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1、金黄色葡萄球菌感染与治疗金黄色葡萄球菌感染与治疗 对策对策青霉素耐青霉素耐药金葡菌药金葡菌青霉素青霉素(1950S)耐甲氧西林金耐甲氧西林金黄色葡萄球菌黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (methicillin-resistant Staphylococcus aureus ,MRSA)甲氧西林甲氧西林(1960S)MRSA流行病史流行病史1961年年 英国发现首例英国发现首例MRSA 美国美国(182所)所) 1975年年MRSA分离率分离率2.4%,1991年年24.8%,其中尤,其中尤以以500张床以上的教学医院和中心医院为多张床以上的教学医院和中心医院为多
2、欧洲欧洲1993年年1417家医院家医院ICU分离的分离的MRSA达达60%。国内国内在在70年代发现年代发现1978年上海年上海 200株金黄色葡株金黄色葡5%,1988年年24%,1996年年72%。天津天津1988年年MRSA分离率为分离率为47%,北京北京医科大学附属医院医科大学附属医院1996年分离年分离MRSA达达58.3%,武汉武汉同济医科大学附院同济医科大学附院1992年分离年分离MRSA就达就达79.6%地区或国家地区或国家欧洲欧洲西半球西半球西太平洋西太平洋中国中国中国中国监测年度监测年度97999799979998990001地区或国家地区或国家数数137611甲氧西林甲
3、氧西林 R%1.854.45.745.223.673.827.537.4最高最高R%葡萄牙葡萄牙智利智利香港香港最低最低R%瑞士瑞士加拿大加拿大澳大利亚澳大利亚测试方法测试方法BMDBMDBMDADAD北京大学临床药理研究所 李家泰 1)1. 摘自摘自CDC. Available at: /ncidod/dhqp/ar_mrsa_ca_clinicians.html#1.2). Boyce JM. Clin Updates Infect Dis. 2003 ;6:1-6我们的目标我们的目标近期目标近期目标(1-2年年):1.及时发现及时发现,检测检测MRSA患者患者,动态跟踪调查动态跟踪调查2.严密监察和
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