初级护师考试-儿科护理学练习题专业知识-第五章消化系统疾病患儿的护理18

1、初级护师考试辅导儿科护理学2020专业知识-第五章 消化系统疾病患儿的护理一、A11、小儿腹泻和酸中毒基本纠正时，突发惊厥应首先考虑A低血钾B、低血钙C低血镁D低血钠E低血糖2、轮状病毒肠炎的临床特点描述不正确的是A 58月份气温较高的季节流行B、多见624个月的婴幼儿C潜伏期13天D起病急，常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状E大便呈黄色水样或蛋花汤样3、腹泻患儿，预防臀红最主要的护理措施是A暴露臀部皮肤B、俯卧位C大便后及时清洗臀部D勤换尿布E臀部涂爽身粉4、区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是A、病程长短B、热度咼低C呕吐次数D大便次数E、有无水、电解质紊乱5、下列符合高渗性脱水特点的是A口渴

2、不明显B、皮肤弹性极差C血钠大于150mmolLD精神萎靡E血压明显下降6、下列哪项不符合轻型腹泻A、大便次数多B、呕吐C排便前哭闹D前囟、眼窝明显凹陷E有酸臭味7、引起小儿秋季腹泻常见的病原体是A、空肠弯曲菌B、埃可病毒C大肠埃希菌D轮状病毒E、柯萨奇病毒8中度脱水失水量为体重的A 2 %B、3 % 4%C 5 %10%D 10%15%E 15%20%9、鹅口疮的临床表现正确的是A、口腔黏膜上有白色乳凝块样物B、凝块易拭去而遗留溢血创面C凝块不易拭去，重拭无溢血D局部疼痛，拒食、流涎E以上均正确10、患急性坏死性小肠结肠炎时，如有明显血便与腹胀时，饮食要求A禁食B、禁食、胃肠减压C病情轻微者

3、不必禁食D可给予流食E、等待医生医嘱，再做定夺11、下列关于口腔炎患儿护理的说法正确的是A涂药后嘱患儿闭口 10分钟再去除棉球或纱布B、鹅口疮患儿奶瓶应放于 5滅酸氢钠溶液浸泡 30分钟后洗净在煮沸消毒C哺乳妇女的内衣要每天更换并清洗D疼痛严重者可按医嘱进食前局部涂2%多卡因E以上说法均正确12、脱水患儿补液后表明血容量已恢复的主要临床表现是A皮肤弹性恢复B、血压恢复正常C眼眶凹陷恢复D末梢血循环正常E尿量增加13、护理急性坏死性小肠结肠炎患儿时宜采取的体位是A仰卧位B、截石位C侧卧位或半卧位D端坐位E、膝胸位14、急性坏死性小肠结肠炎患儿粪便为A、赤豆汤样血水便B、陶土色样便C柏油样便D脓血

4、样便E墨绿色便15、急性坏死性小肠结肠炎的临床表现不包括A持续性钝痛伴阵发性加重B、粪便有腥臭味C可并发肠梗阻和腹膜炎D腹胀严重时鸣音亢进E粪便为红色果酱样16、急性坏死性小肠结肠炎早期最常见的临床表现为A腹痛B、腹胀C呕吐D拒食E腹泻17、小儿疱疹性口腔炎的护理措施中应特别强调A 口腔护理B、饮食护理C监测体温D正确涂药E、隔离18、因为抗生素不但可杀死病原微生物，也可杀死正常肠道菌及微生态制剂的活菌成分，使制剂失去作用, 因此应用微生态制剂时，应与抗生素间隔至少多少小时以上A 1B、2C 3D 4E 519、鹅口疮患儿清洗口腔时一般使用的溶液为A 2%碳酸氢钠B、0.1%依沙吖啶C 3%过

