执业药师继续教育答案

1、2016年执业药师继续教育题目答案目录糖尿病药物治疗新策略与用药监护动、静脉血栓治疗中抗血小板和抗凝血药的应用监护口服降糖药的新挑战-钠-葡萄糖协作转运体-2抑制剂 食物中毒的识别与急救小儿腹痛的诊断与中西医治疗原发性高血压病的营养预防与治疗糖尿病的诊断、用药与调养硫磺熏蒸中药的危害与防范心血管药物相互作用与安全风险评价药品零售的质量管理前列腺增生的药物治疗临床止咳化痰平喘中药合理应用中药的不良反应及其防治高血脂症及颈动脉硬化的诊断和治疗 老年人多种合并用药安全糖尿病药物治疗新策略与用药监护1、 患者男性，66岁。体检时发现血糖异常前来就诊，有磺胺药过敏史。 体征和实验室检查：体型肥胖且体重指

2、数（BMI）> 31.2，监测空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，糖化血红蛋白7.6。初诊医师处方降糖药以控 制血糖，患者一线治疗药宜选择的降糖药类别的是（单项选择）B双胍类2、 可能引发的急性胰腺炎的口服降糖药是（单项选择）A利格列汀3、 解救服用阿卡波糖过量所致的低血糖反应应及时喂服的糖水是（单项选择）D葡萄糖水4、 对2型糖尿病餐后出现高血糖者的宜选用的药品是（单项选择）B格列本脲5、 联合应用两种作用机制不同的降糖药后应注意监测的主要药品不良反应是（单项选择）B低血糖反应6、 2型糖尿病患者多伴有血脂异常，其临床血脂谱表现是（单项选择）B三酰甘油高，高

3、密度脂蛋白较低7、 应用高剂量的b2受体阻断剂可致的典型不良反应是（单项选择）D高血糖症8、 适宜餐中伴随第一口饭服用，可减轻胃肠道刺激和腹胀等不良反应，平稳降糖的药品是（单项选择）A阿卡波糖9、 发生胰岛素抵抗患者的胰岛素日剂量为（单项选择）B日剂量超过2U/kg10、 对2型糖尿病合并三酰甘油异常者宜选用的药品是（单项选择）B阿托伐他汀动、静脉血栓治疗中抗血小板和抗凝血药的应用监护1、 阿司匹林对抗血小板聚集的主要药理作用机制是抑制（单项选择）A环氧酶2、 在华法林起效滞后的时间段须联合应用的药品是（单项选择）C依诺肝素3、 应用肝素可能通过肝素-血小板-抗体复合物以损伤内皮细胞，并由抗原

4、抗-体反应所致的主要不良反应是（单项选择）B血小板减少症4、 长期服用阿司匹林进行一级预防的女性患者主要临床获益是（单项选择）B降低缺血性脑卒中危险5、 华法林的S型异构体体内代谢主要通过的肝药酶是（单项选择）D.CYP2C96、 可直接抑制凝血因子X a,并与抗凝血酶川结合的抗凝血药是（单项选择）B依诺肝素7、 服用华法林抗凝治疗期间，可拮抗其抗凝血作用的药品是（单项选择）D维生素K8、 服用华法林初期，应当每日监测国际标准化比率（INR），稳定目标数值应在（单项选择）A 2.0 2.59、 用于临床抗凝治疗的直接接和凝血X因子抑制剂是（单项选择）D利伐沙班10、 进行溶栓后患者应及时使用阿

5、司匹林，为避免大出血，时间应控制在溶栓后的（单项选择）A24h口服降糖药的新挑战-钠-葡萄糖协作转运体-2抑制剂1、 为什么单用SGLT-2抑制剂的降糖作用有一定限度，临床常与其他降糖药联合使用？（单项选择）C. 因SGLT-2具有葡萄糖最小转运值（TmG）,即重吸收达饱和值2、 当代发展最耀眼的降糖药是哪三类？（单项选择）C. 胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP1激动剂）；钠-葡萄糖共转运体抑制剂（SGLT-2抑制剂）;a -糖苷酶抑 制剂3、当代治疗T2DM的新靶点是哪一个？（单项选择）C.SGLT-2,临床用其抑制剂4、 恩格列净（Empagliflozin）对SGLT-1与SGLT-

