第四军医大学西京医院儿科

1、小儿家庭护理技术操作 第四军医大学西京医院第四军医大学西京医院医院儿科医院儿科 全军优生优育中心全军优生优育中心 汪萍汪萍 多美滋公司多美滋公司 二一年八二一年八 月月小儿生长发育的监测方法小儿生长发育的监测方法(一一)身长身长(高高)的监测方法的监测方法用物准备用物准备 皮尺皮尺(木米尺木米尺)、木床尺、墙贴尺、木床尺、墙贴尺方法步骤方法步骤 1.测量时脱去帽、袜子、鞋及外衣测量时脱去帽、袜子、鞋及外衣 2.3岁以下的小儿躺着测量，用量板卧岁以下的小儿躺着测量，用量板卧位测量位测量 3.简易法简易法 4.3岁以上儿童以站立测量为佳岁以上儿童以站立测量为佳小儿生长发育的监测方法小儿生长发育的监

2、测方法(一一)身长身长(高高)的监测方法的监测方法注意事项注意事项 1、最好在上午测量。、最好在上午测量。 2、脱去帽、袜子、鞋及外衣。、脱去帽、袜子、鞋及外衣。 3、测量工具刻度一定要准确。、测量工具刻度一定要准确。小儿生长发育的监测方法小儿生长发育的监测方法(一一)小儿生长发育的监测方法小儿生长发育的监测方法19951995年中国年中国9 9城市男女身高城市男女身高( (最低限最低限) )年龄初生 半岁1岁2岁3岁男(cm)47.364.7 72.2 82.2 90.0女(cm)47.063.4 70.7 81.7 89.5小儿生长发育的监测方法小儿生长发育的监测方法(二二)体重的测量方法

3、体重的测量方法 用物准备用物准备 10-15公斤婴儿秤盘一台、公斤婴儿秤盘一台、50公斤儿童专用公斤儿童专用载重杠秤、室温要适当载重杠秤、室温要适当方法步骤方法步骤 1.测体重应在晨起空腹时将大小便排出，脱去衣测体重应在晨起空腹时将大小便排出，脱去衣裤鞋袜后进行。裤鞋袜后进行。2.将小婴儿放置于磅秤中央、儿童可坐或站秤板将小婴儿放置于磅秤中央、儿童可坐或站秤板中央，手自然下垂，看读数记。中央，手自然下垂，看读数记。3.家庭落地秤。家庭落地秤。(三)胸围的测量用物准备软皮尺一条方法步骤 3岁以下取卧位(或立位)，3岁以上取立位，两手自然下垂或平放。将软皮尺0点固定于乳头下缘(乳腺已发育的女孩，测

4、量时固定于胸骨中线第四肋间)。软尺紧贴皮肤，绕经两肩胛骨下缘回至0点，取平静呼吸气中间读数，或呼吸气时平均数。小儿生长发育的监测方法小儿生长发育的监测方法(三三)胸围的测量胸围的测量注意事项注意事项 1 1、1岁以内每月测量一次。岁以内每月测量一次。2、12岁，每岁，每2个月测量一次。个月测量一次。 3、注意皮尺不要贴着小儿皮肤来、注意皮尺不要贴着小儿皮肤来 回拉动，以防划破皮肤。回拉动，以防划破皮肤。小儿生长发育的监测方法小儿生长发育的监测方法(四四)头围的测量方法头围的测量方法用物准备用物准备软皮尺一条软皮尺一条方法步骤方法步骤将软皮尺将软皮尺0点固定于头部一侧齐点固定于头部一侧齐眉弓上缘

5、，软尺紧贴皮肤，绕经枕骨结节眉弓上缘，软尺紧贴皮肤，绕经枕骨结节最高点回至最高点回至“0”读数为头围大小。读数为头围大小。注意事项注意事项皮尺必需要固定皮尺必需要固定2个基本点，即个基本点，即枕骨结节最高点、眉弓上缘。枕骨结节最高点、眉弓上缘。小儿生长发育的监测方法小儿生长发育的监测方法(四四)头围的测量方法头围的测量方法用物准备用物准备软皮尺一条软皮尺一条方法步骤方法步骤将软皮尺将软皮尺0点固定于头部一侧齐点固定于头部一侧齐眉弓上缘，软尺紧贴皮肤，绕经枕骨结节眉弓上缘，软尺紧贴皮肤，绕经枕骨结节最高点回至最高点回至“0”读数为头围大小。读数为头围大小。注意事项注意事项皮尺必需要固定皮尺必需要

6、固定2个基本点，即个基本点，即枕骨结节最高点、眉弓上缘。枕骨结节最高点、眉弓上缘。小儿生长发育的监测方法(五)牙齿的发育判断方法目的意义 1.牙齿情况大致反映骨骼发育状况，发育好时，牙齿能及时长出，发育不好时出牙晚。正常 出牙顺序是： 出生后6个月(410个月)出牙，最晚2-2岁 半出齐，共20个；2岁以内乳牙总数大约= 月龄-46。 2.出牙顺序是：先下后上，自前往后。监测方法如12个月仍不出牙者应检查原因。 出牙顺序见图。小儿体格保健的方法小儿体格保健的方法(一一)婴儿体操婴儿体操目的意义和适应范围目的意义和适应范围1.让婴儿体会活动身体的喜悦，促进运动机能的让婴儿体会活动身体的喜悦，促进

