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文档简介

1、温州医科大学第一临床医学院温州医科大学第一临床医学院温州医科大学附属第一医院血液科温州医科大学附属第一医院血液科 梁彬梁彬 霍奇金淋巴瘤分型经典型霍奇金淋巴瘤经典型霍奇金淋巴瘤 混合细胞型(最常见)混合细胞型(最常见) 结节硬化型结节硬化型 淋巴细胞为主型淋巴细胞为主型 淋巴细胞消减型淋巴细胞消减型结节状淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤结节状淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤经典型霍奇金淋巴瘤 WHO分类 结合侵袭程度,能更好地理解分类 B细胞肿瘤 T和NK细胞肿瘤惰性淋巴瘤 B-CLL/小淋巴细胞淋巴瘤 覃样霉菌病SS 淋巴浆细胞性淋巴瘤 成人T细胞白血病(慢性) 滤泡性淋巴瘤滤泡性淋巴瘤(I(I,III

2、I级级) ) T细胞颗粒淋巴细胞白血病 MALT型结外边缘区细胞淋巴瘤 毛细胞白血病 侵袭性淋巴瘤 B细胞前淋巴细胞白血病 外周T细胞淋巴瘤,非特殊型 滤泡性淋巴瘤(III级) 血管免疫母细胞性淋巴瘤 套细胞淋巴瘤 肠道T细胞淋巴瘤 弥漫性大弥漫性大B B细胞型淋巴瘤细胞型淋巴瘤 结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型 浆细胞瘤骨髓瘤 间变性大细胞淋巴瘤 (T,裸细胞) 肠病型T细胞淋巴瘤 皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤 成人T细胞白血病(急性)高度侵袭性淋巴瘤 前B淋巴母细胞性 前T淋巴母细胞性 伯基特淋巴瘤选取合适的淋巴结活检,同时可行淋巴结印选取合适的淋巴结活检,同时可行淋巴结印片,可快速诊断;片,可快

3、速诊断;结合免疫组化,可以帮助确定病理类型。结合免疫组化,可以帮助确定病理类型。也可行淋巴结穿刺细胞学诊断,但意义远不也可行淋巴结穿刺细胞学诊断,但意义远不如整个淋巴结活检,有时还会贻误诊断;如整个淋巴结活检,有时还会贻误诊断; TumorTumorCellCellL淋巴瘤常用的免疫标记淋巴瘤常用的免疫标记全白细胞全白细胞 LCA( CD45)B B细胞细胞 CD19 CD20 CD21 CD22T T细胞细胞 CD3 CD4 CD7 CD8 CD45RONKNK细胞细胞 CD56 细胞细胞 单抗单抗HL 免疫组化免疫组化2、淋巴结结核、慢性淋巴结炎经正规的抗结核、淋巴结结核、慢性淋巴结炎经正规的抗结核治疗、抗炎治疗无效;治疗、抗炎治疗无效;3、不明原因的长期低热或周期性发热,特别伴、不明原因的长期低热或周期性发热,特别伴有皮肤瘙痒、多汗消瘦以及浅表淋巴结肿大有皮肤瘙痒、多

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