中医药学基础复习总结中医精简版

1、中医药学基础复习总结打印版 给力中医药！大家加油哦！11470上篇中医基础理论1中医学发展及著作我国现存文献中最早 的一部中医学典籍一黄帝内经，总结了春秋战国以前的 医疗成就和治疗经验。东汉时期张仲景著成伤寒杂病论，经后人整理成伤寒论和金匮要略 二部分，称“方书之祖”，开创了辨证论治的先河。晋代王叔和著脉经,我国最早的脉学专著 丰富了脉学的基本知识和理论。 隋代巢元方著诸病源候论，是第一部病因病机证候学专书。金元时期出现了医史上著名的 金元四大家的学术争鸣，刘完素-寒凉派，张 从正-攻下派，李东垣-温补派，朱丹溪-滋阴派。清代的王清任，发展了瘀血致病的理论 ，2. 中药学发展及著作神农本草经，

2、是我国历史上第一部药学著作，新修本草我国第一部药典，也是世界上最早的药典本草纲目集本草学大成之著作，总结了 16世纪以前我国本草学的成就， 第二节中医学的基本特点以及人与外界环（一）整体观念：中医学非常重视人体本身的统一性和完整性, 境的密切关系，这种整体思想，称为整体观念。人体本身是一整体 人与自然相统一 人与社会相统一-（二）辨证论治：辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）收集的资料、症状和体征，在中医理论指 导下，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位及邪正之间的关系等，最 戶概括、判断为某种性质的证。论治，则是根据辨证结果，确定相应的治疗方法。同病异治：在同一种疾病当中，由于在疾病发展

3、的不同阶段病理变 同，既证不相同，根据辨证论治的原则，治法也就不相同 具体体现异病同治:不同的疾病，在其发展过程中，有时可以表现出相同或类似的病理变化，出现相同或近似的证。根据辨证论治的原则，就可采用相同的方法治疗。氏代- 第二早阴阳五行1、阴阳的对立制约2、阴阳的互根互用3、阴阳的消长平衡4、阴阳的相互转化（三）五行的生克乘侮1、相生：五行中某一行对另一行的促进和助长作用（一）阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括，既可以代表 相互关联、性质相反的两种事物和现象，又可以用以说明一事物内部相互对立的 两个方面。（二）阴阳学说的基本内容 （1）属性相对（2）相互制约（3）相互排斥（

4、1）相互依存（2）资生促进（1）此消彼长、此长彼消皆消、皆长（1）渐变（2）突变2、相克：五行中某一行对另一行的抑制和制约关系3、制化：相生和相克的结合。4、相乘：五行相克太过为害。5、相侮：五行反克为害。第三章气血津液：构成人体和维持人体生命活动的基本物质第一节 气 构成人体和维持人体生命活动的精微物质之一。（一）气的运行：升降出入气机。人体各种生理活动的基础，而且只有在脏腑、 经络等组织器官的生理活动中才具体体现（二）气的生理功能：推动、温煦、防御、固摄、气化（三）气的分类：1、从生成来源分：肾中精气；脾胃运化来的水谷精微之气；肺吸入的清气。2、从分布部位和功能分（1）元气 最基本、最重要

5、的气（2）宗气（3）营气功能：营养全身和化生血液 。（4）卫气运行于脉外之气，相对营气功能：护卫肌表，防御外邪入侵;温养脏腑肌肉皮毛等：调节腠理的 开合，汗液的排泄，以 维持体温的相对恒定。第二节血功能：营养和滋润作用；神志活动的物质基础。 脾胃是“气血生化之源”第四节气血津液关系气化是血液生成的动力生血气为血帅行血I摄血载气 血为气母养气营气和津液转化为血气为化生血液的原料营气血液运行主要靠气的推动气对血液有统摄和约束作用，使其循于血管之中不致溢出脉外 气为载体，气必须依附于血而运行全身血为气的功能活动提供了物质基础，补养气而保持充盛。气属阳，津属阴气能生津、行津、摄津1津能载气“津血同源”

6、血与津液：血来源于脾胃的水谷精气；相互渗透，相互转化; 第四章脏腑经络 脏腑古称“藏象”第一节五脏共同的生理功能特点：化生和贮藏精气（一）心1、主要生理功能 ；（1）主血脉：心脏推动血液在脉管中运行（2）主神志:神指人的精神意识思维活动2、与其它组织器官的关系在体合脉，在窍为舌，在志为喜，在液为汗（汗为血之液），其华在面附心包又称心包络，是心的外围，有保护心脏、代心受邪的作用。（二）肝1、主要生理功能 （1）主藏血：贮藏血液、调节血量及防止出血调畅人体（2）主疏泄：疏泄指疏通、条达、升发的特性,全身气机的功能 1、调畅气机 2、调节情志 3、促进消化4、疏通水道 5、调理冲任（冲脉与任脉）2、

7、与其它组织器官的关系在体合筋，在窍为目，在志为怒，在液为泪，其华在爪（三）脾1主要生理功能（1）主运化：运指转运输送，化指消化吸收。 r运化水谷精微运化水液（2）主升清:“脾气主升” “脾以升为健”（3）王统血:=气摄血2、与其它组织器官的关系在体合肉，主四肢，在窍为口，在志为思，在液为涎，其华在唇 *（四）肺'1、主要生理功能 （1）主气、司呼吸、主声音（2） 主宣发肃降: 宣发 即宣布发散； 肃降 即清肃下降。宣发表现：排浊气；水谷精微和津液；卫气肃降表现：吸清气；水谷精微和津液；肃清肺和呼吸道异物通调水道：疏通调节水液运行和排泄的道路。2、与其它组织器官的关系在体合皮，在窍为鼻，

8、在志为忧，在液为涕，其华在毛（五）肾1、主要生理功能（1）主藏精：主生长发育与生殖（2）升清降浊，生成并排泄尿液主水'L促进、肺脾等脏对水液代谢的调节（3）主纳气：摄纳肺吸入的清气、防止呼吸表浅的作用。2、与其它组织器官的关系在体合骨，在窍为耳和二阴，在志为恐，在液为唾，其华在发奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。形似腑而功似脏*既是六腑又是奇胆之腑的是胆。经络 是运行全身气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外的通路。经经络系统的主干；络经脉别处的分支第一节六淫一、六气和六淫的概念：六气是风、寒、暑、湿、燥、火六种自然界的气候变化， 六淫是风、寒、暑、湿、燥、火六种致病邪气的总称 。二、六

