2021-2022年执业药师西药试题及答案

1、2021-2022年执业药师西药试题及答案药学专业知识（一）1 .药物体内过程符合药物动力学单室模型，药物消除按一级速率过程进行，静 脉注射给药后进行血药浓度监测，lh和4h时血药浓度分别为100mg/L和 12.5mgL,则该药静脉注射给药后3h时的血药浓度是（C）A.75mg/LB.50mg/LC.25mg/LD.20mg/LE.15mg/L2 .关于药物动力学参数表观分布容积（V）的说法，正确的是（A）A.表观分布容积是体内药量与血药浓度间的比例常数,单位通常是L或L/Kg8 .特定患者的表观分布容积是一个常数，与服用药物无关C.表观分布容积通常与体内血容量相关，血容量越大，表观分布容积

2、就越大D.特定药物的表观分布容积是一个常数，所以特定药物的常规临床剂量是固 定的E.亲水性药物的表观分布容积往往超过体液的总体积3.阿司匹林遇湿气即缓缓水解，中国药典规定其游离水杨酸的允许限度 为0.1%,适宜的包装与贮藏条件是（D）A.避光，在阴凉处保存B.遮光，在阴凉处保存C.密闭，在干燥处保存D.密封，在干燥处保存E.熔封，在凉暗处保存4.在工作中欲了解化学药物制剂各剂型的基本要求和常规检查的有关内容, 需查阅的是（D）A.中国药典二部凡例B.中国药典二部正文C.中国药典四部正文D.中国药典四部通则E.临床用药须知5.关于药典的说法，错误的是（D）A.药典是记载国家药品标准的主要形式B.

3、中国药典二部不收载化学药品的用法与用量C.美国药典与美国国家处方集合并出版，英文缩写为USP-NFD.英国药典不收载植物药和辅助治疗药E.欧洲药典收载有制剂通则但不收载制剂品种6.关于紫杉醇的说法，错误的是（C）A.紫杉醇是首次从美国西海岸的短叶红豆杉树皮中提取得到的-个具有紫杉烯环的二菇类化合物B.在其母核中的3, 10位含有乙酰基C.紫杉醇的水溶性大，其注射剂通常加入聚氧乙烯麻油等表面话性剂D.紫杉醇为广谱抗肿瘤药物E.紫杉醇属有丝分裂抑制剂或纺锤体毒素7 .器官移植患者应用兔疫抑制剂环孑包素同时服用利福平会使机体出现排斥 反应的原因是(B)A.利福平与环抱素竞争与血浆蛋白结合8 .利福平

4、的药酶诱导作用加快环孑包素的代谢C.利福平改变了环抱素的体内组织分布量D.利福平与环孑包素竞争肾小管分泌机制E.利福平增加胃肠运动，使环抱素排泄加快8.地西泮与奥沙西泮的化学结构比较，奥沙西泮的极性明显大于地西泮的原 因是(D)A.奥沙西泮的分子中存在酰胺基团B.奥沙西泮的分子中存在烧基C.奥沙西泮的分子中存在氟原子D.奥沙西泮的分子中存在羟基E.奥沙西泮的分子中存在氨基9.胃排空速率加快时，药效减弱的药物是(C)A.阿司匹林肠溶片B.地西泮片C.硫糖铝胶囊D.红霉素肠溶胶囊E.左旋多巴片10.关于经皮给药制剂特点的说法，错误的是(B)A.经皮给药制剂能避免口服给药的首过效应B.经皮给药制剂起

5、效快，特别适宜要求起效快的药物C.经皮给药制剂作用时间长,有利于改善患者用药顺应性D.经皮给药制剂有利于维持平稳的血药浓度E.大面积给药可能会对皮肤产生刺激作用和过敏反应11.具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱活性且无致心律失常不良反应的促胃肠动力药物是（C）A.多潘立酮B.西沙必利C.伊托必利D,莫沙必利E.甲氧氯普胺12、下列药物合用时，具有增敏效果的是（C）A.肾上腺素延长普鲁卡因的局麻作用时间B.阿普洛尔与氢氯噫喃联合用于降压C.罗格列酮与胰岛素合用提高降糖作用D.克拉霉素和阿莫西林合用，增强抗幽门螺杆菌作用E.链素可延长氯化琥珀胆碱的肌松作用时间13.关于注射剂特点的说法，错误

6、的是（B）A.给药后起效迅速B.给药方便，特别适用于幼儿C.给药剂量易于控制D.适用于不宜口服用药的患者E.安全性不及口服制剂14增加药物溶解度的方法不包括（D）A.加入增溶剂B.加入助溶剂C.制成共晶D.加入助悬剂E.使用混合溶剂15 .同一受体的完全激动药和部分激动药合用时，产生的药理效应是（B）A.二者均在较高浓度时，产生两药作用增强效果B.二者用量在临界点时，部分激动药可发挥最大激动效应C.部分激动药与完全激动药合用产生协同作用D.二者均在低浓度时，部分激动药拮抗完全激动药的药理效应E.部分激动药与完全激动药合用产生相加作用16 .关于药物动力学中房室模型的说法，正确的是（A）A.单室

7、模型是指进入体循环的药物能很快在血液与各部位之间达到动态平B.一个房室代表机体内一个特定的解剖部位（组织脏器）C.药物在同一房室不同部位与血液建立动态平衡的速率完全相等D.给药后同一房室中各部位的药物浓度和变化速率均相等E.双室模型包括分布速率较慢的中央室和分布较快的周边室17 .布洛芬的药物结构为（图）布洛芬S型异构体的活性比R型异构体强28倍，但布洛芬通常以外消旋体上市，其原因是（B）A.布洛芬R型异构体的毒性较小B.布洛芬R型异构体在体内会转化为S型异构体C.布洛芬S型异构体化学性质不稳定D .布洛芬S型异构体与R型异构体在体内可产生协同性和互补性作用E .布洛芬S型异构体在体内比R型异

