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1、护士规范化培训出科试卷(妇产科)(总分:100分,考试时间:90分钟)姓名:得分:一、填空题(每题1分,共20分)1 .常见的输液反映(发热反映)、(循环负荷过重)、(静脉炎)、(空气栓塞)2 .除体温、脉搏、呼吸、血压 4大生命体征之后的第 5生命体征是(疼痛)。3 .影响正常分娩的因素包括(产力)、(产道)、(胎儿)、(精神心理)。4 .妊娠期高血压病基本病变是(全身小动脉痉挛)5 .在异位妊娠中,(输卵管)妊娠最为常见。6 .多尿是24小时尿量超过(2500ml)7 .胎儿娩出后24小时内出血量超过(500ml )者为产后出血。8 .(血HCG人绒毛膜促性线激素)早孕检查是妇产科最常使用
2、的妊娠试验激素。9 .卡介苗在出生后(12-24)小时即可接种。10 .生理性黄疸是指出生后(48-72 )小时出现的黄疸。11 .硫酸镁中毒现象首先表现为(膝反射减弱或消失)12 .糖尿病筛查,建议孕妇于妊娠(24-28)周进行。0.3%)。13 .血清钾的正常值(3.5-5.5 ) mmol/L,尿量在(30) ml/h以上可补钾,氯化钾浓度不超过(二、单选题(每题1分,共40分)1 .预产期的推算方法(C )A.末次月经第1天,月份减9,日期加7C.末次月经第1天,月份减3,日期加7E.末次月经第1天,月份加9,日期减72 .保管无菌物品哪项是错误的(E )A无菌物与非无菌物应分别放置C
3、已打开的无菌包未用完,可在 24h内有效E.无菌包被无菌液体浸湿仍可使用3 .无菌盘铺后有效期不可超过(A )A 4hB 2hC 6h D.12h4 .哪项不是早期感染征象(C ) A、切口或引流管脓性分泌物 C、尿量增多5 .用于真菌感染的漱口溶液是(B ) A、生理盐水 B、4%碳酸氢钠B.末次月经第1天,月份加3,日期加7D.末次月经第1天,月份减9,日期加3B无菌包必须注明灭菌日期D已打开的无菌包,必须注明开包时间E.24hB、化验检查血中白细胞总数升高,中性粒细胞增多。D、大小便、痰、分泌物培养阳性。C、3%过氧化氢D、3%硼酸6 .产褥期血性恶露一般持续( C )D.5-6 天 E
4、.6-7 天A.1-2 天B.2-3 天C.3-4 天7 .患者发生院内跌倒,致使额部皮肤轻微擦伤,此为跌倒损害程度分级的(A)A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.无伤害8 .下列哪项不是异位妊娠的临床表现(E )A.腹痛B.阴道流血C.停经D.休克E.腰背部痛9 .诊断异位妊娠简单可靠的辅助检查是( E )A.B超 B. 腹腔镜 C. 测定尿HCG D.测定血HCG E.阴道后穹隆穿刺10 .保持正常子宫前倾位置的主要韧带是:(B)A、阔韧带 B 、圆韧带 C、主韧带 D 、宫舐韧带 E、舐结节韧带11 .子宫肌瘤患者最常见的临床表现是(C )A.腹部肿块 B. 白带增多 C.月经改
5、变 D.压迫症状E.腹痛、腰酸、下腹坠胀12 .、早期确诊子宫内膜癌最可靠的方法是( E )A.子宫颈刮征B .妇科内诊C .子宫颈活体组织检查D. B超检查 E.分段诊断性刮宫病理检查13 .初次哺乳中,错误的措施是( B )A.可取坐姿或卧姿 B .每次哺乳不一定要吸空C .乳头皱裂轻者可继续哺乳D.乳汁淤积应报告医生E.乳胀者哺乳前热敷、按摩乳房14 .硫酸镁毒性反应解救药物是(E )A.阿托品 B.肾上腺素C.10%葡萄糖D.苯巴比妥钠E.10-%葡萄糖酸钙15 .临床测定雌激素对以下哪种疾病无临床意义(C )A.判断闭经原因B.检测卵泡C.诊断子宫内膜异位症D.诊断无排卵月经E.女性