9、淫的性质和致病特 占八、（一）风邪 致病特征：1、风为阳邪，其性开泄，易袭阳位2、风性主动，善行而数变3、风为百病之长，易兼诸邪（二）寒邪 致病特征:1、寒为阴邪，易伤阳气2、寒性收引、凝滞、主痛（三）暑邪 致病特征：1、暑为阳邪，其性炎热（四）湿邪致病特征:（五）燥邪致病特征:（六）火邪致病特征:2、暑性升散，耗气伤津3、暑多挟湿1、湿为阴邪，遏伤阳气，阻遏气机2、湿性重浊3、湿性粘滞匚4、湿性趋下，易袭阴位燥性干涩，易伤津液燥易伤肺火为阳邪，其性炎上火易耗气伤津1、 2、1、2、3、生风动血4、易致肿疡、易扰心神第五节痰饮和瘀血一、痰饮（一）概念：痰饮是机体津液障碍所形成的病理产物，一般稠

10、厚为痰，；稀薄为饮，合称为“痰饮”。痰为广义和狭义之分。（脾为生痰之源）（二）致病特点1、阻滞气机运行，影响气血运行丿2、影响水液代谢3、易于蒙蔽心神4、致病范围广、瘀血（一）概念：是血运失常，血液停滞而成的病理产物。（二）形成：1、离经之血形成：脉管完整性破坏；脾气固摄无权；热2、脉中瘀血形成：气虚；气滞；寒；热。（三）致病特点迫血行。疼痛（1）部位固定，病症繁多 出血 第六章发病与病机 第一节发病一、正气不足与发病二、邪气与发病 第六章诊法（一）一般望诊肿块（2）易于阻滞气机；3）影响血脉运行;（4）影响新血生成；正气不足为发病的内在根据 邪气入侵是疾病发生的重要条件诊断疾病的方法，中医诊

11、法是望、闻、问、切四诊。 望神：有神、少神、无神、假神-望面色：红、白、黄、青紫I望形态（二）舌诊 正常舌象：淡红舌，薄白苔（三）脉诊正常人的脉象又称平脉、常脉1、平脉的特点：正常脉象，具有胃、神、根三个特点2、部位和方法：寸关迟三部，浮中沉取共九候3、正常脉象：不浮不沉，不快不慢，从容和缓，节律致，一呼一吸脉搏 45次分（6090次 分）4、病脉：浮沉定表里，迟数定寒热，虚实定虚实。 第八章辨证第一节八纲辩证八纲辨证是运用表里、寒热、虚实及阴阳八个辨证的纲领对疾病所在的病 位、性质和邪正斗争消长状况进行分析归纳，明确其诊断的方法。寒热是辨别疾病的性质的二个纲领。 寒热反映机体阴阳的偏盛和偏衰

12、，阴盛 或阳虚表现为寒证，阳盛和阴虚表现为热证。寒证热证鉴别要点证型口渴二便面色四肢舌脉里寒证口不渴或尿清白冷舌淡迟渴喜热饮便溏苔白里热证口渴喜尿赤红赤热舌红数冷饮便秘苔黄三、虚实虚与实是辨别邪正盛衰的二个纲领。“邪气盛为实”、“精气夺为虚”。四、阴阳阴与阳是八纲辨证的总纲。表、热、实属阳，里、寒、虚属阴。1、阴证:广义而言，凡符合阴的一般属性的证候；狭义指虚寒证而言，其 病机是阳气虚衰。2、阳证：广义而言，凡符合阳的一般属性的证候；狭义指实热证而言，其病机是热邪炽盛。3、亡阴、亡阳证：阴液暴脱为亡阴，阳气暴脱为亡阳。证型汗四肢舌脉其它亡阴汗热而粘温和红干数疾无力肌热气粗 渴喜冷饮亡阳汗冷味淡

13、厥逆淡润微细欲绝肌冷气微 不渴或喜热饮第二节气血津液辨证 一、气病的辩证气虚气逆-二、血病的辨证血虚血瘀Y出血j三、津液病的辩证津液不足，水液内停第九章预防与治则第一节 预防：一、未病先防 二、既病防变第二节治则一、治病求本：寻找出疾病的根本原因和关键病理机制， 并针对病因和病理机制 进行治疗。运用原则1、正治与反治正治和反治是针对疾病的临床表现和本质之间的关系而设的治疗原则。（1）正治法：疾病临床表现和其本质相一致的情况下应用的治法。采用性能与疾病本质相反的药物来治疗的方法 ,如寒者热之、热者寒 之、虚者补之、实者泻之 。（2）反治法：疾病临床表现和其本质不一致的情况下应用的治法。采用性能和

14、疾病表面现象相同的药物来治疗 。寒因寒用一阳盛格阴的真热假寒证，用寒凉药物治疗。热因热用一阴盛格阳的真寒假热证，用温热药物治疗塞因塞用因虚而闭阻的真虚假实证，补益法治疗。通因通用一具有通泄症状的真实假虚证，实证见虚相。用通利泻下的药物治疗。2、治本与治标急则治标缓则治本标本同治中篇中药学基本知识第十章中药学基础理论中药是在中医药理论指导下应用于防治疾病的药物 第一节中药性能一、四气 又名 “四性”，是药物寒热温凉四种不同的药性，是反映药物影响 人体寒热病理变化以及阴阳盛衰的作用性质。二、 五味 指辛、甘、酸、苦、咸5种药味（真实滋味不止5种还有淡、涩味）广辛：散（发散表邪）、行（行气活血）。甘

