2021年助理医师资格《临床助理医师》第二次考前必做含答案.docx

1、2021年助理医师资格临床助理医师第二次考前必做含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、妊娠晚期羊水过少概念，下列哪项正确A、羊水量少于100mlB、羊水量少于200mlC、羊水量少子300mlD、羊水量少于400mlE、羊水量少于500ml【参考答案】：C2、女，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义A、皮肤温暖多汗，体重减轻B、目光炯炯有神，但少转动C、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤D、心房颤动E、手、眼睑震颤【参考答案】：C3、甲亢时突眼类型中最多见的是A、一侧浸润型突眼B、

2、一侧非浸润性突眼C、双侧非浸润性突眼D、双侧浸润性突眼B、25%35%C、36%50%D、51%100%E、高压氧【参考答案】：B30、下列哪项是恶性肿瘤细胞的重要形态特点A、核大B、多核C、核仁大D、染色质浓染E、出现病理性核分裂象【参考答案】：E31、心房颤动时F波的频率约为A、350600次/分B、250600次/分C、100160次/分D、300600次/分E、250350次/分【参考答案】：A32、急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是A、上消化道大出血B、急性肾衰竭C、胰性脑病D、胰腺假性囊肿E、血栓性静脉炎【参考答案】：D33、骨折临床愈合标准，错误的是A、患肢无纵轴叩击痛B、局部无

3、异常活动C、X线片骨折线消失D、解除外固定后不变形E、受伤上肢向前平举1kg持续1分钟【参考答案】：C34、女性，X岁。右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体：T38.0°C,右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。最可能的诊断是A、右侧干性胸膜炎B、右肺结核C、右侧大叶性肺炎D、右侧胸腔积液E、右肺癌【参考答案】:B35、坏疽与一般坏死的区别在于坏疽A、坏死范围大，并有腐败菌感染B、细胞核消失C、可发生炎症反应D、不可恢复E、有自溶【参考答案】：A36、双服类降血糖药物常见的副作用是A、乳酸性酸中毒B、低血糖C、胃肠道反应D、过敏性皮疹E、肝功异常【参考答案】：C37、输卵管绝育术

4、并发症不包括A、出血与血肿B、月经异常C、脏器损伤D、子宫内膜异位症E、肠粘连【参考答案】：B38、等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，揭示体液丧失达体重的A、3%B、3.5%C、4%D、4.5%E、5%【参考答案】：E39、闭合性肾损伤须卧床休息A、2个月B、24周，血尿消失后C、3个月D、1周E、12周【参考答案】：B40、抑郁症常用的心理治疗方法，以下哪种方法不适合A、支持疗法B、认知治疗C、行为治疗D、婚姻及家庭治疗E、厌恶疗法【参考答案】：E41、疾病的发生的三个要素是A、生物因素、物理因素、化学因素B、年龄、职业、遗传C、自然环境、社会环境、心理环境D、致病因子、宿主、环境E、理

5、化因素、环境因素、职业因素【参考答案】：D42、男性，65岁，因阑尾穿孔切除术后8小时感下腹部胀痛，躁动不安，未解小便。根据病史，首先应想到的原因是A、腹腔内出血B、膀胱炎C、尿潴留D、腹腔感染E、肠粘连，肠麻痹【参考答案】：C43、糖皮质激素治疗哪种休克效果最佳A、感染性休克B、低血容量性休克C、过敏性休克D、心源性休克E、肾上腺皮质危象休克【参考答案】：E44、磷酸戊糖途径的主要生理意义是A、生成ATPB、防止酸中毒C、维持血糖浓度D、抑制脂肪合成E、生成NADPI1【参考答案】:E45、女性患者，34岁。诊断为急性泌尿系统感染，用复方新诺明治疗，为减轻其肾脏损害可选用A、稀盐酸B、葡萄酸

6、钙C、氯化钙D、维生素CE、碳酸氢钠【参考答案】：E46、哺乳类动物体内氨的主要去路是A、渗入肠道B、在肝中合成尿素C、经肾泌氨随尿排出D、生成谷氨酰胺E、合成氨基酸【参考答案】：B47、急性CO中毒，下列哪项治疗是错误的A、脱离现场，转移到空气新鲜的地方B、鼻管吸氧，严重者高压氧舱治疗C、防治肺水肿D、控制高热E、首先注射苏醒剂【参考答案】：E48、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是A、皮肤弹性差B、哭时无泪，尿量少C、眼眶及前卤凹D、外周循环衰竭E、精神萎靡【参考答案】：D49、急性胆囊炎需急诊手术，除外A、右上腹压痛明显B、有频繁呕吐者C、老年患者D、全身中毒症状重或有感染性休克E、临床症

