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1、2022版卫生系统招聘(临床专业知识)考试统考题库(完整版)一、单选题1.7岁患儿,跌倒后左手掌着地,感左肘部及前臂疼痛6小时。查体:左肘肿胀明显,半曲位,肘部先后突出,肘后三角关系正常,桡动脉搏动摸不到,末梢感觉减退,手指发凉,被动屈伸手指疼痛明显最可能的原始诊断:A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲性肱骨髁上骨折C、肱骨髁间骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肘关节脱位答案:A2.下列哪项不属于原发性脑损伤:()A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑内血肿D、弥散性轴索损伤答案:C3.男性,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史、无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上

2、臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性最可能的诊断是:A、脑卒中B、颈椎病C、颈椎肿瘤D、颈椎结核E、颈神经根炎答案:B4.非霍奇金淋巴瘤的病理类型中,属于中度恶性的是A、滤泡性小裂细胞B、小无裂细胞型C、弥漫性小裂细胞型D、免疫母细胞型E、小淋巴细胞型答案:C5.广泛前壁梗死是由于:A、左冠状动脉主干阻塞B、左冠状动脉前降支阻塞C、左冠状动脉回旋支阻塞D、冠状动脉窦阻塞E、右冠状动脉阻塞答案:B6.患儿3岁,近一年多哭甚时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第34肋间可闻及级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左、

3、右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是:()A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、动脉导管未闭答案:B7.肘关节脱位的典型体征是:A、患肘疼痛,不敢活动B、用健侧手托患侧前臂C、肘后三角关系正常D、肘后三角关系异常E、肘关节处于半伸直位答案:D8.男性61岁,慢性咳嗽,咳痰史5年,近1周发生反复咯血,每天100ml以上,该病人可能合并了。A、肺间质纤维化B、肺气肿C、肺心病D、严重肺部疾病如肿瘤E、气胸答案:D9.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是A、心律失常B、急性肺水肿C、脑栓塞D、肺部感染E、感染性心内膜炎答案:B10.男,30岁,患甲

4、状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定23mmolL,你认为最可能是下列哪种情况A、慢性甲亢性肌病B、周期性瘫痪C、周围神经炎D、重症肌无力E、癔症答案:B11.男性,62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5×3.0cm大小肿块,为进一步确诊,需进行哪项检查A、CT扫描B、支气管动脉造影C、磁共振检查D、肿瘤标志物检测E、经皮或经支气管穿刺肺活检答案:E12.女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出对该病人治疗时手术切除范围应包括A、右侧肾脏B、右侧肾

5、脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部分输尿管C、右侧肾脏,右侧全长输尿管D、右肾部分切除术E、右肾肿瘤摘出术答案:B13.下列哪种疾病最易出现无痛性血尿A、肾盂肿瘤B、肾囊肿C、肾结核D、肾结石E、泌尿系感染答案:A14.下列哪种药物不适于双侧肾动脉狭窄的治疗A、钙拮抗药B、利尿剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、受体阻断药E、以上都不是答案:C15.关于MODS以下叙述哪个是不正确的?A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发MODSB、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为ARDSD、病因治疗是防治MODS的首要措施E、防治感染是预防MODS极为重要的措

6、施答案:C16.患者,男性,28岁,活动后胸闷气短,有夜间阵发性呼吸困难黑蒙,超声心动图示心室腔不大,室壁尤其是室间隔增厚。治疗时不应选:A、地高辛B、倍他乐克C、异搏定D、双氢克尿塞E、卡托普利答案:A17.女,46岁,高热,呼吸急促三天就诊。查体:左侧语颤减弱,叩诊呈浊音,血常规示白细胞增高,X线显示由外向内下的斜行弧形阴影。急性脓胸治疗原则:A、根据经验选择抗生素B、根据药敏选择抗生素C、脓液靠自己吸收D、不用彻底排脓E、不宜尽早胸腔闭式引流答案:B18.洋地黄中毒时下列哪项是错误的:A、血钾低时补钾B、血钾正常时用利多卡因C、阿托品D、停用洋地黄E、有心律失常是用电复律答案:E19.下

7、列哪一项不是钙通道阻滞剂的作用:A、扩张冠脉B、减少回心血量C、解除冠脉痉挛D、抑制心肌收缩E、减少心肌氧耗答案:B20.高泌乳素血症的首选治疗药物是A、赛庚啶B、溴隐亭C、奥曲肽D、酮康唑E、黄体酮答案:B21.男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压67/0kPa(50/0mmHg),心率132次/分钟。为纠正休克,估计该病人的输血及补液总量应为A、2500mlB、3000mlC、4000mlD、4500mlE、5000ml以上答案:E22.男性,50岁,