5、氧化氢D 2% 3%硼酸溶液E 0.1%醋酸溶液20、小儿腹泻不容易导致的水电解质紊乱是A、低钙血症B、高钾血症C脱水D低镁血症E代谢性酸中毒21、口服补液的禁忌证不包括A休克B、轻度脱水，无呕吐者C眼睑水肿患儿D心功能不全E明显腹胀22、下列关于急性坏死性小肠结肠炎的说法不正确是A以39岁儿童多见B、夏秋季为发病高峰C常以急性腹痛起病D与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌的毒素有关E般无需禁食23、下列关于儿童口腔炎护理措施说法正确的是A保持口腔清洁，鹅口疮可用2%碳酸氢钠溶液清洗，以饭后 1小时清洗为宜B、可根据不同儿童具体症状自行局部涂药C为防止继发感染和交叉感染只需做到食具消毒即可D为避免疮口继

6、续感染，煮熟的食物应尽快食用E疼痛较重者可自行进食前局部涂1%利多卡因24、下列关于疱疹性口腔炎说法正确的是A、以13岁儿童多见，传染性强，不需要隔离B、局部表现为在牙龈、舌、唇内和颊粘膜等口腔粘膜上可见单个、一簇或几簇小水疱C水泡破裂后一般不形成溃疡，表面覆盖黄白色膜样渗出物D多个小溃疡不可融合成不规则的较大溃疡E淋巴结不肿大25、下列不属于溃疡性口腔炎症状的是A多见于婴幼儿B、局部表现为口腔粘膜充血、水肿，继而形成大小不等的糜烂或溃疡C有纤维素性炎性渗出物形成假膜，常呈灰白色，边界清楚，不易拭去，遗留溢血的创面D全身症状表现为患儿哭闹、流涎、拒食、烦躁，体温可达3940 CE颌下淋巴结可肿

7、大26、下列哪种口腔炎患儿应注意与健康儿隔离A鹅口疮B、口角炎C疱疹性口腔炎D单纯性口腔炎E溃疡性口腔炎二、A21、患儿，男，10个月。因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现无力、腹胀、 心音低钝。应考虑A低血钾B、低血糖C低血钙D低血镁E代谢性酸中毒2、患儿，男，2岁，精神萎靡，眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，被诊 断为中度脱水，该患儿失水占体重的百分比是A 5 %以下B、5 %10%C 10%20%D 20%30%E 30% 40%3、 男婴，2岁，人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻，体检：体温： 38.0 C,中度脱水，患儿在补液中突 发抽搐

8、，持续约1分钟。抽搐最可能的原因是A高热惊厥B、急性心衰C低钙血症D低钠血症E中毒性脑病4、2岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四 肢偏凉。诊断应考虑A、中度等渗性脱水B、中度低渗性脱水C轻度低渗性脱水D重度高渗性脱水E、重度低渗性脱水5、 患儿男，生后3个月。混合喂养，腹泻 2个月，大便56次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿 疹，体重5.4kg。该患儿最可能诊断是A迁延性腹泻B、慢性腹泻C生理性腹泻D饮食性腹泻E感染性腹泻6、 患儿男，2岁，因腹泻脱水、电解质紊乱入院治疗，已补液6小时，护士巡视时发现患儿出现眼睑水肿， 最可能的原因是

9、A、补液量不足B、血容量未恢复C酸中毒未纠正D输入葡萄糖液过多E输入电解质溶液过多7、患儿男1周岁，在秋季发生腹泻，并有呼吸道症状，38天后痊愈。此患儿可能由哪种微生物感染A轮状病毒B、大肠埃希菌C真菌D链球菌E金黄色葡萄球菌& 2岁小儿，急性高热，流涎、厌食。查体：可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹，心肺（一），最可能的诊断是A疱疹性口炎B、鹅口疮C咽-结合膜热D猩红热E疱疹性咽峡炎9、患儿，4岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿腹胀、不固定压痛。查体：T38.8 C,精神委靡，腹胀。临床诊断为坏死

10、性小肠结肠炎。该患儿首先应采取的措施是A禁食，胃肠减压B、喂糖水C稀释的牛奶D少渣饮食E低脂饮食10、患儿，5个月。家长诉患儿爱流口水，查体见齿龈部有白色乳状凝块物，不易擦去，擦拭时患儿无明显不适感。最可能的诊断是A齿龈炎B、鹅口疮C溃疡性口炎D生理性表现E磨牙三、A3/A41、女，8个月。因进食过量发生腹泻，610次/日，体温37.9 C,精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠140mmolL°<1> 、该患儿的脱水程度及性质A轻度等渗脱水B、中度等渗脱水C轻度低渗脱水D中度低渗脱水E轻度高渗脱水<2> 、患儿首优的护理问题A腹泻B、有体

