群链球菌一一七叶甘试验阳性（40%胆汁培养基，变黑）；甲型（a）溶血性链球菌：菌落呈灰色针尖状，菌落周围有12mm宽的草绿色溶血环，故又称草绿色链球菌。本菌为条件致病菌。乙型（B）溶血性链球菌：通称溶血性链球菌，菌落较小，灰白色，菌落周围有24mm宽的透明溶血环。该型细菌致病性最强，常引起人和动物多种疾病。丙型（y）链球菌：呈灰白色细小菌落，在菌落周围无溶血环。一般无致病性。致病物质：链球菌溶血素、致热外毒素、透明质酸酶、链激酶、链道酶及M

18、蛋白等。人类链球菌感染中85%以上由A群链球菌引起，对青霉素G高度敏感化脓型链球菌：杆菌肽敏感试验阳性。*肺炎链球菌：混浊生长,有荚膜（荚膜月中胀试验：阳性），大叶性肺炎。分解菊糖、胆汁溶解试验阳性、Optochin敏感试验阳性一一与草绿色链球菌鉴别。37、肠球菌属：G+,触酶试验阴性，与同科链球菌的显著区别在于肠球菌能在高盐（6.5%NaCl）、高碱（pH9.6）、40%胆汁培养基上和1045c环境下生长，并对许多抗菌药物表现为固有耐药。重要医院感染病原菌，常引起尿路感染，其中大部分为医院感染，38、奈瑟菌属：G-双球菌，无鞭毛，无芽胞，有菌毛。专性需氧，氧化酶阳性。脑膜炎奈瑟菌：流行性脑脊

19、髓膜炎（简称流脑），空气传播，对人致病的主要是A群。氧化酶、触酶试验阳性；分解葡萄糖、麦芽糖产酸不产气。39、淋病奈瑟菌：不酵解麦芽糖与蔗糖、30%H202试验阳性（与脑膜炎奈瑟菌鉴别）、40、卡他莫拉菌：社区呼吸道感染的主要病原体之一41、肠杆菌科：均为G-杆菌。均不形成芽胞。多数有周鞭毛（运动），少数菌属细菌可形成荚膜。发酵葡萄糖产酸、产气，触酶阳性。（鉴别肠道致病菌和非致病菌常选用葡萄糖发酵试验）*菌体（O）抗原，鞭毛（H）抗原和表面抗原（如Vi抗原、K抗原）少数菌属如志贺菌属和克雷伯菌属无鞭毛，无运动能力。42、大肠埃希菌：俗称大肠杆菌，肠道正常菌群。泌尿系统感染。超广谱,内酰胺酶（E

20、SBLs）的主要产酶株。尿素酶试验阴性，呷咪、甲基红、V-P、枸檬酸盐试验（IMViC）+-,克氏双糖铁琼脂（KIA）上斜面和底层均产酸产气，H2S阴性，动力、呷咪、尿素（MIU）+-o硝酸盐还原、动力多数阳性。*引起肠道感染的大肠埃希菌有下列五个病原群。（1）肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）:引起霍乱样肠毒素腹泻（水泻）。（2）肠致病性大肠埃希菌（EPEC）:主要引起婴儿腹泻。（3）肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）:可侵入结肠黏膜上皮，引起痢疾样腹泻（黏液脓血便）。（4）肠出血性大肠埃希菌（EHEC）:又称产志贺样毒素（VT）大肠埃希氏菌（SLTEC或UTEC）,其中O157:H7（常规检测项目

21、）可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征（HUS）。临床特征为严重的腹痛、痉挛，反复出血性腹泻，伴发热、呕吐等。严重者可发展为急性肾衰竭。（5）肠黏附性大肠埃希菌（EAggEC）:腹泻*与志贺菌相鉴别：醋酸钠和葡萄糖钱利用试验及粘质酸盐产酸三种试验。大肠埃希菌均为阳性，而志贺菌均为阴性。43、志贺菌属：痢疾杆菌（细菌性痢疾）。我国以福氏和宋内志贺菌引起的菌痢最常见。强选择鉴别培养基一一沙门、志贺菌选择培养基（SS）;弱选择培养基麦康凯或中国蓝培养基。分解葡萄糖产酸不产气，不分解乳糖（宋内志贺菌可迟缓分解乳糖），MR试验阳性，只有O抗原而无鞭毛抗原，伤寒沙门菌硫化氢和动力阳性致病因素为侵袭力、内毒

