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文档简介

1、物流保险实务PPT模板下载: 行业PPT模板: 节日PPT模板: PPT素材下载: PPT图表下载: 优秀PPT下载: PPT教程: Word教程: Excel教程: 资料下载: PPT课件下载: 范文下载: 试卷下载: 教案下载: 主要内容财产保险人身保险保险原则第一节第一节 保险利益原则保险利益原则第二节第二节 最大诚信原则最大诚信原则第三节第三节 近因原则近因原则第四节第四节 损失补偿原则损失补偿原则第五节第五节 损失补偿原则的派生原则损失补偿原则的派生原则投保人如果以不具有保险利益的标的投保保险人可以单方面宣布合同无效。 判 断人身保险的投保人在( )时,对被保险人应当具有保险利益。A

2、保险合同订立时 B保险事故发生时 二选一我国的告知义务采取的是( )A无限告知义务 B询问告知义务 二选一生存保险属于人身保险中的( ) 健康保险 人寿保险 意外伤害保险 单 选 人身保险的标的物包括( )。 寿命 身体 人多选 你作为投保人对以下哪些人员具有保险利益 A雇员 B儿子 C未婚妻 D自己多选第一节第一节 保险利益原则保险利益原则第二节第二节 最大诚信原则最大诚信原则第三节第三节 近因原则近因原则第四节第四节 损失补偿原则损失补偿原则第五节第五节 损失补偿原则的派生原则损失补偿原则的派生原则 所谓近因,是一种能动而有效的、在损失发生中起决定作用的起决定作用的、强有力的强有力的原因,

3、而不是指时间上或空间上最接近的原因。 所谓近因原则,是指保险人在保险标的遭受损失后,损失的近因属于保险责任范围内的财产的损失负赔偿或承担给付保险金的责任。 第一,单一原因导致损失单一原因属近因; 第二,一连串原因导致损失第一个原因; 第三,多个原因导致损失多个原因。根据近因的标准去判定数个原因中,哪个是近因,哪个是远因的准则就是近因原则。近因原则确定近因,近因为近因原则提供标准。在实践中,都是运用近因原则去分析各种原因,最后找出损失近因。案例分析 上海一大楼起火,本身损失不大,但是由上海一大楼起火,本身损失不大,但是由于火灾烧及电线造成短路,致使楼下机器于火灾烧及电线造成短路,致使楼下机器停转

4、,并引起一系列事故,最终使机器和停转,并引起一系列事故,最终使机器和大大楼楼受受到到严重损失。该大楼投保了火灾险,严重损失。该大楼投保了火灾险,保险公司是否应该赔偿?保险公司是否应该赔偿? 应该赔偿。顶楼失火是造成上述事故的近因,保险人应当在火灾保险单的范围内赔偿损失。 著名的艾思宁顿诉意外保险公司案著名的艾思宁顿诉意外保险公司案 一名意外险被保险人打猎时不慎从树上掉下来,受伤后爬到公路边等待救援,因夜间天冷又染上肺炎死亡。肺炎是意外险保单中的除外责任,保险公司以此拒绝给付保险金。你认为呢?p 某城郊供电局在一家保险公司投保了供电责任某城郊供电局在一家保险公司投保了供电责任险。某日天降暴雨,并

5、伴有暴风,该局辖区内险。某日天降暴雨,并伴有暴风,该局辖区内的一电线杆被刮倒。第二天晚途经此处的徐某的一电线杆被刮倒。第二天晚途经此处的徐某触电,送医院抢救无效死亡。触电,送医院抢救无效死亡。p徐某家属要求供电局赔偿医疗费、丧葬费、抚徐某家属要求供电局赔偿医疗费、丧葬费、抚养费等费用共计养费等费用共计5 5万元。供电局认为事故是由万元。供电局认为事故是由于自然灾害暴风和暴雨引起的,自己没有过错,于自然灾害暴风和暴雨引起的,自己没有过错,不应当承担责任。徐某家属遂将供电局告上法不应当承担责任。徐某家属遂将供电局告上法院院。案例结论 在损失是多个近因共同作用结果的前提下,如果保单承保一个以上近因或