11、液不足的危险C体温过高D有皮肤完整性受损的危险E营养不足<3> 、该患儿首优的护理措施是A、暂禁食8小时B、按医嘱用抗生素C停辅食继续母乳喂养D停辅食改豆制品E静脉补液2、患儿男，1岁半。患口炎，食欲差，口腔黏膜有乳状物。<1> 、患儿进食疼痛，可在进食前涂A 2%多卡因B、5%多卡因C 4%±氧化氢D 0.2%依沙吖啶E 5%金霉素鱼肝油<2> 、给家长做健康指导，不恰当的是A避免擦拭口腔B、进食后漱口C进普食D哺乳妇女勤换内衣，喂奶前清洗乳头E注意保持口周皮肤干燥3、 患儿，6个月，腹泻3天，1020次/日，呈水样便，已12小时未排尿。体温 3

12、7.6 C,意识模糊，四 肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmolL°<1> 、补液中对该患儿的病情观察最为重要的是A体温变化B、大便情况C呼吸情况D有无低血钙表现E、第一次排尿时间、尿量<2> 、补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为A低血糖B、低钾血症C低钙血症D低钠血症E、氮质血症<3> 、该患儿脱水的程度和性质是A中度等渗脱水B、中度高渗脱水C重度等渗脱水D重度高渗脱水E、重度低渗脱水4、某患儿3岁，突发腹痛、腹胀、急性腹泻来院就诊，患儿粪便表现为红色果酱样便。<1> 、该患儿的疾病诊断为A病理

13、性腹泻B、中毒型细菌性痢疾C急性坏死性小肠结肠炎D阿米巴肠炎E放射性肠炎<2> 、患儿发病第三天，突然表现为发热、面色苍白，继而发生了休克，治疗休克时，应按照下列哪种休克进行治疗A低血容量性休克B、感染性休克C心源性休克D神经源性休克E、过敏性休克5、 某小儿3岁，轻度腹泻三天，来院就诊，医生开医嘱让其口服ORS夜。<1> 、该小儿累计损失量补充的计算方法为A 50mlkgB、60mlkgC 70mlkgD 80mlkgE 120mlkg<2> 、护士关于口服ORS夜的错误指导是A 口服ORS夜期间患儿应禁水B、患儿眼睑水肿时应停止服用C患儿眼睑水肿时改为白

14、开水D明显腹胀者不宜使用E若患儿呕吐，可停10分钟再喂6、 10月女婴，腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，10余次/日昨起口干，尿少，发热，体温 38.3 C。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-）,腹软。大便常规：色 黄，少量黏液，白细胞 O4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。<1> 、最可能的诊断是A病毒性肠炎B、急性胃肠炎C细菌性痢疾D致病性大肠杆菌肠炎E金黄色葡萄球菌肠炎<2> 、开始24小时的补液总量及所选用液体应为A 150 180mlkg , 2/3 张液B、80 100mlkg , 1/2 张液C 60 80mlk

15、g , 1/3 张液D 180 200mlkg , 1/3 张液E、120 150mlkg , 1/2 张液<3> 、第2天脱水纠正，大便 23次，有时呕吐，尿量可，纳差。补液原则为A补生理需要量B、继用开始24小时的补液量C予口服补液盐D补生理需要量+继续丢失量E、补继续丧失量<4> 、若经补液、纠酸后出现腹胀，肠鸣音减弱，心音低，腱反射消失。此时应考虑哪项诊断A高钠血症B、低钠血症C低钾血症D低钙血症E、水中毒<5> 、若发生低血钾，应如何处理A、每日口服氯化钾 3040mmolkgB、10%kcl静脉输入C静脉输入kcl ,浓度一般不超过 0.3%D补