8、构体易被同工酶CYP3A4羟基化失活， 体内清除率大18 .ACE抑制剂含有与锌离子作用的极性基团，为改善药物在体内的吸收， 将其大部分制成前药，但也有非前药性的ACE抑制剂。属于非前药型的ACE抑 制剂是（A）A.赖诺普利（图）B.雷米普利（图）C.依那普利（图）D.贝那普利（图）E.福辛普利（图）19 .在水溶液中不稳定，临用时需现配的药物是（C）A.盐酸普鲁卡因B.盐酸氯胺酮C.青霉素钠D.盐酸氯丙嗪E.硫酸阿托品20 .与药物剂量和本身药理作用无关，不可预测的药物不良反应的是（D）A.副作用B.首剂效应C.后遗效应D.特异质反应E.继发反应21 .艾司奥美拉睫（埃索美拉嘤）是奥美拉嘤的

9、S型异构体，其与R型构体 之间的关系是（C）A.具有不同类型的药理活性B.具有相同的药理活性和作用持续时间C.在体内经不同细胞色素酶代谢D.一个有活性，另一个无活性E.一个有药理活性，另一个有毒性作用22 .关于药品有效期的说法；正确的是（B）A。根据化学动力学原理，用高温试验按照药物降解1%所需的有效期（10%）B.有效期可用加速试验预测，用长期试验确定C.有效期按照药物降解50%所需时间进行推算（10%）D.有效期按照t0.1=0.1054/k公式进行推算，用影响因素试验确定E、有效期按照t0.9=0.693/k公式进行推算，用影响因素试验确定23 .长期应用肾上腺皮质激素，可引起肾上腺皮

10、质萎缩，停药数月难以恢复。 这种现象称为（C）A.变态反应B.药物依赖性C.后遗效应D.毒性反应E.继发反应24 .关于药物效价强度的说法，错误的是（A）A.药物效价强度用于药物内在活性强弱的比较B.比较效价强度时所指的等效反应一般采用50%效应量C.药物效价强度用于作用性质相同的药物之间的等效剂量的比较D,药物效价强度用于作用性质相同的药物之间的等效浓度的比较E.引起等效反应的相对剂量越小，效价强度越大25 .关于片剂特点的说法，错误的是（B）A .用药剂量相对准确，服用方便B .易吸潮，稳定性差C.幼儿及昏迷患者不易吞服D .种类多，运输携带方便，可满足不同临床需要E.易于机械化、自动化生

11、产26 .不属于脂质体作用特点的是（B）A.具有靶向性和淋巴定向性B.药物相容性差，只适宜脂溶性药物C.具有缓释作用，可延长药物作用时间D.可降低药物毒性，适宜毒性较大的抗肿瘤药物E.结构中的双层膜有利于提高药物稳定性27 .器官移植患者应用免疫抑制剂环抱素，同时服用利福平会使机体出现排 斥反应的原因是（B）A.利福平与环抱素竞争与血浆蛋白结合B .利福平的肝药酶诱导作用加快环孑包素的代谢C.利福平改变了环抱素的体内组织分布量D.利福平与环抱素竞争肾小管分泌机制E.利福平增加胃肠运动，使环孑包素排泄加快28 .关于克拉维酸的说法，错误的是（C）A .克拉维酸是有P内酰胺环和氢化异哩环并合而成，

12、环张力比青霉素大, 更易开环B.克拉维酸和阿莫西林组成的复方制剂，可使阿莫西林增效C.克拉维酸可单独用于治疗耐阿莫西林细菌所引起的感染D .克拉维酸与头孑包菌素类抗生素联合使用时，可使头孑包菌素类药物增效E.克拉维酸是一种自杀性的酶抑制剂29 .根据药物不良反应的性质分类，药物产生毒性作用的原因是（A）A,给药剂量过大B.药物效能较高C,药物效价较高D.药物选择性较低E.药物代谢较慢30 .依据药物的化学结构判断，属于前药型的B受体激动剂是（A）A .班布特罗（图）B .沙丁胺醇（图）C .沙美特罗（图）D .丙卡特罗（图）E .福莫特罗（图）31 .吗啡（图）可以发生和II相代谢反应是（B）

13、A.氨基酸结合反应B.葡萄糖醛酸结合反应C.谷胱甘肽结合反应D.乙酰化结合反应E.甲基化结合反应32 .将药物职称不同机型的目的和意义不包括（D）A.改变药物的作用性质B.调节药物的作用速度C.降低药物的不良反应D.改变药物的构型E.提高药物的稳定性33 .分子中含有口引口朵环和托品醇，对中暑和外周神经5-HT3受体具有高学则 行拮抗作用的药物是（A）A .托烷司琼（图）B .昂丹司琼（图）C .格拉司琼（图）D .帕洛诺司琼（图）E .阿扎司琼（图）34 .受体与配体结合形成的复合物可以被另一种配题只换，体现的受体性质是（A）A .可逆性B .选择性C.特异性D .饱和性E .灵敏性35 .

