中医外科学考试复习重点

1、中医外科学考试复习重点笔记第一单元疮疡一. 疮疡暑疖1. 内治：清暑化湿解毒一清暑汤加味2. 外治：1）初期：千捶膏黄金散玉露散2）珠疖:清黛散3）成脓：切开排脓4）溃后：九一丹.太乙膏贴5）并发湿疮：清黛散 疖病1. 内治：祛风清热利湿一防风通圣散2. 外治：千捶膏.三黄膏二. 疔疮颜面疔1. 内治：清热解毒一五味消毒饮.黄连解毒汤2. 外治：1）初期：箍毒消毒一玉露散.千捶膏2）中期：提脓祛腐一九一丹.八二丹.玉露膏.千捶膏3）后期：生肌收口一太乙膏.红油膏. 红丝疔1. 外治：1）初起：太乙膏掺红灵丹2）成脓：切开引流3）溃后：八二丹.九一丹药.红油膏4）脓尽:生肌散.白玉膏三. 痈颈痈

2、1. 内治：散风清热.化痰消肿一牛蒡解肌汤.银翘散2. 外治：1）初起:金黄膏2）溃后：八二丹.金黄膏.红油膏3）脓尽:生肌散.白玉膏四. 丹毒1. 内治：凉血清热.解毒化瘀1）头面者：一普济消毒饮2）胸腹腰胯者:龙胆泻肝汤.化斑解毒汤3）下肢者：一萆解渗湿汤合五神汤4）新生儿丹毒.毒邪内攻者:犀角地黄汤合黄连解毒汤五发锁喉痈1. 内治：1）初起:.散风清热化痰解毒一普济消毒饮2）溃后：清养胃阴一益胃汤2. 外治：玉露散双柏散有头疽1. 内治：1）初期.溃脓期：和营托毒.清热利湿一仙方活命饮2）阴虚火毒炽甚：一竹叶黄芪汤3）气血两虚不能透毒外出者：一托里消毒散4）收口期：气血两虚：一十全大补汤

3、2. 外治：1）初期：金黄膏.千捶膏2）溃脓期：八二丹.金黄膏3）收口期：白玉膏.生肌散六. 无头疽附骨疽1. 内治：1）初起:清热化湿.行瘀通络一黄连解毒汤合五神汤2）成脓:清热化湿.和营托毒一黄连解毒汤合五神汤.托里消毒散3）溃后：气血两虚者：调补气血.清热化湿一十全大补汤2. 外治：1）初起:金黄膏.玉露散2）成脓：切开引流3）溃后：七三丹.八二丹.红油膏.冲和膏七. 走黄与内陷1. 走黄：凉血清热解毒2. 内陷：1）火陷：凉血清热解毒.养阴清心开窍2）干陷：补养气血.托毒透邪.清心安神3）虚陷：脾肾阳衰：温补脾肾.八. 瘰疬1. 内治：1）初期：疏肝养血.健脾化痰一逍遥散合二陈汤2）中

4、期：疏肝养血.健脾化痰.托毒透脓一逍遥散合二陈汤3）后期：滋肾补肺一六味地黄丸2. 外治：1）初起：冲和膏.阳和解凝膏2）中期：冲和膏.阳和解凝膏3）后期：七三丹.八二丹.红油膏.白玉膏.生肌散九.流痰1.内治1）初期益肾温经.散寒化痰一阳和汤2）中期扶正托毒-透脓散气血两虚者：调补气血一人参养营汤 阴虚火旺者：养阴除蒸一清骨散2. 外治：1）初期：阳和解凝膏2）中期：切开引流3）溃后：五五丹.第二单元乳房疾病：一. 乳痈1. 内治：1）初起：疏肝清热通乳消肿一瓜蒌牛旁汤2）成脓:清热解毒托里一透脓散3）溃后：排脓托毒一四妙汤2. 外治：1）初起:金黄散玉露散2）成脓:金黄散.金黄膏3）溃后：

5、八二丹.九一丹.金黄膏4）脓尽:生肌散.生肌玉红膏.二. 乳癖1. 内冶：1）疏肝理气.化痰散结一开郁散2）冲任失调者一二仙汤.小金丹2. 外治：温阳活血.化痰软坚阳和解凝膏三. 乳疬1. 内冶:1）肾阳虚者：温阳化痰一右归丸合小金片2）肾阴虚者：滋阴化痰一左归丸合小金片2. 外治：参照乳癖.三. 乳腺增生病1. 内治：.六神全蝎丸.合十全大补汤1）肝郁痰凝治：疏肝解郁.化痰散结一逍遥蒌贝散2）冲任失调：调理冲任.温阳化痰一二仙汤合四物汤2. 外治：阳和解凝膏.四. 乳衄内治：1）肝火偏旺：疏肝解郁.清热凉血一丹栀逍遥散2）脾虚失统：健脾养血一归脾汤.五乳岩1. 情志郁结：疏肝解郁化痰散结一神