16、充氯化钾，持续 1416天E、全天静脉滴注时间V 68小时四、B1、A.血钙降低B. 血钾降彳氐C. 低镁血症D. 低渗性脱水E. 代谢性酸中毒<1> 、口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安考虑为ABCDE<2> 、腹泻输液过程中突然惊厥考虑为ABCDE<3> 、腹泻输液过程中出现腹胀、肌张力低下、心音低钝考虑为ABCDE2、A.溃疡性口炎B. 疱疹性咽峡炎C. 疱疹性口炎D. 鹅口疮E. 口腔溃疡<1>、12天女婴，口腔黏膜覆盖白色乳凝块样小点片状物，不易擦去ABCDE<2>、2岁男孩，体温40 C, 口腔黏膜见小疱疹，疼痛较剧烈

17、ABCDE<3>、3岁男孩，体温38C,咽部和软腭见小疱疹ABCDE<4>、20个月女婴，体温39C ,舌面见糜烂面，表面有灰白色假膜，易拭去ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】 腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙、镁，可使体内钙、镁减少，但一般不严重，腹 泻较久或合并活动性佝偻病的患儿血钙较低。低钙血症表现为抽搐或惊厥等；极少数患儿经补钙后症状仍 不好转，应考虑为低镁血症，表现为手足震颤、手足搐搦或惊厥。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】【编号765801】2、【正确答案】A【答案解析】 轮状病毒肠炎秋冬季流行，多见624

18、个月婴幼儿，潜伏期 13天，起病较急，常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】【编号765819】3、【正确答案】C【答案解析】 针对腹泻患儿皮肤护理，应选用清洁、柔软的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及时更换， 每次便后用温水清洗臀部，蘸干、涂油，保持会阴部就肛周皮肤干燥，预防臀红。所以最主要的还是保持 肛周的清洁与干燥，所以选择CO【该题针对“专业知识-小儿腹泻护理措施” 知识点进行考核】【编号765803】4、【正确答案】E【答案解析】 轻型（无脱水及中毒症状）、中型（轻、中度脱水或有轻度中毒症状）及重型（重度脱水或

19、有明显中毒症状）腹泻。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】【编号765821】5、【正确答案】C【答案解析】 高渗性脱水的血钠> 150mmolL ; 口渴及明显；皮肤弹性尚可；血压正常/稍低；甚至烦躁/惊厥。所以应选择 CO【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】【编号765823】6、【正确答案】D【答案解析】 轻型腹泻患儿有食欲不振，偶有呕吐，大便每日数次或10余次，呈黄色或黄绿色，稀薄或带水，有酸臭味，可有奶瓣或混有少量黏液，不会出现前囟、眼窝明显凹陷。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】【编号765825】7、【正确答案】

20、D【答案解析】 轮状病毒肠炎是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原体。呈散发或小流行。经粪口传播，也可通 过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。潜伏期13天，多发生在624个月婴幼儿，4岁以上者少见。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】【编号765787】&【正确答案】C【答案解析】 中度脱水丢失水分占体重的5%10%。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】【编号765800】9、【正确答案】A【答案解析】 鹅口疮是白色念珠菌感染，多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期使用抗生素或激素的患儿。临床特征是在口腔黏膜上出现白色乳凝块样物，初起时为点状或小片状，渐融合成片

21、，不易拭去，重拭可 有溢血。【该题针对“专业知识-口腔炎临床表现”知识点进行考核】【编号765818】10、【正确答案】B【答案解析】急性坏死性小肠结肠炎的治疗要求禁食、胃肠减压，纠正并维持水与电解质平衡及补充营养。【该题针对“专业知识-急性坏死性小肠结肠炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】【编号811555】11、【正确答案】E【答案解析】 上述说法都是正确的，考生应对正确选项说法进行记忆。【该题针对“专业知识-口腔炎护理措施”知识点进行考核】【编号812119】12、【正确答案】E【答案解析】 补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量，若补液合理，34小时应排尿，表明血容量