14、部分激动剂的特点是（D）A .与受体亲和力高，但无内在活性B.与受体亲和力弱，但内在活性较强C.与受体亲和力和内在活性均较弱D ,与受体亲和力高，但内在活性较弱E.对失活态的受体亲和力大于活化态36 .关于药物警戒与药物不良反应检测的说法，正确的是（C）A.药物警戒是药物不良反应监测的一项主要工作内容B.药物不良反应监测对象包括质量不合格的药品C.药物警戒的对象包括药物与其他化合物、药物与食物的相互作用D.药物警戒工作咸鱼药物不良反应监测与报告之外的其他不良信息的收集 与分析E.药物不良反应监测的工作内容包括用药失误的评价37 .对肝微粒体酶活性具有抑制作用的药物是（B）A.苯妥英钠c.尼可刹

15、米D.卡马西平E.水合氯醛38 .选择性C0X2抑制剂罗非昔产生心血不反应的原因是（C）A.选择性抑制C0X-2,同时也抑制COXB.选择性抑制C0X-2,但不能阻断前列环素（PGI2）的生成C.阻断前列环素（PGI2）的生成，但不能血栓素（TXA2）的生成D.选择性抑制C0X-2,同时阻断前列环素（PGI2）的生成E.阻断前列环素（PGI2）的生成，同时抑制血栓素（TXA2）的生成39 .儿童使用第一代抗组胺药时，相比成年人易产生，该现象称为（A）A.高敏性B.药物选择性C.耐受性D.依赖性E.药物异型性40 .热源不具备的性质是（C）A.水溶性B.耐热性C.挥发性D.可被活性炭吸附E.可滤

16、性二、配伍题二、配伍选择题41-43A.粉甲基纤维素8 .聚山梨酯80C,硝酸苯汞D.蒸镭水E.硼酸醋酸可的松滴眼剂(混悬液)的处方组成包括醋酸可的松(微晶)、聚山梨酯80、 硝酸苯汞、硼酸、竣甲基纤维素、蒸储水等41 .处方中作为渗透压调节剂是(E)42 .处方中作为助悬剂的是(A)43 .处方中作为抑菌剂的是(C)44-46A.膜动转运B.简单扩散C.主动转运，D.滤过E.易化扩散44 .脂溶性药物依靠药物分子在膜两侧的浓度差从膜的高浓度-侧向低浓度- 侧转运药物的方式是(B)45 .借助载体帮助，消耗能量，从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运药物的 方式是(C)46 .借助载体帮助，不消耗能

17、量，从膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运药物 的方式是(E)47-49A.阿司匹林B,磺胺甲嗯哇C.卡托普利D.奎尼丁E.两性霉素B47 .可引起急性肾小管坏死的药物是(E)48 .可引起中毒性表皮坏死的药物是(B)49 .可引起尖端扭转性室性心动过速的药物是(D)50-51A.A类反应(扩大反应)B.D类反应(给药反应)C.E类反应(撤药反应)D.C类反应(化学反应)E.H类反应(过敏反应)50 .按药品不良反应新分类方法，不能根据药理学作用预测，减少剂量不会 改善症状的不良反应属于(E)51 .按药品不良反应新分类方法，取决于药物的化学性质、严重程度与药物的 浓度而不是剂量有关的不良反应属于(

18、D)A潜溶剂B助悬剂C防腐剂D助溶剂E增溶剂的息52 .苯扎溪铁在外用液体制剂中作为(C)53 .碘化钾在碘酊中作为(D)54为了增加甲硝唾溶解度，使用水-乙醇混合溶剂作为(A)55-56A.注册商标B.商品名C.品牌名D.通用名E.别名55 .药品名称"盐酸小名碱"属于(D)56 .药品名称“盐酸黄连素“属于(E)57-59A.效价57 治疗量C.治疗指数D.阈剂量E.效能57得产生药理效应的最小药量是(D)58 .反映药物安全性的指标是(C)59 .反映药物最大效应的指标是(E)60-62A,氯苯那敏B.普罗帕酮C.扎考必利D.氯胺酮、E.氨已烯酸60.对映异构体中一个

19、有活性，一个无活性的手性药物是(E)6L对映异构体之间具有相同的药理作用，但强弱不同的手性药物是(A)62.对映异构体之间具有相同的药理作用和强度器的手性药物是(B)63-64A.半衰期(tl/2)B.表观分布容积(V)C.药物浓度-时间曲线下面积(AUC)D.清除率(CI)E.达峰时间(tmax)63 .某药物具有非线性消除的药动学特征，其药动学参数中，随着给药剂量 增加而减小的是(A64 .反映药物在体内吸收速度的药动学参数是(E6566A.59.0%B.236.0%C.103.2%D.42.4%E.44.6%某临床试验机构进行某仿制药品剂的生物利用度评价试验，分别以原研片剂 和注射剂为参

20、比制剂。该药物符合线性动力学特征，单剂量给药，给药剂量分别 为口服片剂lOOmg,静脉注射剂25mg,测得24名健康志愿者平均药时曲线下 面积(AUCO-t)数据如下所示65 .该仿制药品剂的绝对生物利用度是(A)66 .该仿制药品剂的相对生物利用度是(C)67-69A.继发反应67 耐受性C.耐药性D.特异质反应E.药物依赖性67 .由药物的治疗作用引起的不良后果(治疗矛盾)、称为(A)68 .重复用药后，机体对药物的反应性逐渐减弱的现象。称为(B)69 .精神活性药物在滥用的情况下，机体出现的一种特殊精神状态和身体状 态。称为(E)70-71A静脉注射B直肠给药C皮内注射D皮肤给药E 口服