15、：补（补益）、缓（缓急止痛和缓解毒性）、和（和中焦、调和诸 药）。 作用特点酸：收敛固涩，此外有生津和开胃作用苦：泄（通泄、降泄和清泄）、燥（燥湿）。-咸：泻下和软坚。（淡：具渗、利特性）三、归经 含义：归经是指药物对机体某一部位或某些部位（脏腑或经络）的选 择性作用，是用以表示药物作用部位、作用范围的一种性能，有“定位”作用。归是药物作用部位的归属，经是人体的脏腑经络 。归经即药物作用的选择性。四、升降浮沉是药物作用于机体所表现的趋向性，升是上升、降是下降、浮是上行发散、沉是 下行泄利。因为疾病病位有上下表里之不同， 病势趋向有上下内外之不同，故药 物有升浮沉降之不同。药物作用趋向确定与以下

16、几方面有关：1、与性味有关2、与药物质地有关3、与炮制有关4、与配伍有关五、毒性中药毒的概念有广义和狭义之分， 广义之毒是指药，毒药是药物的总称。因任何 药物都有一定的偏性。狭义之毒是指毒物和副作用。第二节 影响中药作用的主要因素一、影响中药内在质量的因素P113-115（一）中药的品种（二）中药的产地 中药主要来源于天然的 植物、动物和矿物 “道地药材”（三）中药的采集1.植物药材的采收 2.动物及矿物类药材的采集（四）中药的炮制炮制是药物在应用前或制成各种剂型前的必要的加工过程， 包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理。炮制目的：（1）减毒（2）改变药性或功效（3）增效（4）改变

17、药物的作用趋向 （5）便于贮存和粉碎加工二、中药使用方式对临床效应的影响（一）中药的配伍“中药七情”七情中各情的含义1单行：单用一味药物即可发挥治疗作用。如清金散。2相须：两种性能相同的药物配伍，可产生协同作用，增强疗效。如石膏配知母， 大黄配芒硝。3相使：两种药性能功效可以相同，也可以不相同，但一药为主一药为辅，辅药 能增强主药的作用。如黄芪配茯苓，黄连配木香。4相畏：即一种药物的毒性或副作用能被另一种药物减轻或消除。如半夏畏生姜。5相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜杀半夏。6相恶：两种药物配伍，一种药物能破坏或降低另一种药物的功效。如人参恶莱 菔子。7相反：两种药

18、物合用后，能发生毒副作用。如十八反。（二）用药禁忌1、配伍禁忌（1）十八反：即乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及；甘草反海藻、大戟、 芫花、甘遂；藜芦反人参、丹参、沙参、玄参、苦参、细辛、芍药。本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟芫遂俱战草， 诸参辛芍叛藜芦（2）十九畏2、妊娠禁忌-禁用药：毒性较强或药性较烈的药物。L慎用药：烈性或有小毒的药物。3、服药时的饮食禁忌“忌口”一般在服药期间，忌食生冷、粘腻、不易消化和某些刺激性的食物。（三）中药的用量是指每一味中药对成人每日的用量。用量的多少应根据药物的性质、剂型， 配伍的不同以及病人的体质强弱、病情轻重等情况决定。（四）中药的用法特殊的煎法：如

19、先煎、后下、另煎、烊化、包煎、泡服和冲服。服法：煎剂通常每日一剂，分二次服。服药时间一般宜饭前服。对胃肠有刺激性的药物食后服；安神药宜睡前服；驱虫药一般宜空腹服。 第十一章常用中药第一节解表药1、定义：凡以发散表邪，解除表证为主要功效的药物，称为解表药。2、性能特点：大多味辛、质轻（花、叶、草），药性升浮，主散，有发汗、透邪功能，还有透疹、平喘、利尿和利咽功能。3、分类和适应证发散风寒药-性味辛温一一风寒表证 发散风热药-性味辛凉一一风热表证4、注意（1）解表药发汗力强,容易损伤阳气和津液，体虚者慎用或禁用（2）注意解表药使用因时因地而异。（3）入汤剂不宜久煎。一、发散风寒药麻黄、【性味】辛、

20、微苦，温。【功效】1、发汗解表：风寒表证。I2、 宣肺平喘：咳嗽气喘。注意比亦3、利水消肿：水肿兼有表证者。桂枝丿【性味】辛、甘，温。【功效】1、发汗解肌：风寒表证。2、温通经脉：寒凝血滞诸痛证。如胸阳不振，胸痹胸痛；妇科血寒 月经病；风寒湿痹等。3、助阳化气：痰饮证；心阳不振心悸等。!麻黄和桂枝均为发散风寒药，均能解表发汗散寒，用于风寒表证。麻黄发 汗力强，适用于风寒表实证，桂枝发汗力不及麻黄，外感风寒表实、表虚证皆可 用。麻黄并可宣肺平喘，利水消肿；桂枝则有温通经脉，助阳化气的功效。紫苏【性味】【功效】 1、发汗解表：用于外感风寒，咳嗽痰多。2、行气宽中：脾胃气滞，胸闷呕叶以及奸娠呕叶。3

21、、解鱼蟹毒：用于食鱼蟹后，引起的呕吐、泄泻，腹痛等症 【药用部位】发散风寒用紫苏叶，行气和胃用紫苏梗二、发散风热药薄荷【性味】【功效】辛、凉。1、疏散风热：风热表证；温病初起。2、清头目，利咽喉：风火上攻的头痛目赤，咽喉肿痛。3、透疹止痒：麻疹、风疹。4、疏肝解郁：肝气郁结。【用药用法】 入汤剂宜后下。薄荷发汗力较强，故体虚多汗者不宜使用。 柴胡【性味】辛、苦，微寒。【功效】1、疏散退热：风热表证；邪在少阳。2、疏肝解郁：肝气郁结，月经不调，胸胁痛。3、升阳举陷：气陷证。葛根【性味】 甘、辛，凉。【功效】1、解肌退热：风热或风寒表证项背发急。2、生津止渴：热病口渴或消渴。3、透发麻疹：麻疹疹出

