人体解剖生理学课件特殊感觉器官(眼)

1、第二节第二节 视视 觉觉 器器 官官- -眼眼第一节第一节 概概 述述第十二章第十二章 特殊感觉器官特殊感觉器官 第一节 概 述 感觉的产生： 感受器和感觉器官的感受刺激 传导通路的信息传入 中枢的整合分析一、感受器： 分布部位分：内、外感受器。 刺激性质分：机械、化学、温度、光和声感 受器等。 结构形式分： 简单：感受细胞、N末梢痛、触等。 复杂：感受细胞非N附属结构=感觉器官二、感受器的一般生理特性二、感受器的一般生理特性: :一感受器的适宜刺激一感受器的适宜刺激视觉视觉: :一定波长的光波一定波长的光波; ;听觉听觉: :一定频率的声波一定频率的声波感觉阈感觉阈( (阈值阈值) )：能引

2、起感觉传入冲动产生的：能引起感觉传入冲动产生的最小的适宜刺激强度。最小的适宜刺激强度。 非适宜刺激也可使某种感受器反响，但非适宜刺激也可使某种感受器反响，但需刺激强度大，如压眼球产生光感。需刺激强度大，如压眼球产生光感。二感受器的换能作用二感受器的换能作用 指感受器接受到适宜刺激后，通过跨膜信指感受器接受到适宜刺激后，通过跨膜信号转换过程，感受器细胞发生膜电位的变化。号转换过程，感受器细胞发生膜电位的变化。 适宜刺激适宜刺激感受器感受器跨膜信号转换跨膜信号转换感受感受器电位器电位( (感觉神经末梢上的称启动电位或发生感觉神经末梢上的称启动电位或发生器电位器电位) ) 传入神经传入神经神经冲动神

3、经冲动(AP)(AP)。感受器电位和发生器电位的特性：感受器电位和发生器电位的特性： 与与EPPEPP一样，是局一样，是局部电位：部电位：电位幅度在一定范围内与刺激强度成正比；电位幅度在一定范围内与刺激强度成正比；不具有不具有“全或无全或无 的特征；的特征；可总和；可总和；能以电紧能以电紧张的形式作近距离的扩布。张的形式作近距离的扩布。 感受器电位和发生器电位的幅度、持续时间和波感受器电位和发生器电位的幅度、持续时间和波动方向，这些可变参数能反映外界刺激的某些特性。动方向，这些可变参数能反映外界刺激的某些特性。三感受器的适应现象三感受器的适应现象 即感觉阈渐升、反响渐降，主观感觉也可即感觉阈渐

4、升、反响渐降，主观感觉也可逐渐减弱逐渐减弱, ,甚至消失。甚至消失。 产生机制：适应现象的机制比较复杂，可产生机制：适应现象的机制比较复杂，可发生在感受器的换能过程、离子通道的功能状发生在感受器的换能过程、离子通道的功能状态、感受器细胞与感觉传入纤维之间的突触传态、感受器细胞与感觉传入纤维之间的突触传递特性等不同阶段。递特性等不同阶段。 类型与意义：类型与意义： 快适应感受器快适应感受器：嗅觉、触觉。利于机体重新接：嗅觉、触觉。利于机体重新接受新刺激，以便不断探索新异事物。受新刺激，以便不断探索新异事物。 慢适应感受器慢适应感受器：痛觉、血压。利于机体进行持：痛觉、血压。利于机体进行持续检测，

5、以便随时调整机体的功能。续检测，以便随时调整机体的功能。 第二节第二节 视视 觉觉 器器 官官眼的适宜刺激眼的适宜刺激: :是可见光是可见光( (波长波长370370740nm740nm的电磁波的电磁波) )。可见光可见光眼的折光系统眼的折光系统折射成像折射成像视网膜的感光系统视网膜的感光系统换能作用换能作用感受器电位感受器电位视视NAPNAP视觉中枢视觉中枢视觉视觉一、眼的解剖结构一、眼的解剖结构一眼球一眼球 1 1、眼球壁、眼球壁1 1纤维膜角膜、巩纤维膜角膜、巩 膜膜2 2血管膜脉络膜、血管膜脉络膜、 睫状体、虹膜睫状体、虹膜3 3视网膜视网膜 2 2、眼球内容物、眼球内容物1 1房水房