8、间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿状线上粘膜呈较大的串珠形隆起.应诊断A、外痔B、内痔C、混合痔D、直肠癌E、直肠息肉答案:B23.关于血胸的治疗措施,下列哪项是错误的?A、小量血胸可自行吸收,不需穿刺抽吸B、中量以上血胸应早期胸穿或闭式胸腔引流C、进行性血胸应及时剖胸探查D、凝固性血胸宜在出血停止后数天内剖胸消除积血和血块E、血胸并感染应行脓胸和病肺切除术答案:E24.肩关节脱位:A、“餐叉”样畸形B、下肢短缩、外旋畸形C、垂腕D、下肢短缩,内旋、内收畸形E、Dugas征阳性答案:E25.关于对废弃口罩的处理方式,以下说法不正确的是?A、随时用完随时丢弃B

9、、有发热症状的需消毒后密封后丢弃C、处理完口罩后要及时洗手D、废弃的口罩都应丟弃到有害垃圾桶答案:A解析:选择A,废弃口罩的正确丢弃姿势:无发热、咳嗽等症状的普通民众,因风险较低,使用过的口罩可毁坏后丢入“有害垃圾”桶;存在发热、咳嗽、咳痰、打喷嚏等症状的民众,用开水(或56°C以上热水)浸泡30分钟或用酒精喷雾消毒后密封丢弃到“有害垃圾”桶内;处理完废弃口罩后要及时洗手26.女性,30岁,月经不规则2年,溢乳4个月,妇科按子宫发育不全治疗无效,神经科检查,神清,肥胖体型,眼底检查(-),病理反射(-)。头颅MBI显示鞍内有186mm×38mm低密度区,患者可能的诊断是A、

10、GH腺瘤B、PRL腺瘤C、FSH腺瘤D、ACTH腺瘤E、颅咽管瘤答案:B27.男性,41岁,腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便加重,查体:右直腿抬高实验阳性,加强实验阳性,X线示:L4-5椎间隙变窄。最可能的诊断是:A、急性腰扭伤B、腰3横突综合症C、腰椎管狭窄D、腰椎间盘突出E、梨状肌综合症答案:D28.男性,48岁,肝硬化病史6年,一天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适A、用酸性溶液灌肠B、硫酸镁导泻C、甘露醇导泻D、肥皂水导泻E、支链氨基酸静脉输注答案:D29.有助于膀胱腹壁瘘区别于输尿管腹壁瘘的是前者为A、导尿管插入膀胱

11、,自导尿管注入美蓝,腹壁伤口排出蓝色液体B、下腹压痛C、低热D、发生在盆腔手术后E、下腹壁伤口渗尿答案:A30.正常成人在清醒、安静和闭眼放松情况下,ECG枕部和顶部主要为:()A、波B、波C、波D、波答案:A31.下列哪项体征对诊断肝癌最有帮助A、肝脏增大B、肝脏变硬C、肝脏压痛D、肝表面结节,轻压痛E、肝区叩痛阳性答案:A解析:进行性肝大为原发性肝癌最常见的特征性体征之一。32.关于口罩的使用事项,以下说法不正确的是?A、建议每2-4小时更换一次B、一旦污染,应第一时间更换C、佩戴时,避免手接触口罩內面D、口罩越厚,防病毒效果越好答案:D解析:选择D,口罩不是越厚,防病毒效果就越好。医用外

12、科口罩摸上去比较薄,但过滤效率却很高。而棉布口罩虽然厚实,但基本上不具备预防传染病的作用。只要是正规的医用1口罩,戴一层就够了。33.6岁患儿摔倒时手掌着地,致肘部疼痛12小时。查体:右肘肿胀明显,呈半曲位肘部向后突出,肘后三角难以扪清,患肢远端血运、感觉正常,桡动脉搏动可扪及。最可能的诊断:A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、桡骨小头半脱位D、尺骨鹰嘴骨折E、肘关节脱位答案:A34.临床中Perthes试验阳性主要是用于确诊A、动静脉瘘B、单纯性大隐静脉曲张C、深静脉血栓形成D、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E、血栓闭塞性脉管炎答案:C解析:深静脉通畅试验(Perthes试验):用

13、止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱患者用力踢腿或做下蹬活动连续10余次,如在活动后浅静脉曲张更明显,张力增高甚至有胀痛,表明深静脉不通畅。故选C。35.产后出血最常见的原因是哪一种:()A、宫颈裂伤B、凝血功能障碍C、胎盘滞留D、子宫收缩乏力E、胎盘部分剥离答案:D36.直肠指检,扪到条索状,伴有轻压痛,挤压时外口有脓性分泌物流出者应考虑A、内痔B、肛瘘C、外痔D、直肠息肉E、直肠癌答案:B37.腹膜有多种功能,下面哪一种功能不是腹膜的功能A、吸收功能B、分泌功能C、防御功能D、免疫功能E、修复功能答案:D38.肾病综合征患者出现高脂血症的原因是:A、肝合成脂蛋白增加B、脂蛋白分解增加C、低白蛋白血