22、不畅。4、升阳止泻：各类泄泻。第二节清热药1、定义：凡是药性寒凉，具有清解里热作用，用于治疗里热证的药物，称为清 热药。2、性能特点：大多苦寒，部分为甘寒或咸寒。3、分类和适应证 1、清热泻火药一气分实热证2、清热燥湿药一湿热证3、清热解毒药一热毒证4、清热凉血药一热入营血证5、清虚热药一温病后期余热未尽，阴液已伤及阴虚内热证4、注意：1、分清热之虚实在气在血2、清热药性多寒凉，易伤阳气，阳虚者慎用；易化燥伤阴，故阴虚者也慎用。一、清热泻火药石膏【性味】辛、甘，大寒。【功效】1、清热泻火、除烦止渴：温病热入气分证及肺、胃热证 。2、收敛生肌：煅用于疮疡湿疹、水火烫伤 。!石膏和知母 都有清热泻

23、火，除烦止渴功效，都可用于气分实热证及肺胃热盛 证。石膏重在清解，清热泻火力强，煅用收敛生肌；知母重在清润，兼滋阴润燥， 并可用于阴虚燥咳、消渴证及虚热证等。栀子【性味】苦，寒。【功效】1、泻火除烦：热病烦燥。2、清热利湿：湿热证。3、凉血解毒：血热吐扭证。4、消肿解毒：热毒疮疡及跌打损伤 。二、清热燥湿药 ，注意三黄比较！黄苓【性味】苦，寒。【功效】1、清热燥湿：善清上焦湿热。2、泻火解毒： 以清肺热为长，火毒疮疡证 。3、安胎：胎热不安。4、凉血止血:血热叶衄。【用法】 本品清热生用，安胎炒用，止血炒炭，清上焦热宜酒炒用 。 黄连【性味】苦，寒。【功效】1、清热燥湿：善清中焦湿热，为治湿热

24、泻痢的要药 。2、泻火解毒：善清心胃实火 。【注意】 本品大苦大寒，久服伤脾胃。!黄苓，黄连均为大苦大寒之品，都有清热燥湿、泻火解毒功效，用于热毒证和湿热证。黄苓善清上焦湿热，长于清肺火，并可除热安胎，炒炭止血；黄连善清中焦湿热，长于解毒，清心胃火。黄柏【性味归经】苦，寒。【功效】1、清热燥湿：善清下焦湿热。2、泻火解毒：疮疡肿毒等。3、退热除蒸：阴虚火旺证。【用法】清热燥湿解毒多生用，泻肾火，除蒸退热多盐水炒用，止血多炒炭用 。 【使用注意】本品苦寒，脾胃虚寒者忌用。三黄比较:黄连、黄苓和黄柏均为大苦大寒之品，都有清热燥湿、泻火解毒功效， 用于热毒证湿热证；黄苓善清中焦湿热，善于解毒，清心胃

25、火；黄柏善于焦湿热， 并可退热除蒸，用于阴虚发热，盗汗遗精。三、清热解毒药金银花【性味】甘，寒。【功效】 1、清热解毒：热毒疮疡证。2、疏散风热：外感风热或温病初起 。3、清热解暑：暑热烦渴及小儿热疮痱子 。四、清热凉血药生地【性味】甘、苦，寒。【功效】1、清热凉血：血热妄行出血及热入营血 。2、养阴生津：阴虚内热及消渴证。【比较】 鲜生地味甘苦性大寒，作用与干地黄相似，滋阴之力稍逊，但清热生津，凉血止血之力较强。五、清虚热药青蒿【性味】 苦、辛，寒。【功效】1、清虚热、退骨蒸：温病后期低热不退，阴虚内热，骨蒸劳热。2、清热解暑：暑热烦渴及暑湿证。3、截疟：用于疟疾。【注意】不宜久煎。第三节泻

26、下药1、定义.：凡能引起腹泻或滑利大肠，促进排便的药物称为泻下药。2、分类适应证（1）攻下药一大多苦寒清热泻火一里热实证（宿食燥屎实热）（2）润下药一大多植物种仁润肠通便一肠燥便秘证（3）峻下逐水药一大多苦寒有毒一逐水消肿一水肿水胀3、注意：本类药物，作用峻猛，易伤正气，凡久病、年老体弱及胎前产后、月 经期等，均应慎用一、攻下药大黄 【别名】川军、酒军、锦纹、将军【性味】苦，寒。【功效】1、泻下攻积：热结便秘，胃肠积滞 。2、泻火解毒热毒证，烧烫伤及火热上炎3、凉血止血血热妄行证。4、活血祛瘀血瘀证。5、清利湿热湿热淋证及黄疸等。【注意】不宜久煎。后下。芒硝【性味】苦、咸，大寒。【功效】 泻下

27、、软坚、清热：用于实热积滞证；大便燥结；咽痛、口疮目赤及 痈疮肿毒!大黄和芒硝 都属于攻下药，都有泻下攻积，清热泻火功效，用于实热积滞, 大便燥结，常相须为用。大黄泻下力强，芒硝软坚泻下。大黄还有活血化瘀，清 泻湿热的功效。第四节祛风湿药1、定义：凡能祛除肌肉、经络及筋骨间的风湿之邪，治疗痹证的药物，称为祛 风湿药。2、分类和适应证(1) 祛风湿散寒药-祛风湿、散寒止痛-风湿痹痛属寒者。(2) 祛风湿清热药-祛风湿，清热消肿-风湿热痹。(3) 祛风湿强筋骨药-祛风湿、补肝肾、强筋骨-风湿日久所致的腰膝酸软无 力、疼痛等。3、注意：本类药物辛散燥烈，易伤阴血，故阴亏血虚者，慎用本品。一、祛风湿散

28、寒药 独活【性味】辛、苦，微温。【功效】1、祛风湿止痹痛：风湿痹痛，以下部为宜 。2、散寒解表：风寒表证或兼湿邪者。【比较】 羌活和独活都有散寒解表和祛风湿作用，羌活善治上半身痹痛，独活 善治下半身痹痛；羌活解表作用较强，独活祛风湿作用较强。二、祛风湿清热药防己【性味】 苦、辛，寒。【功效】1、祛风湿，止痹痛：尤宜于风湿热痹。2、利水消肿：用于水肿，痰饮证。【用法】 祛风止痛宜木防己，利水退肿宜汉防己。三祛风湿强筋骨药桑寄生 安胎 ，【性味】苦、甘，平。【功效】1、祛风湿，益肝肾，强筋骨：风湿痹痛。对肝肾不足，腰膝酸软，筋 骨无力之痹痛尤为适宜。2、安胎：用于胎漏下血，胎动不安。第五节化湿药1