6、2的抑制强度比是多少 ？（单项选择）B. 1:25005、 目前国外已批准上市的SGLT-2抑制剂是哪四个？（单项选择）A. 卡格列净（Canagliflozin）;达格列净（Dapagliflozin）;恩格列净（Empagliflozin）;鲁格列净（Luseoglifloz in）6、 FDA警告:SGLT2抑制剂可致严重不良反应是什么？（单项选择）A. 酮症酸中毒7、 近曲肾小管上皮细胞膜上的钠-葡萄糖共转运体每天能重吸收多少克葡萄糖？（单项选择）A. 180g8、 SGLT2抑制剂较常见的不良反应是什么？（单项选择）C. 生殖系统与泌尿系统感染9、 防治糖尿病的最根本的方法是什么？（

7、单项选择）B. 控制飲食，适当运动，减肥戒烟以及减轻心理压力10、 肾脏参与血糖调节作用的机制主要依赖什么？（单项选择）C. 近曲肾小管上皮细胞膜上有钠-葡萄糖共转运体抑制剂（SGLT-2抑制剂），可重吸收尿液中90%上葡萄糖返 回血液食物中毒的识别与急救1、 毒蕈引起的食物中毒属于哪一类（单项选择）B. 有毒动植物食物中毒2、 细菌性食物中毒的好发季节是（单项选择）C. 夏秋季3、 有关急性中毒，下列正确的是（单项选择）B. 24小时内多次4、食物中毒（误食后）出现幻觉、狂笑、手舞足蹈、行动不稳等神经精神症状，是下列哪种食物引起的？B.豆浆5、下列哪种食物引起的中毒症状如下：先有咽喉抓痒感及

8、灼烧感，上腹部灼烧感或疼痛，其后出现胃肠炎症状,剧烈呕吐、腹泻等（单项选择）C.马铃薯6、亚硝酸盐引起的食物中毒特效解毒剂是哪一个？B.美蓝（单项选择）7、金黄色匍萄球菌肠毒素中毒属于哪种类型中毒（单项选择）A.细菌性毒素型中毒8、为了预防副溶血性弧菌引起的食物中毒，食用海鲜时适量加一点（C.食醋）有助于预防（单项选择）9、食物中毒根据发病的急缓属于哪种食物中毒？A急性中毒（单项选择）10、黄曲霉及其毒素引起的食物中毒往往是由于进食了下列哪种食物？D.花生米（单项选择）小儿腹痛的诊断与中西医治疗1、 小儿功能性腹痛的特点有（多项选择）A、腹痛突然发作，持续时间不太长，能自行缓解E、腹痛以脐周为

9、主，无明显体征C、无发热、呕吐、腹泻、咳嗽、气喘、尿频、尿急、尿痛等伴随的病灶器官症状D、反复发作，每次发作的症状相似2、 西医将导致腹痛的疾病分为（多项选择）A、全身性疾病及腹部以外器官疾病E、腹部器官的器质性疾病C、功能性腹痛D、感染性疾病3、 腹部器质性病变的疼痛特点为（多项选择）A、持续性钝痛，阵发性加剧E、局部压痛明显C、有腹肌紧张D、肠鸣音异常4、 肠痉挛是小儿急性腹痛中最为常见的器质性腹痛（单项选择）A.对5、 可出现腹痛症状的疾病（多项选择）A、胃炎 E、右下肺炎 C、腹型过敏性紫癜D、铅中毒 E、便秘6、 中医将腹痛的分为哪几个证型（多项选择）A、腹部中寒 E、乳食积滞C、胃

10、肠积热E、气滞血瘀7、腹痛是小儿疾病中最常见的症状之一。引起腹痛的疾病，既可以是器质性的，也可以是功能性的；可以是腹内 脏器病变，也可以是腹外病变；可以是内科疾患，也可以是外科疾患，甚至最初为内科疾患，以后病情发展而以 外科情况为主（单项选择）A.对8、 过敏性紫癜临床可以表现为（多项选择）A、皮疹紫癜E、关节疼痛、肿胀、功能性障碍，但无后遗症C、腹痛、呕吐、便血等胃肠道症状D、肾脏损害9、 急性肠套叠是危及生命的急症，一旦确诊，立即进行治疗。肠套在48小时内，全身情况良好，腹部不胀，可行X线空气灌肠或超声监视空气或生理盐水灌肠复位，能避免手术治疗。否则需手术治疗（单项选择）A.对10、 急性