22、恢复。若患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正，表明 输入的液体中葡萄糖液比例过高；若输液后出现眼睑水肿，说明电解质溶液比例过高。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】【编号812129】13、【正确答案】C【答案解析】 坏死性小肠结肠炎患儿因腹胀，侧卧位或半卧位可减轻腹部张力，缓解疼痛。【该题针对“专业知识-急性坏死性小肠结肠炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】【编号812121】14、【正确答案】A【答案解析】急性坏死性小肠结肠炎腹泻开始为水样或黏液稀便，继而出现赤豆汤样血水便或红色果酱样 便。粪便有特殊腥臭味。【该题针对“专业知识-急性坏死性

23、小肠结肠炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】【编号812123】15、【正确答案】D【答案解析】 急性坏死性小肠结肠炎常有不同程度腹胀、不固定压痛。病初肠鸣音亢进，腹胀严重时，肠 鸣音消失。腹部有普遍压痛、反跳痛，提示并发腹膜炎。【该题针对“专业知识-急性坏死性小肠结肠炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】【编号812125】16、【正确答案】A【答案解析】急性坏死性小肠结肠炎起病急，常以急性腹痛起病。【该题针对“专业知识-急性坏死性小肠结肠炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】【编号812122】17、【正确答案】E【答案解析】 疱疹性口腔炎具有较强的传染性，应注意隔离，以防传染。【该题针

24、对“专业知识-口腔炎护理措施”知识点进行考核】【编号812120】18【正确答案】B【答案解析】 在服用微生态制剂时，应指导家长注意避开抗生素使用时间，因为抗生素不但可杀死病原微 生物，也可杀死正常肠道菌及微生态制剂的活菌成分，使制剂失去作用。一般抗生素半衰期平均为1时（头孢曲松为812小时），因此，应用微生态制剂时，应与抗生素间隔至少2小时以上。【该题针对“专业知识-小儿腹泻护理措施” 知识点进行考核】【编号812127】19、【正确答案】A【答案解析】 鹅口疮可用2%勺碳酸氢钠溶液清洗，以饭后1小时清洗为宜。【该题针对“专业知识-口腔炎护理措施”知识点进行考核】【编号812118】20、【

25、正确答案】B【答案解析】 小儿由于吐泻丢失液体和摄入量不足使液体总量尤其是细胞外液量减少，而导致不同程度的 脱水。腹泻还可丢失大量碱性物质，从而导致代谢性酸中毒，同时由于进食少，吸收不良导致钾、钙、镁 大量丢失，从而导致低钾血症、低钙血症和低镁血症。不会产生高血钾。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】【编号765824】21、【正确答案】B【答案解析】 服用ORS夜时应注意：服用 ORS夜期间应让病儿照常饮水，防止高钠血症的发生；如果 患儿眼睑出现水肿，应停止服用ORS夜，改用白开水；新生儿或心、肾功能不全、休克及明显腹胀者不宜应用ORS夜。【该题针对“专业知识-小儿腹泻护

26、理措施” 知识点进行考核】【编号812128】22、【正确答案】E【答案解析】 坏死性小肠结肠炎表现为腹胀和血便等症状，疑诊时即应禁食，故选EO【该题针对“专业知识-急性坏死性小肠结肠炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】【编号812124】23、【正确答案】A【答案解析】 保持口腔清洁鼓励患儿多饮水以清洁口腔。用3%过氧化氢溶液或 0.1%依沙吖啶（利凡诺）溶液（含漱）清洗溃疡面，清除分泌物和腐败组织，减少继续感染。鹅口疮可用2%勺碳酸氢钠溶液清洗，以饭后1小时清洗为宜。【该题针对“专业知识-口腔炎护理措施”知识点进行考核】【编号812117】24、【正确答案】B【答案解析】 疱疹性口腔炎局

27、部表现为口腔黏膜（牙龈、舌、唇、颊黏膜，有时累及上腭及咽部）早期呈 散在或成簇的小水疱，水疱很快破溃形成溃疡，溃疡面覆盖黄白色膜样渗出物，周围绕以红晕。几个小溃 疡可融合成较大的溃疡。全身表现有拒食、流涎、哭闹、烦躁、发热（低热或高热3840C）、颌下淋巴结肿大。病程长，发热可持续57日，溃疡1014日愈合。【该题针对“专业知识-口腔炎临床表现”知识点进行考核】【编号812115】25、【正确答案】C【答案解析】 溃疡性口腔炎：多见于婴幼儿，常发生于急性感染、长期腹泻等抵抗力下降时，口腔不洁有 利于细菌繁殖而致病。局部表现为初起时口腔黏膜（各部位都可发生）充血、水肿，继而形成大小不等的 糜烂面