6、水2 2晶状体晶状体3 3玻璃体玻璃体1.1.眼球壁的结构眼球壁的结构: : (1) (1)纤维膜纤维膜: : 角膜角膜占纤维膜占纤维膜1/6,1/6,无色透明无色透明, ,无血管的结无血管的结缔组织组成。具有折光作用缔组织组成。具有折光作用; ;有丰富的感觉有丰富的感觉N N末梢末梢, ,感觉灵敏。感觉灵敏。 巩膜巩膜-占纤维膜占纤维膜5/6,5/6,白色不透明，前接角白色不透明，前接角膜，前方与视膜，前方与视N N外表硬膜相连。具有保护作用。外表硬膜相连。具有保护作用。 角膜与巩膜交界处深有环形的巩膜角膜与巩膜交界处深有环形的巩膜V V窦窦( (许氏管许氏管).). (2) (2)血管膜血

7、管膜: : 虹膜虹膜位于血管膜最前面位于血管膜最前面, ,后接睫状体后接睫状体, ,虹膜虹膜颜色因种族而弃颜色因种族而弃, ,我国为棕褐色。我国为棕褐色。虹膜由平滑肌组成：瞳孔括约肌缩瞳肌环绕瞳孔周围， 受副交感支配。 副交感 缩瞳肌收缩 瞳孔缩小。瞳孔散大肌(扩瞳肌放射状排列，受 交感支配。交感 扩瞳肌收缩瞳孔扩大。睫状体： 睫状突-最前端较厚的放射状突起.虹膜前方 睫状小带-睫状体发出与晶状体相连 (悬韧带). 睫状肌-环形平滑肌,受副交感支配. 副交感N 睫状肌收缩。睫状肌收缩和舒张可以改变晶状体前后的厚度和曲率,能调节远近物体在视网膜上清晰成像。 角膜与晶状体之间的腔隙,被虹膜分隔,虹

8、膜前为前房,虹膜后为后房,其中充满房水。 脉络膜: 位于眼球壁后2/3,在睫状体后面,前方有视N通过。 (3)视网膜:衬在脉络膜的内面。 外层色素上细胞皮层。 内层神经细胞层,有三层神经细胞组成。 神经细胞层神经细胞层, ,有三层神经细胞组成有三层神经细胞组成. . 外外: :感光感光C C 视锥视锥C.C. 视杆视杆C.C. 中中: :双极双极C.C. 内内:N:N节节CC其轴突为视其轴突为视NfNf组成组成 视视N,N,在眼球前方穿出在眼球前方穿出. .* *视视N-N-起始处视网膜呈白色园起始处视网膜呈白色园形隆起称视形隆起称视N N乳头乳头( (视视N N盘盘),),中央中央有血管出入

9、有血管出入, ,无感光无感光C C称生理盲点称生理盲点. .* *视视N N乳头外侧约乳头外侧约3.5mm3.5mm稍偏下方稍偏下方为黄斑为黄斑, ,其中凹陷称为中央凹是感其中凹陷称为中央凹是感光最敏感处。光最敏感处。2.2.眼内容物眼内容物( (眼内折光系统眼内折光系统): ): 房水房水, ,晶状体晶状体, ,玻离玻离体体1 1房水：无色透明液体，充盈于，前，后房中。房水：无色透明液体，充盈于，前，后房中。 作用：折光作用，营养角膜和晶状体，维持眼作用：折光作用，营养角膜和晶状体，维持眼内压。内压。 房水生成：房水由睫状肌上皮房水生成：房水由睫状肌上皮C C分泌和血管渗分泌和血管渗出而生成