21、给药70用于导泻时硫酸镁的给药途径是(E)71用于治疗急、1重症患者的最佳给药途径是(A)72-73A.去甲肾上腺素B.华法林C,阿司匹林D.异丙肾上腺素E.甲苯磺丁服72 .可竞争血浆蛋白结合部位，增加甲氨蝶吟肝脏毒性的药物是(C)73 .可减少利多卡因肝脏中分布量，减少其代谢增加其血中浓度的药物是(A) 74-76A血浆蛋白结合率B血脑屏障C肠肝循环D淋巴循环E胎盘屏障74 .决定药物游离型和结合型浓度的比例，既可影响药物体内分布也能影响 药物代谢和排泄的因素是(A)75 .影响脂肪、蛋白质等大分子物质转运，可使药物避免肝脏首过效应而影 响药物分布的因素是(D)76 .减慢药物体内排泄、延

22、长药物半衰期，会让药物在血药浓度时间曲线上 产生双峰现象的因素是(C)77-78A.病例对照研究77 随机对照研究C.队列研究D.病例交叉研究E.描述性研究77 .对比暴露或不暴露于某药品的两组患者，采用前瞻性或回顾性研究方法 观察或验证药品不良反应的发生率或疗效，这种研究方法属于(C)78 .对比患有某疾病的患者组与未患此病的对照组，对某种药物的暴露进行 回顾性研究，找出两组对该药物的差异，这种研究方法属于(A)79-81A.别A醇79 非布索坦C.苯溪马隆D.丙磺舒E.秋水仙碱79 .抑制尿酸盐在近曲小管的主动重吸收，增加急尿酸的排泄而降低血中尿 酸盐的浓度，与水杨酸盐和阿司匹林同用时，可

23、抑制本品的排尿酸作用的药物是 (D)80 .从百合科植物丽江山慈菇的球茎中得到的一种生物碱，能抑制细胞有丝 分裂，有-定的抗肿瘤作用，可以控制尿酸盐对关节造成的炎症，可在息痛风急 症时使用的药物是(E)81 .通过抑制黄喋吟氧化酶而抑制尿酸的生成在肝脏中可代谢为有活性的别 黄喋哈的药物是(A)82-84A.防腐剂82 增溶剂C.潜溶剂D.助悬剂E.助溶剂82 .为了增加甲硝唾溶解度,使用水-乙醇混合溶剂作为(D)83 .苯扎澳铁在外用液体制剂中作为(B)84 .碘化钾在碘酊中作为(A)85-87A.液状石蜡85 交联聚维酮(PVPP)C.四氟乙烷(HFA-134a)D.乙基纤维素(EC)E.聚

24、山梨酯8085抛射剂是气雾剂喷射药物的动力，常用作抛射剂的是(C)86.口服片剂的崩解是影响其体内吸收的中药过程，常用作片剂崩解剂的是(B)87.发挥全身治疗作用的栓剂处方中往往需要加入吸收促进剂以增加药物的 吸收,常用作栓剂吸收促进剂的是(E)88-90A.265nmB.273nmC.271nmD.245nmE.259nm布洛芬的。4%氢氧化钠溶液的紫外吸收光谱如下图所示88 .在布洛芬溶液的紫外吸收光谱中，除23mn外最大吸收波长是(A)89:在布洛芬溶液的紫外吸收光谱中,肩峰的波长是(E90 .在布洛芬溶液的紫外吸收光谱中，除245m外，最小吸收波长是(C) 91-93A.pKaB.ED

25、50C.LD50D.lgPE.HLB91 .用于评价药物急性毒性的参数是(C)92 .用于评价药物脂溶性的参数是(D)93 .用于评价表面活性剂性质的参数是(E)94-96A.卤素B.羟基系C硫酸D.酰胺基E.烷基94 .在分子中引入可增强与受体的结合力增加水溶性,改变生物活性的基团 是(B)95 .含有孤对电子、在体内可氧化成亚碉或碉的基团是(C)96 .可影响分子间的电荷分布、脂溶性及药物作用时间的吸电子基团是(A) 97-98A.注射用水B.矿物质水C.饮用水D.灭菌注射用水E.纯化水97 .在制剂制备中，常用作注射剂和滴眼剂溶剂的是A)98 .在临床使用中，用作注射用无菌粉末溶剂的是(

26、D)99-100A.阿卡波糖B.西格列汀C.格列美服D.瑞格列奈E.艾塞那肽99 .与二甲双胭合用能增加降血糖作用的非磺酰服类胰岛素分泌促进剂是(D)100 .与二甲双服合用能增加降血糖作用的a-葡萄糖昔酶抑制剂是(A)三、综合分析选择题(-)羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶是体内生物合成胆固醇的限速酶，是 调血脂药物的重要作用靶点，HMG-CoA还原障指制剂的基本结构如下:HMGCoA还原酶抑制剂分子中都含有3,5二羟基竣酸的药效团，有时3,5-二 羟基峻酸的5-位羟基会与陵酸形成内酯，需在体内将内酯环水解后才能起效，可看 作是前体药物。HMG-CoA还原酶抑制剂会弓|起肌肉疼痛或横

27、纹肌溶解的不良反应,临床使 用时需监护。除发生“拜斯亭事件”的药物以外，其他上市的HMG-CoA还原酶 抑制剂并未发生严重不良事件综合而言，获益远大于风险。101 .含有环A基本结构，临床上用于治。疗高胆固醇血症和混合型高脂血症 的天然的前药型HMG-CoA还原酶抑制剂是(A)A.洛伐他汀102 伐他汀C.辛伐他汀D.阿托伐他汀E.氟伐他汀102.含有环B基本结构，水溶性好，口服吸收迅速而完全，临床上具有调血脂 作用，还具有抗动脉粥样硬化的作用，可用于降低冠心病发病率和死亡率的第个 全合成的含3,5-二羟基覆酸药效团的HMG-COA还原酶抑制剂的是(A)A.氟伐他汀B.辛伐他汀C.普伐他汀D.