7、状重，胆囊肿大或有穿孔可能【参考答案】：B50、确诊风湿热的次要表现哪一项是错误的A、发热B、关节酸痛C、皮下结节D、血沉加快E、有风湿热既往史【参考答案】:C51、骨折最易损伤的尿道部位A、阴茎部B、球部C、膜部D、前列腺部E、膀胱颈部【参考答案】：C52、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该A、尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家B、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续C、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权D、行使医生自主权，为治病救人，强行把患者留在医院E、行

8、使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院【参考答案】：C53、肾病综合征出现低钙惊厥，最常见的原因是A、尿中常有白蛋白结合的钙排出B、肠道钙吸收不良C、进食少D、使用利尿剂E、钙质沉着于骨【参考答案】：A54、男性，56岁，肺心病史10年。因有谐语、抽搐，值班医师欲投用镇静药物，应选哪种药物A、苯巴比妥B、氯丙嗪C、异丙嗪D、水合氯醛E、哌替唳【参考答案】：D55、女性，58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为A、初发型心绞痛B、卧位型心绞痛C、稳定型心绞痛D

9、、变异型心绞痛E、恶化型心绞痛【参考答案】：D56、女，32岁，蛋白尿2年，尿少1周入院，全身凹陷性水肿，血压正常，血白蛋白llg/L,肾功能正常，尿蛋白10g/24h,诊断肾病综合征。哪项处理不当A、卧床休息B、低盐、正常蛋白饮食C、静脉输注白蛋白D、肾上腺皮质激素首选E、利尿剂消肿【参考答案】：C57、室内空气污染物中的甲醛，对健康的影响表现为A、引起肺癌B、引起皮肤癌C、对眼、呼吸道的刺激作用D、导致动脉硬化E、诱发心绞痛【参考答案】：C58、子宫输卵管碘油造影能诊断的疾病是A、子宫腺肌病B、子宫内膜异位症C、多囊卵巢综合征D、子宫浆膜下肌瘤E、输卵管结核【参考答案】：E59、能使冠状动

10、脉血流量增多的因素是A、主动脉舒张压降低B、外周阻力减小C、心室舒张期延长D、心室收缩期延长E、心率增加【参考答案】：C60、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是A、下肢水肿B、肺底部湿啰音C、腹水D、肝肿大E、以上都不是【参考答案】：C4、精神分裂症与神经衰弱的重要区别是A、自知力是否存在B、生活懒散C、睡眠不佳D、工作学习效率下降E、急躁发怒【参考答案】：A5、生理性贫血最明显的时间为生后A、1个月以内B、23个月C、45个月D、6个月E、79个月【参考答案】：B6、在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是A、检查周全B、知情同意C、减轻病人的疑虑D、安慰家属E、确定手术方式【参考答案】：BE、

11、颈静脉怒张【参考答案】：E61、黄某，65周岁，在某医疗机构治疗过程中，因为医疗事故而致残，依据医疗事故处理条例的规定，赔偿其残疾生活补助费的时间不应超过A、5年B、10年C、15年D、20年E、30年【参考答案】：C62、对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项A、临床观察判定B、吞少量稀钥检查C、红细胞比容测定D、凝血因子的检查E、急诊胃镜检查【参考答案】:E63、下列哪种糖尿病不宜首选胰岛素A、幼年重型糖尿病B、糖尿病合并重度感染C、糖尿病合并妊娠D、轻、中型糖尿病E、糖尿病酮症酸中毒昏迷【参考答案】：D64、关于新生儿败血症，错误的是A、临床表现常不典型B、可出现黄疸C、可伴肝脾肿大D

12、、易并发脑膜炎E、均有高热【参考答案】：E65、女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续(+),足量糖皮质激素治疗4周无效，应A、加大激素用量B、加用免疫抑制剂C、加抗疟药D、雷公藤E、加利尿剂【参考答案】：B66、两足并拢站立闭目，此项检查为A、Lasegue征B、Romberg征C、Kerning征D、Hoffmann征E、Babinski征【参考答案】：B67、下列哪一种激素不是在腺垂体合成A、促甲状腺激素B、促肾上腺激素C、促性腺激素D、抗利尿激素E、泌乳素【参考答案】：D68、足月妊娠阴道出血的孕妇。为明确前置胎盘诊断，入院后应即A、肛门检查B、放射性核素扫描C、X线软组织