6、效栝蒌散合开郁散2. 冲任失调：调理冲任.理气散结一二仙汤合开郁散3. 毒蕴溃烂：解毒扶正一化岩汤4. 气血虚弱：调补气血一归脾汤第三单元瘿一. 气瘿内治：疏肝理气.解郁消肿一四海舒郁丸二. 肉瘿内治:理气解郁化痰软坚一海藻玉壶汤三. 石瘿:内治:化痰软坚.开郁行瘀一海藻玉壶汤第四单元皮肤病：一. 热疮1. 内治：1）风热毒盛者：疏风清热解毒一辛夷清肺饮2）湿热重者：清热利湿一龙胆泻肝汤3）阴虚内热者：养阴清热.解毒利湿一增液汤2. 外治：青吹口油膏二. 缠腰火丹1. 内治：清肝火.利湿热一龙胆泻肝汤皮疹消退后.皮肤仍刺痛者：疏肝理气.活血.重镇止痛一逍遥散2. 外治：玉露膏.双柏散.三黄洗济

7、.解毒洗济.颠倒散 水疱破后：青黛膏三. 疣1. 内治：清热解毒.活血化瘀.平肝潜镇一马齿苋合剂2. 外治：寻常疣.扁平疣.传染性软疣.掌趾疣丝状疣.四. 癣头癣白秃疮肥疮外治:一扫光或雄黄膏手足癣鹅掌风外治：1）潮红湿润者：雄黄膏或皮脂膏2）水疱为主者：用二号癣药水或复方土槿皮酊外搽3）粗糙皲裂者：用枫油膏外搽 脚湿气（水疱型.糜烂型.脱屑型）1. 内治：清热利湿一萆解渗湿汤合五神汤2. 外治：1）脱屑型和水疱型：一号癣药水复方土槿皮酊藿黄浸剂2）脱屑干燥或有皲裂者：雄黄膏3）有脓疱者:青黛膏4）糜烂型：皮脂膏.雄黄膏 圆癣外治:二号癣药水一号癣药水颠倒散皮损有糜烂疼痛者：雄黄膏二号癣药水一

8、号癣药水 紫白癜风外治:密陀僧散干扑二号癣药水或10%土槿皮酊外搽五疥疮1. 内治：疏风清热利湿一消风散合黄连解毒汤2. 外治：硫磺软膏.一扫光.雄黄膏.六. 接触性皮炎1. 内治：清热解毒利湿1）上部者：一消风散2）下部者：一龙胆泄肝汤3）严重者：一普济消毒饮或清瘟败毒饮2. 外治：1）潮红.丘疹者：三黄洗济外搽，用青黛散2）肿胀.糜烂.流滋较多者：用10%黄柏溶液湿敷3）糜烂.结痂者：青黛膏或清凉油乳剂外搽七. 湿疮1. 内治：1）湿热证：清热利湿一龙胆泻肝汤.萆解渗湿汤.二妙丸 湿重于热者：宜健脾利湿.佐以清热一除湿胃苓汤2）血虚风燥证：宜养血祛风.消热利湿一四物汤合萆解渗湿汤2. 外治

9、：1）急性者：10%黄柏溶液.青黛散2）亚急性者：三黄洗剂.黄柏霜3）慢性者：外搽青黛膏或皮枯膏婴儿湿疮1. 内治：疏风清热利湿一消风导赤汤2. 外治：1）湿性者：青黛膏.黄连油2）干性者：三黄洗剂.黄柏霜八. 药物性皮炎1. 内治：1）风热证：祛风清热一消风散2）湿热证：清热利湿一萆解渗湿汤3）血热证：凉血.清热利湿一犀角地黄汤合黄连解毒汤4）火毒证：清营解毒.养阴泄热一清营汤5）气阴两伤证：益气养阴清热健脾和胃一增液汤合益胃汤2. 外治：三黄洗剂.青黛散九. 瘾疹1. 内治：1）风寒证：疏风散寒.调和营卫一桂枝汤或麻黄桂枝汤2）风热证：疏风清热一消风散3）肠胃实热证：疏风解表.通腑泄热一防

10、风通圣散合茵陈蒿汤4）气血两虚证：调补气血一八珍汤5）冲任不调证：调摄冲任一四物汤合二仙汤十.牛皮癣1. 内治：1）风湿热证：疏风清热.利湿一消风散2）血虚风燥证：养血祛风.润燥一四物汤2. 外治：1）风湿热证：三黄洗剂2）血虚风燥证：二号癣药水外搽十一 .白庀1. 内治：1）血热证：凉血清热一犀角地黄汤.凉血地黄汤2）湿热蕴积证：清热利湿.和营通络一萆解渗湿汤3）血虚风燥证：养血祛风.润燥一四物汤合消风散4）火毒炽盛证：凉血.清热.解毒一清营汤十二.粉刺1. 内治：1）肺经风热证：疏风宣肺.清热一枇杷清肺饮2）肠胃湿热证：清热化湿.通腑一茵陈蒿汤3）脾失健运证：健脾化湿一参苓白术散2. 外治