28、阿托伐他汀E.洛伐他汀103.因引起危及生命的横纹肌溶解副作用，导致“拜斯亭事件”发生而撤出 市场的HMG-COA还原酶抑制剂的是(C)A.氟伐他汀B.普伐他汀C.西立伐他汀D.瑞舒伐他汀E.辛伐他汀(-)阿司匹林(结构图)是常用的解热镇痛药，分子星弱酸性,pKa=3.49。血浆蛋白 结合率低冰解后的水杨酸盐蛋白结合事为65%90%,血药浓度高时，血浆蛋白 结合率相应降低。临床选药与药物剂量有关，小剂量阿司匹林具有抗血小板聚集、抑制血栓形 成的作用，较大剂量发挥解热镇痛作用大剂量则具有抗炎抗风湿作用。不同剂量阿可匹林(0.25g,1.0g和1.5g)的消除曲线如下图。104.根据上述信息,关于

29、阿司匹林结构特点的说一法，正确的是(B)A.分子中的羟基和乙酰氧基处于对位时，可使抗炎活性增强B.其水解产物的分子中含有酚羟基，在空气中久置，易被氧化成能型有色物质, 而使阿司匹林变色C.分子中的粉基与抗炎活性大小无关D.分子中的粉基可与三价铁离子反应显色E.分子中的薮基易与谷胱甘肽结合,可耗竭肝内胱甘肱，引起肝坏死105.药物的解离常数可以影响药物在胃和肠道中的吸收。根据上述信息，在 pH为1.49的胃液中的阿司匹林吸收情况是(A)A.在胃液中几平不解离，分子型和离子型的比例约为100:1,在胃中易吸收B.在胃液中不易解离,分子型和离子型的比例约为1:16在胃中不易吸收C.在胃液中易解离,分

30、子型和离子型的比例约为10:1，在胃中不易吸收D.在胃液中几乎全部呈解离型，分子型和离子型的比例约为1:100,在胃中不 易吸收E.在胃液中几乎全部不易解离，分子型和离子型的比例约为10:1,在胃中不易 吸收106 .临床上阿司匹林多选用肠溶片,根据上述信息分析，其原因主要是(D)A.阿司匹林在胃中几乎不吸收，主要在肠道吸收B.阿司匹林在胃中吸收差需要包肠溶衣控制药物在小肠.上部崩解和释放C.阿司匹林在肠液中几乎全部呈分子型，需要包肠溶衣以防止药物在胃内分解失效D.阿司匹林易发生胃肠道反应，制成肠溶片以减少对胃的刺激E.阿司匹林主要在小肠下部吸收,需要控制药物107 .根据上述信息,阿司匹林在

31、体内代谢的动力学过程表现为(D)A.小剂量给药时表现为一级动力学消除动力学过程呈现非线性特征108 剂量给药时表现为零级动力学消除增加药量，表现为一级动力学消除C.小剂量给药表现为一-级动力学消除，增加剂量呈现典型酶饱和现象，平均 稳态血药浓度与剂量成正比D.大剂量给药初期表现为零级动力学消除，当体内药量降到一定程度后，又 表现为-级动力学消除E.大剂量、小剂量给药均表现为零级动力学消除,其动力学过程通常用米氏方 程来表征某临床试验机构进行罗红霉素片仿制药的生物等效性评价试验，单剂量 (250mg)给药。经24名健康志愿者试验，测得主要药动学参数如下表所示。经统计学处理，供试制剂的相对生物利用

32、度为105.9%;供试制剂与参比制剂的 Cmax和AUCO-8几何均值比的90%置信区间分别在82%124%和93%115%范围内。108.根据上述信息，关于罗红霉素片仿制药生物等效性评价的说法，正确的是 (B)A.供试制剂的相对生物利用度为105.9%,超过100%,可判定供试制剂与参 比制剂生物不等效B.根据AUC0- 8 =和Cmax的试验结果，可判定供试制剂与参比制剂生物等效C.根据tmax和tl/2的试验结果，可判定供试制剂与参比制剂生物等效D.供试制剂与参比制剂的Cmax均值比为97.0%,判定供试制剂与参比制剂生 物不等效E:供试制剂与参比制剂的tmax均值比为91.7%,判定供

33、试制剂与参比制剂生 物不等效109.根据上述信息,如果某患者连续口服参比制剂罗红霉素片，每天3次(每8h 一次)，每次250mg，用药多天达到稳态后每个时间间隔(8h)的AUC0=8为 64.8mg.h/L,该药的平均稳态血药浓度为(B)A.2.7mg/LB.8.1mg/LC.3.86mg/LD.11.6mg/LE.44.9mg/L11。根据上题信息，如果该患者的肝肾功能出现障碍，其药物清除率为正常入 的1/2,为达到相，同稳态血药浓度，每天给药3次，则每次给药剂量应调整为(C)A.500mgB.250mgC.125mgD.200mgE.75mg四、多项选择题111药用辅料的作用有(ABCDE

34、)A.使制剂成型B.使制备过程顺利进行C.降低药物毒副作用D.提高药物疗效E.提高药物稳定性112.原形与代谢产物均具有抗抑郁作用的药物有(ABCE)A.舍曲林B.文拉法辛C.氟西汀D.帕利哌酮E.阿米替林113.硝酸甘油可以制成多种剂型,进而产生不同的吸收速度、起效时间、达峰 时间和持续时间(药时曲线、相关参数如下)。有图关于该药物不同剂型特点与用药注意事项的说法各正确的有(ABDE)A.舌下片用于舌下含服，不可吞服B.舌下给药血药浓度平稳，适用于缓解心绞痛急性发作C.缓释片口服后释药速度慢，能够避免肝脏的首过代谢D.贴片药效持续时间长，适用于稳定性心绞痛的长期治疗E.舌下片和贴片均可避免肝