13、摄影D、超声波定位E、输液备血阴道检查【参考答案】：D69、关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是A、卧床休息B、及早作胃大部切除术C、制止胃酸并清除幽门螺杆菌D、睡前再加一餐饮食E、氢氧化铝凝胶口服【参考答案】:C70、支气管哮喘的临床特征主要是A、吸气性呼吸困难B、反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难C、反复发作，混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音【参考答案】：B71、24岁初产妇，规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至8cm,胎头/I,胎心率140次/分。正确处置应是A、严密观察产程进展B、肌注哌替唳lOOrngC、静脉滴注缩宫素D、立即行人工破膜

14、E、立即行剖宫产术【参考答案】：A72、设某人的肺通气量为7500ml/min,呼吸频率为20次/分，无效腔容量为125ml,每分肺血流量为5L,他的通气/血流比值应是A、0.7B、0.8C、0.9D、1.0E、1.1【参考答案】：D73、确诊肾动脉狭窄的最佳辅助检查是A、尿常规B、血清肌酊浓度C、大剂量断层静脉肾盂造影D、放射性核素肾图E、肾动脉造影【参考答案】：E74、双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是A、4：1B、5：1C、6：1D、7：1E、15：2【参考答案】：E75、肛裂“三联症”是指A、内痔、外痔、肛裂B、肛裂、内痔、前哨痔C、内痔、外痔、前哨痔D、肛裂、前哨痔、相应位

15、置的乳头肥大E、肛裂、外痔、前哨痔【参考答案】：D76、下列哪项属于原发性脑损伤A、开放性颅骨骨折B、脑水肿C、脑内血肿D、脑挫裂伤E、脑疝【参考答案】：D77、第一心音增强不会见于A、二尖瓣狭窄B、发热C、甲状腺功能亢进D、完全性房室传导阻滞E、P-R间期延长【参考答案】：E78、早期缺铁性贫血形态学改变为A、小细胞低色素性贫血B、小细胞正色素性贫血C、正细胞正色素性贫血D、大细胞性贫血E、以上都不是【参考答案】：C79、适应是由于刺激物的持续作用而使感受性A、提高B、降低C、不变D、发生变化E、消失【参考答案】：D80、诊断肉瘤的主要病理形态依据是A、无包膜B、浸润生长C、细胞异型性显著D

16、、瘤细胞弥漫分布与间质关系不清E、血行转移【参考答案】：D81、胰头癌最主要的症状是A、腹痛，腹部不适B、消瘦乏力C、黄疸D、消化不良、恶心、呕吐、厌食、腹泻E、呕血、黑便【参考答案】：C82、子宫内膜脱落不全的临床特征是A、月经间隔时间不规则B、经期57天C、BBT单相型D、月经第56天，内膜切片中尚有分泌反应E、黄体期910天【参考答案】：D83、心肌细胞摄取血液氧含量的A、40%50%B、50%60%C、65%75%D、75%85%E、85%95%【参考答案】：C84、冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是A、左旋支B、左前降支C、左主干D、右主干E、右旋支【参考答案】：B85、酶活性

17、测定的反应体系的叙述，正确的是A、底物浓度与酶促反应速度呈直线函数关系B、温育时间必须在120分钟以上C、反应体系中不应该用缓冲溶液D、在04(TC范围内，反应速度随温度升高而加快E、pH值为中性【参考答案】：D86、关于结核性脑膜炎的前驱期错误的是A、小儿主要表现少言、懒动、易倦、烦躁B、婴幼儿可有蹙眉、皱额、凝视、嗜睡C、年长儿可有头痛D、结核中毒症状E、颅神经障碍【参考答案】：E87、医学伦理学的尊重原则应除外的内容是A、公平分配卫生资源B、尊重病人及家属的自主性或决定C、尊重病人的知情同意权D、保守病人的秘密E、保护病人的隐私【参考答案】：A88、女性，35岁，人工流产术后3个月阴道流

18、血，I1CG测定持续阳性。妇科检查：子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影，直径2cm,考虑最可能的诊断为A、侵蚀性葡萄胎B、吸宫不全C、功能失调性子宫出血D、绒毛膜癌E、子宫内膜癌【参考答案】：D89、枕区皮下瘀斑A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折D、颅顶线形骨折【参考答案】：C90、对于未婚者，应采取的检查方法为A、双合诊B、三合诊C、肛诊D、阴道扪诊E、都不对【参考答案】：C91、不属于甲亢危象表现的是A、病情突然恶化B、高热脱水C、心力衰竭D、重度感染E、恶性突眼【参考答案】：E92、下列哪种说法是正确的A、越是新识记的事物越不容易遗忘B、部分或全部不能再现以往