11、胃肠炎的临床表现（多项选择）A、恶心E、呕吐C、腹痛D、腹泻E、发热原发性高血压病的营养预防与治疗1、 下列哪一项不是原发性高血压的发病原因（）（单项选择）D. 消化不良2、 高血压药物治疗常用的一线药物有几大类？（单项选择）A.53、 BMI大于（）者发生高血压的风险是体重正常者的34倍。（单项选择）C. 244、 原发性高血压一般占总高血压患者人数的（单项选择）A. 10%-15%5、 腰围大于（）的男性，发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上 （单项选择）D. IOOcm6、 补钙对高血压患者有一定的疗效，每天应该摄入（）mg左右 （单项选择）B. 10007、 父母均患高血压者，其子女

12、患高血压概率高达（）（单项选择）D.45%8、 防治（）是防治心血管病的关键（单项选择）A. 高血压9、 下列四种情况不符合高血压诊断标准的是（单项选择）B. 收缩压=135mmHg舒张压=85mmHg10、 体重每增加（）kg，血压就会增加 7-10mmHg所以应该将体重控制在标准体重的范围内（单项选择）A.11.5糖尿病的诊断、用药与调养1、 气阴两虚兼有血瘀的糖尿病患者最好选用下列哪个中成药治疗（单项选择）D、降糖通脉宁2、糖尿病是由遗传因素，免疫功能紊乱，微生物感染及毒素，自由基，精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退，胰岛素抵抗等而引发的糖类，蛋白质，脂肪，水和电解质等一系

13、列代谢紊乱综合征（单项选择）A.对的3、 拜糖平属于哪类降糖药？（单项选择）C、a -葡萄糖苷酶抑制剂4、 不属于促胰岛素分泌剂的药物是（单项选择）E、二甲双胍5、 血糖生成指数（GI）是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标，它是指含50克碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖或白面包在一定时间内（一般为2小时）体内血糖反应水平的百分比值，反映了食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力（单项选择）A.对的6、甜食是含糖多的食物，如果它越甜的话，那么这种食物的含糖量就越高，就越会升高血糖，糖尿病患者就要离他越远，总之血糖高就要禁甜食（单项选择）B错的7、 糖尿病患者高血压发病率比一般人高2-6倍，糖尿病

14、患者的血压控制理想目标是145/95毫米汞柱左右（单项选择）B 错的8、糖尿病患者要根据具体情况决定检查血糖的频率和时间，在患病初期，或调整治疗方案，或改变饮食、运动规律时，建议适当增加监测次数（单项选择）A.对的9、 糖尿病复诊血液、尿液实验室检查不包括（单项选择）E、碱性磷酸酶测定10、 糖尿病复诊的其他的特殊检查包括（多项选择）A、心脏及下肢血管检查E、眼科检查C、X光胸片检查 D、CT检查E、神经科检查硫磺熏蒸中药的危害与防范1、 微波干燥技术缺点是（多项选择）A、成本高B 、易破坏成分2、 替代技术的研究开发有那些（多项选择）B、红外干燥技术D、微博干燥技术3、 硫熏的方法有（多项选

15、择）A、简便硫磺熏蒸方法B 、容器硫磺熏蒸方法C、库房硫磺熏蒸方法4、 鉴别硫磺熏蒸分为一（）二（）三（）四（）（单项选择）A、看、闻、捏、尝5、 热风加热技术优点是（多项选择）A、成本低B 、无有害残留物质6、 硫熏的弊端使药材外观性味发生那些变化正确的是（多项选择）A、内心变软B 、颜色变白C 、气味变强D 、味道变酸7、 微波干燥技术优点是（多项选择）A、干燥迅速 B、加热均匀C 、热效率高8、 常用S02检测方法比较有（多项选择）A、滴定法 B、电化学法C 、流动注射法D、光谱法9、 热风加热技术缺点是（多项选择）C、效率低 D、时间长10、 硫熏的有那些原理（多项选择）A、防虫 B、