14、症D、高蛋白饮食E、高脂饮食答案:A39.了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是:A、镜检宫颈粘液B、测定基础体温曲线C、测定雌激素在体内的含量D、诊断性刮宫行病理检查E、阴道脱落细胞涂片检查答案:D40.尿道损伤后,有排尿困难,导尿管能插入膀胱,应将导尿管留置多久A、1014天B、2128天C、13天D、45天E、3040天答案:A41.Buerger病A、好发于青壮年妇女B、多发于青壮年男性C、多发于老年人D、多发于婴幼儿E、无明显年龄差别答案:B42.以下有关婴儿期的预防接种,正确的是:()A、23个月接种卡介苗B、2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗C、45个月注射麻疹疫苗D、810个月注射流脑

15、疫苗E、1岁注射百白破三联疫苗答案:B43.Osler结见于:A、急性风湿热B、系统性红斑狼疮C、急性病毒性心肌炎D、亚急性细菌性心内膜炎E、结核性胸腺炎答案:D44.患者行胆囊切除术后第2天发现黄疸并进行性加深,诊断首先考虑为:A、继发性胆总管结石B、胆道损伤C、胆管癌D、壶腹周围癌E、原发性肝胆管结石答案:A45.女性,45岁,上腹隐痛,食欲不振,体重减轻4个月,排黑便3次。查体:腹部无阳性体征诊断为A、慢性胃炎B、十二指肠溃疡C、胃溃疡D、胃癌E、胃憩室答案:D46.患者,男性,44岁,因胸骨后剧痛5h来我院急诊,诊断为超急期心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段闭塞。

16、入院10h突然死亡。本例死亡的最可能原因是:A、泵衰竭B、心律失常C、栓塞D、心脏破裂E、乳头肌断裂答案:B47.右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散A、急性胆囊炎B、急性阑尾炎C、胃十二指肠溃疡穿孔D、急性胰腺炎E、右输尿管结石答案:E48.有关食管癌描述,下列哪项是正确的A、早期出现吞咽困难B、下段食管癌多见C、中段食管癌切除率低D、压迫颈交感神经节产生Horner综合征E、食管镜对中晚期食管癌,确诊率可达100%答案:E49.男性,16岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。超声显示右肾中度积水。尿常规正常初步诊断应考虑为A、肾结核B、肾肿瘤C、先天性后尿道瓣膜D、先天性肾盂输尿管

17、连接部狭窄E、右侧输尿管结石答案:D50.骨盆骨折的并发症不包括:A、坐骨神经损伤B、尿道损伤C、直肠损伤D、脊髓损伤E、腹膜后血肿答案:D51.不符合胸腔渗出液特点的是:()A、比重>1.018B、胸腔积液蛋白定量>30g/LC、粘蛋白试验()D、细胞数<20/立方厘米E、胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5答案:D52.8周妊娠,难免流产,首选的治疗原则是:()A、卧床保胎B、尽快清宫C、肌注催产素D、给予止血药物E、给予大量雌激素答案:B53.男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音

18、阳性,肠音消失。上诉患者最适当的处理是A、胃肠减压,使用抗生素B、补充血容量C、穿刺引流D、急诊手术E、观察4-8小时病情不见好转再手术答案:D54.男,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查肛门指诊前列腺II度。增大,患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患者最佳治疗方法是A、耻骨后膀胱前列腺切除术B、经膀胱前列腺切除术C、经尿道前列腺电切除D、尿麻下膀胱造瘘双睾丸切除术E、继续留置导尿答案:E55.男,26岁,右下腹持续性疼痛3天,并渐遍及全腹,伴发热2天,查体:全腹紧张有压痛和反跳痛,右下腹尤为显著,肠鸣音弱,血白细胞和中性粒细胞均增高,

19、其诊断首先应考虑为A、急性胰腺炎B、急性肠系膜淋巴结炎C、阑尾炎穿孔并发腹膜炎D、急性化脓性胆管炎E、溃疡病急性穿孔答案:C56.以下哪项是错的?A、高钾引起的心脏骤停,钙剂是绝对适应症B、异丙肾上腺素在CPR时是常规用药C、心肺复苏过程中,应重视低血容量的纠正D、CPR时,最好以血气结果指导碱性药物的应用E、反射性心脏骤停(如胆心反射),应立即静注阿托品答案:B57.有关慢性胃炎的描述下列哪项不正确?A、病变常呈片状规则分布B、可伴黏膜糜烂C、以淋巴细胞的黏膜浸润为主D、以浆细胞的黏膜浸润为主E、活动时见中性多核粒细胞增多答案:A58.8岁男孩,左大腿下端疼痛肿胀1周,体温39.5,局部皮温

20、度高,深压痛,经抗感染无效。局部穿刺有少量脓性液体,进一步治疗中,错误的是:A、联合应用大量抗生素B、局部制动C、全身支持疗法D、局部减压引流E、病灶清除答案:E59.下列哪种方法不能用来诊断早孕:A、基础体温为双相,且高温曲线连续3周不降B、妊娠免疫试验C、超声检查D、尿雌三醇测定E、肌注黄体酮7天无阴道流血答案:D60.最严重的输血反应是:A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环超负荷E、疾病传播答案:C61.慢性硬膜下血肿最常见的出血来源为A、导静脉B、桥静脉C、静脉窦D、板障静脉E、硬脑膜中动脉答案:B62.心脏触及震颤多由于A、心脏瓣膜轻度关闭不全B、心脏瓣膜狭窄C、心房颤动D、