11、：颠倒散洗剂.痤疮洗剂外搽十三.多形性红斑1. 内治：1）风寒证：和营祛寒一桂枝汤2）风湿热证：疏风清热.利湿一茵陈蒿汤合消风散3）火毒证：清热解毒.凉血利湿一普济消毒饮2. 外治：1）皮肤糜烂者：三黄洗剂外搽.青黛膏2）粘膜糜烂者：青吹口散吹十四结节性红斑1. 内治：1）疏风清热和营利湿一四物消风饮2）表证解后：一桃红四物汤2. 外治：用金黄膏.玉露膏十五.红斑性狼疮盘状红斑性狼疮1. 内治：滋阴补肾一六味地黄丸2. 外治：白玉膏系统性红斑狼疮1. 内治：1）热毒炽盛证：凉血.清热解毒一犀角地黄汤 热毒内陷神昏者：一加安宫牛黄丸.紫雪丹2）阴虚火旺者：滋阴降火一六味地黄丸.大补阴丸3）气滞血

12、瘀证：疏肝解郁.理气活血一逍遥散.血府逐瘀汤4）心阳不足证：益气养心一生脉散.苓桂术甘汤5）脾肾阳虚证：温肾壮阳.健脾利水一附桂八味丸.真武汤 重者一参附汤2. 外治：白玉膏.黄柏霜第五单元.肛门直肠疾病一. 痔1. 内治：实证：1）血热者：清热凉血一凉血地黄汤2）湿热下注：清利湿热一黄连丸虚证：1）养心健脾.益气补血一归脾汤.十全大补汤2）脱出：气虚：补气升举一补中益气汤血虚:补血养血一四物汤肿胀痒痛：清热祛风.除湿活血一止痛如神汤便秘：1）实证：通腑泄热一大承气汤2）虚证：润肠通便一五仁丸.麻子仁丸2. 外治：熏洗法二. 肛门直肠周围脓肿1. 内治：1）实证:清热解毒一黄连解毒汤合龙胆泻肝

13、汤2）虚证:养阴清热利湿一青蒿鳖甲汤与三妙丸2. 外治：1）初起：实证用金黄膏.黄连膏.虚证：冲和膏2）成脓：切开引流3）溃后：九一丹纱条引流，生肌散纱条三. 脱肛1. 内治：补气升提固摄一补中益气汤2. 外治：苦参汤.五倍子散或马勃散第六单元男性前阴病一. 前列腺炎1. 内治：虚证：补益法 实证：疏导法.1）湿热壅阻证：清利湿热一八正散.龙胆泻肝汤.大分清饮2）阴虚火动证：补肾滋阴.清泄相火一知柏地黄汤合萆解分清饮3）肾阳不足证：温肾固精一金锁固精丸合右归丸4）气血瘀滞证：活血散瘀一前列腺汤2. 外治：湿热下注.气血瘀滞.金黄散.葱归塌肿汤坐浴开泻肺气.清热利水一黄苓清肺饮 清热化湿.通利膀

14、胱一八正散补中益气.制约膀胱一补中益气汤 滋肾养阴.清利膀胱一知柏地黄汤.补元煎二. 前列腺增生症1）肺气失宣.水道不利证2）湿热下注.膀胱涩滞证3）中气下陷.膀胱失约证4）肾阴不足.水液不利证5）肾阳不足.气化无权证 尿闭:补肾湿阳.化气行水一济生肾气丸 失禁.遗尿：一螵蛸丸6）下焦蓄血.瘀阻膀胱证：活血散瘀.通利膀胱抵挡丸第七单元.外科其他疾病一.烧伤1. 内治：1）火热伤津证：养阴清热一黄连解毒汤.银花甘草汤.清营汤.犀角地黄汤2）阴伤阳脱证：扶阳救逆.固护阴液一参附汤合生脉散.四逆汤3）火毒内陷证：清营凉血.解毒一清营汤.黄连解毒汤合犀角地黄汤.清瘟败毒饮 热毒传心：一安宫牛黄丸.紫雪

15、丹4）气血两虚证：调补气血一八珍汤5）脾胃虚弱证：调理脾胃一益胃汤.参苓白术散2. 外治：初期:清凉膏.万花油外搽.虎地酊中期:黄连膏.红油膏.生肌玉红膏外敷后期:生肌白玉膏掺生肌散外敷.黑布膏二.臁疮1. 内治：1）急性继发感染：清利湿热一萆解渗湿汤2）气阴不足：宜益气养阴一六味地黄丸3）肾亏疮面乌黑不痛：一附桂八味丸2. 外治：九一丹药.红油膏.生肌散.白玉膏三. 脱疽内治：1）寒湿证：温阳通脉祛寒化湿一阳和汤独活寄生汤2）血瘀证：活血毒.止痛一四妙勇安汤.3）热毒证：清热解毒.止痛一四妙勇安汤4）气血两虚证：补养气血一十全大补汤人参养荣汤5）肾虚证：肾阳虚：温补肾阳一附桂八味丸肾阴虚：滋补肾阴一六味地黄丸知柏八味丸四血栓性静脉炎血栓性浅静脉炎（青蛇毒）1. 内治：和营活血清热利湿一五味消毒饮合三妙丸2. 外治：早期：金黄散四黄散双柏散 血栓性深静