10、。出而生成。房水生成机制：由睫状肌上皮房水生成机制：由睫状肌上皮C C内含大量碳酸酐酶内含大量碳酸酐酶有关。有关。 睫状肌上皮睫状肌上皮C C代谢代谢 碳酸酐酶碳酸酐酶 过程中产生过程中产生CO2 CO2 H2CO3H+HCO3-H2CO3H+HCO3- C C膜主动转运进入房水膜主动转运进入房水, ,房水中房水中HCO3- HCO3- 血浆中血浆中Na+,H2ONa+,H2O透过血管壁进入房水透过血管壁进入房水, ,房水不断生房水不断生成。成。 房水循环：房水循环： 进入进入 经瞳孔经瞳孔 睫状体产生房水睫状体产生房水 眼后房眼后房 眼前房眼前房虹膜角膜角虹膜角膜角 巩膜巩膜V V窦窦 睫状

11、睫状V V。 * *房水不断生成，不断回收，生成与回流达动态房水不断生成，不断回收，生成与回流达动态平衡，使眼内保持恒定的房水，维持眼内压平衡，使眼内保持恒定的房水，维持眼内压2.3-3.2KPa )2.3-3.2KPa )。 * *如房水循环受障，房水积聚，使眼内压如房水循环受障，房水积聚，使眼内压，视，视力减退，甚至失明力减退，甚至失明-青光眼。青光眼。 2).2).晶状体晶状体: : 位于虹膜前方外包弹性透明囊位于虹膜前方外包弹性透明囊, ,其其边缘有睫状小带连于睫状体。睫状肌舒缩可调边缘有睫状小带连于睫状体。睫状肌舒缩可调节其凸度。节其凸度。 作用：聚光作用，具有弹性所以凸度可改变。作

12、用：聚光作用，具有弹性所以凸度可改变。* *晶状体发生混浊，可影响视力晶状体发生混浊，可影响视力-白内障。白内障。 3).3).玻离体玻离体: :无色透明胶状物无色透明胶状物, ,充满于晶状体充满于晶状体与视网膜之间。与视网膜之间。 作用：折光和填充作用。作用：折光和填充作用。二眼球的附属装置二眼球的附属装置1 1、眼睑、眼睑2 2、结膜、结膜3 3、泪器、泪器4 4、眼外肌、眼外肌二、视觉生理二、视觉生理( (一一) )眼的折光系统及其调节眼的折光系统及其调节 折射能力折射能力(F2 )(F2 )的大小由该单球面折光体的曲率的大小由该单球面折光体的曲率半径半径(r)(r)和折射率和折射率(n

13、2)(n2)决定。决定。 假设空气的折射率假设空气的折射率n1n1，其关系式为：，其关系式为：F F2 2 ( (后主焦距后主焦距) )n n2 2 rrn n2 2 - n- n1 1折光体的折光能力还可用焦度折光体的折光能力还可用焦度(D)(D)表示：表示：D = 1/FD = 1/F2 21D = 1001D = 100度度F F2 2越小，其折光能力越强；越小，其折光能力越强；n n2 2越大，其折光能力越强；越大，其折光能力越强；r r越小，其折光能力越强。越小，其折光能力越强。 1.眼的折光眼的折光: 眼眼 内内 角膜角膜 外界光线外界光线 折折 房水房水 视网膜成象视网膜成象,

14、,视网膜上视网膜上 光光 晶状体晶状体 系系 玻离体玻离体 统统的感光的感光C C 视锥视锥C 将光线刺激的视觉信息转变为将光线刺激的视觉信息转变为 视杆视杆C 神经信息神经信息(冲动冲动) 视视NN大脑皮层视觉中枢大脑皮层视觉中枢( (枕叶枕叶)视觉。视觉。 1.1.物象形成物象形成: : 当看当看6m6m以外的物体时，以外的物体时，远物远物发出的光线发出的光线(平行平行光线光线) )入眼后入眼后, ,折射聚焦、折射聚焦、成像在视网膜上成像在视网膜上，看清远，看清远物。物。 但当看但当看6m6m以内的近物时以内的近物时, ,近物近物发出的光线发出的光线( (是辐是辐射状射状) )入眼后入眼后