6、性早熟16 .筛查宫颈癌最常用的方法( B )A、宫颈碘试验B、宫颈刮片细胞学检查C、阴道镜检查D、后穹窿涂片检查E、宫颈活检17 .卵巢肿瘤最常见的并发症是(C )A、囊肿破裂B、感染 C蒂扭转 D、恶性变E、远处转移18 .在注射过程中,病人主诉注射部位疼痛、局部肿胀、抽之无回血,考虑是( B )A.针头堵塞B.针头滑出血管C针头斜面一半在血管内D.静脉痉挛E.药液粘稠度大19 .服用铁剂的最佳时间(E )A.餐前 B. 餐后 C. 晨起时 D. 临睡时 E.两餐之间20 .宫外孕内出血手术适用于输入(C )A.新鲜血浆 B. 冰冻血浆C. 自体血 D. 新鲜血 E. 库存血21 .为女病
7、人导尿,导尿管插入尿道最初的长度为( A )A.4-6cmB.7-9cmC.10-12cmD.13-15cmE.16-18cm22 .一位孕妇妊娠32周,经检查是胎儿臀位,护士应为其采取哪种体位来协助矫正胎位(D)A.屈膝仰卧位 B.头低足高位C.头高足低位 D. 膝胸卧位E. 截石位23 .对已手术病人的交班内容一般不包括(B )A.麻醉方式B.术前检查C.手术经过D.清醒时间E伤口情况24 .用紫外线消毒病室空间时,不正确的方法是( C )A.病室应先做清洁B.人员停止走动C灯亮后开始计时D.照射时间不少于30分钟E.擦净灯管表面25 .护士取用无菌溶液,错误的做法是( D )A.检查标签
8、与瓶口有误松动和裂痕B.瓶倒置对光检查溶液的质量C标签握于掌心倒少量溶液冲洗瓶口D.倾倒时手指捏住瓶塞里面E溶液未用完24小时失效26 .紫杉醇属于哪类化疗药物(C )A.烷化剂 B.抗代谢药物C.抗肿瘤植物药D.抗肿瘤抗生素E.其他抗肿瘤药物27 .下列哪项不是顺钳的副作用(E)A.肾脏毒性B. 消化道不良反应28 .子宫内膜异位症最常见的临床表现是(A.月经失调 B. 不孕 C. 痛经29 .下列哪项不是妊娠滋养细胞疾病(BC.白细胞减少D.))恶心、呕吐D. 耳毒性 E.血小板增加E. 性交痛A.葡萄胎 B. 宫颈癌 C. 绒毛膜癌30 .患者术后24小时内,引流管每小时引流液大于(A.
9、50ml B.80MLc.100ml D.150mlE.200ml31 .绒毛膜癌早期通过(A )转移至全身各个组织。D.C侵蚀性葡萄胎考虑内出血,需要向医生报告。A.血液 B. 淋巴 C.32 .下列产程分期说法正确的是(A.宫颈扩张期,初产妇需要6-8C.宫颈扩张器,经产妇需要4-6直接蔓延D.种植E小时小时)B.D.胎儿娩出期,初产妇需要2-3小时胎儿娩出期,经产妇需要1-2小时E.胎盘娩出期,不超过 30分钟33 .第一产程时,应勤听胎心音,正常胎心率为(A.80-100 次/分B.100-120次/分 C.120-160次/分 D.160-200次/分 E.60-80 次/分34 .
10、下列有关前置胎盘的说法错误的是(D )A.孕28周后,若胎盘位置低于胎儿先露部时,称为前置胎盘B.其病因可能与子宫内膜病变、宫腔异常、胎盘面积过大有关C.阴道流血时间的早晚、反复发作的次数、流血量的多少与前置胎盘的类型有关D.怀疑前置胎盘时,可予以超声波检查和肛查E.阴道分娩可适用于边缘性前置胎盘,胎先露为头位、临产后产程进展顺利的分娩者35 .患有心脏病的孕妇最危险的时期是(B )A.妊娠30-32周 B. 妊娠32-34周 C.妊娠34-36周 D. 妊娠36-38周 E. 妊娠28-30周36 .关于产后大出血的抢救配合错误的是( B )A.针对原因迅速止血,补充血容量纠正失血性休克,防
11、止感染B.因产后子宫收缩乏力的出血产妇,可肌内注射缩宫素1005C.在缺乏输血条件,病情危急时刻考虑使用无菌纱布填塞宫腔。D.胎盘部分剥离者,可以徒手伸入宫腔,协助胎盘剥离完全后,取出胎盘。E.按摩子宫的方法有 3种,最常用的方法是:用一手置于产妇腹部,触摸子宫底部,拇指在子宫前壁, 其余4指在子宫后壁,均匀而有节律的按摩子宫,促使子宫收缩。37 .关于子宫破裂的描述错误的是( C )A.子宫体部或子宫下段于妊娠期货或娩期发生的破裂B.分为先兆子宫破裂和子宫破裂C.宫体部瘢痕常在妊娠分娩期自发破裂,多为不完全破裂D.出现病理性缩复环时,应及时处理,否则很快会在其处或下方发生破裂E.有过剖宫产史