21、心室颤动E、心房扑动答案:B解析:震颤常见于某些产生高速分流的先天性心脏病,如室间隔缺损、动脉导管未闭以及心脏瓣膜狭窄,如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等,瓣膜关闭不全时震颤较少见。63.男患,15岁,自幼常有黄疸,脾肋下5.0cm,血红蛋白68g/L,白细胞9.8×109/L,MCV78fl,MCHC38%,红细胞渗透脆性增加,应考虑为:A、海洋性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、红细胞6磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症D、不稳定血红蛋白病E、自身免疫性溶血性贫血答案:E解析:64.确诊肺结核的依据是A、结核中毒症状B、血沉增快C、结核菌素试验阳性D、痰检找到结核菌E、胸部X线片示浸

22、润性改变答案:D65.患者,男,30岁,右腹股沟可复性肿块5年,逐渐增大,站立时出现,平卧后消失,查外环超过一指,压迫内环后肿块不出现,诊断最可能是A、先天性睾丸鞘膜积液B、精索肿物C、精索鞘膜积液D、腹股沟斜疝E、腹股沟直疝答案:D66.男,27岁。四肢关节游走性肿痛1周,以膝、踝等大关节为主;数天前,下肢皮肤曾出现一过性紫癜。2周前,曾有“上感”病史。体检:双膝、踝关节轻度肿胀,压痛,活动轻度受限。化验:ASO正常,类风湿因子(一),血象正常,ANA(-),ds-DNA(-),血尿酸正常。该患者最可能的诊断是:A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、系统性红斑狼疮D、关节型过敏性紫癜E、痛风

23、答案:D67.慢性胃炎的主要病因是A、药物B、食物C、胆汁反流D、幽门螺杆菌E、物理因素答案:D68.亚临床甲减的特征是:()A、血T3、T4,TSHB、血T3,T4正常,TSHC、血T3正常,T4,THSD、血T3、T4正常,TSHE、血T3、T4,TSH正常答案:D69.男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血120/80mmHg,呼吸18次/分。下列检查哪项可能出现异常且最有意义A、心电图B、血淀酚酶C、X线腹部平片D、肝脏B超E、血脂肪酶答案:B70.男性,28岁,头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,查体,体

24、温39,脉搏100次分,呼吸26次分,血压10583mmHg,浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。最适宜的治疗措施是A、抗休克B、伤口加压包扎C、抗生素D、物理降温E、彻底清创,修补硬脑膜答案:E71.男性,28岁,尿频,尿急,尿痛,血尿5天。尿常规中有多量白细胞、脓细胞、红细胞,为了进一步确诊,下列检查方法哪些是不可行A.腹部平片加IVPA、膀胱镜检加逆行造影B、同位素肾图C、肾,输尿管,膀胱D、超E、尿培养加菌落计数答案:B72.女性,40岁,因突发性高血压伴头痛,大汗,呕吐入院。拟诊嗜鉻细胞瘤,不宜单独应用的药物是A、酚妥拉明B

25、、B受体阻断药C、酚苄明D、唑嗪E、a-甲基间鉻氨酸答案:B73.支原体肺炎自行消散的时间为:()A、710天B、34周C、1120天D、23天E、35天答案:B74.甲亢行双叶甲状腺次全切除后,产生危象的原因是:()A、切除腺体不足B、术后出血过多C、精神过度紧张D、术前甲亢症状未控制答案:D75.女,38岁,尿频、尿急、尿痛半年余,抗炎治疗不见好转,IVU右肾不显影,尿常规白细胞充满/HP,红细胞1020个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核,应选用哪种治疗最好A、继续抗结核治疗B、右肾切除术C、全身支持疗法+抗结核治疗D、术前抗结核药物治疗+右肾切除术E

26、、术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗答案:E76.对溃疡性结肠炎有诊断意义的病理改变是A、干酪样肉芽肿B、非干酪样肉芽肿C、隐窝脓肿D、肠系膜淋巴结炎性肿大E、全壁性炎症答案:C77.关于甲亢并发周期性麻痹,以下哪项是错误的:A、.发作时血钾降低B、.甲亢控制后本病发作减少或消失C、.年轻男性多见,亦可无甲状腺肿大D、.大量的糖摄入或静脉注射可诱发E、.发作时尿钾排出增加答案:E78.一成年男子,在锅炉爆炸中被烧伤,被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿,则该病人烧伤面积为A、24B、30C、40D、37E、47答案:D79.支气管扩张最常见的原因是A、肺结核B、肿瘤压

