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文档简介

1、淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜眼位与棱镜棒的使用眼位与棱镜棒的使用陈海燕淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜眼外肌运动的检查方法:眼外肌运动的检查方法:n笔灯789563241淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜眼外肌运动检查眼外肌运动检查n目的:检查双眼协同运动能力,排除引起眼外肌运动障碍病变;n眼外肌麻痹时不同位置时测得斜视量是不一样的淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜斜视的原因斜视的原因n解剖因素n屈光因素n神经因素n遗传因素n眼位由于各种因素而导致的偏离现象,我们称之为斜视淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜n偏离程度较轻,偏离之后,仍然能够被融像功能控制者,我们称之为隐斜n偏离程度较重,偏离之后,无法被融像功能控制

2、者,我们称之为显斜淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜测定眼位的方法测定眼位的方法n你们知道常用的测量眼位的方法有哪些吗?n角膜映光法:将光标自近前方中位投照被测双眼,观察被测双眼的角膜映光点,分析偏斜眼角膜映光点偏离瞳孔中心的方向和量值。n映光点位于颞侧诊为显性内斜,映光点位于鼻侧诊为显性外斜淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜n角膜映光点每偏离瞳孔中心1mm,斜视角大约为7映光点位于瞳孔缘,显性斜视诊为1015,映光点位于角膜缘,显性斜视诊为4045,要是映光点位于二者之间,诊断为显性斜视2530淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜遮盖法遮盖法n注视棒:能看清楚的最小视标,(并移动确定

3、在看)。习惯距离(标准距离40cm)环境亮度要够n注意事项:检查时环境亮度较亮,以便看清楚患者眼球的运动n通常情况下,对同一患者,遮盖去遮盖交替遮盖两种方法配合使用,首先进行遮盖去遮盖排除显斜,然后再进行交替遮盖,进一步检查隐斜。淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜遮盖去遮盖遮盖去遮盖方法 结果未遮盖眼遮盖眼结论遮盖一眼动显斜显斜不动正位显斜隐正位显斜隐斜斜去除遮盖不动动隐斜隐斜不动不动正位,显斜正位,显斜动动恒定性显斜恒定性显斜淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜n1.患者A,遮盖左眼,右眼不动,放开左眼,右眼不动,左眼由内往外动;遮盖右眼左眼不动,放开右眼,左眼不动,右眼由内往外动,则判断为?n2.患者B

4、,遮盖左眼,右眼不动,放开左眼,双眼不动。遮盖右眼,左眼由外往内动,放开右眼,左眼由内往外动,右眼由外往内动,则判断为?n3.患者C,遮盖左眼,右眼由外往内动;放开左眼双眼不动,遮盖右眼,左眼由外往内动,放开右眼双眼不动,则判断为?淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜交替遮盖交替遮盖n交替遮盖配合棱镜棒的使用,定量测量患者的隐斜视。(显斜棱镜棒加在显斜的眼睛上)n注意事项:n检查时环境亮度较亮,以便看清患者的眼球运动。n通常情况下,对同一患者,遮盖去遮盖与交替遮盖两种方法配合使用。n预期值:远:1eso1exo 近:06exo淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜n说明定量方法并操作n使用刚才学习的方法,测量并

5、记录小伙伴的数据淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜棱镜棒棱镜棒n阶梯性融像性聚散的测量:n负融像性聚散的测量n在屈光矫正的基础上测量n在任意眼前加棱镜棒 BI测量模糊点,破裂点,恢复点。n同样的方法测正融像性聚散淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜n注意事项:n远、近距离正、负融像性聚散的检查流程记录方法均一致,不同点为:n视标:远距离双眼最佳视力的上一行单个视标,近距离为注视棒双眼最佳视力的上一行视标。n阶梯性融像性聚散的测量需要在亮的环境下测量,以便观察顾客的眼球运动n阶梯性融像性聚散通过棱镜棒的测量,因此适合在综合验光仪之外的测量,更加接近真实情况淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜n对于无法使用综合验光仪测

6、量的儿童和老年人更为合适。n很多时候模糊点得不到测量结果,可直接记录破裂点。n预期值:远距离成人:BI:X/7/4 BO:X/11/7 近距离成人: BI:X/13/10 BO:X/19/14 近距离(712岁的孩子) BI:X/12/7 BO:X/23/16淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜集合近点集合近点nNPC:将注视棒放置于患者双眼之间正前方40cm处,嘱咐患者注视视标(最佳视力的上一行)保持单一,清晰;n将卷尺0刻度放置于患者额头下方,眉头中间处;n验光师将视标以12cm/s的速度慢慢移向患者,同时嘱咐患者当视标变成两个时立刻报告;淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜n同时验光师观察患者的双眼,如

7、发现患者的一只眼向一侧移开,即刻停止并做记录,破裂时也做记录这是破裂点n验光师再由近移远视标,视标恢复一个或者观察到偏移眼睛回到正位时停止做记录。这是恢复点n碰到鼻子记录TTNn预期值:破裂点/恢复点:5cm/7cm淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜n可以通过患者恢复双眼注视能力去估计集合的容易程度,一般在10cm11cm或更近处恢复双眼单视,如果超过11cm,我们认为他集合恢复较差,集合灵活度差。n可以通过反复测量(4次)来估计,如果每次终点都难重复或越来距离越大,我们认为其绝对集合的耐力较差。n屈光不正对集合近点影响不大n融合能力差的患者,集合近点远移淄博亨得利眼镜淄博亨得利眼镜调节近点调节近点nNPA:单眼的调节幅度。卷

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