16、防霉C、增白心血管药物相互作用与安全风险评价1、 对消化液pH的影响因素（单项选择）C脂溶性越高、解离度越大，越易吸收2、 药动学的药物相互作用是指一种药物使另一种并用药物发生药代动力学的改变，从而使后一种药物的血浆浓度发生改变，这种相互作用主要发生在药物的肝脏代谢过程。（单项选择）A对3、 血浆药物浓度的改变，导致药物作用靶位浓度的变化，从而改变药物作用强度（加强或减弱）。其中代谢性相互作用发生率最高，约占药动学相互作用的（），具有非常重要的临床意义（单项选择）C 40%4、 临床联合用药意义（单项选择）D以上选项都是5、 他汀类药物中，脂溶性强并通过CYP3A4代谢的药物有 （多项选择）A

17、洛伐他汀 B 阿托伐他汀D辛伐他汀6、 影响药物的分布中结合型药物的特性（多项选择）A不呈现药理活性 B 不能通过血脑屏障C 不被肝脏代谢灭活D 不被肾排泄7、 易发生药物相互作用的高风险人群包括（多项选择）A需长期应用药物维持治疗的病人B多脏器功能障碍者 C接受多个医疗单位或多名医师治疗的病人D患各种慢性疾病的老年人8、 口服是临床最常采用的给药途径，药物在给药部位的吸收多数表现为妨碍吸收影响因素包括（多项选择）A对消化液pH的影响B离子的作用 C胃肠运动的影响 D肠吸收功能的影响 E间接作用9、 临床应避免抗生素与多价阳离子药物同时服用，必须合用时，服药时间应间隔（）（单项选择）A 2小时

18、10、 主要被CYP3A4代谢的药物（底物）下列不属于钙拮抗剂的是（单项选择）D氯氮平药品零售的质量管理1、 下列说法正确的是（单项选择）C企业法定代表人或企业负责人应当具备执业药师资格2、 下列说法正确的是（多项选择）A企业应当配备执业药师，负责处方审核，指导合理用药C企业应当配备执业中药师，负责饮片处方审核，指导合理用药3、 企业的营业场所应当与其药品经营范围、经营规模相适应，并与（）分开（多项选择）A药品储存 B 办公 C 生活辅助 D 其他区域4、 关于储存中药饮片的库房堆码保持合理地距、垛距、墙距、顶距、灯距及散热器距离，库容（）（单项选择）B < 70%5、 储存药品相对湿度

19、应为（单项选择）A 35% 75%6、 下列属于正确的温湿度调控的是（多项选择）A空调设备合理布局、定期检查、维护，有效运行B能控制温度符合药品储藏要求C空调应为冷暖两用，单体制冷机，应有取暖设备D空调应有使用、维护和更换记录7、 根据中华人民共和国药典（2010版）规定如何管理包装标示阴凉贮藏的药品下列说法错误的是（单项选A阴凉处：系指不超过 20 C8、 记录及相关凭证应当至少保存（）年。特殊管理的药品的记录及凭证按相关规定保存（单项选择）D 59、 影响药品质量的主要原因是（多项选择）A温度 B湿度D空气10、 下列说法正确的是（单项选择）B企业各岗位人员应当接受相关岗前培训和继续培训，

20、使相关人员能正确理解并履行职责前列腺增生的药物治疗1膀胱出口梗阻症状有（多项选择）A尿等待，排尿费力B尿线细，尿流无力C尿线中断、排尿时间延长D尿潴留等2、 下列关于a受体阻滞剂的优缺点说法正确的是（多项选择）A起效快B不缩小前列腺体积C长期服用，停药后症状再次出现D副作用：头痛，头晕，直立性低血压，逆向射精等3、 BPH是（）男性常见病和多发病（单项选择）C中年4、 索利那新的口干发生率为（单项选择）D 8%-30%5、 非那雄胺使良性前列腺增生症相关手术的危险性降低（）（单项选择）A 55%6、膀胱刺激症状（多项选择）A尿频B尿急C夜尿多 D血尿7、药物治疗是BPH的主要治疗方式有（多项选

