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1、 二、酸碱平衡及调节二、酸碱平衡及调节(一)正常人每天水分摄入量和排出量的平衡(一)正常人每天水分摄入量和排出量的平衡【分类【分类】1 1. .等渗性脱水:等渗性脱水:水钠成比例丧失水钠成比例丧失 2.2.高渗性脱水:高渗性脱水:失水多于失钠,血清钠失水多于失钠,血清钠150mmol/L150mmol/L3.3.低渗性脱水:低渗性脱水:失水少于失钠失水少于失钠, ,血清钠血清钠135mmol/L135mmol/L4.4.水中毒:水中毒:较少发生较少发生(1 1)先盐后糖)先盐后糖 (2 2)先晶后胶)先晶后胶 (3 3)先快后慢)先快后慢 (4 4)液种交替)液种交替 (5 5)尿畅补钾)尿畅
2、补钾第第1 1个个8h8h补总量补总量1/21/2,剩余,剩余1/21/2在后在后16h16h均均匀输入。匀输入。(1 1)病人水电解质、出入量是否恢)病人水电解质、出入量是否恢 复平衡,生命体征、皮肤弹性、口唇粘复平衡,生命体征、皮肤弹性、口唇粘膜是否恢复正常。膜是否恢复正常。(2 2)食欲、摄入量及体重是否恢复,)食欲、摄入量及体重是否恢复,营养状况是否得到改善。营养状况是否得到改善。(1 1)病人体内水、钠恢复或接近正常)病人体内水、钠恢复或接近正常(2 2)皮肤粘膜无损伤)皮肤粘膜无损伤(3 3)安全无意外)安全无意外(4 4)并发症得到预防或及时处理)并发症得到预防或及时处理H H+ +K K
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