19、的经验称为记忆错误C、患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆成为错构D、将过去经历过的事件在具体时间、具体任务或地点上搞错了，称为错构E、患者把从未见过的人当作熟人或朋友认识，称为虚构7、小儿结核病最常见的临床类型是A、原发性肺结核B、干酪性肺炎C、支气管内膜结核D、结核性胸膜炎E、粟粒性肺结核【参考答案】：A8、心梗心肌广泛坏死，心排血量急剧下降，最易出现A、疼痛B、室早C、房室传导阻滞D、休克E、心力衰竭【参考答案】：D9、女性，52岁，患类风湿关节炎已12年，双膝，双髓关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR：1

20、0mm/h,血尿常规均正常，X线示双骸关节间隙消失，关节破坏融合。该患者的治疗应选择A、雷公藤多昔片B、非笛体类消炎镇痛药C、甲氨蝶吟+氯喽+柳氮磺胺毗呢D、外科治疗，如关节置换等手术治疗E、甲氨蝶吟+激素【参考答案】：D【参考答案】：D93、引起上消化道大出血的最常见病因是A、胰腺炎B、胃十二指肠溃疡C、门静脉高压症D、胃癌E、出血性胃炎【参考答案】：B94、肝硬化合并自发性腹膜炎，其主要的致病菌为A、大肠杆菌B、幽门螺杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肠球菌E、链球菌【参考答案】：A95、食物中毒的流行病学特点包括。除了A、原因分布特点B、季节性分布特点C、食品种类分布特点D、空间分布特点E、地区

21、性分布特点【参考答案】：D96、慢性支气管炎合并肺气肿的病理基础是A、支气管上皮细胞鳞化B、慢性炎细胞浸润C、细支气管炎及其肺泡病变D、支气管上皮细胞纤毛脱落E、支气管上皮细胞坏死【参考答案】：C97、59岁妇女，绝经6年，阴道不规则出血两个月。左下腹有6cmX5cmX3cm实性肿物。阴道细胞学检查致密核及嗜伊红表层细胞计数超过90%,可能是A、子宫内膜癌B、卵巢胚胎性癌C、颗粒细胞瘤D、子宫肌瘤E、以上都不是【参考答案】：C98、重型再障感染最多见于A、皮肤粘膜B、呼吸道C、颅内D、肛周感染E、肠道【参考答案】：B99、下述哪种情况不是急性生殖器炎症后病变A、输卵管积水B、输卵管卵巢囊肿C、

22、卵巢巧克力囊肿D、慢性盆腔结缔组织炎E、慢性输卵管卵巢炎【参考答案】：C100、关于DNA复制，下列哪一项论述是错误的A、以四种dNTP为原料B、是半保留复制C、是半不连续复制D、新链合成的方向是3'->5'E、需要DNA聚合酶【参考答案】：D101、男性，17岁。心肌炎全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d,1周后检查心电图出现洋地黄中毒，其诊断依据可能是A、ST-T鱼钩样下移B、房速伴2:1传导阻滞C、R波降低D、病理性Q波E、室性期前收缩【参考答案】：B102、肝进行性肿大、质硬伴疼痛，见于A、肝炎后肝硬化B、右心功能不全C、慢性肝炎D、原发性肝癌E、胆汁性肝硬化

23、【参考答案】：D103、44岁妇女，分段诊断性刮宫确诊为子宫内膜癌，宫腔深8.0cm,最理想的治疗是A、扩大子宫全切术+双附件切除术B、全子宫+双附件切除术C、大剂量孕酮治疗D、子宫根治术+盆腔淋巴结清除术E、放射治疗【参考答案】：A104、病人享受医疗服务的权利是A、医院给予的B、不平等的C、医生给予的D、平等的E、病人争得的【参考答案】：D105、男，14岁，自幼身材矮小，近3年增长5cm,学习成绩好，就诊查体身高98cm。童音童貌，外生殖未发育，睾丸小，骨年龄910岁。染色体正常，生长激素基础值1.lug/L（正常05ug/L），胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均5ug/L,最可能的诊断是

24、A、Laron侏儒B、垂体性侏儒C、克汀病性侏儒D、体质性侏儒E、青春期延迟【参考答案】：B106、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用A、每4小时静脉注射50U正规胰岛素(RI)B、每4小时静脉滴注5-10URIC、每2小时静脉滴注510U鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)D、每小时静脉滴注46URIE、每小时静脉滴注510UPZI【参考答案】：D107、下述哪项一定是消化系统疾病病理性的表现A、下腹部局限性浊音B、黑便C、巩膜黄染D、肋下触及肝脏边缘E、腹部触及包块【参考答案】：C108、单纯性肾病哪项意义最大A、高度水肿B、血胆固醇明显升高C、血沉增快D、补体C3下降E、选择性蛋白尿【参考答案】：

