肾脏病防治的重要性学习教案

1、会计学1肾脏病防治肾脏病防治(fngzh)的重要性的重要性第一页，共24页。本次主要讲以下六个问题：本次主要讲以下六个问题：一、一、“世界肾脏日世界肾脏日”是怎是怎么提出来的么提出来的六、肾脏病与骨质疏松六、肾脏病与骨质疏松七、提高认识，全民防治七、提高认识，全民防治肾脏病肾脏病第2页/共24页第二页，共24页。第3页/共24页第三页，共24页。“世界世界(shji)肾脏日肾脏日”2006-2010主题、口号主题、口号2006年年（1）主题：慢性肾脏主题：慢性肾脏(shnzng)疾病疾病口号：关爱健康，呵护肾脏口号：关爱健康，呵护肾脏(shnzng)及早诊断，积极预防及早诊断，积极预防2007

2、年年（2）2008年年（3）2009年年（4）2010年年（5）主题：了解您的肾脏主题：了解您的肾脏口号口号(kuho)：您的肾脏健康吗？：您的肾脏健康吗？主题：令人惊奇的肾脏主题：令人惊奇的肾脏口号：您的肾脏健康吗？口号：您的肾脏健康吗？主题：稳定降压，保持肾脏健康主题：稳定降压，保持肾脏健康口号：您的肾脏健康吗？口号：您的肾脏健康吗？主题：保护您的肾脏主题：保护您的肾脏控制糖尿病控制糖尿病口号：控制糖尿病，保护肾脏健康口号：控制糖尿病，保护肾脏健康为了深刻了解近为了深刻了解近5年年“世界肾脏日世界肾脏日”主题的内涵，分解加以介绍主题的内涵，分解加以介绍第4页/共24页第四页，共24页。右肾

3、：于右肾：于12胸椎胸椎(xingzhu)与与第第3腰椎之间腰椎之间左肾：于左肾：于11胸椎胸椎(xingzhu)与与第第2腰椎之间腰椎之间外形：像蚕豆，呈红褐色外形：像蚕豆，呈红褐色大小：长大小：长10-12cm，厚，厚3-4cm，宽，宽5-6cm重量：重量：120-150g第5页/共24页第五页，共24页。肾皮质肾皮质肾小球、肾小管肾小球、肾小管肾单位肾单位(dnwi)肾髓质肾髓质肾盂肾盂连输尿管连输尿管第6页/共24页第六页，共24页。第7页/共24页第七页，共24页。生成生成(shn chn)尿液排出代谢尿液排出代谢终末产物终末产物维持人体渗透压维持人体渗透压调节人体酸碱平衡（调节人体

4、酸碱平衡（pH7.4）调节血压调节血压生成肾素、血管生成肾素、血管(xugun)紧张素、前列腺紧张素、前列腺素素参与造血参与造血生成促红细胞生成素生成促红细胞生成素参与骨代谢参与骨代谢促使维生素促使维生素D活化活化功能功能第8页/共24页第八页，共24页。主骨生髓，髓生血，髓通脑的功能主骨生髓，髓生血，髓通脑的功能(gngnng)与相关疾病与相关疾病肾主生殖与不孕不育肾主生殖与不孕不育肾主纳气与呼吸系统疾病肾主纳气与呼吸系统疾病开窍于耳与平衡和听力开窍于耳与平衡和听力其华在发与脱发和白发其华在发与脱发和白发第9页/共24页第九页，共24页。第10页/共24页第十页，共24页。 患病人数惊人患病

5、人数惊人 发达国家普通人群有发达国家普通人群有6.5%-10%的人患的人患有不同程度的肾脏疾病（其中美国患病人数有不同程度的肾脏疾病（其中美国患病人数超过超过(chogu)2000万，每年收治的达万，每年收治的达100万），其中万），其中1/4为新增患病患者（未经就医的为新增患病患者（未经就医的人数要大得多）。人数要大得多）。 我国尚无确切的调查数据。初步调查结我国尚无确切的调查数据。初步调查结果为果为8%-9%（40岁以上人群）。估计我国患岁以上人群）。估计我国患有不同程度肾脏疾病的人数会超过有不同程度肾脏疾病的人数会超过(chogu)1亿人。亿人。第11页/共24页第十一页，共24页。肾脏