29、、定义：凡是气味芳香，具有化湿运脾作用的药物，称为芳香化湿药。2、性能、功效及适应证：化湿药味多辛、苦，性偏温燥，主归脾胃二经，能醒脾化湿，健脾和胃，适用于湿阻中焦（脾胃）证。此外，化湿药还有芳香解暑之功，湿温、暑湿等证， 亦可选用。3、注意：1、本类药物多属辛温香燥之品，易于耗气伤阴，故阴虚血燥及气虚者宜慎用。2、因其芳香，多含挥发油，系其有效成分，故入煎剂宜后下，不宜久煎。 苍术【性味】辛、苦，温。【功效】1、燥湿健脾：湿阻脾胃或脾虚生湿证 。2、祛风除湿：风寒湿痹。3、明目：用于雀目、眼目昏涩。4、烟熏消毒广藿香【性味】辛，微温。【功效】1、化湿和中：湿阻中焦证。2、解暑发表：暑季胃肠型

30、感冒。3、止呕：用于各种呕吐证。4、治癣：手癣、足癣。砂仁【性味】辛，温。【功效】1、化湿行气：湿阻脾胃或脾胃气滞证。2、温中止泻：脾胃虚寒泄泻。3、行气安胎：妊娠恶阻，气滞胎动不安 。第六节利水渗湿药1、定义：凡能通利水道、渗泄水湿，以治疗水湿内停病证为主要作用的药物称 为禾I水渗湿药。2、分类、性能及适应证：利尿消肿药甘淡、平（寒）利尿消肿-水肿、小便不利、痰饮-茯苓利水渗湿药彳 利水通淋药-苦（甘），寒-清热利湿-淋证-车前子、滑石-利湿退黄药-苦寒-清热利湿、利胆退黄-湿热黄疸-茵陈蒿、金钱草3、注意：1、常与行气药配伍。2、易耗伤津液，阴津亏损而致小便短少者忌用。茯苓【性味】甘，淡，

31、平。【功效】1、利水渗湿：水湿内停，水肿等。2、健脾补中：脾虚湿盛证。3、宁心安神：心悸失眠。车前子【性味】甘，寒。【功效】 1、利尿通淋：用于湿热淋病。2、渗湿止泻：用于湿胜泄泻。3、清肝明目：用于目赤涩痛，目暗昏花，翳障等_。4、清肺化痰：用于痰热咳嗽。【用法】入煎剂宜（纱布）包煎。第七节温理药1、定义：凡是药性温热，具有温散里寒作用，治疗里寒证的药物，称为温里药。2、性能和适应证：大多味辛热。脾胃寒实证 寒滞肝脉一温肝散寒 肺寒痰饮证一温肺化饮厂里寒实证：里寒证Y-厂脾胃虚寒证温中散寒匸里虚寒证工肾阳虚证（亡阳）一温肾助阳（回阳）3、注意：辛温燥烈，易伤阴液，凡热证、阴虚内热证 或孕妇忌

32、用或慎用。附子【性味】辛，大热。【功效】1、回阳救逆：亡阳证。2、温肾助阳：肾阳虚证。3、散寒止痛：风寒湿痹。【用法】本品应先煎，以减其毒性。【部位】 本品为毛茛科植物乌头的子根。第八节理气药1、定义：凡以疏理气机，治疗气滞和气逆证为主要功效的药物，称为理气药。2、 性能特点：大多辛苦温而芳香。辛能行散，苦能降逆，芳香能走窜，性温 能通行。 具有调气理脾、疏肝解有E、顺气降逆等功效。3、注意（1）多辛温香燥，易伤气阴，气阴不足者慎用。（2）多含挥发性成分，不宜久煎。厚朴【性味】辛、苦，温。功效】1、行气燥湿：用于湿阻、气滞、食积所致的脾胃不和、脘腹胀满。 为消胀除满的良药。2、降逆平喘：用于咳

33、嗽气喘痰多之证。陈皮【性味】辛、苦，温。【功效】1、理气健脾：用于脾胃气滞和脾虚气滞证 。2、燥湿化痰：用于湿痰、寒痰证 。第九节消食药1、定义：凡能消积导滞、促进消化；消除饮食积滞的药物，称为消食药。又叫 消导药。2、性能、功效及适应证消食药多味甘性平，主归脾胃二经，具有消化饮食积滞、健运脾胃，开胃和 中之功效。主要用治宿食不消、饮食积滞所引起的脘腹胀满、暧腐吞酸、恶心呕 吐、不思饮食、大便失常，以及脾胃虚弱的消化不良证。3、使用注意使用本类药物，应根据不同的病情予以适当配伍。食积内停，多阻塞气机，故常配伍理气之药；若气机阻塞，郁而化热者，当配伍苦寒轻下之药以泻热导滞; 脾胃虚弱，运化无力者

34、，须配健脾益胃药以标本兼顾、消补并用。山楂【性味】酸、甘，微温。【功效】1 消食化积：肉食积滞证。2 行气散瘀：泻痢腹痛，疝气痛，瘀阻胸腹痛、痛经 。【用量用法】 煎服10 15g,大剂量30g。生山楂用于消食散瘀，焦山楂用于止 泻止痢。第一节止血药1、定义：凡以制止体内外出血为主要作用的药物，称为止血药。2、分类凉血止药、功效及适应证ii药-药性寒凉-止血兼能凉血-血热妄行出血收敛止药 化瘀止药n药-味苦涩、性平-收敛止血-出血不止 ii药-止血兼祛瘀-出血而兼有瘀阻者温经止药ii药-药性偏温-止血兼能温经-虚寒性出血3、使用注意(1) 出血过多而致气随血脱者，如单用止血药，则缓不济急，应急

