健康评估试题及答案

1、健康评估试题及答案（100 选择题 ）A1型题1. 护理评估的最终目的是C 解决病人的健康问题C 交谈中避免套问A.全面采集病人的资料B .纠正医生不妥的诊断D.取得病人的信任 E 结合病史做出医疗诊断2. 护理病史采集中错误的做法是A护士先做自我介绍B 询问病史时多问少听D.结束谈话时简单重复内容E 对患者的疑虑应作必要的指导3. 护士获得客观健康资料的主要途径是A.阅读病历及健康记录B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供4. 个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为A.症状 B .体征 C .感受 D .压力 E .反应5. 清晨眼睑水肿，逐渐

2、蔓延全身，应考虑哪种疾病A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良.6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病 最常见A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E .血液系统疾病7. 吸气性呼吸困难严重时可出现“ 三凹征 ”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E .纵隔肿瘤8. 急性肺水肿的特征是A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E .鲜红色血痰9. 咯血时出血部位不可能位于A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E .气管10. 毛细血管血中

3、脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀A 150 B 50 C 95 D 26 E .11 中心性紫绀具有A多出现在四肢末梢 B皮肤温暖C加温可消失D按摩可消失E 以上都不是12. 常出现心悸的疾病是A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E .腹泻13. 呕吐伴右上腹痛应考虑A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E .肠息肉14 头痛伴喷射性呕吐常见于A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E .急性腹膜炎15. 呕血最常见的病因是A消化性溃疡B急性胃炎C肝硬化D流行性出血热E .肺结核16. 粘液脓性鲜血便见于A阿米巴痢疾B直肠癌C

4、急性细菌性痢疾 D急性出血性坏死性肠炎 E.痔疮17. 引起胆汁淤积性黄疸的疾病是A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E .输血反应18. 肉眼血尿每升尿内含血至少为A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml19. 甲状腺功能减退症常出现A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E 以上都不是20. 全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病 D肝硬化E.肝炎21标志生命活动存在与质量的重要征象是A.腹膜刺激征B. 脑膜刺激征C.尿路刺激征D.生命征E.锥体朿征22. 夜间阵发性呼吸困难常见于A. 胸腔积液

5、B. 支气管哮喘23. 病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，A.嗜睡B .意识模糊C .昏睡24. 意识障碍伴瞳孔缩小见于A酒精中毒B 癫痫C 癔病25. 视诊要求在那种光线下进行A. 强光 B. 避光 C 紫光 D 白枳灯 E26. 瞳孔扩大见于A阿托品药物反应 B有机磷中毒C吗啡中毒D虹膜炎27. 以下哪一疾病发热最常见A 肺炎 B 心肌梗死 C 风湿热 D28. 某患者呼吸困难程度评估为W度时其日常生活自理能力属于A完全正常B 不能自理，完全需要帮助D可自理，不需帮助E可自理，但必费时、29. 心浊音界呈梨形多见于C. 急性左心功能不全 D. 急性右心功能不全 E. 并能正确回答问题 , 属

6、于 D 昏迷 E 谵妄D 有机磷中毒 E 脑出血自然光E 中毒脑出血肠梗阻C 能力下降，需部分帮助 费力A.左心室增大 B .右心室增大 C .双心室增大30. 下列哪项不是营养状态良好的表现（A. 肌肉结实 B. 毛发润泽 C. 皮下脂肪菲薄D. 粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好 E. 肋间隙和锁骨上窝深浅适中31. 用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为A. 前正中线 B. 锁骨中线 C. 胸骨线 D. 胸骨旁线 E. 腋前线32. 昏迷病人表现的体位为：A强迫仰卧位B、被动体位C 、自动体位 D、强迫侧卧位E33. 麻痹性肠梗阻病人，肠鸣音常为：B 、亢进 C 、减弱D 、消失 E

7、 、正常D 左心房与肺动脉扩大 E 肺气肿右心房增大、辗转体位A、活跃34.A.35.A.36.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常提示急性乳腺炎 B. 乳腺癌 C. 乳腺囊肿 D. 先天性畸形 E. 乳腺纤维瘤 提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是： 清音 B. 过清音 C. 浊音 D. 实音 E.诊断器质性心脏病最可靠的体征是心率 100次/分B. 心率V 60次/分C.鼓音A.37. 深反射不包括：A角膜反射B、肱二头肌反射C膝反射38. 瞳孔大小不等常见于A有机磷中毒 B、青光眼 C、 濒死状态39. 触诊在身体评估中哪个部位的检查更重要A颈部 B腹部C胸部 D