27、迫C、肺囊性纤维化D、严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E、支气管内结石答案:D80.有关腰麻下列叙述哪项不正确A、穿刺部位在脊髓终止以下部位B、小儿脊髓终止位置较低,新生儿在L3下缘C、成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘D、成人穿刺位置可在L2L3以下E、L3L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾答案:E81.颈前区的肿物,吞咽时可随之上下移动,可能是A、AB、BC、CD、DE、E答案:D解析:A淋巴结B颌下腺C异位腮腺D甲状腺E以上都不是82.一外伤性大量血胸病人,受伤后第5周,现仍有明显呼吸困难。采取下述哪种方法最适宜?()A、胸腔穿刺抽血B、胸腔闭式引流C、开胸纤维膜剥除术D、开胸清除凝血块

28、答案:C83.女性,39岁,半年前因肛旁脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿,破溃,局部痒,应考虑为A、肛旁疖肿B、肛瘘C、混合痔D、血栓性外痔E、肛旁慢性肉芽肿答案:B84.关于贫血的病理生理基础,下列哪项是错误的A、红细胞内2,3-DPG含量减少B、心脏扩大,脉压加大C、性功能减退,月经紊乱D、ST段压低,T波倒置E、多尿答案:A85.3l岁男性患者,全身高度凹陷性浮肿4周,尿量700mld,尿蛋白5g24h,尿红细胞(+),血浆白蛋白20gL。该患者高度浮肿的最主要原因是A、全身毛细血管扩张B、继发性醛固酮增多C、肾小球滤过率下降D、血浆胶体渗透压下降E、抗利尿激素增多答案:D86.风湿性

29、心脏瓣膜疾病二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是A、左心衰竭B、右心衰竭C、左房衰竭D、全心衰竭E、肺动脉高压答案:C87.男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×109/L。此病人应诊断为A、急性胆源性胰腺炎B、肝脓肿C、急性化脓性胆囊炎D、十二指肠溃疡急性穿孔E、急性梗阻性化脓性胆管炎答案:E88.男,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部,阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者诊断考虑为球部

30、尿道断裂,但无尿外渗,应做哪项处理A、耻骨上膀胱造瘘B、耻骨上膀胱穿刺造瘘C、留置导尿D、会阴血肿清除+尿道断端吻合E、尿道答案:B89.女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断为:()A、细菌性肺炎并胸膜炎B、结核性胸膜炎C、肺栓塞并胸腔积液D、癌性胸腔积液E、病毒性胸腔积液答案:B90.慢性肾功能衰竭患者易并发感染,主要原因为:A、贫血B、尿毒症毒素引起骨髓抑制C、血浆白蛋白减少D、代谢性酸中毒E、免疫功能降低,白细胞功能异常答案:E91.一风湿性心脏瓣膜病患者,心

31、率80次分,心律不规整,肝肿大肋下3.Ocm,下肢轻度水肿,应首选哪一种药物治疗?A、西地兰0.8mg,静脉注射B、速尿20mg,静脉注射C、高流量吸氧D、硝普钠25mg,静脉滴注E、地高辛0.25mg,每天1次口服答案:B92.肠外营养的输入途径,错误的是:A、周围静脉B、中心静脉导管C、周围静脉与中心静脉同时采用D、肌肉注射答案:D93.髋关节后脱位的经典畸形是髋关节:A、屈曲,内收,内旋B、屈曲,内收,外旋C、屈曲,外展,外旋D、屈曲,外展,内旋E、屈曲,外旋答案:A94.单纯性甲状腺肿A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、细菌感染D、血中降钙素增加E、.碘缺乏答案:E95.慢性肺心病出现右

32、心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现A、双肺底湿啰音B、肝肿大和压痛C、双下肢水肿D、胸腔积液E、肝颈静脉回流征阳性答案:A96.肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见A、症状突然加重B、视盘水肿C、一侧外展神经麻痹D、上视不能E、头痛答案:B97.患者,女性,25岁,2周前发热,流涕,3天前出现心悸,气促,胸痛,心率100次/分,心尖区可闻及舒张期奔马律,心电图可见多源频发室性期前收缩,CPK增高,可能的诊断是A、扩张型心肌病B、冠心病C、急性心肌梗死D、急性病毒性心肌炎E、肥厚型心肌病答案:D98.型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A、动-静脉样分流增加B、肺泡通气功能障碍C、通气血流比例失调

33、D、弥散功能障碍E、机体氧耗量增加答案:B99.下列肺动脉瓣狭窄患儿的临床表现,错误的是:()A、胸骨左缘第2肋间可听到喷射性全收缩期杂音B、胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤C、X线肺纹理减少D、肺动脉瓣第二音增强E、ECG示右心室肥厚答案:D100.临床诊断为肺间质纤维化的患者,体格检查最可能出现的异常体征为A、肺底部Velcro音B、肺下部湿性啰音C、叩诊过清音D、两下肺支气管呼吸音E、语音传导增强答案:A101.男性,56岁,上腹部隐痛不适一年,体重减轻约10,自服制酸剂无效,钡餐检查胃窦部一巨大龛影。胃镜及病理诊断为胃癌。术后病理证实为早期胃癌,早期胃癌是指A、无淋巴结转移B、未穿破浆