35、予大补元气 之药，以益气固脱。(2) 凉血止血药、收敛止血药，易凉遏恋邪留瘀，出血兼有瘀血者不宜单独使 用。若有瘀血留阻现象，应配合活血祛瘀药同用。(3) 止血药前人经验多炒炭后用。一般而言，炒炭后其性苦、涩，可加强止血 之效。也有少数以生品止血效更好者。三七【性味】甘、微苦，温。【功效】1 .化瘀止血：用于各种内外出血证，如咳血、吐血、便血、尿血崩漏 及外伤出血等，尤以有瘀者为宜。2. 活血定痛：用于跌打损伤，瘀滞疼痛。近年用于冠心病心绞痛，脑血管疾病蒲黄【性味】甘，平。【功效】1.化瘀止血：用于各种内外出血证。2. 活血止痛：用于瘀滞痛证，如心腹痛等3. 利尿:用于血淋。【用法用量】 包煎

36、：煎服，3 10g.布包。第十二节活血化瘀药一、定义 凡以通畅血行，消散瘀血为主要作用的药物，称活血化瘀药，或活血祛瘀药。简 称活血药，或化瘀药。(其中活血祛瘀之力峻猛者，又称破血逐瘀药。)二、性能、功效及适应证、分类辛、苦，温-行血、散瘀、通经、消肿、定痛-血行失畅、瘀血阻滞之证。活血止痛-气血瘀滞痛证-川芎、延胡索活 活血调经-妇科经产诸证-丹参、红花血 药 活血疗伤-跌打损伤骨折-庶虫、自然铜破血消癥-瘀血癥瘕积聚-我术、二棱川穹【性味】辛，温。【功效】1 活血行气：用于血瘀气滞证，如月经不调、经闭、痛经、产后瘀滞 腹痛等2 祛风止痛：用于头痛，风湿痹痛。当归和川芎：均有活血化瘀调经止痛

37、之功，用于血瘀诸症；当归兼有补血、消肿 生肌、润肠通便之功；川芎又有行气、祛风止痛作用。（比较记忆）丹参【性味】 苦，微寒。【功效】1 活血祛瘀调经：月经不调，痛经，经闭，产后腹痛 ，胸痹，风湿 痹痛，跌打损伤等。2 凉血消痈：用于疮疡痈肿。3 养血安神：用于心悸失眠。 牛膝【性味】苦、酸，平。【功效】1 活血通经：用于经闭、痛经、月经不调、产后腹痛等及跌打伤痛。2补肝肾，强筋骨：用于腰膝酸痛乏力。3利水通淋：用于淋证，水肿，小便不利等。4引火（血）下行:用于头痛、眩晕、吐血、衄血等。第十三节化痰药一、定义 : 凡具有祛痰或消痰作用的药物，称化痰药； 能制止或减轻咳嗽和喘 息的药物，称止咳平喘

38、药。二、分类、功效及适应证化痰药-痰多咳嗽或痰饮气喘,咯痰不爽等。亦可用于瘿瘤瘰疬，阴疽流注、 癫痫惊厥、中风等。温化寒痰药-温燥-温肺祛寒-寒痰、湿痰证清化热痰药-寒凉-清化热痰-热痰、燥痰证止咳平喘药一一止咳，降气平喘一咳嗽、喘息。三、注意：麻疹初起有表邪之咳嗽，一般以清宣肺气为主。不宜止咳，尤不宜用 温性或带有收敛性质的化痰止咳药，以免影响麻疹透发。半夏【性味】辛，温。【功效】1 燥湿化痰：用于湿痰证。2降逆止呕：用于胃气上逆呕吐。3. 消痞散结：心下痞，结胸，梅核气，瘿瘤痰核等。4外用消肿止痛：用于痈疽肿毒及毒蛇咬伤等。 川贝母【性味】苦、甘，微寒。【功效】1. 清热化痰，润肺止咳：用

39、于虚劳咳嗽，肺热燥咳。本品性寒味微苦，能清肺 泄热化痰，又味甘质润能润肺止咳，尤宜于内伤久咳，燥痰，热痰之证。2. 清热散结_: 用于瘰疬疮肿及乳痈，肺痈。本品能清热解有E化痰散结 。浙贝母【性味】苦，寒。【功效】1 清热化痰：用于风热燥热痰热咳嗽。本品功似川贝母而偏苦泄。治风热咳嗽 （上呼吸道感染）。2清热散结：用于瘰疬，瘿瘤，痈疡疮毒，肺痈等。本品能苦泄清热毒，开郁 散结，治瘰疬。!川贝（苦、甘，寒）和浙贝（苦寒）二者均有清热化痰散结之功，川贝性偏 清润，还可润肺止咳，用于内伤久咳，肺燥咳嗽；浙贝清热散结力强，主要用于 热痰咳嗽，瘰疬，瘿瘤，痈疡等。【性味】甘【功效】1.2 利气宽胸、微苦

40、，寒。清热化痰：用于痰热咳喘。用于胸痹、结胸等。3 消痈散结用于肺痈，肠痈，乳痈等4润肠通便用于肠燥便秘。第十四节止咳平喘药苦杏仁【性味】苦，温，有小毒。【功效】1 止咳平喘：用于咳嗽气喘。2润肠通便：用于肠燥便秘。第十五节安神药一、定义：凡以安定神志为主要作用，用治心神不安病证的药物，称为安神药。二、分类、功效及适应证安神药主要用于心神不安诸证。如心悸怔忡、心烦失眠、健忘、多梦及惊风、 癫痫、癫狂等证。心神 实证-重镇安神药-质重沉降-朱砂，磁石。不安 虚证-养心安神药-质润滋养-酸枣仁，柏子仁，远志。三、使用注意1 本类药物是属于对症治标之品，故只宜暂用，不可久服，中病即止。并适当 配伍，