22、素及外毒素44、沙门菌属：无芽胞，无荚膜的革兰阴性直杆菌。有周身鞭毛（除鸡沙门菌外），能运动，多数有菌毛。*伤寒沙门菌：产酸不产气。动力+、月尿酶+,氧化酶一，触酶+,硝酸盐还原+。肥达试验。SR变异（光滑变粗糙，生理盐水中自凝）；HO变异（失去鞭毛）；相位变异（双相变单相）；VW变异（失去Vi抗原）。肠热症（伤寒与副伤寒病，慢性发热症状）。第1、2周采血液，第2、3周采粪便与尿液。整个病程中骨髓分离细菌阳性率较高。）45、变形杆菌属：迁徙生长。具有尿素酶，可以水解尿素，产生氨普通变形杆菌：靛基质和麦芽糖均阳性，鸟氨酸脱竣酶阴性；奇异变形杆菌相反。外-斐反应：普通变形杆菌OX19、OX2、0X

23、k的菌体抗原与某些立克次体有共同抗原，是用以诊断某些立克次体病的依据。46、鼠疫耶尔森菌：鼠疫。两极浓染。钟乳石”状。2830C。KIA结果利用葡萄糖，不利用乳糖，不产H2S,MIU均为阴性反应，丙氨酸脱氨酶试验呈阴性反应即可初步鉴定。47、小肠结肠炎耶尔森菌：翻滚旋转状运动。VP试验25c阳性，37c阴性，鸟氨酸脱竣酶阳性。月尿酶阳性48、假结核耶尔森菌：两端浓染。25c培养有周鞭毛，有动力，37c培养无动力。49、肺炎克雷伯菌：医院感染，有荚膜，G-杆菌。灰白色大而黏的菌落，长丝状。触酶阳性、月尿酶阳性。动力和鸟氨酸脱竣酶阴性是本菌的最大特点。易产超广谱伊内酰胺酶。对氨苇西林天然耐药。50

24、、肠杆菌属（阴沟肠杆菌、产气肠杆菌）有周鞭毛，能运动。IMVC:肠杆菌属多为1-h；而大肠埃希困是H-1o51、黏质沙雷菌：革兰阴性细小杆菌。沙雷菌具DNA酶和葡萄糖酸盐阳性（与其他菌属细菌的根本区别）52、弧菌科:G-杆菌。共同特点是一群氧化酶阳性、具有极端鞭毛、动力阳性、发酵葡萄糖。弧菌属极端鞭毛、甘露醇、脂酶、生长需要NaCl、对O129敏感五项为+* 霍乱弧菌（耐碱不耐酸，pH8.49.2时生长最好）一一霍乱（米沿水样粪便）；副溶血性弧菌（无盐不生长，绿色菌落）一一食物中毒（海产品）。* 不染色标本穿梭流星状运动（鱼群状）；O1群霍乱弧菌诊断血清，如果原运动活泼的现象停止（为制动试验阳

25、性）在碱性琼脂平板上一一水滴状菌落。在TCBS（强选择）上一一黄色菌落。在含亚硫酸钾（或庆大霉素）琼脂平板上菌落中心呈灰褐色氧化酶、明胶酶试验和ONPG试验均阳性。能产生靛基质，霍乱红反应（即亚硝基靛基质试验）阳性（非特异性）。53、气单胞菌属：在65g/LNaCl中不生长。氧化酶试验阳性可与肠杆菌科细菌鉴别，发酵葡萄糖可与非发酵菌鉴别；54、弯曲菌属细菌：革兰阴性菌。空肠弯曲菌、大肠弯曲菌在43c生长，25C不生长；胎儿弯曲菌在25c生长，而43c不生长；简明弯曲菌在25c和43c均不生长。空肠弯曲菌马尿酸水解试验阳性，是引起散发性细菌性肠炎最常见的菌种之一55、幽门螺杆菌：G-菌，氧化酶、

26、触酶试验、DNA酶均阳性，快速月尿酶试验强阳性。在37c能够生长，在25c和42c均不能生长,有动力。56、厌氧菌：一类是革兰染色阳性有芽胞的厌氧芽胞梭菌（外毒素），另一类是无芽胞的革兰阳性及革兰阴性球菌与杆菌（正常菌群，条件致病性的内源性感染）。气-液相色谱分析* *有芽胞的厌氧菌只有梭菌属* 放线菌感染一一硫黄样颗粒常规血培养阴性的细菌心内膜炎、并发脓毒症血栓性静脉炎、伴有黄疸的菌血症等，应考虑可能有厌氧菌感染。七叶甘胆汁平板（BBE,用于脆弱类杆菌），FS培养基（梭杆菌选择培养基）57、艰难梭菌一一CCFA培养基，菌落黄色。紫外线照射下呈黄绿色荧光。本菌感染与大量使用抗生素有关。假膜性肠