34、膜层C、直径小于2.5cmD、累及胃壁肌层E、局限于黏膜或黏膜下层答案:E102.关于慢性白血病下列说法不正确的是A、WBC高,脾大为突出特征B、90%以上可查到Ph染色体C、NAP积分最低。D、急变期仍然按慢性期治疗答案:D103.脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固,可见于:()A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、霉菌性脑膜炎D、结核性脑膜炎答案:D104.有关外伤性脑脊液漏,下列哪项错误A、脑脊液漏多可自行停止B、岩骨骨折可出现脑脊液耳漏C、脑脊液鼻漏见于中颅窝骨折D、大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口E、脑脊液漏可延迟发生答案:C105.关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确:A、对症治疗B、急

35、性期12周内应卧床休息C、必须使用青霉素治疗D、注意防治合并症E、禁止肾毒性药物的使用答案:C106.男,49岁,患肝硬化六年,近三天来大量利尿后,出现定向力计算力减退,但问话能正确回答,扑翼震颤(+),该患出现哪期肝性脑病A、昏睡期B、昏迷期C、亚临床期D、前驱期E、昏迷前期答案:E107.腹胀均匀,肠呜音减弱或消失A、绞窄性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、蛔虫性肠梗阻D、单纯性肠梗阻E、肠系膜血管栓塞性肠梗阻答案:B108.急性肺脓肿的治疗原则是A、止咳,祛痰,抗感染B、改善通气,纠酸,抗感染C、支持疗法,祛痰,抗感染D、积极抗感染,辅以体位引流E、中西医结合,全身用药及局部用药相结合答案:D1

36、09.女,33岁,左尺桡骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,患肢持续剧烈疼痛,肿胀明显此时首先采取的措施为:A、应用止痛药B、应用脱水药C、患肢抬高减轻痛苦D、拆除小夹板E、更换石膏托固定答案:D110.缺血再灌注损伤最常见于:()A、心B、脑C、肺D、肾答案:A111.男性,70岁,乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体:右侧腹部可触及8cm×5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断为A、乙状结肠癌B、升结肠癌C、阑尾类癌D、横结肠癌E、降结肠癌答案:B112.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A、急起高热、惊厥、昏迷B、剧烈头痛、喷射壮呕吐C、脑膜刺激征阳

37、性D、脑脊液细胞数明显增高E、脑脊液中检出化脓性细菌答案:E113.颈椎病:A、肩关节外展受限B、肩部疼痛,无活动受限C、肘关节外侧疼痛D、肘关节活动受限E、Fenkelstein征阳性答案:B114.临床诊断为脑震荡病人,可存在有A、有逆行性遗忘,昏迷时间常大于30分钟B、神经系统检查一定有病理反射C、脑脊液常规、生化有异常D、CT检查可有阳性表现E、脑干听觉诱发电位可有异常答案:E115.有关髋关节结核的诊断和治疗描述错误的是:A、早期X线片可见关节间隙变窄和边缘性骨破坏病灶B、后期可出现病理性脱位C、后期出现病理性脱位D、纯滑膜结核可以关节腔内注射抗结核药物E、不合适行全髋关节置换术答案

38、:E116.患者,男性,46岁。因心脏进行性扩大6年,曾住院诊断为扩张型心肌病,本次因气急加重,水肿明显1周来诊,门诊检查后疑有大量心包积液,下列哪项最支持此诊断A、交替脉B、心电图示肢导联低电压C、奇脉D、心界向两侧扩大E、水冲脉答案:C117.乳腺囊性增生病的疼痛特点是:A、疼痛无明显规律B、月经前痛减轻C、月经前痛加重D、月经后痛加重E、月经期痛较重答案:C118.男,56岁。胃溃疡病史5年,近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦,粪隐血-阳性,应用抗酸剂治疗无明显缓解。该病人最可能的诊断是A、胃泌素瘤B、复合溃疡C、穿透性胃溃疡D、胃溃疡恶变E、顽固性溃疡答案:D119.男30岁,夜尿增年伴浮

39、肿,常感头晕头痛,2天前出现昏迷,尿少,血压2413kPa,心率120次分,律齐,心前区可闻及心包摩擦音,肺底细湿啰音,肝肋下触及。尿比重1011,尿蛋白1gL,红细胞34Hp,白细胞35Hp,血红蛋白40gL,血小板60×109L,最可能的诊断为:A、再障合并颅内出血B、高血压脑病C、肝昏迷D、糖尿病酮症昏迷E、慢性肾炎尿毒症答案:E120.关于胫腓骨骨折的解剖概要叙述正确的是:A、腘动脉分粗胫前动脉后,穿腓肠肌肌腱向下行走B、胫骨上1/3骨折易发生胫后动脉损伤C、小腿共有3个骨筋膜间室D、胫骨中1/3骨折易发生延迟愈合E、腓总神经经腓骨颈内侧至小腿前方肌群答案:C121.关于绞窄