12、的产妇试产时间应严格限制,一般不应超过12小时。38 .患者尿蛋白三2.0g或随机尿蛋白兰+时,说明患者为(C)A.子痫前期轻度B.子痫前期中度C.子痫前期重度D.产前子痫E.产后子痫39 .葡萄胎清宫术后患者出院后应定期随访,重点随访(B)变化,可早期发现恶变倾向。A.尿蛋白 B.血或尿的HCG C.血常规 D. 尿肌酎 E.超声检查40 .关于米索前列醇的描述错误的是(BA.治疗十二指肠溃疡和胃溃疡 B. 用于7-10周孕妇的流产 C.对前列腺素类过敏者禁用D.终止早孕时,必须与米非司酮配伍,严禁单独使用E.其不良反应有产后出血时间过长和出血量多三、多选题(每题2分,共20分)1 .剖宫产
13、术的适应症(ABCD )A.产道异常B.产力异常C.胎儿方面D.妊娠合并症 E、大于30岁高龄孕妇2 .胎膜早破的病因(ABCE )A.机械性刺激B.羊膜腔内压力升高C.胎膜发育不良 D.宫颈内口收缩 E.下生殖道感染3 .护理不良事件包括哪些(AB )A.跌倒/坠床 B. 烫伤 C. 药品不良反应 D.职业暴露E. 仪器设备故障4 .关于绝经期后的表现,正确的有( ABDE)A、生殖器官萎缩B、阴道粘膜变薄 C、阴道分泌物增多 D、性功能减退E 、盆底肌肉松弛5 .下列哪些临床检验属于危急值报告范围( ABCDE )A.血糖 B.白细胞计数C. 血气 D.凝血酶原时间D. 血钾6 .高警示药
14、品包括以下哪些(ABCDEA.茶碱类药物B. 高浓度电解质 C.胰岛素 D.肌肉松弛剂E.肾上腺素受体激动药7 .第一产程观察产程进展需要观察的指标是(ABCDE )A、宫缩 B、胎心 C宫口扩张D、胎先露下降E、破膜情况8 .关于母乳喂养的指导正确的是(ACD )A.纯母乳喂养是指婴儿从出生至产后4-6个月,除母乳外未给予除水以外的任何食物。8 .母乳中大部分是乳铁蛋白,还含有较多的酶类,易于吸收,有抗感染的作用。C初乳具有轻泻的作用,可减轻新生儿黄疸的发生。D.乳房肿胀可能与婴儿含接姿势不良有关E婴儿体重在最初几天呈生理性下降,但不应超过出生体重的15%。9 .腹腔镜检查的并发症(ACDE
15、E 腹膜外气肿E清晰10.护理文件书写的原则(ABCDE )A.及时B.准确C.完整D简要A.大出血 B.子宫穿孔C. 气栓 D.脏器损伤四、简答题(每题5分,共10分)(一).新生儿脐带的护理方法。原则是保持脐带清洁干燥。其方法是用75戒醇棉签从脐带根部以环形白方式向外涂抹直径为5cm大小,前三天应脐带包扎, 可保护脐带。一般脐带在出生后 7天左右自然脱落,脱落后仍需要脐部护理2天。在护理脐带时,要观察脐带有无出血、发红和异常的气味。(二)病人外出(或不归)时的应急程序1 .发现病人擅自外出应立即通知病房主管医生或值班医生及科主任、护士长,必要时通知医务科 和护理部,夜间通知医院总值班。2
16、.查找病人联系电话,通知家属。3 .尽可能了解病人去向,必要时通知保卫科或派出所协助寻找病人。4 .病人返回后立即通知院总值班,由主管医生及护士长按有关规定进行处理。5 .若确属外出不归,需二人共同清理病人用物,贵重物品应登记并上交领导(护士长)妥善保存。6 .及时记录病人外出过程。五、案例分析题(10分)患者、女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日开始右下腹轻痛,今晨加强,呕吐2次。妇查:子宫颈举痛(+ ),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小 之块状物,尿 HCG (土),后穹窿穿刺抽出 10ml不凝血。血象:白细胞 10X109/L,中性0.8,血红蛋