27、炎，使用有关抗生素一周后突然出现。58、脆弱类杆菌引起败血症59、炭疽芽胞杆菌：人畜共患病，是致病菌中最大的革兰阳性杆菌，竹节状。倒松树状。（皮毛一皮革厂）。申珠试验。60、蜡样芽胞杆菌：表面粗糙似毛玻璃状或融蜡状。干热120c经60分钟才能杀死。61、产单核李斯特菌：20c有动力，37c动力缓慢，冷增菌（4C）。伞状生长,通过胎盘或产道感染新生儿。本菌常伴随EB病毒引起传染性单核细胞增多症c62、结核分枝杆菌：pH6.56.8。无内外毒素和侵袭性酶。人型结核分枝杆菌烟酸试验、硝酸盐还原和烟酰胺酶试验均为阳性，借此可与牛型结核分枝杆菌鉴别。Koch现象。IV型变态反应。罗氏培养基。* 在体内外

28、经青霉素、环丝氨酸或溶菌酶诱导可影响细胞壁中肽聚糖的合成，异烟肌影响分枝菌酸的合成，巨噬细胞吞噬结核分枝杆菌后溶菌酶的作用可破坏肽聚糖，均可导致其变为L型，呈颗粒状或丝状。* 卡介苗：毒力变异（减弱）保留抗原性。被动人工免疫。63、麻风分枝杆菌：泡沫状，麻风细胞。64、不发酵菌：不发酵或不分解糖类的G-无芽胞需氧杆菌。* *铜绿假单胞菌：绿脓杆菌。是医院感染的主要病原体之一。灰绿色或蓝绿色菌落，菌落周围有透明溶血环。对亚胺培南耐药主要原因之一是产生金属酶。* *不动杆菌属：生物学特征为土阴”，即氧化酶、硝酸盐还原试验、动力阴性。鲍曼不动杆菌。* 产碱杆菌属：在含有蛋白陈的肉汤中产氨，可使pH上

29、升至8.6。* 军团菌属：人工管道的水源中常存在此菌，如医院空调冷却水中常有此菌，对常用化学消毒剂敏感。活性炭-酵母浸出液琼脂。肺部感染。65、流感嗜血杆菌：G-短小杆菌。加热血平板。（与金葡菌）卫星现象。脑膜炎。荚膜上的多糖抗原被称为M抗原。需要X因子、V因子。副流感嗜血杆菌：不需要X因子。杜克嗜血杆菌本菌生长需要X因子，不需要V因子。66、杜克嗜血杆菌可引起软性下疳。67、百日咳鲍特菌：鲍-金培养基68、布鲁菌属：人畜共患病，菌血症，波浪热。首选多西环素。69、衣原体：是一群体积较小，能通过细菌滤器，细胞内专性寄生，并有独特发育周期的原核细胞型微生物。鸡胚卵黄囊原体：为成熟的衣原体。吉姆萨

30、染色呈紫色，Macchiavello染色呈红色。在细胞外较为稳定，无繁殖能力，但有高度感染性。始体（网状体）：吉姆萨染色和Macchiavello染色均呈蓝色。为衣原体发育周期中的繁殖型，代谢活泼，不能自胞外存活，无感染性。* 衣原体细胞壁LPS为属特异性补体结合抗原* *沙眼衣原体（2SP培养基。碘液染色阳性）：沙眼，非淋菌性泌尿生殖道感染（男性常见），性病淋巴肉芽月中o* 鹦鹉热衣原体：典型临床表现为非典型肺炎70、克次体：是一类严格寄生在细胞内的原核细胞型微生物。菌体内同时含有DNA和RNA。* 普氏立克次体常以人的体虱为传播媒介，流行性斑疹伤寒（又称虱传斑疹伤寒）流行性斑疹伤寒的外斐反

31、应效价在1:160时有诊断意义* 莫氏立克次体（斑疹伤寒立克次体，外斐反应）的贮存宿主是鼠类，主要传播媒介是鼠蚤或鼠虱，地方性斑疹伤寒（又称鼠型斑疹伤寒）。* 恙虫病立克次体：通过恙蛾幼虫叮咬传给人类，引起恙虫病。贝纳柯克斯体（又称Q热立克次体）引起Q热。71、支原体：是一类无细胞壁、呈高度多形态性，能通过除菌滤器，在人工培养基上能生长繁殖的最小原核型微生物。革兰染色为阴性。无细胞壁仅有细胞膜是与细菌区别的主要特点。菌落呈荷包蛋”样。* *肺炎支原体：酒瓶状。是人类原发性非典型性肺炎的主要病原体之一。补体结合试验（1:61:128为阳性）（检测IgM抗体）72、诺卡菌属：外源性感染。库欣综合征