40、性肠梗阻的诊断依据,下列哪项是错误的?A、腹痛剧烈,阵发性转为持续性B、呕吐出现早而剧烈C、腹部有固定性压痛和反跳痛D、经抗休克治疗,休克迅速纠正E、血清淀粉酶、无机磷、肌酸激酶升高答案:D122.哪种病原体感染与消化性溃疡的发生有关:A、幽门螺杆菌B、空肠弯曲菌C、金黄色葡萄球菌D、巨细胞病毒E、钩虫答案:A123.临床诊断危重型新型冠状病毒肺炎,患者除生命体征不稳定,病情变化迅速,常伴有()。A、两个以上器官功能不稳定B、一个及以上器官功能不稳定C、呼吸衰竭D、急性呼吸窘迫综合征E、DIC答案:A解析:“新型冠状病毒感染的肺炎”危重症病例指患者生命体征不稳定,病情变化迅速,两个以上的器官系

41、统功能不稳定,减退或衰竭,病情发展可能会危及到病人的生命。124.根据病因及发病机理贫血可分为A、红细胞生成减少、造血功能不良两类B、红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类C、红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类D、红细胞生成减少、溶血、失血,再障及缺铁等五类E、红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类答案:C125.男性,48岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张张力增高,双Hoffmann实验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5-6生理曲度消

42、失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。进一步检查应首选:A、颈椎CTB、颈椎MRIC、脊髓造影D、诱发电位E、上肢肌电图答案:B126.尚可耐受中型手术的轻度肺功能不全,其最大通气量是:A、90%100%B、75%90%C、60%70%D、40%60%E、小于40%答案:C127.胃食管反流的主要症状为:()A、恶心B、呕吐C、腹痛D、便秘E、腹泻答案:B128.关节结核的早期X线主要表现是:A、以骨质增生为主B、骨质增生与破坏并存C、以骨质破坏为主D、局限性脱钙E、关节间隙消失答案:C129.心室率显示132次分,心电图提示QRS时间>0.12秒,RR间期不绝对

43、相等,刺激迷走神经时心率无反应,应首先考虑下面哪一种心律失常?:A、室上性心动过速B、室性心动过速C、房颤D、窦性心动过速E、心房扑动答案:C130.母乳喂养中,下列哪项方法不正确()A、早吸吮B、乳母患有急性传染病时不应哺乳C、按需哺乳D、哺乳毕,将婴儿直抱并轻拍其背部E、哺乳时,母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮答案:E131.下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现:A、Roth点B、Janeways结C、Osler结D、蝶形红斑E、指甲下出血答案:D132.ABO血型不合引起的新生儿溶血病最常见于()A、母亲血型为“AB”,新生儿血型为A”或“B”B、母亲血型为“B”,新生儿血型为“

44、A”C、母亲虹型为“A”,新生儿血型为“A”D、母亲血型为“O”,新生儿血型为“A”或“B”E、母亲血型为“A”,新生儿血型为“B”答案:D133.女,64岁,患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天,加重伴神志不清12小时入院。查体:神志朦胧,实验室检查示血糖34mmol/L,钠155mmol/L,血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是:A、酮症酸中毒B、高渗性非酮症糖尿病昏迷C、脑卒中D、乳酸性酸中毒E、尿毒症答案:B134.某妊娠2个月的患者经检查确诊为Graves病,其甲状腺2度肿大,经ATD治疗10周后甲亢症状基本缓解,检查血常规发现白细胞为1X109/L,中性

45、粒细胞为0.5X109/L,则进一步的治疗应为:A、继续应用ATD治疗,但应减少剂量B、停用ATD治疗,加用升白细胞的药物C、甲状腺次全切除术D、131I治疗E、-受体阻滞剂答案:C135.男性,25岁,发热3天,体温38,左胸痛,查体:左胸下部可闻胸膜摩擦音,诊断为。A、结核性渗出性胸膜炎B、肺炎球菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、干性胸膜炎E、癌性胸膜炎答案:D136.腋路法行臂丛神经阻滞出现阻滞不全哪项多见A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、中正神经和尺神经E、中正神经和桡神经答案:B137.患者,男,40岁。因发热1天入院。查体:体温38.5°C,纳差、精神差,对患者的痰液、咽拭子、

46、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR,可检测到2019-nCoV阳性。诊断为新型冠状病毒肺炎。该患者高热时的护理错误的是()。A、乙醇拭浴B、适量退热药C、温水浴D、多饮冷开水E、头部冷敷答案:D解析:新型冠状病毒肺炎患者高热时大量饮用冷开水会造成周围血管迅速收缩,导致血流量减少,体内热量更不易散出去,严重还会刺激消化道系统,对胃黏膜有损伤。发热最好饮用温开水,高热时可用温水或乙醇拭浴降温,头部冷敷,必要时给予适量的退热药物。因此答案选D。138.男,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊,查体:神智清楚,右下肢不能活动,明显肿胀疼痛。下述哪项不是早期并发症:A、休克B、重要动脉损伤C、骨不连

