吉林医药学院考核试卷A

1、吉林医药学院考核试卷A学年学期20102011学年上学期校对日期20 年 月 日考试科目眼科校对情况有误 无误适用期班2007级预防本科班校对教师请将所有答案全部答在答题纸上并注明题号，否则成绩无效本门课程考核总分共40分。一、名词解释：（每题1分，共10分）1.暗适应 2.正视眼 3. Vogt-小柳原田综合征 4.粘连性角膜白斑 5.青光眼 6.结膜囊 7. 霰粒肿 8. 房水循环途径 9.交感性眼炎 10.白内障 二、填空题：（每空0.5分,共10分）1.站在距离视力表2米可以看到视力表视标0.1列，则患者视力记为（ ），如果走到距离视力表1米处，仍看不清0.1，改查（ ）。2.霰粒肿的

2、手术切口应与睑缘（ ），内麦粒肿手术切口应与睑缘（ ）。3.老年性皮质性白内障的临床分期（ ），（ ），（ ），（ ）。4.视网膜脱离指视网膜（ ）和（ ）之间的分离。5.眼球前后径长约（ ），正常眼球突出度（ ）。6.眼球壁中层包括（ ）（ ）（ ）7. 视网膜出血依其部位不同分为（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）三、问答题：（共20分）（一）泪道冲洗的结果有哪几种（3分）（二）、视网膜中央动脉栓塞的症状、体征（5分）（三）、病理性近视的临床表现（4分）（四）急性闭角型青光眼与急性虹膜炎的鉴别诊断（8分） A卷答案： 一名词解释1.暗适应：当眼从强光下进入暗处时，起初一无所见，随后逐渐能看清暗处

3、的物体，这种对光敏感度逐渐增加、并达到最佳状态的过程，称为暗适应。2.正视眼：在眼球调节松弛状态下，5m以外的平行光线经眼的屈光系统折射后，焦点恰好落在视网膜上。3.Vogt-小柳原田综合征：以双侧肉芽肿性全葡萄膜炎为特征的疾病，常伴有脑膜刺激征、听力障碍、白癜风、毛发变白或脱落。此病曾称为“特发性葡萄膜大脑炎”，是国内常见的葡萄膜炎类型之一。4.粘连性角膜白斑：角膜溃疡穿孔愈合后，虹膜组织和角膜组织粘连在一起形成白斑。（角膜穿孔在周边时）5.青光眼：一组以病理性眼压增高为主要危险因素，具有特征性视神经萎缩和视野损害的疾病。6.结膜囊：球结膜、睑结膜、穹隆结膜构成的闭合囊状结构。7.霰粒肿：睑

4、板腺开口阻塞，分泌物淤积并刺激腺管壁增生，形成纤维包囊，为无菌性慢性炎性增生性肉芽肿8.房水循环途径：房水自睫状突生成后经由后房，绕过瞳孔到达前房，通过前房角的小梁网进入Schlemm管，由巩膜内的集合管进入睫状前静脉；另有少量房水通过虹膜或脉络膜上腔吸收。9.交感性眼炎：是指发生于一眼穿通伤或内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎，受伤眼被称为诱发眼，另一眼则称为交感眼10.白内障：晶状体混浊。二：1.0.04 指数 2.垂直 垂直 3.初发期 膨胀期（或未成熟期） 成熟期 过熟期 4.神经上皮层 色素上皮层 5.24mm 12-14mm 6.虹膜 睫状体 脉络膜 7.深层出血、浅层出血、视网膜前出

5、血、玻璃体积血、视网膜下出血三、（一）泪道冲洗的结果： 1.泪道通畅：冲洗通畅，顺利通过鼻腔。 2.鼻泪管狭窄：少量或点滴通过鼻腔。 3.鼻泪管阻塞：由上泪小点返流。 4.慢性泪囊炎：带脓性粘液由上泪小点流出。 5.泪小管阻塞：原路返流。 6.泪小管汇合处阻塞：由上泪小点返流。 （二）视网膜中央动脉栓塞的症状：无痛性急剧视力下降。 体征：1、视乳头色苍白 2、视网膜动脉变细,小分枝看不到. 3、视网膜水肿，黄斑樱桃红。 4、晚期视乳头苍白，血管白线。（三）病理性近视的临床表现（4分） 症状：夜间视力差、飞蚊症、漂浮物、闪光感体征：玻璃体液化，视网膜豹纹状改变， 周边视网膜格子样变性，视网膜脱离

6、，黄斑出血：Fuchs斑，后巩膜葡萄肿，近视弧形斑（四）急性闭角型青光眼与急性虹膜炎的鉴别诊断（8分） 急性闭角型青光眼 急性虹膜睫状体炎 症状 剧烈眼胀痛伴头痛、恶心、呕吐 轻度眼痛、畏光、流泪 视力 高度减退 不同程度减退 充血 混合充血 睫状或混合充血 角膜 雾状水肿混浊 透明 KP 色素KP 灰白色KP 瞳孔 散大、常成垂直椭圆形 缩小、常呈不规则形 前房 浅、房水轻度混浊 正常或深、房水混浊 眼压 明显升高 多数正常 治疗 缩瞳、降压 扩瞳、抗炎 吉林医药学院考核试卷B学年学期20102011学年上学期校对日期20 年 月 日考试科目眼科校对情况有误 无误适用期班2007级预防本科班