8、 皮肤 E舒张期杂音 D.D、跟腱反射D、 脑疝形成四肢脊柱心音减低 E. 心音增强E 、肱三头肌反射E 、阿托品中毒40 以下各种呼吸中哪项提示病情最危急A. 呼吸深快 B. 呼吸减慢 C. 间停呼吸 D. 潮式呼吸 E 呼吸表浅41 心理评估的注意点哪项错误A重视心理评估在健康评估中的意义B与身体评估分开进行C 注意主客观资料的比较 D 避免评估者的态度，偏见等对评估结果的影响 E 应着重于个体目前的心理状况 41病人思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍，可有幻觉、错觉、记忆模糊是指A嗜睡B意识模糊 C昏睡D浅昏迷E深昏迷42 住院病人文化休克下列那项除外：A 、对环境的陌生感 B 、对检

9、查治疗恐惧感D对责任护士熟悉感E、对饮食的不适应感43. 下列那项不是家庭的内部资源：A财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D44 除哪项外均属病人角色适应不良A.重叠 B .冲突 C .缺如C 、对疾病的担忧感、结构支持E、亲友支持强化E 消退45 心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为：CIC、 V3D 、 V4导联QRS波主波向下， 、正常 D 、先左偏后右偏A、 V1 B 、 V246 目测法测心电轴时，A、左偏 B、右偏47 P 波代表A心房的除极波 B、心房的复极波 C、心室的除极波 D、心室的复极波 E、心房除极、复极全过程48.当心电图走纸速度为每秒 25mm定标电压为1

10、mV时，每一横小格代表A秒B、秒 C、秒D、秒E、秒49 心电图对下列疾病最有诊断价值：A心律失常 B、低钾血症 C、心室肥大 D、心功能不全 E、心房肥大50 左心房肥大可有：A电轴右偏B、电轴左偏 C、二尖瓣型P波D、肺型51 请指出下列哪项是心肌梗死的心电图特征A.52A、IIIE 、 V5导联QRS波主波向上，初步判定心电轴E 、先右偏后左偏P波E、病理性Q波D、双峰型P波B.坏死Q波 C.高尖型P波最危重的心律失常： 室上性阵发性心动过速 B 、室性阵发性心动过速 室颤E、度型房室传导阻滞溃疡性病变的 X 线征象是 器官位置改变B 龛影 C 管腔局部狭窄 D 充盈缺损D . T波高大

11、直立E. ST段上移房颤53 A54 X 线表现为片状或云絮状、密度增高阴影，边缘模糊为：A肺炎 B 、肺癌 C 、肺脓肿 D 、胸腔积液55 CT 扫描在临床诊断上较广泛应用，但下列一项除外：、腹腔E 粘膜皱襞增粗紊乱、肺结核A、56A、脑部 B 、肺部 C 、肝脏 不需做造影剂过敏试验的检查是： 支气管造影B心血管造影静脉肾盂造影E、静脉胆道造影E、心脏冠状动脉C胃肠钡餐造影D、57 中性粒细胞增多最常见的原因A. 大面积烧伤 B. 急性感染或炎症 C.58 正常人尿液中可见急性溶血 D. 急性中毒 E. 恶性肿瘤A. 细胞管型 B. 透明管型 C. 脂肪管型D. 颗粒管型 E. 肾功能不

12、全管型59 粪便隐血试验持续阳性常见于A. 溃疡病 B. 钩虫病 C. 胃癌 D.60 反映远端肾小管功能的是A. 浓缩稀释试验 B. 酚红排泌试验 C.A2型题食用动物血 E. 出血热血尿素氮测定 D. 血肌酐测定 E. 以上都不是61 某一疑有颅内病变患者，下列检查提示有脑膜受激惹的是A 巴 Babi nski 征 B 奥 Oppen heim 征 C 布 Brudz in ski征 D 查 Chaddock 征 E 霍 Hoffma nn 征62 某小儿患者，频发手足抽搐，可考虑A. 低血钾症 B. 低钠血症 C. 低钙血症 D. 低磷血症 E. 高钙血症63 某女性患者，面色晦暗，双颊

13、紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容A 病危面容 B 肝病面容 C 肾病面容 D 二尖瓣面容 E 急性面容64 一位病人感知能力明显下降、反应缓慢、注意力高度分散、出现过度换气、心动过速、头痛、头晕。判断属于A焦虑 B 恐惧 C 忧郁 D 正常 E 以上都不是65. 某妊娠 2月余的妇女， 恶心呕吐 10余天不能进食而入院诊治， 除哪项外均是应考虑的相 关护理诊断A舒适的改变 B .体液不足 C .营养失调 D .潜在并发症、窒息E .恐惧66. 某患者因呕血及排出黑粪而急诊入院，查脉搏细速，血压下降，呼吸急促，评估该患者 出血量是A. <500mlB . 100-400ml C . 5