21、择）A a受体阻滞剂B 5a还原酶抑制剂C M受体拮抗剂D 5m还原酶抑制剂& BPH的排尿症状与下列哪项病变有关（单项选择）D以上三项都有关系9、 为提高下尿路组织选择性和受体亚型的选择性，a -受体阻滞剂持续不断发展下列药物中属于非选择 性a的药物是（多项选择）A多沙唑嗪B阿呋唑嗪C特拉唑嗪D酚苄明10、下列属于M受体拮抗剂的副作用的是 （单项选择）C 口干，大便干燥等临床止咳化痰平喘中药合理应用1、 用于阴虚肺燥所致干咳无痰或痰少而黏，或痰中带血，舌质红，脉细数的中成药是（单项选择）B. 养阴清肺丸2、 祛痰中成药可分为（多项选择）A.温化寒痰 B.清热化痰 C.理肺止咳 D.润

22、肺化痰 E.平喘等五类3、 化痰药常分为以下几类（多项选择）A.燥湿化痰药B.清热化痰药 C.润燥化痰药 D.温化寒痰药 E.化痰熄风药4、 白附子的品种大致可分为几类（单项选择）A.25、 用于治疗急慢性支气管炎，感冒后咳嗽，慢性支气管炎急性发作等呼吸系统疾病，宜首选用的中成药是（单 项选择）B. 急支糖浆6、 （）等药禁用于孕妇，以防堕胎（多项选择）A.半夏B.天南星 C.青礞石 D.皂刺7、 二陈丸的药物组成为（多项选择）A. 半夏 B.陈皮 C.茯苓 D.甘草8、 （）毒性大，一般不直接服用（单项选择）C. 生半夏9、 脾的病理意义（单项选择）B. 脾气散精，输布全身，濡润五脏六腑10

23、、 清气化痰丸的功能主治是（单项选择）A.清热化痰，宣肺止咳。用于治疗急慢性支气管炎，感冒后咳嗽，慢性支气管炎急性发作等呼吸系统疾病中药的不良反应及其防治1、有明显肝毒性的中药是（单项选择）B黄药子2、药物肝毒性损伤类型有（多项选择）A、肝坏死 B、脂肪肝 C、胆汁淤积 D、肝硬化E、诱发肿瘤3、双黄连注射剂由（）味中药按一定比例提取精制而成（单项选择）C、34、清开灵注射液的特点疋（多项选择）A、抗病毒作用强B 、具有好的抗菌作用C 、退热作用显著5、下列属于可逆性损伤（多项选择）A、肝脏细胞B、肠上皮细胞6、即刻毒性的概念：一次给药后在短时间内（）出现的毒性反应（单项选择）D <24

24、h7、含有马兜铃酸的药材有（单项选择）A、广防己8、近年国家SDA通报严重ADR的中药是（多项选择）A、清开灵注射液 B、双黄连注射剂 C、葛根素注射液 D、鱼腥草注射液E、莪术油注射液9、中药制剂引起的变态反应原因有（多项选择）A、应用范围广泛 B、制剂不纯 C、炮制不当10、不属于全抗原成分（单项选择）D、小檗碱高血脂症及颈动脉硬化的诊断和治疗1应用超速离心方法，可将血浆脂蛋白分为 ？（多项选择）A.极低密度脂蛋白(very low density lipoprotein，VLDL)B.中间密度脂蛋白(in termediateden sity lipoprote in，IDL)C.低密度脂蛋白(low den sity lipoprote in，LDL)D.高密度脂蛋白(high den sity lipoprote in，HDL)2、可能增加他汀类药物相关肌病的高危情况有哪些？（多项选择）A.高龄（尤其大于80岁）患者（女性多见）B.多系统疾病（如慢性肾功能不全，尤其由糖尿病引起的慢性肾功能不全）C.合用多种药物D.剂量过大3、 烟酸这类药物的禁忌证有以下哪种？（单项选择）B.严重痛风4、 指南特别提出了（）种可能增加他汀类药物相关疾病的高危情况（单项选择）B.75、 临床试验荟萃分析观察到血浆 LDL-C需降低（）才能阻止动脉粥样硬化的进展（单项选择）D.