25、E109、隐匿性肾小球肾炎治疗主要原则A、抗感染对症治疗B、中药治疗C、注意低蛋白及低盐饮食，对症治疗D、扁桃体摘除E、无需特殊治疗，注意保护肾功，避免肾损伤【参考答案】：E110、市场经济对医学实践的作用决定了医学服务A、与市场机制相容B、应该市场化C、不能引入市场机制D、必须有控制地引入市场机制E、以上都不是【参考答案】：D111、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A、I度房室传导阻滞B、室性期前收缩C、房性期前收缩D、心房颤动E、心室颤动【参考答案】：D112、张某，在某医疗机构进行身体检查时被查出患有血吸虫病,依据传染病防治法的规定，对于张某该医疗机构应当A、强制隔离治疗B、在指

26、定的场所进行医学观察C、采取必要的治疗和控制措施D、采取必要的预防和控制措施E、在指定场所进行隔离治疗【参考答案】:C113、临床上可引起何纳综合征的肺癌是A、中心型肺癌周围型肺癌C、肺上沟癌D、细支气管一肺泡癌E、肺转移癌【参考答案】：C114、下列不参与体液平衡的是A、毛细血管内静水压B、血浆胶体渗透压C、组织压D、组织胶体渗透压E、颅内压【参考答案】：E115、急性肾盂肾炎的疗程通常为A、1周B、2周C、3周D、6周E、1个月【参考答案】：B116、有关手术后腹胀的处理措施，下列哪一项是错误的A、留置肛管排气B、必要时肌注阿托品0.5mg/6hC、高渗液低压灌肠D、留置胃管持续减压E、有

27、肠麻痹适当补钾盐【参考答案】：B117、闭合性气胸、肺萎陷不超过百分之几，患者可无自觉症状,不需处理A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%【参考答案】:C118、关于上尿路结石的治疗不正确的是A、肾绞痛发作时首先考虑急诊手术取石B、大量饮水C、大多可以体外冲击波碎石D、饮食调节E、调节尿pH【参考答案】：A119、急性肾炎高血压脑病时，首选降压药物是A、利血平B、硝苯地平(心痛定)C、腓苯哒嗪D、二氮嗪E、硝普钠【参考答案】：E120、诊断再生障碍性贫血的主要检查是A、临床表现B、一般实验室检查C、磁共振成像(MRI)D、骨髓检查和活检E、同位素扫描【参考答案】：D10、血中NPN

28、明显增高的重要原因是A、肝功能不良B、肾功能不良C、蛋白质进食太多D、尿素合成增加E、谷氨酰胺合成增加【参考答案】：B11、女婴，8个月。咳喘3d,近Id症状加重。查体：呼吸70次/分，口周发狙，心率180次/分，心音低钝，双肺密集细湿啰音，肝右肋下3cm。最可能的诊断是A、上呼吸道炎B、支气管炎C、支气管哮喘D、支气管肺炎E、脓胸【参考答案】：D12、应根据下列哪项来合理选择血管活性药物A、血压的高低B、心跳的快慢C、休克的类型和阶段D、患者的神志情况E、尿量的多少【参考答案】：C13、特发性面神经麻痹时，下列表述哪项不正确A、下颌角或耳后疼痛B、患侧眼睛流泪C、急性期乳突前方可有压痛I）、

29、食物常滞留于病侧齿颊之间E、面部痛觉退钝【参考答案】：E14、诊断肾病综合征的基本条件是A、大量蛋白尿，氮质血症B、明显水肿，大量蛋白尿C、大量蛋白尿，低蛋白血症D、低蛋白血症，高胆固醇血症E、明显水肿，高胆固醇血症【参考答案】：C15、已婚未生育年轻妇女患单个较大肌壁间肌瘤，经量明显增多，最恰当处理应是A、随访观察B、雄激素小剂量治疗C、经腹肌瘤切除术D、子宫大部切除术E、子宫全切除术【参考答案】：C16、该患者2小时前突发上腹部剧列疼痛，难以忍受。最可能发生A、消化道穿孔B、消化道出血C、消化道梗阻D、胆石症E、急性胰腺炎【参考答案】：A17、关于侵蚀性葡萄胎的诊断，下列哪项正确A、查到卵巢黄素囊肿考B、阴道不规则流血C、光镜下见不到绒毛结构者D、不发生脑转移者E、葡萄胎排除后不足半年内发病者【参考答案】：E18、小叶中央型肺气肿的病理