32、、糖尿病* 钩端螺旋体：Fontana镀银染色法染成深褐色。钩体病（人畜共患病及自然疫源性疾病）。发病1周内血液的阳性率高，1周后尿和脑脊液等的阳性率高。* *梅毒的临床病程分三期：第一期为硬性下疳，极易传播感染，也适于涂片镜检。第二期即梅毒疹期，全身皮肤黏膜出现皮疹，伴有淋巴结月中大，可累及骨、关节、眼及中枢神经系统。第一、二期称早期梅毒，传染性强，破坏性较小。部分早期梅毒可进一步发展到第三期梅毒，即晚期梅毒。病损部位螺旋体少但破坏性大。严重者可出现心血管和中枢神经系统受损，可危及生命。后天性梅毒表现为反复隐伏发病和再发的特点。74、噬菌体是病毒75、流行性感冒病毒：正黏病毒科。血凝素（HA

33、）、神经氨酸酶（NA）,划分流感病毒亚型的依据。常用鸡胚接种培养，初次分离接种羊腹腔为最佳，传代适应后可移种尿囊腔。细胞培养一般用原代猴肾细胞（PMK）或犬肾传代细胞（MDCK）。不耐热，对干燥、日光、紫外线以及甲醛、乙醇等均敏感。76、呼吸道合胞病毒：不能在鸡胚中增殖，引起婴幼儿下呼吸道疾病的最常见的病毒。最常见的传播途径是经飞沫传染，最易引起婴幼儿细支气管炎和细支气管肺炎77、麻疹病毒：飞沫直接传播。麻疹疫苗，8月龄接种。78、肠道病毒：属小RNA病毒科肠道病毒属。由粪-口途径传播。是人类最常见最重要的病毒。脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒* 轮状病毒：（秋季腹泻）婴幼儿急性腹泻的主要

34、病因79、流行性乙型脑炎病毒：可通过三带喙库蚊叮咬传播，引起流行性乙型脑炎，简称乙脑。猪为最重要的宿主和传染源。80、登革病毒：登革热。埃及伊蚊和白纹伊蚊等传播81、巨细胞病毒：猫头鹰眼特征82、甲肝病毒：毛蛇83、乙型肝炎病毒是DNA病毒，其他肝炎病毒均为RNA病毒。84、HIV:gp120、gp4185、狂犬病病毒：嗜酸性包涵体（内基小体）。神经兴奋性增高，恐水病。87、HPV:只能感染人的皮肤、黏膜的上皮细胞。尖锐湿疣主要由HPV-6引起88、肮病毒（亚病毒，还包括类病毒、卫星病毒）就是蛋白质病毒，是只有蛋白质而没有核酸的病毒。中枢神经系统退化性病变89、酵母型细胞和菌丝、抱子被染为革兰

35、阳性（深紫色）。* *假丝酵母菌（俗称念珠菌）：出芽繁殖（芽生抱子）。芽管形成试验，假菌丝。沙保弱培养基。玉米粉培养基形成厚膜抱子。* *新型隐球菌：有荚膜，折光性强。印度墨汁作负染色。尿素酶试验阳性* 鉴定曲霉菌常用察氏琼脂* 卡氏肺抱菌病是AIDS最常见、最严重的机会感染性疾病。* 马尔尼菲青霉可引起马尔尼菲青霉病（感染）90、扩散法（K-B法）：选择直径6.35mm,吸水量20的专用药敏纸片。质控菌株采用标准菌株是进行质控的主要措施，应从可靠的菌种保藏中心索购，金黄色葡萄球菌ATCC25923,大肠埃希菌ATCC25922,铜绿假单胞菌ATCC27853及粪肠球菌ATCC29212或AT

36、CC33186用于对试验结果进行监测。琼脂稀释法是细菌药敏试验的金标准。释法所测得的某抗菌药物抑制待测菌生长的最低浓度为最低（或最小）抑菌浓度（MIC）,稀释法也可测定最小杀菌浓度（MBC）。91、细菌耐药的机制1 .产伊内酰胺酶是细菌对伊内酰胺类药物耐药的主要机制。2 .产生钝化酶如氨基糖甘类钝化酶、氯霉素乙酰转移酶等。3 .青霉素结合蛋白的改变如MRSA的耐药机制。4 .药敏作用靶位的改变如核糖体位点的改变引起大环内酯类、林可霉素耐药。5 .抗菌药物渗透障碍92、消毒是去除或杀灭大多数微生物的过程。灭菌是去除或杀灭所有微生物的过程。碳水化合物的代谢试验1 .糖（醇、甘）类发酵试验：肠杆菌科细菌。2 .氧化-发酵试验（O/F试验）：肠杆菌科细菌（发酵型）与非发酵菌（氧化型或产碱型）的鉴别。3 .3半乳糖甘酶试验（ONPG试验）：迟缓发酵乳糖菌株的快速鉴定。分解乳糖的细菌ONPG试验为阳性，而不发酵乳糖的细菌为阴