6、未明确这些近因是除外责任的,保险公司应负赔偿责任,被保险人也可以就任何一个近因提出索赔。 相反,若两个或多个近因中有一个被保单明确为除外责任的,则保险人可免除赔偿责任。 案例分析 某款保险产品承保的是某款保险产品承保的是“非典非典”病毒病毒感染所致的死亡风险,而被保险人感感染所致的死亡风险,而被保险人感染了染了“非典非典”病毒又因慢性病不治身病毒又因慢性病不治身亡,保险公司究竟应如何赔付?亡,保险公司究竟应如何赔付? 通过保险赔偿,使被保险人恢复到受灾前的经济原状,但不能因损失而获得额外收益。人身保险的特定原则 人身保险在经营中遵守保险利益原则、最大诚信原则和近因原则,损失补偿原则只有在人身保

7、险中的医疗保险中适用。 范范围和方式围和方式 范围:被保险人遭受的实际损失。 方式:1、现金赔付方式2、修复方式3、更换方式4、重置方式 一辆汽车投保时按市场价值确立保险金额为9万元,发生保险事故全损,全损时的市场价为7万元。 保险人赔偿多少? 某一房屋投保时按市场价值确立保险金额为20万元,发生保险事故全损,全损时的市场价为25万元。 保险人赔偿多少?案例分析 一台机器设备购买时的价格为一台机器设备购买时的价格为1万元,万元,设备使用寿命为设备使用寿命为10年。使用三年后发年。使用三年后发生保险事故导致全损,事故发生时设生保险事故导致全损,事故发生时设备的市价为备的市价为8千元。假定设备投保

8、金千元。假定设备投保金额为额为1万元,那么保险公司应当赔多万元,那么保险公司应当赔多少少? 案例分析 陈某陈某2010年年1月月1日参加团体意外伤害保险(一年期、日参加团体意外伤害保险(一年期、保险金额保险金额3万元),受益人为其母亲。在保险期限内,万元),受益人为其母亲。在保险期限内,陈某在路边行走时被突然从高层建筑上掉下来的一块陈某在路边行走时被突然从高层建筑上掉下来的一块水泥预制板砸中头部,在医院抢救无效最终死亡。问:水泥预制板砸中头部,在医院抢救无效最终死亡。问:保险人应如何处理?陈某母亲能否向造成这起事故的保险人应如何处理?陈某母亲能否向造成这起事故的责任方责任方施工单位索取赔偿?为

9、什么?施工单位索取赔偿?为什么? 1.重复保险的分摊原则2.代位求偿原则防止被保险人利用重复保险在数个保险人处重复得到超过损失额的赔偿,以确保保险补偿目的的实现,并维护保险人与被保险人、保险人与保险人之间的公平原则,重复保险的分摊原则应运而生。 重复保险的分摊赔偿方式主要包括 比比例责任分例责任分摊摊 限限额责任分额责任分摊摊 顺顺序责任分序责任分摊摊 三种方式。 分摊的赔偿金额=承保的保险金额*损失金额/所有保险人的承保的保险金额总额1、比例责任 分摊的赔偿金额=独立责任限额/所有保险人的独立责任限额*损失金额2、限额责任 根据出单顺序在其保险金额限度内赔偿3、顺序责任例: 某工厂有幢价值1

10、00万元的厂房,现分别向甲、乙、丙三家保险公司投保一年期的火灾保险,三家公司承保的保险金额分别为20万元、80万元和100万元。若在保险有效期内厂房发生火灾损失80万元,甲、乙、丙三家保险公司该如何分摊赔偿责任?1.1.比例责任分摊方式比例责任分摊方式 甲公司承担的赔偿金额=8020/(20+80+100)=8万元; 乙公司承担的赔偿金额=8080/(20+80+100)=32万元; 丙公司承担的赔偿金额=80100/(20+80+100)=40万元。2.2.限额责任分摊方式限额责任分摊方式 在没有重复保险的情况下,甲公司应承担20万元的赔偿责任,乙公司应承担80万元的赔偿责任,丙公司应承担80万元的赔偿责任。 甲公司承担的赔偿金额=8020/(20+80+80)=80/9万元; 乙公司承担的赔偿金额=8080/(20+80+80)=320/9万元; 丙公司承担的赔偿金额=8080/(20+80+80)=320/9万元。3.3.顺序责任分摊方式顺序责任分摊方式甲公司先赔偿20万元;乙公司再赔偿超过甲公司承保金额以外的损失60万元;丙公司不需承担赔偿责任。代位追偿原则 (一)代

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