15、, ,折射聚焦、应折射聚焦、应成像在视网膜之后成像在视网膜之后,视视物模糊不清。物模糊不清。 实际上实际上, ,正常人眼看近物时，眼折光系统的折光正常人眼看近物时，眼折光系统的折光能力能随物体的移近而相应的改变能力能随物体的移近而相应的改变, ,使物像仍落在视使物像仍落在视网膜上，看清近物。网膜上，看清近物。 这个过程即为眼这个过程即为眼的调节：的调节：晶状体调节、晶状体调节、瞳孔调节和眼球会聚。瞳孔调节和眼球会聚。1 1晶状体调节晶状体调节 视近物时视近物时, ,物像落在视网膜后物像落在视网膜后视物模糊视物模糊皮层皮层- -中脑束中脑束中脑正中核中脑正中核动眼神经副交感核动眼神经副交感核动眼

16、动眼N N睫状肌收缩睫状肌收缩悬韧带松弛悬韧带松弛晶状体凸度晶状体凸度折光能力折光能力物像落在视网膜上物像落在视网膜上视远物时视远物时, ,晶状体凸度晶状体凸度(睫睫状肌舒张状肌舒张, ,悬悬韧带拉紧韧带拉紧).). 调节前后晶状体的变化调节前后晶状体的变化2 2瞳孔调节瞳孔调节( (瞳孔缩小瞳孔缩小) ) 正常人的瞳孔直径变动在正常人的瞳孔直径变动在1.51.58.0mm8.0mm之间。之间。 当视近物时当视近物时,除发生晶状体的调节外除发生晶状体的调节外, ,还反射性的引起双侧瞳孔缩小。还反射性的引起双侧瞳孔缩小。 看近物，模糊成象看近物，模糊成象视视NN皮层视区皮层视区( (枕枕叶叶)中

17、脑动眼中脑动眼N N副交感核副交感核动眼动眼N N另一分支另一分支( (副副交感交感f)f)瞳孔括约肌收缩瞳孔括约肌收缩瞳孔缩小瞳孔缩小( (减少进入减少进入眼内光线眼内光线, ,减少折光系统球面差减少折光系统球面差, ,使成象清哳。使成象清哳。 当双眼凝视一当双眼凝视一个向前移动的物体个向前移动的物体时时, ,两眼球同时向两眼球同时向鼻侧会聚的现象称鼻侧会聚的现象称为眼球会聚。为眼球会聚。 它也是一种反它也是一种反射活动射活动,其其反射途反射途径径与晶状体调节反与晶状体调节反3.3.眼球会聚眼球会聚: :射根本相同，不同之处主要为效应器射根本相同，不同之处主要为效应器( (内直肌内直肌) )

18、。 意义：使物像分别落在两眼视网膜的对称点上意义：使物像分别落在两眼视网膜的对称点上, ,使视觉更加清晰和防复视的产生。使视觉更加清晰和防复视的产生。二瞳孔对光反射：二瞳孔对光反射： 概念：瞳孔的大小还随光照强度而变化概念：瞳孔的大小还随光照强度而变化, ,强强光下瞳孔缩小光下瞳孔缩小, ,弱光下瞳孔扩大弱光下瞳孔扩大, ,称为瞳孔对光称为瞳孔对光反射。反射。 特点：具有双侧效应特点：具有双侧效应( (互感性对光反射互感性对光反射),),即即不仅光照侧瞳孔缩小不仅光照侧瞳孔缩小, ,而且对侧瞳孔也缩小。而且对侧瞳孔也缩小。 意义意义: : 调节光入眼量调节光入眼量: :强光时瞳孔缩小强光时瞳孔

19、缩小, ,保护保护视网膜视网膜; ;弱光时瞳孔散大弱光时瞳孔散大, ,增加视敏度增加视敏度; ; 减少球面像差和色像差减少球面像差和色像差; ; 协助诊断协助诊断: :通过观察缩瞳的程度、速通过观察缩瞳的程度、速度和双侧效应等度和双侧效应等, ,帮助判断中枢神经系统病变部位、帮助判断中枢神经系统病变部位、全身麻醉的深度和病情危重程度。全身麻醉的深度和病情危重程度。过程过程： 强强 光光 视网膜感光细胞视网膜感光细胞 视视 神神 经经 中脑的顶盖前区中脑的顶盖前区( (双侧双侧) )动眼神经副交感核动眼神经副交感核( (双侧双侧) ) 睫状神经节睫状神经节 瞳孔括约肌收缩瞳孔括约肌收缩 瞳孔缩小