6、病与糖尿病、高血压、心血管疾病密切相关肾脏病与糖尿病、高血压、心血管疾病密切相关糖尿病高血压又导致糖尿病高血压又导致(dozh)肾损害，互为因果肾损害，互为因果终末期肾脏病（尿毒症）后果不良终末期肾脏病（尿毒症）后果不良 对慢性肾脏对慢性肾脏(shnzng)疾病疾病认识率低认识率低防治率低防治率低合并心血管疾病认识率低合并心血管疾病认识率低三高三高患病率高患病率高心血管疾病合并率高心血管疾病合并率高死亡率高死亡率高三低三低第12页/共24页第十二页，共24页。 医疗费用高医疗费用高尿毒症的治疗，全世界每年花费尿毒症的治疗，全世界每年花费(hufi)数百亿美元数百亿美元。美国慢性肾脏病和尿毒症患

7、者占医疗人群美国慢性肾脏病和尿毒症患者占医疗人群7%，而，而 占医疗费总额占医疗费总额24%，每例患者每年透析费用，每例患者每年透析费用6.5万万 美元；肾移植美元；肾移植4万美元。万美元。我国虽然费用较美国低，每例患者每年透析费用我国虽然费用较美国低，每例患者每年透析费用 约约10万元人民币，但家庭经济负担仍然很重，是万元人民币，但家庭经济负担仍然很重，是 因病致贫的重要原因之一。因病致贫的重要原因之一。第13页/共24页第十三页，共24页。第14页/共24页第十四页，共24页。 慢性肾脏病，慢性肾脏病，58%死于心血管疾死于心血管疾 病为普通人群病为普通人群(rnqn)患病患病15倍倍 尿

8、毒症患者，心血管病死亡率为尿毒症患者，心血管病死亡率为 普通人群普通人群(rnqn)患者的患者的35倍倍 尿毒症患者发生心血管疾病，动尿毒症患者发生心血管疾病，动 脉粥样硬化比普通人群脉粥样硬化比普通人群(rnqn)高高20倍倍第15页/共24页第十五页，共24页。慢性透析病人慢性透析病人(bngrn)中，高血压肾病占第三位中，高血压肾病占第三位 (第一位是慢性肾炎，第二位是糖尿病第一位是慢性肾炎，第二位是糖尿病)；尿毒症病人尿毒症病人(bngrn)中，中，20%为高血压所致；为高血压所致；原发性高血压病人原发性高血压病人(bngrn)中中10%-15%将发生肾将发生肾 功能不全。功能不全。

9、我国高血压发病情况：我国高血压发病情况：18岁以上居民，岁以上居民， 高血压患病率为高血压患病率为18.8%。估计患者人数。估计患者人数 为为1.6亿（中国居民营养与健康亿（中国居民营养与健康(jinkng)现现状状 2004年公布）。其中包括肾性高血压。年公布）。其中包括肾性高血压。【提示】要像关心心血管疾病那样关心肾脏疾病【提示】要像关心心血管疾病那样关心肾脏疾病 对慢性对慢性(mn xng)肾脏病患者要注意心血管疾病的防肾脏病患者要注意心血管疾病的防治治第16页/共24页第十六页，共24页。 I型糖尿病：肾病型糖尿病：肾病(shn bn)发生率为发生率为20%-40% （病程（病程10-

10、20年）。年）。 I I型糖尿病：肾病型糖尿病：肾病(shn bn)发生率发生率10%-30% （随年龄、病程延长，肾（随年龄、病程延长，肾 病危险性上升）病危险性上升） 第17页/共24页第十七页，共24页。 我国糖尿病发生率：我国糖尿病发生率： 18岁以上居民为岁以上居民为2%-6%：空腹血糖偏高为：空腹血糖偏高为1.9%。估计全国糖尿病患者超过。估计全国糖尿病患者超过2000万。万。 宣言强调：宣言强调： 2030年即年即20年以后，年以后， I I型糖尿病将增加型糖尿病将增加(zngji)1.54亿至亿至3.6亿。其中亿。其中40%涉及肾脏病涉及肾脏病，如不治疗，其中，如不治疗，其中10%发展为终末期肾病。发展为终末期肾病