17、白 75g/L,体温 37.5 C,血压 75/45mmHg。该患者最可能的诊断是什么? 最合适的治疗原则及临床护理措施?答:宫外孕,失血性休克原则:抗休克同时急诊开腹探查。护理措施:1、给予患者正确的体位: 即采取中凹卧位, 这一体位有利于呼吸道通畅及下肢回心血量增加,有利于机体重要脏器的血供。2、迅速建立多个静脉通道及补充血容量。在建立静脉通道的同时应尽快地采好血标本,急查血型、HCG凝血功能等,并进行交叉配血,做好输血准备。3、及时给患者插好尿管,使膀胱空虚,避免术中损伤膀胱,也可通过对尿的观察以便了解体内主要脏 器血液灌流量的情况及休克有否改善。4、及时按休克程度给予适当流量的吸氧,以
18、改善组织缺氧的状况。5、休克患者四肢厥冷,提高室温或用棉被保暖,保持正常体温,不要在体表加温,因体表加温会使皮肤血管扩张,回心血量减少,破坏机体的调节功能,减少重要脏器的血液供应,对于抗休克不利。做人最好状态是懂得尊重,不管他人闲事,不晒自己优越,也不秀恩爱。你越成长越懂得内敛自持,这世界并非你一人存在。做人静默,不说人坏话,做好自己即可。不求深刻,只求简单。你活着不是只为讨他人喜欢,也不是为了炫耀你拥有的,没人在乎,更多人在看笑话。你变得优秀,你身边的环境也会优化。3 .从今天开始,帮自己一个忙,不再承受身外的目光,不必在意他人的评价,为自己活着。从今天开始,帮自己一个忙,做喜欢的事情,爱最
19、亲近的人,想笑就大笑,想哭就痛哭,不再束缚情感的空间,让自己活得轻松些。4 .很多你觉得天大的事情,当你急切地向别人倾诉时,在别人眼中也是个小事,他最多不痛不痒呵呵地应和着。因为他不是你,他无法感知你那种激烈的情绪。直到有一天,你觉得无需再向别人提起,你就已经挽救了你自己。这世界上除了你自己,没谁可以真正帮到你。5,我们总是带着面具走进爱情的,总想展示自己最优越的一面,你要接受一个人,不只是接受他的优越,而是看清了他的平凡普通却仍然去深爱。事实经常是:我们走着走着,就感觉对方变了,其实我们并没有变,我们只是走进对方最真实的地方,然后迷失了自己。6 .我捧你,你就是杯子,我放手,你就是玻璃渣子。
20、无论是恋人还是朋友,珍惜在你每一次难过、伤心时都陪伴在你身边的人。珍惜经常和你开玩笑的人,说明你在这个人的心中肯定有一定的分量。珍惜在你心情不好时第一个发现的人。7 .今天再大的事,到了明天就是小事;今年再大的事,到了明年就是故事;今生再大的事,到了来世就是传说。人生如行路,一路艰辛,一路风景。你目光所及,就是你的人生境界。总是看到比自己优秀的人,说明你正在走上坡路;总是看到不如自己的人,说明你正在走下坡路。与其埋怨,不如思变。8 .归零是一种积极的心态。所有的成败相对于前一秒都是一种过去。过去能支撑未来,却代替不了明天。学会归零,是一种积极面向未来的意识。把每一天的醒来都看作是一种新生,以婴
21、儿学步的态度,认真用好睡眠以前的时刻。归零,让坏的不影响未来,让好的不迷惑现在。9.总有一天,你会与那个对的人不期而遇:所谓的幸福,从来都是水到渠成的。它无法预估,更没有办法计算,唯一能做得是:在遇见之前保持相信,在相遇之后寂静享用。宁可怀着有所期待的心等待下去,也不愿去对岁月妥协,因为相信幸福也许会迟到,但不会缺席。做人最好状态是懂得尊重,不管他人闲事,不晒自己优越,也不秀恩爱。你越成长越懂得内敛自持,这世界并非你一人存在。做人静默,不说人坏话,做好自己即可。不求深刻,只求简单。你活着不是只为讨他人喜欢,也不是为了炫耀你拥有的,没人在乎,更多人在看笑话。你变得优秀,你身边的环境也会优化。3 .从今天开始,帮自己一个忙,不再承受身外的目光,不必在意他人的评价,为自己活着。从今天开始,帮自己一个忙,做喜欢的事情,爱最亲近的人,想笑就大笑,想哭就痛哭,不再束缚情感的空间,让自己活得轻松些。4 .很多你觉得天大的事情
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