41、做到标本缓急全面考虑。2、矿石类安神药，如做丸、散服，易伤脾胃，故不宜长期服用，并须酌情配伍 养胃健脾药同用。部分药物具有毒性（朱砂），更须慎用，以防中毒。酸枣仁【性味】 甘、酸，平。归心、肝、胆经。【功效】1 养心安神：阴血虚，心失所养之心悸、怔忡、失眠、健忘等症。2 敛汗：用干体虚多汗（自汗、盗汗 ）。第十六节&第十七节平肝息风药一、定义：凡以平肝潜阳，息风止痉为主要作用，主治肝阳上亢或肝风内动病证 的药物，称平肝息风药。二、性能、功效、分类及适应证本章药物皆入肝经，其药性多偏寒凉，少数药偏温燥。多为介类、昆虫等动 物药及矿物药，具有平肝潜阳、息风止痉及镇静安神等作用。平抑肝阳药一

42、平肝阳一肝阳上亢证一头痛、眩晕、急燥易怒息风止痉药息内风肝风内动证抽搐、惊厥r肝阳化风一中风、癫痫热极生风温热病、惊风1阴虚生风一温病后期阴液耗伤生风石决明【性味】咸，寒。【功效】1 平肝潜阳：用于肝阳上亢，头晕目眩。2清肝明目：用于目赤，翳障，视物昏花 。羚羊角【性味】咸，寒。【功效】1 平肝息风：用于肝风内动，惊痫抽搐 。2 平肝潜阳：用于肝阳上亢，头晕目眩 。3 清肝明目：用于肝火上炎，目赤头痛 。4 清热解毒：用于温热病壮热神昏，热毒发斑 。 牛黄【性味】苦，凉。【功效】1、息风止痉：高热神昏谵语，惊厥抽搐。2、化痰开窍：中风，惊风，癫痫等 。3、清热解毒：咽喉肿痛，口舌生疮及痈疽疔毒

43、等 。 天麻【用药部位】为兰科多年生寄生草本植物天麻的块茎 。【性味】甘，平。【功效】1 息风止痉：用于肝风内动，惊痫抽搐 。2 平抑肝阳：用于眩晕，头痛。3 通络止痛：用于肢麻痉挛抽搐，风湿痹痛 。第十八节开窍药一、定义：凡具辛香走窜之性，以开窍醒神为主要作用，能使昏迷者神志苏醒的 药物，称为开窍药。二、性能、功效和适应证：开窍药味辛、芳香，善于走窜，皆入心经，有通关开窍，启闭醒神的作用。主 要治疗邪蒙清窍，神明内闭，以致神志昏迷。J脱证（虚）：多见昏迷而冷汗、肢凉、口开，手撒，脉微欲绝。神昏|治当回阳救逆或补气固脱.闭证（实）：多见昏迷而口噤、手握、脉来有力。治当开窍醒神_ J热闭-昏迷伴

44、面赤、身热、苔黄，脉数等热象 寒闭-昏迷伴面青，身凉，苔白、脉迟等寒象 麝香【性味】辛，温。【功效】1、开窍醒神：用于闭证神昏。为醒神回苏的首要药物2、活血散结：用于疮疡肿毒，咽喉肿痛，血瘀经闭，癥瘕 。3、止痛：用于心腹暴痛，跌打损伤，风寒湿痹等证 。4、催产下胎：用于难产，死胎，胞衣不下 。第十九节补虚药一、定义 凡能补益正气，增强体质，以提高抗病能力，治疗虚证为主的药物， 称为补虚药，亦称补益药。二、分类、适应证及代表药物补气药-甘温、甘平-气虚证-人参、黄芪 补阳药-甘温、辛温-阳虚证-鹿茸、杜仲 补血药-甘温，滋腻-血虚证-熟地、阿胶 补阴药-甘寒、咸寒-阴虚证-沙参、麦冬1. 补虚

45、药原为虚证而设，凡身体健康，并无虚弱表现者，不宜滥用。邪实而 正气未虚者，以祛邪为要，亦不宜用，以免“闭门留寇”。2. 本类药物多壅滞滋腻易碍胃，故使用时，应注意顾护脾胃，适当配伍行气 开胃、健脾消食药，以促进运化，即“补而不滞”，使补虚药能充分发挥作用 一、补气药【性味】甘、微苦，微温。【功效】 1.大补元气：气脱证。2. 补脾益肺：脾肺气虚证。3. 生津止渴：热病口渴及消渴等。4. 安神益智：失眠，健忘等。黄芪【性味】甘，微温。【功效】1.补气升阳：脾胃气虚及中气下陷诸证。2. 益卫固表：表虚自汗，气虚外感诸证 。3. 利水消肿：气虚水停的浮肿，小便不利 。4. 托疮生肌：脓成不溃或溃久不

46、敛 。!人参和黄芪均为补气药，用于气虚证，人参补气力强，可以大补元气，适 用于气脱证，黄芪补气升阳，适用于中气下陷证。此外人参有生津止渴，安神定 志之功；黄芪可益卫固表，利水消肿，托疮生肌。白术【性味】苦、甘，温【功效】1.补气健脾：脾胃气虚证。2.燥湿利水：痰饮，水肿，小便不利 。3. 止汗：气虚自汗4. 安胎：脾虚气弱，胎动不安。!苍术和白术均有健脾燥湿之功，用于脾虚湿阻证。苍术辛、苦，温，燥湿力 强，适用于湿邪困脾之实证，白术苦、甘，温，补气力强，适用于脾胃虚弱而夹 湿者。此外，苍术发汗解表，祛风湿、明冃；白术又可止汗，安胎。甘草【性味】甘，平。【功效】1.益气补中：心、脾气虚 。2.