35、脏的首过代谢114.使用包合技术可以(ABCE)A.提高药物的溶解度B.掩盖药物的不良气味C.使液体药物固体化,减少挥发成分的损失D.增加药物的刺激性E提高药物稳定性115.阿司匹林药品质量标准收载的内容中，属于鉴别项的有(ABCDE)A.本品为白色结晶或结晶性粉末;无臭或微带醋酸臭;遇湿气即缓缓水解B.本品在乙醇中易溶，在三氯甲烷或乙酸中溶解在水或无水乙酸中微溶，C.取本品约0.1g,加水10ml,煮沸,放冷加三氯化铁试液1滴，即显紫堇色D.本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱C集5图)一致E.炽灼残渣不得过0.1%(通则0831)116.可作为药物作用靶点的内源性生物大分子有(ABCD

36、E)A.酶B.核酸C.受体D.离子通道E.转运体117 .地尔硫革(结构式)体内主要代谢反应有(ABE)A.N-脱甲基B.O-脱甲基C.S-氧化D.C-氧化E.脱乙酰基118 .致依赖性药物包括(ABCD)A.可待因系B.地西泮C.氯胺酮D.哌替口定E.普仑司特119 .关于糖皮质激素的说法，正确的有(ABDE)A.糖皮质激素的基本结构是含有二酮和11,17a,21-三羟基(或11-埃基、 17a,21-二羟基)的孕笛烷B.糖皮质激素和盐皮质激素的结构仅存在细微的差别,通常糖皮质激素药物 也具有一些盐皮质激素作用京如可产生钠潴留而发生水肿等副作用C.在糖皮质激素留体的6a-和9a-位引入氟原子

37、后，可使糖皮质激素的活性显 著增加，副作用不。增加.D.可的松和氢化可的松是天然存在的糖皮质激素E.在可的松和氢化可的松的1位增加双键，由于A环几何形状从半椅式变为 平船式构象,增加了与受体的亲和力和改变了药物动力学性质，使其抗炎活性增 强,但不增加钠潴留作用12cl.属于药理性拮抗的药物相互作用有(ABCDE)A.肾上腺素拮抗组胺的作用。治疗过敏性休克B.普蔡洛尔与异丙肾上腺素合用，B受体激动作用消失C.间羟胺对抗氯丙嗪引起的体位性低血压D.克林霉素与红霉素联用，可产生拮抗作用E.三环类抗抑郁药抑制神经末梢对去甲肾上腺素再摄取，引起高血压危象卷二：药学综合知识与技能一、最佳选择题1 .某批次

38、青霉素钠原料lmg相当于1670单位效一价生产规格为80万U/支 的青霉素钠产品，每支所需的装量是(D)A.2.088mgB.1.33mgC.1.33gD.0.48gE.0.48mg2 .关于处方开具和调剂的说法，正确的是(B)A.处方开具后7日内有效B.调剂处方时应做到“四查十对”C.剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方3 .患者，男，65岁，糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏小鼻塞症状就诊,医师处 方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是(E)A.超适应证用药B.剂型选用不合理C.存在有风险的药物

39、相互作用D.有用药禁忌证E.重复用药4 .下列药物中，使用前无需皮试的是(D)A.节星青霉素注射剂B.抑肽酶注射剂C.抗狂犬病血清注射剂、D.紫杉醇注射剂E.普鲁卡因注射剂5 .患者，男,78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康 哇用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是(D)A.氟康哇抑制华法林的肾脏排泄，导致华法林血药浓度升高B.氟康哩具有较强的血浆蛋白结合力，导致血中游离的华法林浓度升高C.氟康唾可增加华法林的吸收导致华法林血药浓度升高D.氟康哩可抑制CYP2c9,导致华法林血药浓度升高E.氟康唾可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高6 .用药时宜限

40、制饮水的药物是(A)A.胶体果胶锡胶囊B.环丙沙星片C.利托那韦片D.苯溟马隆胶囊E.阿仑磷酸钠片7 .患者，女，67岁，出现认知功能障碍5年诊断为阿尔茨海默病，予以美金 刚治疗。下列药物中,可增加美金刚血药浓度的是(C)A.氯化钱B.CYP2D6抑制剂C.碳酸氢钠D.CYP3A4抑制剂E.CYP2C9抑制剂8 .患者，男,73岁肩溃疡病史2年泮年前出现静止性震颤搓丸样，运动迟缓，面 具脸，慌张步态，该患者应使用的药物是(C)A.多奈齐B.甲基多巴C.多巴丝肿(若丝肿左旋多巴)D.司来吉兰E.苯海索9 .患者，男,66岁，患高血压10年,吸烟史30年天前出现胸骨后压榨性疼痛 休息后缓解。心电图

41、显示:ST段压低,心肌缺血。BP为160/89mmHg,心率为92次 /分，患者即将接受的下列治疗方案中，用法用量错误的是(D)A.硝酸异山梨酯片10mg tidB.阿司四林肠溶片lOOmg qdC.美托洛尔缓释片47.5mg qdD.地尔硫草片20mg qdE.雷米普利片10mg qd10 .患者，男,50岁临床诊断为焦虑症，给予氟西江20mg qd治疗。对该患者用药教育的说法错误的是A.不得随意自行调整氟西汀剂量B.氟西汀应于睡前服用C.不能突然停止服用氟西汀D.服用氟西汀期间不能饮酒E.氟西汀可能引起性功能障碍11.患者，女,29岁，孕29+6周，血压160mHg,尿蛋白(-),该患者降