20、瞳孔缩小 (三)视网膜的感光换能作用 视网膜衬在脉络膜的内面.是眼的感光系统,其功能是感光和换能,即接受光刺激,并把光刺激转变为神经冲动. 1. 视网膜结构: 外层为色素细胞层 内层为神经细胞(三层细胞组成) 外:感光细胞(视锥细胞,视杆细胞) 中:双极细胞 内:N节细胞-其轴突为视N纤维 组成视N,在眼球前方穿出. 视网膜上有两种感光换能细胞视网膜上有两种感光换能细胞 视杆视杆C 通过终足通过终足 视锥视锥C 双极双极C 神经节神经节C突起在视网膜外表聚突起在视网膜外表聚合束合束穿过脉络膜穿过脉络膜,巩膜巩膜 成视成视N出眼球出眼球颅腔经视交义颅腔经视交义连于间脑。连于间脑。 1 1色素细胞

21、层：内含黑色素颗粒和色素细胞层：内含黑色素颗粒和VitAVitA，对感光细胞有营养和保护作用：，对感光细胞有营养和保护作用：2 2感光细胞层感光细胞层 外段呈圆盘状外段呈圆盘状重叠成层，感光色重叠成层，感光色素镶嵌在盘膜中，素镶嵌在盘膜中，是光是光- -电转换产生电转换产生感受器电位的关键感受器电位的关键部位。部位。 产生的感受器产生的感受器电位以电紧张方式电位以电紧张方式扩布到终足。扩布到终足。3 3神经细胞层神经细胞层 细胞层间存细胞层间存在着复杂的突触在着复杂的突触联系，有化学性联系，有化学性突触和电突触，突触和电突触，可纵向和水平方可纵向和水平方向传递信号。向传递信号。 当最初产生的当

22、最初产生的视觉电信号，视觉电信号，将首先在这些细将首先在这些细胞层中处理与加胞层中处理与加工。工。4 4两种感光细两种感光细胞与神经细胞的胞与神经细胞的联系方式联系方式: :视锥细胞：呈视锥细胞：呈单线式联系单线式联系( (视锥视锥: : 双 极双 极 : : 节 细 胞节 细 胞 = = 1:1:1),1:1:1), 视杆细胞视杆细胞: :呈呈聚合式联系聚合式联系( (视杆视杆: : 双 极双 极 : : 节 细 胞节 细 胞 = = mn:n:1mn:n:1。项项 目目 视锥细胞视锥细胞 视杆细胞视杆细胞分分 布布 视网膜黄斑部视网膜黄斑部 视网膜周边部视网膜周边部感光色素感光色素 有感红

23、、绿、蓝光色素有感红、绿、蓝光色素3 3种种 只有视紫红质只有视紫红质1 1种种 统称视紫兰质统称视紫兰质 种族差异种族差异 鸡，爬虫类仅有视锥细胞鸡，爬虫类仅有视锥细胞 鼠，猫头鹰仅有视杆细胞鼠，猫头鹰仅有视杆细胞适宜刺激适宜刺激 强光强光 弱光弱光光敏感度光敏感度 低低( (强光强光兴奋兴奋) ) 高高( (弱光弱光兴奋兴奋) )分分 辨辨 力力 强强( (分辨微细结构分辨微细结构) ) 弱弱( (分辨粗大轮廓分辨粗大轮廓) )专司视觉专司视觉 明视觉明视觉 + + 色觉色觉 暗视觉暗视觉 + + 黑白觉黑白觉视视 力力 强强 弱弱 ( (中央凹为主中央凹为主) () (向外周递减向外周递