47、清热解毒：热毒疮疡，咽喉肿痛及药物，食物中毒等。3. 祛痰止咳：痰多咳嗽。4 缓急止痛：脘腹及四肢挛急作痛 。5-调和药性：缓和烈性或减轻毒副作用，又可调和脾胃 。二、补血药 当归【性味】甘、辛，温【功效】1.补血活血：血虚证，妇科经产诸证，如月经不调，痛经，经闭，产 后腹痛等症。2. 止痛：腹痛，风湿痹痛，跌打损伤，疮痈肿痛。3. 润肠：血虚肠燥便秘。熟地黄【性味】甘，微温。【功效】1 补血：血虚萎黄，眩晕，心悸失眠，月经不调，崩漏等症。2滋阴益精：肾阴不足的腰膝酸软、眩晕耳鸣、潮热骨蒸、盗汗、遗精、消彳渴等。生地和熟地：生地（苦、甘、寒）和熟地（甘、微温）均有补阴作用；生地清热 凉血养阴生

48、津，主要用于血热证及津伤口渴、内热消渴；熟地补血，滋阴补髓， 主要用于血虚和肝肾精不足。（比较记忆） 阿胶性味】甘，平。【功效】1. 补血：用于血虚证。2. 止血：用于多种出血证。3. 滋阴润燥：用于阴虚证及燥证。【煎法】 入汤剂烊化冲服（或开水或黄酒化服），止血常用阿胶珠，可以同煎。三、补阴药麦冬【性味】甘、微苦，微寒。【功效】1、养阴润肺：用于肺阴虚证。2、益胃生津：用于胃阴虚或热伤胃阴。3、清心除烦：用于心阴虚及温病热邪扰及心营，心烦不眠，舌绛而干等四、补阳药 鹿茸【性味】甘、咸，温。【功效】1 补肾阳，益精血：肾阳不足，精血亏虚证。阳萎早泄，宫寒不孕，崩漏不止 带下过多。2 强筋骨：筋

49、骨萎软，小儿发育不良。3托疮毒：疮疡久溃不敛，阴疽内陷不起杜仲【性味】甘，温【功效】1 补肝肾，强筋骨：肾虚腰痛，阳萎尿频2安胎：肾虚胎动不安，胎漏，坠胎第二十节收涩药一、定义凡以收敛固涩为主要作用，治疗滑脱病证的药物，称为收涩药，又称 固涩药。二、性能、功效、分类及适应证本类药物味多酸涩，主入肺、脾、肾，大肠经。一固表止汗药一固表止汗一自汗、盗汗敛肺涩肠药-敛肺止咳，涩肠止泻-久咳虚喘，久泻、久痢固精缩尿止带药-固精缩尿、收敛止血，固崩止带-遗精、滑精、遗尿、尿频， 崩漏带下不止。三、使用注意1、滑脱病证的根本原因是正气虚损。故应用收涩药治疗仍属于治病之标。为此临床应用本类药，须与相应的补益

50、药配伍同用，以标本同治。2、本类药物酸涩收敛，有敛邪之弊。凡表邪未解，或泻痢、咳嗽初起时， 均不宜用，以免留邪。五味子【性味】酸，甘，温。【功效】1 收敛固涩：久咳虚喘，自汗，盗汗，遗精、滑精及久泻不止。2 益气生津：热伤气阴，汗多口渴及消渴。3. 宁心安神：心悸，失眠，多梦。山茱萸【性味】酸、涩，微温。【功效】1、补益肝肾：用于肝肾亏虚证。2、收敛固涩：用于遗精，遗尿，崩漏下血，大汗不止等滑脱诸证。中药功效异同比较！通过比较记忆更深刻！1、麻黄和桂枝均为发散风寒药，均能解表发汗散寒，用于风寒表证。麻黄发 汗力强，适用于风寒表实证，桂枝发汗力不及麻黄，外感风寒表实、表虚证皆可 用。麻黄并可宣肺

51、平喘，利水消肿；桂枝则有温通经脉，助阳化气的功效。2、苍术和白术 均有健脾燥湿之功，用于脾虚湿阻证。苍术辛、苦，温，燥湿 力强，适用于湿邪困脾之实证，白术苦、甘，温，补气力强，适用于脾胃虚弱而 夹湿者。此外，苍术发汗解表，祛风湿、明目；白术又可止汗，安胎。3、黄苓，黄连均为大苦大寒之品，都有清热燥湿、泻火解毒功效，用于热毒 证和湿热证。黄苓善清上焦湿热，长于清肺火，并可除热安胎，炒炭止血；黄连 善清中焦湿热，长于解毒，清心胃火。4、石膏和知母 都有清热泻火，除烦止渴功效，都可用于气分实热证及肺胃热盛 证。石膏重在清解，清热泻火力强，煅用收敛生肌；知母重在清润，兼滋阴润燥, 并可用于阴虚燥咳、消

52、渴证及虚热证等。5、肉桂与桂枝 二药药性辛、甘，温热，有助阳、散寒、温经之功。桂枝温 性，偏于上行而散寒解表，走四肢而温通经脉，主表；肉桂热性，偏于下行而补 火助阳，用于中下焦阳虚，主下。6、大黄和芒硝 都属于攻下药，都有泻下攻积，清热泻火功效，用于实热积滞, 大便燥结，常相须为用。大黄泻下力强，芒硝软坚泻下。大黄还有活血化瘀，清泻湿热的功效。7、人参和黄芪均为补气药，用于气虚证，人参补气力强，可以大补元气，适 用于气脱证，黄芪补气升阳，适用于中气下陷证。此外人参有生津止渴，安神定 志之功；黄芪可益卫固表，利水消肿，托疮生肌。8、川贝（苦、甘，寒）和浙贝（苦寒）二者均有清热化痰散结之功，川贝性

53、 偏清润，还可润肺止咳，用于内伤久咳，肺燥咳嗽；浙贝清热散结力强，主要用 于热痰咳嗽，瘰疬，瘿瘤，痈疡等。9、生地和熟地：生地（苦、甘、寒）和熟地（甘、微温）均有补阴作用；生 地清热凉血养阴生津，主要用于血热证及津伤口渴、内热消渴；熟地补血，滋阴 补髓，主要用于血虚和肝肾精不足。10、当归和川芎:均有活血化瘀调经止痛之功，用于血瘀诸症；当归兼有补血、 消肿生肌、润肠通便之功；川芎又有行气、祛风止痛作用。下篇方剂学基本知识第十二章方剂学基础理论 第一节方剂与治法方剂概念：在中医理论指导下，辨证立法，选择药物，酌定用量，按照原则，组 合而成的药物治疗处方。方剂与治法的关系：“方以药成”，“方从法出，法随证立” 主要治法：汗法、吐