7、运动机能的发育发育2.增强肌肉和骨骼的发育增强肌肉和骨骼的发育3.加强呼吸，促进血液循环和新陈代谢加强呼吸，促进血液循环和新陈代谢4.可以增进食欲和预防疾病可以增进食欲和预防疾病适应于适应于26个月婴儿个月婴儿用物准备用物准备录音带或录音带或CD音乐碟音乐碟放小儿体格保健的方法放小儿体格保健的方法l( (一一) )婴儿体操婴儿体操 方法步骤方法步骤 l 做操时，若配有节奏鲜明的音乐，婴做操时，若配有节奏鲜明的音乐，婴l儿更显得活跃、快乐。儿更显得活跃、快乐。l 1. 1.扩胸动作扩胸动作 婴儿仰卧、成人双手握住婴儿仰卧、成人双手握住婴儿双手的腕部，大母指放在婴儿的手心内。婴儿双手的腕部，大母指

8、放在婴儿的手心内。将婴儿两臂于胸前交叉，然后两臂向外平展与将婴儿两臂于胸前交叉，然后两臂向外平展与躯干成躯干成9090度，掌心向上，再两臂平行于胸前交度，掌心向上，再两臂平行于胸前交叉最还原。叉最还原。2.2.上肢动作上肢动作准备动作准备动作婴儿两臂向外伸展与躯干成婴儿两臂向外伸展与躯干成9090度掌心向上度掌心向上两臂向前平举，两掌心相对两臂向前平举，两掌心相对再两臂上举、置于头部两侧再两臂上举、置于头部两侧最后还原最后还原3.3.屈肘运动屈肘运动准备动作准备动作屈曲婴儿两肘屈曲婴儿两肘最后还原最后还原4.4.肩部运动肩部运动准备动作准备动作贴身拉起婴儿的左上肢成贴身拉起婴儿的左上肢成454

9、5度度以肩关节为轴心，上肢由胸前向外以肩关节为轴心，上肢由胸前向外最后还原最后还原再取右上肢重复动作再取右上肢重复动作5.5.二腿伸屈二腿伸屈准备动作准备动作婴儿仰卧、两腿伸直婴儿仰卧、两腿伸直大人双手轻轻握住婴儿踝关节的上部大人双手轻轻握住婴儿踝关节的上部屈曲右侧髋，使与膝关节各成屈曲右侧髋，使与膝关节各成9090度度伸直右下肢伸直右下肢再取左下肢重复动作再取左下肢重复动作6.6.屈伸趾屈伸趾. .踝关节踝关节准备动作准备动作婴儿仰卧、两腿伸直婴儿仰卧、两腿伸直大人左手轻轻握住左踝关节的上部大人左手轻轻握住左踝关节的上部右手握住左侧右手握住左侧5 5个足趾个足趾屈伸左侧屈伸左侧5 5个足趾，

10、反复个足趾，反复4 4次次然后屈伸踝关节反复然后屈伸踝关节反复4 4次次再取右侧重复动作再取右侧重复动作小儿体格保健的方法小儿体格保健的方法(一一)婴儿体操婴儿体操 注意事项注意事项1. 最好在婴儿换尿布，洗完澡或进行日光浴时，最好在婴儿换尿布，洗完澡或进行日光浴时，利用光着身子或衣着较少的机会做操最好。利用光着身子或衣着较少的机会做操最好。2. 不可勉强，尽量使小儿在音乐中保持快乐的情不可勉强，尽量使小儿在音乐中保持快乐的情绪状态。绪状态。3. 做体操时应以孩子为主体，妈妈辅助孩子的运做体操时应以孩子为主体，妈妈辅助孩子的运动能力，而稍微帮忙即可。动能力，而稍微帮忙即可。4.动作要轻柔，防止骨折及摔伤。动作要轻柔，防止骨折及摔伤。小儿体格保健的方法小儿体格保健的方法(二二)空气浴空气浴目的意义、适应阶段目的意义、适应阶段 所谓空气浴指让小儿接触所谓空气浴指让小儿接触户外的新鲜空气。婴幼儿可利用自然条件如空户外的新鲜空气。婴幼儿可利用自然条件如空气、阳光、水进行锻炼。空气浴是第一步。气、阳光、水进行锻炼。空气浴是第一步。物品准备物品准备 小毛毯、室温表。小毛毯、室温表。小儿体格保健的方法小儿体格保健的方法(二二)空气浴空气浴 注意事项注意事项1.有些家长怕暴露皮肤后孩子着凉，不敢脱衣服有些家长怕暴露皮肤后孩子着凉，不敢脱衣服，这样就不能达到锻炼目的。，这样就不能达