24、减) )结结构构特特征征功功能能作作用用5 5两种感光细胞的结构、功能比较两种感光细胞的结构、功能比较6 6视紫红质的光化学反响视紫红质的光化学反响视视 紫紫 红红 质质光照分解光照分解暗处合成暗处合成VitAVitA醇醇脱脱氢氢酶酶视蛋白视蛋白 + +全反型视黄醛全反型视黄醛注注 视紫红质由视黄醛和视蛋白构成的视紫红质由视黄醛和视蛋白构成的结合蛋白结合蛋白, ,是视杆细胞内所含的感光物质是视杆细胞内所含的感光物质. . 光照时视紫红质分介解光照时视紫红质分介解, ,视杆视杆C C产生发产生发生器电位生器电位, ,再引起视网膜电活动。再引起视网膜电活动。 分解与合成速度取决于光强：暗处分解合成

25、，亮分解与合成速度取决于光强：暗处分解合成，亮处分解合成，强光处于分解状态。处分解合成，强光处于分解状态。 分解与合成过程中要消耗一局部视黄醛，需血液循分解与合成过程中要消耗一局部视黄醛，需血液循环中的环中的VitAVitA补充，缺乏补充，缺乏VitAVitA夜盲症。夜盲症。7 7视杆细胞的感光换能机制视杆细胞的感光换能机制 光光 照照视紫红质分解变构视紫红质分解变构无无 光光 照照变视紫红质变视紫红质(中介物中介物) )激活盘膜上的传递蛋白激活盘膜上的传递蛋白(G(G蛋白蛋白) )激活磷酸二酯酶激活磷酸二酯酶分解分解cGMPcGMPcGMPcGMP cGMP cGMP依赖性依赖性NaNa+

26、+通道关闭通道关闭外段膜外段膜NaNa+ +内流内流(内段膜内段膜NaNa+ +泵继续泵继续) )感受器电位感受器电位( (超极化型超极化型) )电紧张方式扩布电紧张方式扩布 终终 足足 cGMPcGMP含量高含量高 cGMP cGMP依赖性依赖性NaNa+ +通道开放通道开放外段膜外段膜NaNa+ +持续内流持续内流( (内段膜内段膜NaNa+ +泵泵出泵泵出NaNa+ +) )静息电位静息电位-30-30-40mv-40mv视杆细胞视杆细胞感受器电位感受器电位( (超极化型超极化型) )电紧张方式扩布电紧张方式扩布 终终 足足 双极细胞双极细胞( (去或超极化型去或超极化型) ) 电电-

27、-化学化学- -电电电电- -化学化学- -电电 神经节细胞神经节细胞( (动作电位动作电位) ) 8 8视锥细胞的感光换能和色觉视锥细胞的感光换能和色觉 视锥细胞有分别含有感红光色素、感视锥细胞有分别含有感红光色素、感绿光色素、感蓝光色素三种视锥细胞。绿光色素、感蓝光色素三种视锥细胞。 感光色素统称为视紫兰质，也是视黄感光色素统称为视紫兰质，也是视黄醛和视蛋白的结合物。醛和视蛋白的结合物。 视锥细胞的功能特点是分辨力强，并视锥细胞的功能特点是分辨力强，并具有区分颜色的能力具有区分颜色的能力, ,色盲缺乏相应的视色盲缺乏相应的视锥细胞。锥细胞。 四视觉的传导通路 视杆C,视锥C产生电位变化双极

28、C 神经节C视N视交叉(半交叉:来自视网膜鼻侧f交叉对侧.而颞侧f不交叉,仍在同侧)视束丘脑后部的外侧膝状体交换N元，上行经内囊大脑皮层视觉中枢枕叶，产生视觉。五几种视觉生理现象五几种视觉生理现象1 1、暗适应与明适应、暗适应与明适应1 1暗适应暗适应: : 概念：指从明处概念：指从明处暗暗处处, ,最初看不清最初看不清逐渐逐渐恢复暗视觉的过程恢复暗视觉的过程( (约约252530min)30min)。 机制：是视紫红质的含机制：是视紫红质的含量在暗处恢复的过程。量在暗处恢复的过程。2 2明适应：明适应： 概念：从暗处概念：从暗处明处明处, ,最初看不清最初看不清( (耀耀眼的光感眼的光感)片

