营养与出生缺陷(北京大学教授演讲, 限量版)

1、2022-6-912022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷2与与2022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷42022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷52022-6-962022-6-972022-6-982022-6-992022-6-9102022-6-9112022-6-9132022-6-9142022-6-9152022-6-9162022-6-917工业工业“三废三废”、农药、食品添加剂和防腐剂、农药、食品添加剂和防腐剂中，含有一些有致畸作用的化学物质中，含有一些有致畸作用的化学物质多环芳烃类、亚硝基化合物、烷基和苯多环芳烃类、亚硝基化合物、烷基和苯类化合物、农药（如敌枯双

2、）、重金属（如类化合物、农药（如敌枯双）、重金属（如铅、砷、镉、汞等）铅、砷、镉、汞等）2022-6-9182022-6-919生物性致畸因子生物性致畸因子 穿过胎盘屏障直接作用于胚体穿过胎盘屏障直接作用于胚体 作用于母体和胎盘，引起母体发热、缺氧、作用于母体和胎盘，引起母体发热、缺氧、脱水、酸中毒等，或干扰胎盘的转运功能，破脱水、酸中毒等，或干扰胎盘的转运功能，破坏胎盘屏障，从而间接地影响胚胎发育坏胎盘屏障，从而间接地影响胚胎发育已经确定对人类胚胎有致畸作用的生物因子有：已经确定对人类胚胎有致畸作用的生物因子有：风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形

3、体、梅毒螺旋体等体、梅毒螺旋体等对动物有明显的致畸作用的有：对动物有明显的致畸作用的有：流行性腮腺炎流行性腮腺炎病毒、流感病毒等病毒、流感病毒等 怀孕后怀孕后1月月感染，畸形率为感染，畸形率为50%； 怀孕后怀孕后2月月感染，畸形率为感染，畸形率为22%； 怀孕后怀孕后3月月感染，畸形率为感染，畸形率为7%；风疹病毒风疹病毒 白内障、耳聋、先心白内障、耳聋、先心巨细胞病毒巨细胞病毒失明、小头、肝脾大失明、小头、肝脾大单纯疱疹病毒单纯疱疹病毒小头、小眼小头、小眼2022-6-920Orange bars = highly sensitive periods of development when

4、 major defects may be produced;Green bars = stages less sensitive to teratogens when minor defects may be induced.The Developing Human: Clinically Oriented Embryology. 1999.Period of dividingzygote, implantation& bilaminar embryobrainexternal genitalia对致畸物不敏感Indicates common site of action of terato

5、genheartpalatelimbsteeth2022-6-9212022-6-9222022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷23 2022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷242022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷252022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷26房间隔缺损房间隔缺损室间隔缺损室间隔缺损主动脉狭窄主动脉狭窄动脉导管未闭动脉导管未闭肺动脉缩窄肺动脉缩窄主动脉缩窄主动脉缩窄2022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷27TOF：法鲁氏四联征：法鲁氏四联征室间隔缺损室间隔缺损肺动脉狭窄肺动脉狭窄主动脉骑跨主动脉骑跨右心室肥厚右心室肥厚2022-6-9营养与出生缺陷营

6、养与出生缺陷282022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷292022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷302022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷31前神经孔未闭前神经孔未闭后神经孔未闭后神经孔未闭前神经孔前神经孔后神经孔后神经孔神经管神经管形成：形成：脊索诱导脊索诱导 外胚层外胚层神经板神经板neural plate 神经沟神经沟neural groove 神经褶神经褶 neural fold 神经管神经管neural tube 脑脑 脊髓脊髓闭合闭合闭合闭合无脑儿无脑儿脊髓裂脊髓裂 脊柱裂脊柱裂2022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷322022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷332022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷342022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷352022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷362022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷372022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷382022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷392022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷402022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷412022-6-9营养与出生缺陷营养与出生缺陷422022-6-9营养与出生