28、或浅溃疡，散在或融合成片，表面有纤维性炎性渗出物形成的灰白色假膜，易拭去，但遗留溢血的 创面。全身表现为患儿哭闹、烦躁、拒食、流涎，常有发热，体温可达3940 C,颌下淋巴结肿大。【该题针对“专业知识-口腔炎临床表现”知识点进行考核】【编号812114】26、【正确答案】C【答案解析】疱疹性口腔炎为单纯疱疹病毒感染所致。全年可发病无季节性，13岁小儿多见，传染性强,可在托幼机构小流行。所欲应注意与健康儿隔离。【该题针对“专业知识-口腔炎临床表现”知识点进行考核】【答疑编号101318219】二、A21、【正确答案】A【答案解析】 患儿腹泻缺钾症状：主要表现有神经、肌肉兴奋性降低，精神萎靡，腱反

29、射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。心电图示T波改变、ST段下降，T波低平，出现U波。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】【编号765804】2、【正确答案】B【答案解析】 题干中已经给出中度脱水，回想知识点中度脱水丢失水分占体重的5%10%。这类题其实不要复杂化，只要记住相关的知识点，做题就会很简单。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】【编号765802】3、【正确答案】C【答案解析】患儿体温仅38.0 C,排除高热惊厥，患儿在脱水补液中突发抽搐，应首先考虑出现低钙血症。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核

30、】【编号765827】4、【正确答案】A【答案解析】 中度脱水表现为：精神烦躁或萎靡，失水比例占体重10%- 15%皮肤弹性较差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明显凹陷，眼泪、尿量减少，周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。水和电解质丢失大 致相同则多引起等渗性脱水，精神萎靡、口渴明显、皮肤弹性稍差、血压低、血钠130150mmolL°【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】【编号765828】5、【正确答案】C【答案解析】 在食物量及种类没有改变的情况下，粪便次数突然增加、变稀，为异常。若平时粪便一直为每日46次，小儿一般情况良好，无其他不适，体重增长正常，属生理性腹泻。【

31、该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】【编号810511】6、【正确答案】E【答案解析】 患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正，表明输入的液体中葡萄糖液比例过高；若输液后出现眼睑水肿，说明电解质溶液比例过高。【该题针对“专业知识-小儿腹泻护理措施” 知识点进行考核】【编号810535】7、【正确答案】A【答案解析】 轮状病毒感染引起的肠炎多发生在秋冬季节，常见于 6个月至2岁。表现为起病急，常伴发 热和上呼吸道症状，病程多为38天。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】【编号765826】&【正确答案】E【答案解析】 疱疹性

32、咽峡炎是小儿一种特殊上感。除上感表现外，咽峡部、软腭、悬雍垂等处黏膜出现 24mn灰白色小丘疹，周围饶有红晕，渐变成疱疹，疱疹破溃，形成溃疡，亦可三种病变同时存在。本题是扩 充题目，学员记忆即可。【该题针对“专业知识-口腔炎临床表现”知识点进行考核】【编号812116】9、【正确答案】A【答案解析】 坏死性小肠结肠炎患儿因腹胀明显，一般都需禁食和胃肠减压。【该题针对“专业知识-急性坏死性小肠结肠炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】【编号812126】10、【正确答案】B【答案解析】 鹅口疮局部表现为口腔黏膜出现白色乳凝块样物，初呈点状或小片状，可逐渐融合成大片，不宜擦去，周围无炎症反应，强行