29、刻后恢复明视觉的过程片刻后恢复明视觉的过程( (约约1min)1min)。 机制：是视紫红质分解的过程。机制：是视紫红质分解的过程。2.2.视力视力: :指视觉器官对物体形态的精细区指视觉器官对物体形态的精细区分能力。分能力。 3 3、视野、视野 概念概念：指单眼固定不动注视前方一点时指单眼固定不动注视前方一点时, ,该眼所该眼所看到的空间范围。看到的空间范围。 范围范围：上眼框上眼框和鼻粱遮挡的缘故，和鼻粱遮挡的缘故，单眼视野的下方单眼视野的下方上方；颞侧鼻侧。上方；颞侧鼻侧。 三种视锥细三种视锥细胞在视网膜中的分胞在视网膜中的分布不匀布不匀,色视野的色视野的白色黄蓝红色白色黄蓝红色绿色。绿

30、色。绿绿红红蓝蓝白白生理盲点投射区位于视野的颞侧生理盲点投射区位于视野的颞侧1515处。处。绿绿红红蓝蓝白白 物体是交叉成像物体是交叉成像( (上下、左右交叉上下、左右交叉) )于于视网膜上视网膜上,视野检查视野检查协助诊断视网膜疾患协助诊断视网膜疾患时时, ,视野的缺陷应根据视野的缺陷应根据交叉成像原那么诊断交叉成像原那么诊断视网膜的病变部位。视网膜的病变部位。 视野在军事上也视野在军事上也有很大意义有很大意义, ,例如飞行例如飞行帽和防毒面具的眼窗帽和防毒面具的眼窗一定要适宜一定要适宜, ,否那么会否那么会影响正常视野影响正常视野, ,阻碍战阻碍战斗动作。斗动作。4 4、眼的折光异常、眼的

31、折光异常 正常眼正常眼( (正视眼正视眼) )通过调节通过调节, ,可以分可以分别看清远、近不同别看清远、近不同的物体。的物体。 假设眼的折光假设眼的折光能力异常能力异常, ,或眼球或眼球的形态异常的形态异常, ,平行平行光线不能在视网膜光线不能在视网膜上清晰成像上清晰成像, ,称为称为屈光不正屈光不正( (非正视非正视眼眼) )。 常见的有远视、常见的有远视、近视和散光。近视和散光。1 1近视眼近视眼: :多数由于眼球的前后径过长多数由于眼球的前后径过长, ,或或角膜和晶状体曲率半径过小角膜和晶状体曲率半径过小, ,折光能力过强。折光能力过强。故远处物体的平行光线被聚焦在视网膜的前方故远处物

32、体的平行光线被聚焦在视网膜的前方, ,以致视远物模糊不清以致视远物模糊不清; ;而近处物体发出至眼的而近处物体发出至眼的辐射光线辐射光线, ,眼不需调节或作较小的调节眼不需调节或作较小的调节, ,就能使就能使光线聚焦在视网膜上而看清近物。因此光线聚焦在视网膜上而看清近物。因此, ,近视近视眼的远点比正视眼的近眼的远点比正视眼的近, ,远视力差远视力差, ,近视力正常。近视力正常。 矫正：配戴适宜凹透镜。矫正：配戴适宜凹透镜。2 2远视眼远视眼: :多数由于眼球的前后径过短多数由于眼球的前后径过短, ,或或折光系统的折光能力过弱。故远处物体的平行折光系统的折光能力过弱。故远处物体的平行光线被聚焦在视网膜的前方光线被聚焦在视网膜的前方,以致视远物模糊以致视远物模糊不清不清; ;而近处物体发出至眼的辐射光线而近处物体发出至眼的辐射光线, ,眼需作眼需作更大程度的调节更大程度的调节,才能使光线聚焦在视网膜上才能使光线聚焦在视网膜上而看清近物。因此而看清近物。因此, ,远视眼的近点比正视眼的远视眼的近点比正视眼的远远, ,看远物、看近物都需要调节看远物、看近物都需要调节, ,故易发生调节故易发生调节疲劳。疲劳。 矫正：配戴适宜凸透镜。