护理系妇产科护理学教学章节件PPT学习教案

1、会计学1护理系妇产科护理学教学章节件护理系妇产科护理学教学章节件护理系妇产科护理学教学课件预习项目预习项目- -典型案例典型案例张女士，初产妇，31岁，孕2产0，孕36周，头晕、乏力伴全身浮肿1个月入院。患者否认既往有高血压病史。13岁月经初潮，平素月经规律，周期56/30d，无痛经。27岁结婚，人工流产一次。本次妊娠无明显的早孕反应，未做过产前检查。停经4个月自感胎动，渐感腹部膨隆。近1个月来自感头晕、乏力全身浮肿后，于昨日到医院就诊发现血压升高入院。第1页/共70页护理系妇产科护理学教学课件预习项目预习项目- -典型案例典型案例体格检查：体温37.1，脉搏90 /min，血压170/115

2、mmhg，呼吸22/min。一般情况好，发育正常，营养中等，神清合作。产科情况：胎位LOA，先露浅入盆，胎心率140/min，宫高30cm，腹围96cm，估计胎儿重2600g，骨盆测量未见异常，无阴道出血和宫缩。辅助检查：血红蛋白93g/L，血细胞比容0.39，尿蛋白（+），其他肝肾功能检查未发现异常；眼底检查动静脉比为1:3。第2页/共70页护理系妇产科护理学教学课件预习项目预习项目- -案例思考案例思考该患者可能的临床诊断是什么？如何对该患者实施护理？在护理过程中，应注意哪些问题？第3页/共70页护理系妇产科护理学教学课件 第4页/共70页护理系妇产科护理学教学课件重重 点点Emphasi

3、sEmphasis 流产、异位妊娠的临床表现与护理措施妊娠高血压综合症的病理变化及整体护理措施难点难点Difficult pointDifficult point 流产的类型及临床表现 妊娠高血压综合症的临床表现及护理学习项目学习项目- -学习目标学习目标第5页/共70页第一节 流产 第二节 异位妊娠第三节 早产第四节 妊娠高血压疾病第五节 前置胎盘第6页/共70页第六节 胎盘早期剥离 第七节 双胎妊娠第八节 妊娠期肝内胆汁淤积症第九节 羊水量异常第7页/共70页护理系妇产科护理学教学课件流产流产- -定义定义第8页/共70页护理系妇产科护理学教学课件流产流产- -病因病因第9页/共70页护理

4、系妇产科护理学教学课件流产流产- -病理病理第10页/共70页护理系妇产科护理学教学课件流产流产- -临床类型及表现临床类型及表现第11页/共70页护理系妇产科护理学教学课件流产流产- -处理原则处理原则第12页/共70页护理系妇产科护理学教学课件流产流产- -护理评估护理评估 第13页/共70页护理系妇产科护理学教学课件流产流产- -护理评估护理评估第14页/共70页护理系妇产科护理学教学课件流产流产- -心理社会评估心理社会评估第15页/共70页护理系妇产科护理学教学课件流产流产- -护理诊断护理诊断第16页/共70页护理系妇产科护理学教学课件流产流产- -护理目标护理目标第17页/共70

5、页护理系妇产科护理学教学课件流产流产- -护理措施护理措施第18页/共70页护理系妇产科护理学教学课件异位妊娠异位妊娠- -定义定义第19页/共70页护理系妇产科护理学教学课件异位妊娠异位妊娠- -病因病因第20页/共70页护理系妇产科护理学教学课件异位妊娠异位妊娠- -病理病理第21页/共70页护理系妇产科护理学教学课件异位妊娠异位妊娠- -临床表现临床表现第22页/共70页护理系妇产科护理学教学课件异位妊娠异位妊娠- -处理原则处理原则第23页/共70页护理系妇产科护理学教学课件异位妊娠护理评估异位妊娠护理评估 Nursing AssessmentNursing Assessment第24

6、页/共70页护理系妇产科护理学教学课件异位妊娠异位妊娠- -身体评估身体评估第25页/共70页护理系妇产科护理学教学课件异位妊娠异位妊娠- -心理社会评估心理社会评估第26页/共70页护理系妇产科护理学教学课件异位妊娠异位妊娠- -护理诊断护理诊断第27页/共70页护理系妇产科护理学教学课件异位妊娠异位妊娠- -护理措施护理措施第28页/共70页护理系妇产科护理学教学课件妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征- -定义定义第29页/共70页护理系妇产科护理学教学课件妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征- -病理病理第30页/共70页护理系妇产科护理学教学课件妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征- -病理生理

7、病理生理全身小动脉痉挛周围小血管阻力增加肾小动脉及毛细血管缺氧血压升高肾小球通透性增加蛋白尿肾小球率过滤下降钠重吸收增加水肿第31页/共70页护理系妇产科护理学教学课件妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征- -临床表现临床表现第32页/共70页护理系妇产科护理学教学课件妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征- -临床表现临床表现第33页/共70页护理系妇产科护理学教学课件妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征- -处理原则处理原则第34页/共70页护理系妇产科护理学教学课件妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征-身体评估身体评估第35页/共70页护理系妇产科护理学教学课件妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征-护理诊断护

8、理诊断第36页/共70页护理系妇产科护理学教学课件妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征-护理目标护理目标第37页/共70页妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征-护理措施护理措施第38页/共70页护理措施护理措施-用药用药第39页/共70页护理措施护理措施-用药用药第40页/共70页护理措施护理措施-用药用药25硫酸镁20ml+2普鲁卡因2ml深部臀肌注射每6小时1次第41页/共70页护理措施护理措施-用药用药25硫酸镁20ml+25葡萄糖10ml不少于10分钟25硫酸镁60ml+25葡萄糖1000ml每小时1g为宜，不超过2g每日用量15-20g第42页/共70页护理措施护理措施-用药用药正常血镁浓度

9、：0.75-1mmol/L治疗有效血镁浓度：1.7-3mmol/L镁中毒：3mmol/L膝腱反射消失、全身肌张力减退、呼吸抑制、心跳骤停第43页/共70页护理措施护理措施-用药用药10葡萄糖酸钙10ml，3分钟以上推注，必要时每小时重复1次，不超过8次/24h.第44页/共70页护理系妇产科护理学教学课件第45页/共70页护理系妇产科护理学教学课件第46页/共70页第47页/共70页第48页/共70页护理系妇产科护理学教学课件第49页/共70页护理系妇产科护理学教学课件第50页/共70页护理系妇产科护理学教学课件第51页/共70页护理系妇产科护理学教学课件第52页/共70页第53页/共70页护

10、理系妇产科护理学教学课件第54页/共70页护理系妇产科护理学教学课件妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离称为胎盘早剥。第55页/共70页第56页/共70页 底蜕膜出血，形成胎盘后血肿，促进胎盘自附着部剥离。第57页/共70页胎盘早剥胎盘早剥- -护理评估护理评估第58页/共70页胎盘早剥胎盘早剥- -护理诊断护理诊断第59页/共70页胎盘早剥胎盘早剥- -护理目标护理目标孕妇的出血得到有效控制孕妇满足基本需要孕妇自诉恐惧感减轻，身心舒适增加孕妇、胎儿安度妊娠期和分娩期第60页/共70页胎盘早剥胎盘早剥- -护理措施护理措施第61页/共70页实践项目实践项目- -经阴后穹窿穿刺术经阴后穹窿穿刺术第62页/共70页实践项目实践项目- -经阴后穹窿穿刺术经阴后穹窿穿刺术第63页