47、D、皮肤及软组织损伤E、肢体神经损伤答案:C139.女,30岁,劳力性心悸气促有5年多。体查:心尖区有舒张期震颤,并可听到舒张期隆隆样杂音,S1,胸骨左缘有/级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤,超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二尖瓣口面积0.8cm2。该病人最近出现痰中带血,其可能原因是:A、右心功能衰竭B、左心功能衰竭C、肺静脉高压D、支气管动脉扩张E、肺动脉高压答案:C140.重度脱水与中度脱水主要区别为:()A、尿量减少B、眼眶凹陷C、皮肤弹性差D、代谢性酸中毒E、周围循环衰竭答案:E141.女性,50岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5c

48、m×4cm大小,质硬,边界不清;腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。该病人TNM分期属于:A、TlN1M0B、T1N2M0C、T2N1M0D、T2N2M0E、T3N1M0答案:C142.急性前间壁心梗时,冠状动脉病变常见的部位是:()A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支D、左冠状动脉E、以上都不是答案:B143.造成股骨颈外旋畸形的肌肉不包括:A、臀大肌B、臀中肌C、臀小肌D、髂腰肌E、骨直肌答案:E144.下列关于低渗性脱水的叙述,错误的是:()A、多见于久泻、营养不良儿B、失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主C、黏膜干燥,烦渴D、皮肤弹性极差E、血

49、压降低,严重时出现休克答案:C145.某病人全麻行剖腹探查术,切皮时病人血压升高,心率增快其最可能的原因是A、原有高血压B、麻醉偏浅C、CO2蓄积早期D、氯胺酮副作用E、神经反射答案:B146.对于颅内压增高致昏迷患者,出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施A、及时清除呼吸道分泌物B、吸氧C、气管切开D、气管插管E、给予呼吸兴奋剂答案:C147.男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验潜血(+)应先选择哪种检查A、纤维结肠镜检查B、乙状结肠镜检查C、大便培养D、直肠指诊E、肛门镜检查答案:D148.有关营养支持中联合应用谷氨酰胺的作用正确的一项是:()A、保护肝

50、脏和小肠黏膜的屏障功能B、增强吞噬细胞活力C、降低血液黏滞性D、供应结肠黏膜能量答案:A149.男50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是A、会阴部软组织损伤B、尿道球部损伤C、尿道膜部损伤D、膀胱破裂E、骨盆骨折答案:B150.关于小儿年龄分期,错误的是()A、婴儿期是指出生到满1周岁之前B、怀胎最初8周为胚胎期C、从卵和精子结合到小儿出生统称为胎儿期D、1岁后到满3周岁之前为幼儿期E、3周岁后到67岁为学龄前期答案:A151.妊36周,先兆子痫并发胎盘早剥之初产妇,宫口未开,下列何种处理最恰当:A、人工流产B、剖宫产术C、催产

51、素静滴引产D、产钳术E、穿颅术答案:B152.尿道直肠瘘常发生在有A、冠状部尿道瘘B、双输尿管C、肛门闭锁D、膀胱外翻E、尿道下裂答案:C153.胃癌最好发的部位为A、胃窦B、胃体C、贲门D、幽门E、胃底答案:A解析:胃癌可发生于胃内任何部位,以胃窦或幽门前区最多见,其次为贲门区、胃体区。154.使用糖皮质激素治疗无效的疾病是:()A、过敏性紫癜B、特发性血小板减少性紫癜C、血小板无力症D、淋巴瘤E、骨髓瘤答案:C155.男性,24岁,体重60kg。烧伤头面部、颈部、双上肢、胸腹部。颜面部可见水泡,创面红润,明显疼痛觉。颈部、上肢、胸腹部创面微湿,红白相间,痛觉迟钝。该患者烧伤面积为:A、40

52、%,浅°和深°烧伤B、40%°和°烧伤C、20%浅°和深°烧伤D、70%深°和°烧伤E、32%°烧伤答案:A156.关于鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想A、婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗B、穿刺抽液治疗C、鞘膜翻转术D、交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突E、精索鞘膜积液应将积液囊全部切除答案:B157.亚急性甲状腺炎A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、细菌感染D、血中降钙素增加E、.碘缺乏答案:B158.下列不正确的说法是:()A、产后2h内是产褥早期严重并发症的好发时期B、产妇分娩后2h仍应留在产房内观察C、产后2h应严密观察产妇的血压、脉搏、宫缩情况和阴道出血量D、会阴缝合丝线可于产后7天拆除E、如会阴伤口感染应提前拆线并扩创处理答案:D159.下列哪种疾病是慢性盆腔炎疾患:A、卵巢冠囊肿B、输卵管卵巢囊肿C、黄素囊肿D、皮样囊肿E、巧克力囊肿答案:B160.下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征A

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