33、拭去可见充血性创面。【该题针对“专业知识-口腔炎临床表现”知识点进行考核】【答疑编号101318305】三、A3/A41、【正确答案】A【答案解析】 根据患儿的临床特点：精神尚好，皮肤弹性稍差，轻度眼窝下陷，尿稍少，四肢不凉可判断 为轻度脱水。血清钠 140mmolL为等渗脱水。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】【编号765810】【正确答案】A【答案解析】 根据患儿的表现则首优的护理问题是腹泻。【该题针对“专业知识-小儿腹泻护理措施” 知识点进行考核】【编号765811】【正确答案】C【答案解析】 腹泻时进食和吸收减少，故母乳喂养者可继续哺母乳，暂停辅食。【该题针对“专

34、业知识-小儿腹泻护理措施” 知识点进行考核】【编号765812】2、【正确答案】A【答案解析】口炎患儿对症治疗：清洗口腔及局部涂药（针对病原体选药），对疼痛较重影响进食者可在 进食前局部涂2%利多卡因。【该题针对“相关专业知识-口腔炎治疗要点”知识点进行考核】【编号765835】【正确答案】C【答案解析】口炎饮食护理：饮食以微温或凉的流质为宜，避免酸、咸、辣、热、粗、硬等刺激性食物； 在清洁口腔及局部涂药时，动作一定要轻、快、准，以免使患儿疼痛加重。对疼痛较重者可按医嘱在进食 前局部涂2%利多卡因。【该题针对“专业知识-口腔炎护理措施”知识点进行考核】【编号765836】3、【正确答案】E【答

35、案解析】 患儿已12小时未排尿，重度脱水患儿常伴有低钾血症，补钾的原则是见尿补钾，故补液中 对该患儿的病情观察最为重要的是否排尿。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】【编号765806】【正确答案】C【答案解析】 腹泻患儿进食少及从大便中丢失钙，在脱水和酸中毒时由于血液的浓缩和离子钙的增加，可不出现低血钙的症状，输液后血钙被稀释和酸中毒被纠正，离子钙减少，易出现低钙症状。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】【编号765807】【正确答案】C【答案解析】 根据患儿的临床特点：意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，已12小时未排尿，可判断为重

36、度脱水。血清钠138mmolL为等渗性脱水。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】【编号765808】4、【正确答案】C【答案解析】 性坏死性小肠结肠炎起病急，常以急性腹痛起病。腹泻开始为水样或黏液稀便，继而出现赤 豆汤样血水便或红色果酱样便。还常有不同程度腹胀、不固定压痛。所以选择CO【该题针对“专业知识-急性坏死性小肠结肠炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】【编号811559】【正确答案】B【答案解析】急性坏死性小肠结肠炎患儿有休克者应按感染性休克进行治疗。【该题针对“相关专业知识-急性坏死性小肠结肠炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【编号811560】5、【正确答

37、案】A【答案解析】口服ORS液：适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50mlkg、中度脱水80100mlkg喂服，于46小时喂完。【该题针对“专业知识-小儿腹泻护理措施” 知识点进行考核】【编号812131】【正确答案】A【答案解析】 服用ORS液期间应让病儿照常饮水，防止高钠血症的发生。【该题针对“专业知识-小儿腹泻护理措施” 知识点进行考核】【编号812132】6、【正确答案】D【答案解析】 该患儿诊断为大肠杆菌肠炎：多发生在58月份气温较高的季节，腹泻频繁，致病性大肠杆菌肠炎和产毒性大肠杆菌肠炎大便呈蛋花汤样或水样，混有黏液。全身中毒症状较明显，可发生水、电解质紊乱，酸

38、中毒。侵袭性大肠杆菌肠炎可排出痢疾样黏液脓血便，腥臭，有较多黏液。常有恶心呕吐、里急后重，可出现严重的全身中毒症状如高热、意识改变，甚至休克。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】【编号765838】【正确答案】E【答案解析】 小儿腹泻补液总量：一般轻度脱水约 90120mlkg ,中度脱水约120150mlkg ,重度脱水 约150180mlkg。并根据治疗效果，随时进行调整。根据患儿临床表现应为中度等渗性脱水所以选择120150mlkg , 1/2张液。答案选择 E。【该题针对“相关专业知识-小儿腹泻辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【编号765839】【正确答案】D【答案解析】第二天及以后主要补充继续损失量和生理需要