7、校对教师请将所有答案全部答在答题纸上并注明题号，否则成绩无效本门课程考核总分共40分，一、名词解释：（每题1分，共10分）1.近视 2.角膜白斑 3.房水循环途径 4.屈光参差 5.白内障 6.眼球内容物 7.白塞病 8.角膜刺激征 9.睫状充血 10.高眼压症二、填空题：（每空0.5分,共10分）（差五个填空视网膜病里出）1.沙眼的后遗症和并发症主要有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。2.正常眼压的范围（ ）3.眼外伤的现场急救（ ）。4.霰粒肿的手术切口应与睑缘（ ）。5.房水产生于（ ）。6.眼睑由（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）五层构成7.视网膜出血依其部位不同分为（ ）（

8、 ）（ ）（ ）（ ）三、问答题：（共20分）1.视网膜病变中视网膜血管的改变2.沙眼的并发症（3分）及诊断标准（2分）3.老年型皮质性白内障的临床分期及各期的特点（4分）4.虹膜睫状体炎的临床表现（7分） B卷答案一、 名词解释：1.近视：在调节松弛状态下,平行光线经眼屈光系统的折射后,焦点落在视网膜前,使远距离物体不能清晰地在视网膜上成像2.角膜白斑：角膜深层溃疡愈合后，形成瘢痕，呈瓷白色混浊，不能透见虹膜。3.房水循环途径：房水自睫状突生成后经由后房，绕过瞳孔到达前房，通过前房角的小梁网进入Schlemm管，由巩膜内的集合管进入睫状前静脉；另有少量房水通过虹膜或脉络膜上腔吸收。4.屈光参

9、差：双眼屈光状态不等，不论是屈光不正的性质或度数的不同均称为屈光参差。5.白内障：晶状体混浊。6.眼球内容物：房水、晶体、玻璃体共同构成眼球内容物。 7.白塞病：是一种以葡萄膜炎、口腔溃疡、皮肤损害和生殖器溃疡为特征的多系统受累的疾病。8.角膜刺激征：疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛。9.睫状充血：角膜缘4毫米以内的结膜充血。10.高眼压症：眼压大于正常值而视功能仍保持正常。二、 填空题：(1)睑内翻、倒睫 (2)上睑下垂 (3)角膜混浊 (4)结膜干燥症 (5)慢性泪囊炎 (6)睑球粘连（7）10-21mmHg （8）争分夺秒、就地取材、彻底冲洗、及时送院（9）垂直 （10）睫状突（11）皮肤层

10、（12） 皮下组织层 （13） 肌肉层 （14） 睑板层 （15） 睑结膜层 （16）深层出血（17）浅层出血（18）视网膜前出血（19）玻璃体积血（20）视网膜下出血三、 问答题：1. 视网膜血管改变： 管径变化：（1）正常视网膜动静脉管径比为2：3，因动脉痉挛或硬化可达到1：2或1:3 （2）血管迂曲扩张 （3）某一段视网膜动脉或静脉管径粗细不均的表现 视网膜动脉硬化改变：管壁增厚，血管反光带增强变宽，管壁透明性下降、动脉铜丝状、银丝状改变，动静脉交叉压迫征。 血管白鞘和白线状：血管壁及壁周炎性细胞浸润 异常血管：视网膜病变后期可出现侧支血管、动静脉短路、脉络膜视网膜血管吻合及视盘、视网膜

11、新生血管2.沙眼并发症：(1)睑内翻、倒睫：睑板肥厚，瘢痕收缩。(2)上睑下垂:Muller肌受累，重量增加所致。(3)角膜混浊：角膜上皮炎，血管翳，角膜溃疡。(4)结膜干燥症：结膜杯状细胞和副泪腺破坏，泪腺排出口堵塞。(5)慢性泪囊炎：病变侵犯泪道黏膜，鼻泪管狭窄或堵塞。(6)睑球粘连：穹窿结膜瘢痕收缩而缩短，穹窿变浅。如角膜同时有病变可发生粘连。2.诊断标准：下列表现中有二项以上可诊断为沙眼。(1)上穹窿、上睑结膜血管模糊，乳头增生和(或)滤泡形成(2)角膜血管翳(3)上穹窿和上睑结膜瘢痕。(4)结膜刮片查到沙眼包涵体。3. 老年型皮质性白内障的临床分期及各期的特点（4分）初发期：晶状体皮质出现空泡、水隙及楔形混浊。未累及瞳孔区，不影响视力。发展缓慢，可持续数年。膨胀期(未成熟期)：晶状体混浊加重。虹膜投影。皮质肿胀，体积增大，前房变浅。视力明显减退，眼底难以观察清楚。成熟期：晶状体完全混浊呈乳白色。虹膜投影消失。前房深度恢复正常。视力降至光感/手动，眼底不能窥入。过熟期：晶状体皮质液化呈乳糜状，棕黄色核下沉。体积变小，囊膜皱缩，前房加深。晶状体蛋白过敏性白内障。晶状体溶解性青光眼。核下沉后可使视力