42、压药应选用(B)A.氨氯地平.B.甲基多巴C.卡托普利D.厄贝沙坦E.哌唾嗪12.患者，男，21岁,因过敏性鼻炎就诊。关于过敏性鼻炎药物治疗及用药教育 的说法，错误的是(B)A.过敏性鼻炎患者应尽量避免接触已知的过敏原B.治疗过敏性鼻炎使用口服糖皮质激素,首选地塞米松C.过敏性鼻炎的典型症状和感冒症状相似，应注意鉴别D.治疗过敏性鼻炎可局部使用糖皮质激素鼻喷剂E.季节性过敏性鼻炎患者应提前23周用药，季节过后继续用药2周13.患者，男,70岁，高血压病史14年服用依那普利20mg/日,平时血压控制 不佳，今晨大便时突然出现头疼、头晕，随即出现右侧肢体活动不利。血压为190/100mHg,头颅C

43、T检查结果为左侧脑出血，出血量约10ml,拟采用内科治疗，该 患者首先应采取的治疗措施是(A)A.静脉滴注甘露醇注射液8. 口服氨氯地平片C.静脉滴注硝酸甘油注射液D.肌内注射利血平注射液E.舌下含服硝苯地平片14 .患者，女,32岁,一天前发热，体温39&C,全身乏.力，四肢疼痛，近日有流感 患者接触史。查体见咽部轻度充血，血常规检查白细胞计数偏低中性粒细胞比例 低，该者最适宜选用的药物是(B)A.利巴韦林片B.奥司他韦胶囊C.阿昔洛韦片D.金刚烷胺片E.齐多夫定片15 .患者，男,78岁，实施右侧髓关节置换术,术后第10日,患侧下肢出现肿胀、 疼痛,诊断为深静脉血栓。该患者应选用的

44、药物是(D)A.阿司匹林B.血凝酶C.氯此格雷D.依诺肝素E.替格瑞洛16 .关于口腔溃疡药物治疗的说法，错误的是(C)A.氯己定如含漱液，每次15-20ml,一日23次含漱B.复方甘菊利多卡因凝胶局部涂敷一日3次稍加按摩C.西地碘含片，一次6mg,一日4次，含服D.补充复合维生素B和维生素C有利于促进溃疡面愈合E.进食前用达克罗宁液涂于溃疡面上17 .患者，女,59岁,一月前患胃溃疡，近日查体发现血脂异常，化验结 果:TC7.2mmol/L,TGl,7mmol/L,LDL-C4.3mmol/LALT56U/L,AST80U/L。该患者首 选的调脂药是(B)A.非诺贝特片B.阿托伐他汀钙片C.

45、普罗布考片D.阿昔莫司胶囊E.烟酸缓释胶囊18 .患者，女,29岁孕25+6周，近日出现乏为、困倦食欲不振、恶心等症状，化 验结果为Hb71g/L,诊断为缺铁性贫血，予以蔗糖铁治疗。该药适宜的给药方式是 (D)A.口服，每次5ml，一日3次B.先静脉注射负荷剂量再静脉滴注余下剂量C.快速静脉注射D.先少量缓慢静滴,观察无过敏反应后，再继续静脉滴注余下剂量E.恒速静脉滴注19 .缺血性脑卒中的二级预防用药中，不包括(A)A.依达拉奉日B.阿司匹林C.阿托伐他汀D.缅沙坦E.氯毗格雷20 .患者，女,27岁，确诊慢性乙型肝。炎3年，近日化验结果:HBV- DNA2xl0+5opies/ml,ALT

46、122U/Lo拟予以抗病毒治疗，首选的药物是(B)A.阿糖腺昔B.恩替卡书C.泛昔洛韦D.利巴韦林E.瞬甲酸钠21 .艾滋病抗病毒治疗强调须多种药物联合治疗，俗称“鸡尾酒疗法”，目前 国内免费治疗的一线方案是(D)A.拉米夫定十替诺福韦+齐多夫定B.替诺福韦+依非韦伦+雷特格韦C.齐多夫定+依非韦伦+利托那韦D.拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平E.恩替卡韦+奈韦拉平+利托那韦22 .患者，男，9岁，入院诊断为急性淋巴细胞白血病，临床计划鞘内注射药物 预防中枢白血病宜选用的药物是(C)A.亚叶酸钙B.维生素BoC.甲氨蝶吟D.长春新碱E.地塞米松23 .患者，男,34岁既往有胃溃疡病史，现因反复关节

47、疼痛、肿大就诊,诊断为骨关节炎，应选用的药物是(B)A.布洛芬B.塞来昔布C,蔡普生D引噪美辛E.双氯芬酸24 .患者向药师咨询，停用口服避孕药后多久可备孕。下列答复中，正确的是(B)A.复方短效口服避孕药停药6个月后方可备孕B.复方短效口服避孕药停药后即可备孕C.复方短效口服避孕药停药3个月后方可备孕D.长效避孕药停药后即可备孕E.长效避孕药停药3个月后方可备孕25 .配制下列化疗药时，只能选择葡萄糖注射液做溶媒的是(D)A.环磷酰胺B.博来霉素C.依托泊昔D.奥沙利粕E顺粕26 .患者，女,59罗绝经后3年 近日出现腰背疼痛，负重时疼痛加剧滑密度T 值为-3.5，诊断为骨质疏松，每天补充维

