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文档简介

1、张，因咳嗽、憋喘、咯血40余年，颜面及双下肢水肿2月余于03年2月18日入院。患者从一岁开始即反复出现咳嗽、咳痰、憋喘，痰为白粘痰，偶尔发热、胸闷，咳黄脓痰，曾诊断为“哮喘、肺部感染”，予平喘、抗菌素治疗后症状可缓解，87年我院变态反应科行皮试发现对多种菌苗过敏。当年一次咳喘发作后出现痰中带血。1996年8月出现咯鲜血，每天约10余口，胸片示“双肺纹理重，有网状及小囊状改变”，考虑“肺部感染，支气管哮喘，支气管扩张”，予抗感染、平喘治疗后好转，此后未再出现咯血症状，但咳嗽、憋喘的症状仍间断发作。2003年2月初发现颜面、双下肢水肿，自觉咳嗽、憋喘的症状较前加重，活动耐量下降，同时伴有夜间憋醒，

2、尿量减少，查血常规WBC 9.13109/L，GR 73.4%；尿蛋白5g/L，RBC 10/ul；24小时尿蛋白定量0.92g/L，肺功能示“混合性通气功能障碍，可逆试验有改善”；胸片示“双肺纹理增多，双下肺可见蜂窝状透亮区”，肾脏B超示“未见明显异常”，为进一步诊治入院。既往无殊，无烟酒嗜好。查体T：36.8 P：100次/分 R：28次/分 Bp：150/65mmHg，颈静脉无充盈，肋间隙增宽，语颤右侧稍强，听诊双肺满布大量干湿性罗音。心律齐，P2无亢进，各瓣膜区未闻及明显杂音及额外心音。双下肢明显可凹性水肿。入院后予利尿，激素抗炎、平喘治疗，患者憋喘症状明显缓解，双下肢水肿逐渐消退，血气：pO2 45mmHg，pCO2 55.9mmHg，复查尿常规：Pro微量，查超声心动图示“右房内见少中量

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