14、00-800mlD. 800-1000ml E . >1000ml67. 某患者输血后出现发热、头痛、腰痛，排出酱油色的尿液，皮肤黄染，你评估其 A生理性黄疸B .溶血性黄疸 C .肝汁淤积性黄疸 D .肝细胞性黄疸 E .以上均不是68 某小儿发热A.呕吐1天，体温高于40C，急诊入院，护士应警惕其B .惊厥 C .腹泻 D .疼痛 E .便血69.某患儿尿中出现多量管型，说明病变部位在A膀胱 B肾盂 C尿道 D输尿管 E、肾实质70.某患者，面色潮红，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情痛苦，此属A甲亢面容 B 二尖瓣面容C 急性病容D .慢性病容 E .面具面容71 某血小板减少的患

15、者下肢、胸背部见有直径3-5mm形态不等、不隆起，皮肤出血，护士的正确评估是A血肿B 紫癜C .瘀点D .瘀班.蜘蛛痣72 某支气管哮喘发作的患者，A视呈吸气性呼吸困难 B护士评估其没有的体征是.触语颤减弱 C .叩过清音 D .听两肺满布哮鸣音及湿罗音E视呈痛苦面容，发绀73 评估某患者时，发现其心尖搏动向左下移位并呈抬举性 , 提示该患者可能有 :A. 左室肥大 B. 右室肥大 C. 左房增大 D. 右房增大 E. 双房增大74 某患者的腹部评估时，发现其为舟状腹，你认为可除外下列哪项：A艾滋病晚期患者 B、癌症晚期患者 C、严重脱水患者D结核性腹膜炎患者E严重营养不良患者75 某患者的胸

16、部 X 线摄片见肺部有分叶状边缘不规则、细毛刺的块影，最应评估的可能是A.恶性肿瘤B .肺实变C .肺组织纤维化D .肺组织钙化E .良性肿瘤76. 护士为急诊患者描记心电图时，黄色导联应该连接在患者的：A 左上肢 B、右上肢 C 、左下肢 D 、右下肢E 、心前区77 某患者的心电图，显示每两个正常心脏搏动后出现一次过早搏动 A. 二联律B. 三联律 C. 三音律 D. 奔马律 E 以上都不是, 此为78某患者，乙肝两对半检验结果显示，HbsAg(+),抗-HBc(+)HbeAg(+)，该患者目前处于A.急性HBV感染趋向康复B .急性或慢性 HBV感染传染性强C.既往感染HBVD.急性HB

17、V感染早期E .急性HBV感染中期79 某患者疾病进展期突然中性粒细胞城减少伴核右移 , 提示A.机体反应正常B.机体反应良好 C.愈后良好 D.愈后不良E机体无反应80某女性患者的血红蛋白含量为 50g/L，你评估她目前是A. 正常 B. 轻度贫血 C. 中度贫血 D. 重度贫血 E. 以上都不是A3 型题病例一 某患者心浊音界明显增大且随体位改变81 最可能的疾病是A. 心肌病 B. 冠心病并心衰 C. 高血压心肌病 D. 主动脉瓣闭锁不全 E. 大量心包积液82.此患者脉搏最可能的表现为A. 交替脉 B. 水冲脉 C. 脉搏短绌 D.病例二 听到某患者带金属音的咳嗽时83A、84奇脉 E

18、. 细脉你应警惕其有可能患：喉炎 B肺脓肿 C肺癌 D哮喘 护理该患者最应重视的情绪是惊奇B.忧郁C.满意D .痛苦E.E肺炎A.病例三 某患者 女 34 岁 诉 2 小时前突然发生左上腹部疼痛剧烈， 恶心、 呕吐、 畏寒。 查： T 左上腹部压痛 (+) 、腹肌紧张， McBurney 点压痛( - )，Murphy 征(-) 85 你认为该患者可能患的疾病是A急性胃肠炎B急性胰腺炎C急性阑尾炎，D急性胆囊炎E急性腹膜炎86 实验室检查要重点观察何项A血清蛋白B血清胆红素C血糖 D 血清胆固醇 E血清淀粉酶 病例四 某已婚、 36 岁女患者，主诉突然尿频、尿急、尿痛、排尿困难 87你评估其最有可能A急性肾小球肾炎B急性泌尿道感染 C慢性肾盂肾炎D肾结核E肾肿瘤88 有关清洁中段尿培养标本的采集，正确的是A.消毒剂清洗外阴B.使用抗生素药物前收集C.饮水1000ml后采集D.采集后应留置一段时间后送检E.停用抗生素后即可收集病例五 急诊室来一刚发生车祸的患者，剧烈头疼、频繁呕吐、一过性意识障碍