48、生素D800IU,元素钙500mg,同时给予哇 来嶙酸治疗。哩来瞬酸正确的给药方案是(B)A.5mg静脉滴注，每周一次27 5mg静脉滴注，每年一次C.4mg静脉滴注，每日一次D.lOmg 口服，每日一次E.70mg 口服，每周一次28 .患者男,62岁无吸烟饮酒史患高血压、高脂，血症数年未治疗。半年前就 诊，查肝肾功能正常，按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功 能结果显示:AST145U/LALT134U/L排除了其他疾病因素后，停用阿托伐他汀，肝 功能逐步恢复正常。一个月后,改用普伐他汀，再次出现肝功能异常。肝功能异常 的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为(B)A很

49、可能B.肯定C.可能D.可能无关E.待评价29 .患者男25罗有癫痫病史2年，一直服用丙戊酸钠和左乙拉西坦，癫痫控制 良好，近期因社区获得性肺炎入院。下列药物中，最可能影响患者基础疾病控制的是(D)A.阿奇霉素B.头孑包曲松C.阿莫西林D.莫西沙星E.米诺环素30 .患儿，男,2岁，误服水银后，应选用的洗胃液是(A)A.鸡蛋清B.l:5000高锌酸钾溶液C,牛奶与水等量混合D.淀粉溶液E.生理盐水31 .儿童退热的用药选择和单次用量，正确的是(B)A.对乙酰氨基酚2550mg/kgB.对乙酰氨基酚1015mg/kgC:阿司匹林3060mg/kgD.布洛芬0406g(12岁以上儿童)E.布洛芬2

50、030mg/kg(l-12岁儿童)32 .患者，女,25罗临床诊断为癫痫,给予丙戊酸钠200mg tid治疗。关于患者 用药教育的说法，错误的是(A)A.应于每日三餐前服用药物B.不要随意增减剂量C.发作次数增多时应及时复诊D.必要时监测血药浓度E.用药期间应避兔怀孕33 .下列药物中，服用后不影响驾驶行为的是(C)A.东葭若碱片B.阿米洛利片C.左甲状腺素钠片D.氟桂利嗪胶囊E.哇毗坦片34 .患者，女,55岁,因持续性中上腹疼痛2日入院。查体体温38。(：,中上及左上 腹有压痛。化验结果:白细胞计数18.7X10+9/L,血清淀粉酶1993U/L,血脂肪酶 6116U/Lo其诊断可考虑是(

51、A)A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.急性胃炎E.急性肠梗阻35 .下列分析方法中，不属于药物经济学评价方法的是(B)A.最小成本分析法B.成本一效应分析法C.成本一效用分析法D.成本一效益分析法)E.成本一效果分析法36 .下列通用名与别名的组合中,不是同一种药品的是(D)A.醋酸氯己定与洗必泰B.利可君与利血生C.桂利嗪与脑益嗪D.氨甲苯酸与止血敏E.他莫昔芬与三苯氧胺37 .患者男,65岁，因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院，诊断为慢性阻塞性肺 病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药物是(D)A.乙酰半胱氨酸B.氨漠索C.竣甲司D.右美沙芬E.溟巴新38 .患者，男,56岁，因

52、出现面色苍白、乏力、肢体麻木、共济失调等症状就诊, 查体:舌面光滑，呈"牛肉样舌"。化验结果提示血清叶酸和维生素B12水平下降. 下列药物中，不会影响维生素B12吸收的是(B)A.奥美拉唾B.氨氯地平C.二甲双肌D.对氨基水杨酸E.秋水仙碱39 .餐后服用可以增加吸收的药物是(A)A.维生素B2片B.左甲状腺素钠片C.头抱拉定胶囊的D.磷酸铝凝胶E.硫酸亚铁片40 .患儿男;1岁4个月,家长为预防幼儿缺钙，每日给患儿服用维生素D5000L3 个月后患儿出现乏力、恶心、呕吐、食欲不振等症状,化验结果血钙18mg/dl,25- 0H-D3水平632ng/ml.诊断为维生素D中毒

53、，下列处理措施错误的是(D)A.停用维生素D及强化食品B.停饮牛奶C.停用钙剂CD.增加日晒E.多饮水41 .下列药物中，适宜在餐前服用的是(B)A.头孑包肤辛酯片B.莫沙必利片C.双氯芬酸钠片D.伊马替尼片E.双歧杆菌三联活菌胶囊41-42A.肾上腺素B.胰岛素C.降钙素D.高镒酸钾E.阿维A酸42 .对育龄人群有生殖毒性的高警示药品是(E)43 .需要在冷处贮藏的高警zf药品是(B)43-44A.硫酸锌滴眼液B.聚乙烯醇滴眼液C.山苴若碱滴眼液D.可的松滴眼液，E.gt丁安滴眼液44 .能改善眼部干燥症状，缓解视息疲劳的药物是(B)45 .能减轻眼部平滑肌及血管痉挛，改善局部微循环，缓解视疲劳的药物是45-46A.复方磺胺甲嗯哇片B.莫西沙星片C.阿莫西林胶囊D.阿奇霉素片E.米诺环素片46 .患者，女，72岁，有青霉素过敏史。主诉尿痛、尿频，尿常规检查示大 量白细胞，尿细菌数105cfu/ml,诊断为急性膀胱炎。应选用的药物是(A)47 .患者，女，27岁，孕32周，因尿急、尿痛就诊，诊断为尿路感染，应选用的药物是(C)47-48A.多沙哇嗪B.托特罗定C.非那雄胺D.坦索罗辛E.舍尼通(普适泰)48 .对花粉过敏的前列腺增生患者，不宜选用的药物是(E)49 .合并闭角型青光眼的前列腺增生